The ability of fibroblasts attached to teeth is paramount important in reestablishing the lost connective tissue attachment after periodontal therapy. The migration and proliferation of periodontal ligament cells are desired goal of periodontal regeneration therapy. PDGF is well known to regulate the cell activity of mesenchymal origin cell. Tobacco contains a complex mixture of substance including nicotine, various nitrosamines, trace elements, and variety of poorly characterized substances. Human gingival fibroblasts and periodontal ligament cells were cultured from extracted tooth for non-periodontal reason. Cultured human gingival fibroblasts and periodontal ligament cells in vitro were treated with PDGF, nicotine in time dependent manner. Cellular activities were determined by MTT assay. The purpose of this study was to determine the effects of Nicotine and PDGF, respectively and the effect of PDGF presence of nicotine on human gingival fibroblasts and periodontal ligament cells. The results were as follows : 1. In the cell activities of human gingival fibroblasts and periodontal ligament cells were similar or decreased to control value at 1st day. At 2nd day, cellular activities of both group were increased to control value. At 3rd day, cellular activities of both group were returned to the control value. 2. In the cell activities of PDGF on human gingival fibroblasts and periodontal ligament cells, cell activities significantly increase from control group on periodontal ligament cells compared to gingival fibroblast group at 3rd day. 3. In the cell activities of PDGF and nicotine combined application on human gingival fibroblasts and periodontal ligament cells, it seems likely that the nicotinic effect of gingival fibroblasts were higher than periodontal ligament cells and the PDGF effect of periodontal ligament cells were higher than gingival fibroblasts. This results suggested that PDGF might stimulate the selective growth on periodontal ligament cells.
Porphyromonas endodontalis and Prevotella intermedia are black-pigmented anaerobic gram negative rods which have been isolated from infected root canals and submucous abscesses of endodontic origin. And they are associated with clinical symptoms such as pain, percussion, and foul odor. It has been reported that there are 3 serotypes according to capsule membrane in P. endodontalis and 2 DNA homology groups and 3 serotypes in P. intermedia, but there is no data available regarding genetic diversity for the species P. endodontalis and P. intermedia. The purpose of this study is to investigate genetic diversities between individual strains of P. endodontalis and P. intermedia which are indistinguishable by serotyping and biotyping using bacterial DNA restriction endonuclease analysis. 45 teeth with at least one clinical symptoms, with single canal, and with pulp necrosis were sampled. For sampling bacteria, access cavity was prepared after disinfecting tooth and its surroundings. Then the paper point was inserted to the apex of the canal, leave there for 15 seconds, and finally it was placed into PRAS Ringer's solution and PBS solution. P. endodontalis and P. intermedia were identified by biochemical test and IIF after subculturing black and brown colonies which were produced after 7 days of incubation on BAP in anaerobic chamber. P. endodontalis and P. intermedia strains were grown in BHI broth and whole genomic DNA was extracted by phenol-chloroform extraction technique and digested by restriction endonuclease, Eco RI and Pst I. The resulting DNA fragments were separated by agarose gel electrophoresis, stained with EtBr and photographed under UV light. The results were as follows : 1. In both P. endodontalis and P. intermedia, different serotypes could be found within a root canal of same patient. 2. There were obvious genetic heterogeneity within a patient and within a serotype in both P. endodontalis and P. intermedia. 3. P. endodontalis serotype c, isolated from different patients, exhibited limited genotypic diversity.
The role of bacteria in root canals and periapical infections is well known and established. In these bacteria, black-pigmented bacteria(BPH) play important role in endodontic infection. BPB are Gram negative anaerobic rods which are closely related 50 clinical symptoms such as pain, percussion, tenderness, foul odor, etc. In America and Europe, many studies on BPB have been done and are continued. But, relatively few studies have been done in Korea, especially its prevalence in Korean population is not yet studied. The purpose of this study is to establish prevalence of BPB in infected root canals and periapical abscesses in Korean people. Microbial samples were collected from the root canals of 34 intact tooth with periapical rarefactions of endodontic origin and 3 periapical abscesses. All samples were incubated in an anaerobic chamber(Coy, Model No. 77. Ann Arbor, Michigan, USA.). Identification of In microorganism was based on its growth in the anaerobic chamber, colonial pigmentation, colonial morphology, Gram stain, and Rapid ID32A(BioMericux SA/69280 Marcy-l'Etoile/France) results. In addition, the polyme ase chain reaction using specific primers for 16S rRNA genes were used differentiate Prevotella nigrescens for Prevotella intermedia. The results were as follows : 1. In this study, thirteen (35%) of thirty seven samples were positive for the growth of BPB. In thirteen samples, sixteen strains of BPR were found. 2. The most frequently identified BPB in root canals and abscesses in Korean were P. nigrescens 5/37(14%) and P. intermedia 5/37(14%). Porphyromonas gingivalis 3/37(8%), Porphyromonas endodontalis 2/37(5%) and Prevotella loecheii 1/37(3%) were also found. 3. In this study, no significant differences were found between the prevalence of BPB in Korean and that of American and European.
