• Journal of Chest Surgery
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• 제38권8호
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• pp.564-569
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• 2005

배경: 흉선암은 악성 종양으로 드문 질환이기 때문에 치료와 예후에 대한 자료가 충분치 않은 상태이다. 저자들은 흉선암 환자의 생존에 영향을 미치는 예후 인자들을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1986년 1월 1일부터 2003년 8월 31일까지 흉선암으로 치료받은 42명의 환자를 대상으로 임상특성, Masaoka병기, 조직학적 등급, 완전절제여부 및 보조요법 등과 생존율의 관계를 후향적으로 조사하였다. 걸과: 평균연령은 $52.0\pm15.7$세였고, 남자가 30명, 여자가 12명이었다. 조직학적 저등급(low-grade histology)군이 28명$(66.7\%)$, 고등급(high-grade histology)군이 13명 $(31\%)$이 었고, 세침흡인검사를 시행한 1예에서는 세포유형을 판별할 수 없었다. Masaoka 병기는 I기 2명, II기 2명, III기 15명$(35.7\%)$, IVa기 10명$(23.8\%)$, IVb기 13명$(31.0\%)$이었다. 수술은 22명에서 시행되었으며, 이 중 13명$(59\%)$에서 완전절 제가 가능하였다 수술 받지 않은 환자 20명 중 8명은 항암화학 요법, 7명은 방사선 치료, 5명은 두가지 치료를 병행하였다. 중앙생존기간은 $31.7\pm6.1$개월이었고, 5년 생존율은 $28.6\%$이었다. 다변량 분석 결과 조직학적 고등급군(위험도=3.009, $95\%$ 신뢰군간=$1:178\sim7.685$, p=0.021)과 불완전절제(위험도=$3.605,\;95\%$ 신뢰군간=$1.154\sim11.580$, p=0.023)가 예후에 영향을 미치는 인자로 나타났다. 걸론: 흉선암 환자에서 조직학적 저등급군이 예후가 좋았으며, 완전 절제로 생존율을 높일 수 있으리라 생각한다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제29권1호
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• pp.73-78
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• 1996

1989년 6월부터 1994년 5월까지 5년 동안 임상적으로 중증근무력증으로 진단받고 흉선절제술을 시행받은 23례를 대상으로 하였고, 흉선절제술의 효과를 평가하기 위하여 연령 및 성별분포, 수술전 증상의 정도와 유병 기간, 수술후 호전정도 그리고 총선의 병리 소견과 별기에 따른 흉선절제술의 결과를 분석하였다. 수술후 추적기간은 5개월에서 60개월로 평균 15개월이었다. 흉선절제술의 효과를 환자의 수술후 임상증상의 호전정도와 수술후 약물용량으로 분류하여 본 바 a) 완전회복이 5례 (21.7%), b) 임상증상의 현저 한 호전및 얕용량 감소가 11례 (47.8%), c) 약용량은 같으나 임상증상의 현저한 호전이 3례 (13.0%), 4)호전없음이 2례 (8.7%), e)사망이 1례(4.3%), f) 재발이 1례 (4.3%)로서 23례 중 19례 (82.5%)에서 완전회복 및 임상증상의 현저한 호전을 보였다. 수술전 증상의 중증도와 흉선절제술의 효과를 분석한바, Modified Osserman Staging 분류상 제1군 9례중 6례 (66.7%)가 임상적 호전을 보였고, 3례 (33.3%)에서는 호전이 없었다. 흉선절제술의 효과가 이 두 Group (제I기, 제II기)간에서 유의한 차이는 없었다(P>0.05). 수술후 흉선의 병리 \ulcorner흉선절제술의 효과를 분석한바, 정상흉선의 4례는 전례 (100%)에서 모두 호전을 보였고, 과형 성 11례 에서는 10례 (90.9%)에서 호전을, 1례 (9.1%)에서는 변화가 없었다. 총선종이 있었던 8례 에서는 5례 (62.5%)에서 임상적 호전을 보인 반면 3례 (37.5%)에서는 변화가 없었다. 흉선조직의 병리에 따른 흉선절제술의 효과와의 유의한 차이는 보이지 않았다(P>0.05). 흉선절제술을 시행받은 대부분의 환자(82.5%)에서 완전회복 및 임상증상의 현저한 호전을 가져 왔다. 그러나 수술전 예후에 영향을 미치는 인자로 알려진 증상의 중증도나, 흉선의 병리소견과 수술후 근무력증 치료효과간에 통계적 유의성은 없었다(P>0.05).

