Background: Treatment for frozen shoulder is various and difficult. It is important for pain clinicians to plan more effective and simpler treatment modalities. Pain clinicians have done suprascapular nerve block(SSNB) for treatment of frozen shoulder, but the effectiveness of treatment has been unsatisfactory. Shoulder joint injection(SJI) using local anesthetics and steroid mixture is a relatively simple procedure. This study was performed to compare therapeutic effects of SSNB and SJI in frozen shoulder. Methods: Eighty patients suffering from frozen shoulder were randomly divided into two groups. Group 1 had been treated with SSNB and physiotherapy for 3 weeks. Group 2 had been treated with SJI and physiotherapy for the same duration. Pain scores and treatment results were compared and analyzed at the time of 2 months after treatment started. Results: The VAS scores after SJI were lower than those of SSNB. Therapeutic results according to Haggart's classifications were significantly effective in group 2. Conclusion: These results show that SJI is more effective than SSNB for treatment of frozen shoulder.
YAKCHIM is a clinical research of korean O.M.D's in the 1960's, and it was activated by experimental research and organization of the association after 1980. YAKCHIM in Korea is a new technical therapy that used the efficacy of traditional herb and the stimulation of meridian at points by needles. In order to search the original form of YAKCHIM and the significance of development in therapeutic methodology, reger to various documents. The results were obtained as follow : 1. The form of injection in YAKCHIM is a developed form of a aspirator which trace the cupping therapy(附缸) to its origin. 2. The injection techniques that used extracts of oriental herb can be found out original methodology in Bee-acupuncture(蜂針) and snake teeth etc. that have been used in far-eastern area from long time ago. 3. YAKCHIM in Korea is a developed form of techniques which was combined with the meridian theory, in consequence, it is difference with an injection syringe which only used to injection in modern medicine.
Intra-articular injection of ELHLD peptide is considered to have a therapeutic effect in osteoarthritis (OA) through the inhibition of transforming growth factor-β1. This study aimed to assess the efficacy of intra-articular injections of high-dose ELHLD peptide (100 ㎍/kg) in canine stifle OA. Six client-owned dogs diagnosed with stifle OA were included. Selected dogs were treated with an intra-articular injection of high-dose ELHLD peptide (100 ㎍/kg). Outcome measures, including orthopedic examination, gait analysis, and Canine Brief Pain Inventory (CBPI) score, were evaluated four times after injection. Orthopedic examination, gait analysis, and owner's assessment (CBPI) improved significantly from 4 weeks after injection. In conclusion, we obtained sufficient evidence from this small sample that high-dose ELHLD peptide improves clinical signs of canine OA not only through subjective assessment but also through objective evaluation.
Background: A cervical transforaminal steroid injection is an effective therapeutic modality for radiculopathy of a herniated cervical disc or a cervical foraminal stenosis. However, there is some debate regarding the safety of the transforaminal approach under C-arm guidance compared with the posterior interlaminar approach. We report a new technique for cervical transforaminal steroid injection guided by MDCT. Methods: Patients presenting with radiating pain on their shoulder or arm were diagnosed using CT or MRI of a cervical herniated disc or a foraminal stenosis. Each patient whose symptoms were compatible with the image scan was enrolled in this study. They received a cervical transforaminal steroid injection under CT guidance, and the effectiveness and complications of this technique were evaluated over a 2-month period. Results: According to the CT scan, none of the participants had an internal jugular vein or a carotid artery invasion during the procedure. No vertebral artery injection was noted, and no patient developed a hematoma after the injection. The VAS score had improved significantly by 2, 4 and 8 weeks after the injection. Conclusions: While a conventional C-arm guided cervical transforaminal steroid injection does not appear to differentiate between the major vessels and structures in images, a CT guided approach is a more useful and safer technique for the precise placement of a needle.
Park, Chan Woong;Ma, Kyung Wan;Jang, Sun Woo;Son, Miwon;Kang, Myung Joo
Biomolecules & Therapeutics
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제22권3호
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pp.260-266
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2014
This study evaluated the pharmacokinetic profile and therapeutic efficacy of piroxicam (PX), a long acting non-steroidal anti-inflammatory drug for the treatment of arthritis, following intra-articular (IA) injection in comparison to the pharmacokinetic profile and therapeutic efficacy of PX after intramuscular (IM) injection. In the pharmacokinetic study in rats, systemic exposure and pharmacokinetic parameters of PX after a single IA dose were compared with systemic exposure and pharmacokinetic parameters of PX after administration of the same dose IM (0.6 mg/kg). The anti-inflammatory and analgesic effects of IA PX were evaluated simultaneously in a monoiodoacetate-induced osteoarthritis rat model. The plasma PX concentration rapidly rose following IA injection, and it was comparable to the plasma PX concentration following IM injection, suggesting the rapid efflux of the drug molecule from the joint cavity. However, in the efficacy study, the IA PX administration significantly reduced the knee swelling by reducing the level of prostaglandin $E_2$ in the joint, compared to that following administration of IA vehicle and after administration of the IM PX dose. In addition, we found that the anti-inflammatory and anti-nociceptive efficacies of IA PX were synergistically increased upon co-treatment with hyaluronic acid (HA), a potent agent for the treatment of osteoarthritis, at the weight ratio of 1:1 or 1:2, and these effects were more pronounced than those following administration of HA or PX alone. In conclusion, this study demonstrated the efficacy of the IA use of PX alone and/or in combination with HA in osteoarthritis.