Guided tissue regeneration (GBR) has been used to promote new bone formation in alveolar bone reconstruction at defective bone sites following tooth loss. Bone grafts used in GBR can be categorized into autogenous, xenogenous, and synthetic bones, and human allografts depending on the origin. The purpose of this study was to compare the rates of bone regeneration using two different bone grafts in the cranial defects of rabbits. Ten New Zealand rabbits were used in this study. Four defects were created in each surgical site. Each defect was filled as follows: with nothing, using a 50% xenograft and 50% human freeze-dried bone allograft (FDBA) depending on the volume rate, human FDBA alone, and xenograft alone. After 4 to 8 weeks of healing, histological and histomorphometric analyses were carried out. At 4 weeks, new bone formation occurred as follows: 18.3% in the control group, 6.5% in group I, 8.8% in group II, and 4.2% in group III. At 8 weeks, the new bone formation was 14.9% in the control group, 36.7% in group I, 39.2% in group II, and 16.8% in group III. The results of this study suggest that the higher the proportion of human FDBA in GBR, the greater was the amount of clinically useful new bone generated. The results confirm the need for adequate healing period to ensure successful GBR with bone grafting.
치과에 내원하는 주된 이유 중의 하나는 통증이며 이런 통증 치료시에 장시간의 개구는 저작근에 근육문제를 야기할 수 있다. 장시간의 근피로를 유발할 수 있는 치과진료실내에서의 치료로 인하여 두통, 저작근의 통증, 개구 장애, 저작 곤란 등을 유발할 수 있으며, 통증을 치료하기위하여 내원한 환자로서는 예상하지 못한 다른 국면의 통증에 맞부딪치게 된다. 물론 이악물기등의 악습관 그리고 과도한 껌저작등으로 인해서도 임상적으로 근쇠약감이 호소하며 이에 대해서는 실험적 근피로유도후에 근전도등을 이용하여 연구가 이루어져왔다. 근쇠약감 및 근피로로 인하여 교합양상의 변화를 주관적으로 호소하며 이 상태에서의 근육의 근전도 평가가 이루어져 왔던 것에 비하여 교합의 변화에 대해서는 평가가 미진하였다. 과도한 이악물기나 개구 및 껌 저작으로 인한 근피로가 교합양상에 미치는 변화를 평가하고 감각신경 변화로 인하여 근통증에 영향을 미치는 조사하고자 측두하악장애 증상이 없고 정상 범주의 교합을 가졌으며 교정치료나 3개 이상의 보철 치료를 받지 않은 지원자 총 24명(평균나이 25.7세)을 대상으로 하였다. 근 피로를 실험적으로 유발하기 위하여 이악물기, 장시간 개구 상태 유지, 주저작측으로 껌 저작을 시행하여 근피로를 느끼도록 하였다. 본 연구에서는 전기적 자극을 이용하는 뉴로미터를 이용하여 근통증시에 주저작측 삼차신경의 감각신경을 측정하였고, 근통증을 느끼는 시점에 근쇠약감이나 저작근 기능 장애로 인한 교합상태의 변화를 평가하기 위하여 T-scan II system을 이용하여 교합접촉, 교합력 등을 조사하여 다음의 결과를 얻었다. 1. 근피로는 장시간 개구 후에 가장먼저 느꼈으며 근통증을 느끼는 시간은 이악물기 후에 가장 빨리 나타났다. 근피로, 통증을 느끼는 시점에서의 근피로, 통증의 정도는 이악물기 후에 가장 높았다 2. 최초접촉시의 접촉시간 접촉력은 차이가 없었으며 교두간 접촉위에서 껌저작후 접촉시간, 장시간 개구 후와 껌저작후에 접촉력이 감소하였다. 최대접촉위에서는 장시간 개구후와 껌저작후에 접촉력이 감소하였다. 최종접촉위에서는 모든 실험적 근피로후에 접촉시간이 감소하였고 접촉력은 껌저작후에 감소하였다. 3. 실험적 근피로가 유발된 근육에서의 감각 변화는 보이지 않았다. 4. 접촉수는 실험적 근피로 유발후에 최초접촉위 최대 접촉위 그리고 최종접촉위에서 감소되는 양상을 보였다. 5. 접촉수의 주저작측에 따른 비교에서 좌측으로 껌을 저작한 군은 접촉수에 좌우측 차이를 보이지 않았으며, 우측으로 껌을 저작한 군에서는 좌측이 많았다. 결론적으로 구강내외에 발생하는 일련의 사건은 임상적으로 근쇠약감을 호소하는 경우 교합양상에 변화를 초래 할 수 있음을 확인 할 수 있었으며, 장시간의 개구나 이악물기, 과도한 저작등의 악구강계에 영향을 미칠 수 사건은 특히 치과치료 시에 교합 변화에 주의를 요함을 확인할 수 있었다.