• 생명과학회지
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• 제17권7호통권87호
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• pp.923-930
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• 2007

성체흰쥐의 경우 항암제인 싸이클로포스파마이드 (CY)처리로 퇴축된 가슴샘은 2주 후에 정상조직으로 재생된다. 가슴샘 발생과정에서 이미 알려진 Wnt신호전달의 중요성과는 달리 성체의 가슴샘 재생과정에서 그 역할에 관해서는 알려진 바 전혀 없다. 본 연구의 목적은 발생중인 가슴샘 상피세포에서 발현이 증가된다고 이미 알려져 있는 Wnt7b가 성체의 가슴샘재생과정에서 어떤 발현 양상을 보이는지를 조사하는 것이다. Wnt7b는 가슴샘의 급성 퇴축 이후 3일째 되는 시기에 mRNA와 단백질의 양이 급격히 증가 하였으며, 이중 면역 염색 형광법을 통해 큰포식 세포와 위치적 분포가 일치함을 확인하였다. 또한, Wnt7b유전자의 발현 조절 기전을 밝히기 위해 Wnt7b의 Reporter Vector를 제작하여 Luciferase assay를 이용하여 상위의 신호를 분석하였고, 그 결과 Wnt7b는 RANKL에 의해 그 발현이 감소된다는 사실을 처음으로 밝혔다. 따라서, 본 연구 결과들을 통해 Wnt 7b는 가슴샘의 급성 퇴축 초기 과정에서 나타나는 손상된 세포를 처리하는 큰포식 세포의 기능 조절에 관여할 것으로 생각된다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제70권4호
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• pp.347-351
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• 2011

We report here an unusual case of pericardial tuberculoma that was misdiagnosed as thymic carcinoma on an imaging study. A 48-year-old woman was referred for evaluation of an anterior mediastinal mass. Computed tomography (CT) scans of the chest displayed cystic masses mimicking thymic carcinoma at the anterior mediastinum. Pericardiotomy and surgical drainage of the cystic masses were done, and pathologic examination of the excised pericardial specimen showed a chronic granulomatous inflammation with necrosis, compatible with tuberculosis. Acid-fast bacilli were also identified in the specimen. After treatment with anti-tuberculosis drugs and steroids, the patient showed clinical improvement. Although tuberculous pericarditis usually presents as pericardial effusion or constrictive pericarditis, it can also present as a pericardial mass mimicking thymic carcinoma on CT. Therefore, we suggest that tuberculous pericardial abscess should be included in the differential diagnosis of a mediastinal mass in Korea, with intermediate tuberculosis prevalence.

• Journal of Chest Surgery
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• 제17권4호
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• pp.735-739
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• 1984

Thymolipoma is a rare benign tumor consisting of fat and thymic tissue. Approximately 60 case reports have been published. On 1984, one patient with proven mediastinal thymolipoma was treated surgically at the Department of Thoracic & Cardiovascular surgery, Seoul National University Hospital. The following case is the first reported example of thymolipoma occurring in Korea.

• 대한수의학회지
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• 제27권2호
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• pp.269-275
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• 1987

Radiation-induced life shortening, carcinogenesis and other pathological changes were investigated in NIH(GP) mice after $^{60}Co-{\gamma}$ ray irradiation(100~700rads). The results were summarized as follows: 1. There were little difference in body weights, hematological examination and other clinical findings between normal and irradiated groups. 2. Mean survival time of the mice after irradiation were decreased dose-dependently. 3. Main gross findings of the mice irradiated were appeared as enlargement of spleen, thymus and lymph nodes, tumorous nodules of lung and cyst of ovary. Especially, enlargement of thymus was promineort in high dose group. 4. Microscopically, there were various findings including myeloid leukemia, thymic lymphoma, lung adenoma, adenosquamous cell carcinoma of pancreas, pneumonia and other pathological changes. Especially thymic lymphoma was highly frequent in the 700 rads group.