Background: As a potent antigen presenting cell and a powerful inducer of antigen specific immunity, dendritic cells (DCs) are being considered as a promising anti-tumor therapeutic module. The expected therapeutic effect of DCs in renal cell carcinoma was tested in the mouse model. Established late-stage tumor therapeutic (E-T) and minimal residual disease (MRD) model was considered in the in vivo experiments. Methods: Syngeneic renal cell carcinoma cells (RENCA) were inoculated either subcutaneously (E-T) or intravenously (MRD) into the Balb/c mouse. Tumor cell lysate pulsed-DCs were injected twice in two weeks. Intraperitoneal DC injection was started 3 week (E-T model) or one day (MRD model) after tumor cell inoculation. Two weeks after the final DC injection, the tumor growth and the systemic immunity were observed. Therapeutic DCs were cultured from the bone marrow myeloid lineage cells with GM-CSF and IL-4 for 7 days and pulsed with RENCA cell lysate for 18 hrs. Results: Compared to the saline treated group, tumor growth (E-T model) or formation (MRD model) was suppressed in pulsed-DC treated group. RENCA specific lymphocyte proliferation was observed in the RENCA tumor-bearing mice treated with pulsed-DCs. Primary cytotoxic T cell activity against RENCA cells was increased in pulsed-DC treated group. Conclusion: The data suggest the possible anti-tumor effect of cultured DCs in established or minimal residual disease/metastasis state of renal cell carcinoma. Systemic tumor specific immunity including cytotoxic T cell activity was modulated also in pulsed-DC treated group.
Background: A transforaminal epidural steroid injection (TFESI) is one of the methods for the conservative treatment of the lumbar spinal stenosis. As efforts to prolong the therapeutic duration and to predict the outcome of TFESI are very important, we analyzed factors considered to be associated with the therapeutic duration of a TFESI. Methods: Between August 2006 and March 2007, 69 patients (Group A: patients with no pain relief, Group B: patients with pain relief of less than 6 months, Group C: patients with pain relief of more than 6 months) who failed to the medical treatment were included to undertake a fluoroscopic-guided TFESI. Prior to treatment, the VAS (visual analogue scale), ODI (Oswestry disability index), BDI (Beck depression inventory), and BAI (Beck anxiety inventory) scores were determined to evaluate the degree of pain, disability, and psychological status. The VAS and ODI scores were used to assess the degree of pain relief. To identify the total duration of pain relief, regular outpatient visits for six months were conducted, and for the patients who were not able to visit the outpatient clinic regularly, outcome was assessed by telephone interviews after six months. Results: The dural sac cross-sectional area (DSCSA), ODI, pain duration, BDI, BAI, and age showed similar distribution for patients in the A, B, and C groups. Conclusions: The DSCSA, ODI, pain duration, BDI, BAI, and age were not associated with the therapeutic duration of TFESI in lumbar spinal stenosis patients.
Cameron, Andrew;Custodio, Antonio Luis Neto;Bakr, Mahmoud;Reher, Peter
Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine
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제21권3호
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pp.253-260
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2021
Therapeutic injections into the craniofacial region can be a complex procedure because of the nature of its anatomical structure. This technical note demonstrates a process for creating an extra-oral template to inject therapeutic substances into the temporomandibular joint and the lateral pterygoid muscle. The described process involves merging cone-beam computed tomography data and extra-oral facial scans obtained using a mobile device to establish a correlated data set for virtual planning. Virtual injection points were simulated using existing dental implant planning software to assist clinicians in precisely targeting specific anatomical structures. A template was designed and then 3D printed. The printed template showed adequate surface fit. This innovative process demonstrates a potential new clinical technique. However, further validation and in vivo trials are necessary to assess its full potential.
Intrauterine adhesion (IUA) can occur after trauma to the basal layer of the endometrium, contributing to severe complications in females, such as infertility and amenorrhea. To date, the proposed therapeutic strategies are targeted to relieve IUA, such as hysteroscopic adhesiolysis, Foley catheter balloon, and hyaluronic acid injection have been applied in the clinic. However, these approaches showed limited effects in alleviating endometrial fibrosis and thin endometrium. Mesenchymal stem cells (MSCs) can offer the potential for endometrium regeneration owing to reduce inflammation and release growth factors. On this basis, MSCs have been proposed as promising methods to treat intrauterine adhesion. However, due to the drawbacks of cell therapy, the possible therapeutic use of extracellular vesicles released by stem cells is raising increasing interest. The paracrine effect, mediated by MSCs derived extracellular vehicles (MSC-EVs), has recently been suggested as a mechanism for their therapeutic properties. Here, we summarizes the main pathological mechanisms involved in intrauterine adhesion, the biogenesis and characteristics of extracellular vesicles, explaining how these vesicles could provide new opportunities for MSCs.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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