치아종(odontoma)은 치성기원의 과오종(hamartoma)으로서 법랑질, 상아질, 치수, 백악질 등의 조직으로 구성되어 있고, 조직학적으로 복합치아종과 복잡치아종으로 구분된다. 치아종은 영구치의 맹출을 방해하며 낭종 형성과 인접골 파괴를 유발할 수 있으므로 제거되어야 한다. 제거를 위해서는 적출술을 시행하고 재발은 거의 일어나지 않는다. 악골 외에 존재하는 치아종은 상대적으로 드문 질환으로 악골 내 치아종과 조직학적으로 유사한 특징을 보인다. 본 증례에서는 3세 여자 환아가 하악 우측 구치부 종창을 주소로 본원에 내원하였다. 정기적인 검사 결과 종창의 크기가 증가하였고, 방사선 검사를 통해 병소의 석회화를 확인하여 적출술을 시행하였다. 방사선 검사에서 골내 침식 소견은 관찰되지 않았고, 조직학적 검사를 통해 변연성 치아종으로 확진되었으며, 양호한 치료 결과를 보였기에 보고하는 바이다.
Park, Jinyoung;Lee, Jae-Yeol;Hwang, Dae-Seok;Kim, Yong-Deok;Shin, Sang-Hun;Kim, Uk-Kyu;Song, Jae-Min
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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제41권
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pp.49.1-49.8
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2019
Background: The purpose of this study was to review the clinical features of oromaxillofacial infections in patients presenting to a hospital emergency ward, to identify the key factors affecting the requirement for hospitalization, and the potential risk factors predisposing to a prolonged length of hospital stay. Methods: A retrospective medical record review of the 598 patients treated for oromaxillofacial infection from 2013 to 2017 at the oral and maxillofacial surgery department, Yangsan Pusan National University Hospital, was conducted. The following information was collected from each patient: sex, age, past medical history, site of infection, etiology, admission or outpatient care, level of C-reactive protein (mg/dL), fascial spaces involved, treatment method, and duration of hospitalization. Chi-squared tests were used to identify risk factors, which were further analyzed using multivariable logistic regression. Results: A total of 606 patients were eligible for inclusion in the study, of which eight were excluded due to having incomplete charts; thus, 598 patients were included: 55% were male, mean patient age was 47.1 ± 19.9 years, and 12.9% of patients were diabetic. Furthermore, 71.2% of patients had infection originating in the mandible; the most common tooth of origin was lower posterior, and 29.8% of patients were hospitalized. Risk factors for hospital admission were elderly patients with concurrent disease, elevated C-reactive protein level, and multiple-space infection in the oromaxillofacial area. The duration of hospitalization was correlated with both diabetes and age. Conclusions: The requirement for hospital admission is determined by the severity of the infection; even severe infections, once treated with appropriate surgery, have no relation to the length of hospital stay. The important risk factors for increased duration of hospitalization are diabetes mellitus and older age. The understanding of risk factors associated with a prolonged hospital stay during the treatment of oromaxillofacial infection will aid in treatment planning as well as highlight the importance of adequate diabetes control in patients at risk of such infection.
