심장수술후 복부장기의 합병증은 드물게 발생하나 발병시에는 높은 사망률을 야기할 수 있다. 1985년부터 1993년까지 인제의대 부속 부산백병 원에서 인공심폐기를 이용하여 수술한심혈관수술 1241례를 대상으로 하였으며 그중 16명이 복부장기의 합병증이 발생하였고 발병률은 1.3 %였다. 대장염이 6례, 간염이 3례, 위장출혈이 2례, 미란성위염이 1례, 담낭염이 1례, 비장파열이 1례, 부고환염이 1례, 서혜부 탈장이 1례 였다. 16례중 2례가 사망하여 전체적인 사망률은 12.5%였다. 16명의 환자중 3명은 복부장기의 합병증 치료를 위해 수술을 시행하였으며 이중 1명이 사망하였다. 심장수술후 복부장기의 합병증은 높은 사망률을 야기하므로 급성복증이 관찰되거나 내과적인 치료를 통해 증상호전이 없으면 적절한 시기에 적극적인 수술적 치료를 필요로 한다.
To identify nursing interventions performed by Chosunjok nurses in Yanbian using NIC. Methods: The sample consisted of 36 nurses working in 2 hospitals. The Nursing Interventions Use Questionnaire developed by the Iowa Intervention Project team was used for data collection. The instrument was translated to Korean using the method of back-translation. Results: Twenty-eight interventions were performed at least daily. Interventions in the Physiological: Basic domain were most frequently used at least daily. The most frequently used interventions was Positioning, followed by the interventions Pressure Ulcer Prevention, Intravenous (IV) Therapy, Hypothermia Treatment and Intravenous (IV) Insertion. The least frequently used interventions was Electronic Fetal Monitoring: Antepartum. Nurses working in special medical care units performed interventions most often, while nurses working in general surgical units performed them least. Nurses working in general medical, special medical and other care units performed interventions in the Physiological domain more often than the nurses working in general surgical units. Conclusion: Chosunjok nurses in Yanbian performed physiological interventions frequently. Further studies will be needed to compare interventions performed by nurses in two countries.
A fecaloma refers to a mass of accumulated feces that is much harder than a mass associated with fecal impaction. Fecalomas are usually found in the rectosigmoid area. A 10-year-old male with chronic constipation was admitted because of increasing abdominal pain. An abdominal computed tomography scan and a simple abdominal x-ray revealed rapidly evolving mechanical obstruction in the small intestine. Most of the fecalomas are successfully treated by conservative methods such as laxatives, enemas and rectal evacuation. When conservative treatments have failed, surgical intervention may be needed. In this case, an emergency operation was performed and a $4{\times}3{\times}2.5cm$ fecaloma was found in the distal ileum. We thus report a case of ileal fecaloma inducing small bowel obstruction in a patient with chronic constipation, who required surgical intervention. When symptoms of acute small intestinal obstruction develop in a patient with chronic constipation, a fecaloma should be considered in differential diagnosis.
Purpose: This study examined the effects of early stabilization exercise focused on the scapulothoracic joint on the recovery of surgical patients due to rotator cuff tear. Methods: The subjects were 30 patients divided randomly into two groups. Group I consisted of 15 patients who practiced shoulder joint stabilization exercises, including glenohumeral joint movement. Group II consisted of 15 patients who practiced scapulothoracic joint stabilization exercises, excluding glenohumeral joint movement. The duration of stabilization exercise was 30 minutes for one day, five days a week, and five weeks. To measure the dependent variables, the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) questionnaire, range of motion (ROM), dynamometer of measured grip were used. Results: The DASH, ROM, and grip power were compared. A significant difference was observed before the intervention in each group (p<.05), and there was no significant difference between group I and group II (p>.05). Conclusion: Both shoulder joint and scapulothoracic joint stabilization exercises were effective after the intervention compared to preintervention, but there was no difference between the two groups. Unlike many recent studies on the initiation of stabilization exercises, this study allays the concerns between the advantages of 'early exercise' and oppositions of previous studies about 'early exercise'. Nevertheless, further research regarding these subjects is needed.
Moon, Sang Ho;Ko, Kwang Pyo;Baek, Seung Il;Lee, Song
Clinics in Shoulder and Elbow
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제18권3호
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pp.172-193
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2015
Nowadays shoulder ultrasound is commonly used in the assessment of shoulder diseases and is as accurate as magnetic resonance imaging in the detection of several pathologies. Operator dependence is the main disadvantage of shoulder ultrasound. After adhering to a strict examination protocol, good knowledge of normal anatomy and pathologic processes and an awareness of common pitfalls, it can be used as a focused examination providing rapid, real-time diagnosis, and treatment by ultrasound-guided interventions in desired clinical situations. Also shoulder ultrasound can help the surgeon decide whether treatment will be surgical or nonsurgical. If arthroscopy is planned, sonographic findings help to counsel patients regarding surgical and functional outcomes. If a nonsurgical approach is indicated, ultrasound can be used to follow patients. This review article presents the examination techniques, the normal sonographic appearances and the main pathologic conditions found in shoulder ultrasound. And also addresses a simplified approach to scanning and ultrasound-guided intervention. Knowledge of optimal techniques, normal anatomy, dynamic maneuvers, and pathologic conditions is essential for optimal performance and interpretation of images.