• Journal of Chest Surgery
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• 제28권9호
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• pp.851-856
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• 1995

Thymectomy has played a central role in the management of myasthenia gravis. Although both the etiology of myasthenia gravis and the reason for improvement after thymectomy remain incompletely explained, complete removal of the thymus is the logical goal of surgical treatment for this disease.From April 1989 to June 1994, maximal thymectomy was performed for 19 cases of myasthenia gravis at Chonnam National University Hospital. The results were as follows:1.Among the 19 cases, male-to-female ratio was 1:1.4, the age ranged 13 years to 71 years, and a diphasic presentation appeared with a peak in young females and a second peak in elderly males;2.Five cases were classified by modified Osserman`s classification as Group I and Group IIa and 14 cases as Group IIb and Group IIc; 3.Histologic examination of the excised thymus glands revealed normality in 5 cases [26% , thymic hyperplasia in 4 [21% , benign thymoma in 8 [42% , and malignant thymoma in 2 [11% ;4.There was no operative mortalities but two deaths occurred during the follow-up periods due to myasthenic crisis and other causes;5.The clinical improvement and the complete remission rates were 85% and 32%, respectively;6.The clinical improvement and the complete remission rates were not so good in patients with thymomas, beeing 70% and 20%, respectively; and 7.Young women with hyperplasia of the thymic tissue tended to show the best response to thymectomy.

• 대한세포병리학회지
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• 제16권1호
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• pp.41-46
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• 2005

Carcinoid tumors of the thymus are vanishingly rare, and the characteristic cytologic findings of this condition have never before been reported in Korea. Recently, we encountered a 58-year-old woman who had been suffering from general weakness and weight loss for several months. Radiological imaging revealed a large anterior mediastinal mass. A fine needle aspiration biopsy (FNAB) of the mass showed predominantly scattered single cells, as well as some loose clusters of small cells with scanty cytoplasm. Some of these small cells exhibited plasmacytoid features, with moderately granular cytoplasm. We also discuss the cytological differential diagnosis between thymic carcinoid and other mediastinal tumors.

• Journal of Chest Surgery
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• 제48권6호
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• pp.447-451
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• 2015

This report describes the case of a 57-year-old man with an anterior mediastinal tumor. Four years previously, he underwent laparoscopic anterior resection for sigmoid colon cancer. Thirty months after that procedure, bilateral pulmonary metastasectomy was performed. Twelve months later, follow-up computed tomography revealed a 1-cm pulmonary nodule on the upper lobe of the right lung and a solid mass on the anterior mediastinum, and the patient was also observed to have an elevated serum carcinoembryonic antigen (CEA) level. Repeated pulmonary nodule resection and total thymectomy were performed. Immunohistochemical staining of the anterior mediastinal tumor revealed adenocarcinoma, and his serum CEA level returned to normal after the operation. These findings strongly suggested metastatic thymic adenocarcinoma from a colorectal cancer.

• Journal of Gastric Cancer
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• 제14권3호
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• pp.207-210
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• 2014

The peritoneum is the most frequent site of recurrence for gastric cancer after gastrectomy, followed by the liver and lymph nodes. In contrast, metastasis to the thymus is rare. Annual surveillance with computed tomography was performed on a 67-year-old man who previously underwent a distal gastrectomy and D2 lymph node dissection for gastric cancer at Tottori University. Five years after the initial operation, an anterior mediastinal tumor was detected by computed tomography. The patient underwent video-assisted thoracic surgery to remove the tumor. Histopathology revealed adenocarcinoma cells similar to those of the gastric cancer resected 5 years previously. Thymic metastasis was considered likely based on the location of the tumor. The recognition that gastric cancer can metastasize to unusual anatomic locations, such as the thymus, can facilitate an accurate, prompt diagnosis and appropriate treatment.