낭은 액체 또는 반유동성 액체를 함유하는 상피세포층으로 둘러싸인 공동이다. 낭은 모든 연령대에서 진단될 수 있으나, 소아 청소년 환자는 성인들과 다른 병소의 종류와 양상을 보일 수 있으며, 후속 영구치가 발육 중이므로 치료법도 다를 수 있다. 본 연구는 2005년 1월부터 2015년 3월까지 최근 10년간 경희대학교 치과병원을 내원한 19세까지의 소아 청소년환자 중임상적, 방사선학적 및 조직학적으로 낭으로 확진된 253명의 환자들을 분석하였다. 그 결과 낭은 남아 142명(56.1%)에서 다소 많았으며, 치성낭이 209개(82.6%)로 대다수를 차지하였고, 전체적으로 발육성 낭이 염증성 낭보다 많았다. 발육성 낭에서는 함치성낭, 염증성 낭은 치근낭이 많았다. 한편 하악 구치부에서 발생 비율이 높았다. 환자들 중 많은 경우 임상 증상이 없었으며, 낭의 치료 방법으로는 적출술만을 시행하고 원인치 발거를 동시에 진행한 경우가 많았다.
The purpose of this study was the evaluation of spectral transmission of the commercial three shade guides and the relationship of hue, value, and chroma according to the transmission rate. The spectral transmittance of three shade guides - Vita Lumin Shade Guide, Vintage and Unibond Shade Guide, and Vitapan 3D-Master Shade Guide - were measured. For direct transmission measurements, each shade tabs were placed at the entrance port of the 1mm diameter intergrating sphere. The intensity of the light source passing through the shade tabs to the right angle was continuously recorded for wavelength from 400 to 700 nm. A transmission spectrum and digital data were obtained for each measurement and they were evaluated using Microcal Origin program. The obtained results of this study were as follows : 1. In Vita Lumin Shade Guide, sum of the transmission rate of the shade tabs at the wavelength 400-700nm was decreased in agreement with the arrangement order at each A, B, C, D group, except D4 shade tab. However, there were no relationships between the transmission rate of the shade tabs and the value-oriented. 2. In Vintage and Unibond Shade Guide, sum of the total transmission rate of the shade tabs was decreased in agreement with the arrangement order at each A, B, C, B group. When all shade tabs arranged in value-oriented, transmission rate was accord with the order, except D4 shade tab. 3. When shade tabs of the Vitapan 3D-Master Shade Guide have the same value and hue, sum of their total transmission rate decreased in accordance with the chroma-oriented. When the shade tabs have the same value and chroma, there were no differences from the order of the transmission rate to the various hue type. However, in the 'R' tabs of reddish hue type, the transmission rate increased at the long wavelength range area. In conclusion, we need the quantitative analyzing instruments in transmission determination. Vitapan 3D-Master Shade Guide covers the tooth color space taking into account the parameters of the systematic value, chroma, hue oriented, and the transmission rate relatively accorded with that sequence.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제44권5호
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pp.212-219
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2018
Objectives: The objective of this study was to analyze 11 cases of subcutaneous emphysema associated with dental procedures from a single hospital and discuss approaches for accurate diagnosis and treatment of the condition. Materials and Methods: The medical records of 11 patients who were treated for subcutaneous emphysema related to dental procedures between January 2009 and April 2017 were analyzed retrospectively. Patients with subcutaneous emphysema within the facial area or that spread to the neck and beyond, including the facial region, were assigned to two groups and compared in terms of age, sex, and durations of antibiotic use, hospitalization, and follow-up until improvement. The correlation between location of the origin tooth and range of emphysema spread was analyzed. Results: The average durations of antibiotic use during conservative treatment and follow-up until improvement were 8.55 days (standard deviation [SD], 4.46 days) and 1.82 weeks (SD, 1.19 weeks), respectively. There was no intergroup difference in duration of antibiotic use (P=0.329) or followup (P=0.931). Subcutaneous emphysema was more common after dental procedures involving the maxilla or posterior region than after those involving the mandible or anterior region. There was no significant difference in air distribution according to location of the air orifice (maxilla, mandible, or both; P=0.106). Conclusion: Upon adequate conservative treatment accompanied by prophylactic antibiotic treatment considering the risk of infection, patients showed signs of improvement within a few days or weeks. There was no significant difference in treatment period between patients with subcutaneous emphysema localized to the facial region and those with subcutaneous emphysema spreading to the neck or beyond. These findings need to be confirmed by analysis of additional cases.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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