Purpose: Hemophilia is one of the most common bleeding disorder, and circulating levels of factor VIII or IX are closely related to the severity and frequency of the bleeding. The severity of hemophilia is classified to be severe, moderate, and mild when the factor level is less than 1%, between 1% and 5%, and between 5% and 25%, respectively. Hemophilic pseudotumor is a rare complication occurring in 1 - 2% of patients with factor VIII or IX deficiency. If the treatment is delayed, it would cause disabling and life threatening results. Methods: We experienced hemophilic pseudotumor developed at the fracture site of the proximal phalanx of the hand in a hemophilic B patient. Hemophilic pseudotumor was successfully treated with perioperative factor replacement and surgical intervention included excision and autologous bone graft. Results: Hemophilic pseudotumor was healed with complete regression, and no specific complication was developed. Conclusion: When we accounter hematoma like lesion after surgery unpredictably, we must consider hemophilic pseudotumor and make a accurate diagnosis with preoperative hematologic screening and various imaging study. Subsequently, adequate perioperative supplement of concentrate and surgical intervention brings to the satisfactory result without recurrence.
Park, Sungrock;Shi, Hyejin;Wang, Sungho;Lee, Sangki;Ko, Yousang;Park, Yong Bum
고신대학교 의과대학 학술지
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제33권3호
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pp.409-414
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2018
Giant pulmonary bulla (GPB) is a rare manifestation of emphysema and usually enlarges gradually over time, occasionally resulting in complications. Hence, more often than not, the surgical intervention of a Bullectomy is the standard method of treatment for GPB. However, there are case reports that show the complete resolution of GPB after its inflammation process even without surgical intervention. A 51-year-old man was admitted to our clinic due to pleuritic pain. After a chest X-ray and CT scan, a new air-fluid level within the GPB was revealed in the right upper lobe of his lung. His clinical status had improved promptly with intravenous antibiotics. A one-year follow-up study showed the GPB was completely resolved.
Byun, Kwang Hyun;Ahn, Jung Hyun;Lee, Sang Joon;Woo, Seung Hoon
Medical Lasers
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제9권1호
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pp.71-75
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2020
Eagle syndrome is relatively uncommon with an incidence of abnormal stylohyoid length being 4% to 7.3%. A vast majority of individuals with elongation of the styloid process are asymptomatic. It is a syndrome marked by the clinical signs and symptoms of facial pain, ear pain, throat pain, dysphagia and a globus sensation in the throat. The cause of Eagle syndrome is believed to be a congenital or hormonal change and reactive osseus hyperplasia of the styloid process in response to pharyngeal trauma or surgical intervention, such as tonsillectomy. We present here a case of a 37-year-old female with a twelve-month history of both sided oropharyngeal pain and globus sensation which has no trauma or surgical intervention. The patient presented with a long, slender, bony intraoral projection that was found to be an elongated styloid process. We removed this elongated styloid process with a CO2 laser, and her symptoms disappeared.
Jung, Jiwon;Lee, Joo Hoon;Kim, Kun Suk;Song, Sang Hun;Moon, Dae Hyuk;Yoon, Hee Mang;Cho, Young Ah;Park, Young Seo
Childhood Kidney Diseases
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제26권1호
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pp.1-10
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2022
Congenital isolated hydronephrosis encompasses a spectrum of physiologic states that spontaneously resolve and pathologic obstruction that necessitates surgical intervention. Distinguishing patients whose condition will resolve, those who will require stringent follow-up, and those who will eventually need surgical intervention present a challenge to clinicians, particularly because no unified guidelines for assessment and follow-up have been established. The recognition of the natural course and prognosis of hydronephrosis and a comprehensive understanding of the currently proposed consensus guidelines may aid in multidisciplinary treatment and in providing proper counseling to caregivers. In this review, we aimed to summarize the literature on the grading systems and management strategies for congenital isolated hydronephrosis.
Heegyun Kim;Jiyoung Kwon;Hyun-Jung Kim;Soram Oh;Duck-Su Kim;Ji-Hyun Jang
Restorative Dentistry and Endodontics
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제49권2호
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pp.13.1-13.7
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2024
Chronic osteomyelitis with proliferative periostitis, known as Garre's osteomyelitis, is a type of osteomyelitis characterized by a distinctive gross thickening of the periosteum of bones. Peripheral reactive bone formation can be caused by mild irritation or infection. Garre's osteomyelitis is usually diagnosed in children and young adults, and the mandible is more affected than the maxilla. The following is a case report of a 12-year-old female patient with Garre's osteomyelitis of the mandible due to an infection of a root canal-treated tooth. Without surgical intervention, the patient's symptoms were relieved through nonsurgical root canal re-treatment with long-term calcium hydroxide placement. A cone-beam computed tomography image obtained 6 months after treatment completion displayed complete healing of the periapical lesion and resolution of the peripheral reactive buccal bone. Due to the clinical features of Garre's osteomyelitis, which is characterized by thickening of the periosteum, it can be mistaken for other diseases such as fibrous dysplasia. It is important to correctly diagnose Garre's osteomyelitis based on its distinctive clinical features to avoid unnecessary surgical intervention, and it can lead to minimally invasive treatment options.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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