Kim, A-Reum;Park, Yun-Kyu;Lee, Jin-Soo;Chung, Moon-Hyun;Kim, Eun-Sil
Parasites, Hosts and Diseases
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v.45
no.1
s.141
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pp.55-58
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2007
Splenic infarction is a rare complication in malaria cases, and is caused primarily by Plasmodium falciparum. Recently in South Korea, only P. vivax has prevailed since 1993. Although the probability that symptomatic splenic infarction may occur in vivax malaria cases is considered relatively high, there have never been any case reports describing the occurrence of symptomatic splenic infarction in cases of vivax malaria. A 34-year-old man presented with fever that had persisted for 5 days. P. vivax infection was verified using a peripheral blood smear, and chloroquine was utilized to treat the fever successfully. Six days later, the patient developed pain in the left upper abdomen, which was diagnosed as splenic infarction by computed tomography.
Wandering spleen is very rare condition in children characterized by migration of the spleen from its normal position due to laxity or absence of the supporting splenic ligaments. We experienced a case of splenic infarction due to torsion of a wandering spleen in a 6-year-old boy who presented with fever, vomiting, and abdominal pain of 2 day's duration. On physical examination, there was severe tenderness in the left upper quadrant of the abdomen. The plain abdominal radiograph showed marked colonic gaseous distension. Contrast-enhanced abdominal computed tomography scan showed decreased density of spleen in the normal position, consistent with infarction. At emergency laparotomy, a wandering spleen twisted $360^{\circ}$ on its pedicle was found. Despite splenic detorsion, blood flow could not be restored. Splenectomy was therefore performed. The child was discharged 7 days after surgery without any complications.
Epstein-Barr virus (EBV) infection can be presented with various clinical manifestations and different levels of severity when infected. Infectious mononucleosis, which is most commonly caused by EBV infection in children and adolescents, is a clinical syndrome characterized by fatigue, malaise, fever, sore throat, and generalized lymphadenopathy. But rarely, patients with infectious mononucleosis may present with gastrointestinal symptoms and complicated by gastritis, splenic infarction, and splenic rupture. We encountered a 16-year-old girl who presented with fever, fatigue, and epigastric pain. Splenic infarction and EBV-associated gastritis were diagnosed by using esophagogastroduodenoscopy and abdominal computed tomography. Endoscopy revealed a generalized hyperemic nodular lesion in the stomach, and the biopsy findings were chronic gastritis with erosion and positive in situ hybridization for EBV. As splenic infarction and acute gastritis are rare in infectious mononucleosis and are prone to be overlooked, we must consider these complications when an infectious mononucleosis patient presents with gastrointestinal symptom.
We report a case of celiac artery dissection after abdominal blunt trauma. A 29-year-old man visited the emergency room for acute left periumbilical pain after abdominal blunt trauma from his child. Computed tomography showed a wedge-shaped splenic infarction with splenic artery thrombus. He was hospitalized for careful observation, and after two days, follow-up computed tomographic angiography showed a progressed celiac artery dissection that involved common hepatic artery and an increased extent of splenic infarction. He underwent conventional angiography, and a self-expandable stent was placed between the celiac axis and the common hepatic artery. After two days, follow-up computed tomographic angiography showed good hepatic arterial blood flow via the stent and no progression of splenic infarction. After ten days, he was discharged without complications.
The spleen is the most commonly injured organ after blunt abdominal trauma. Nonoperative management (NOM) is the standard treatment for blunt splenic injuries in haemodynamically stable patients without peritonitis. Complications of NOM include rebleeding, new pseudoaneurysm formation, splenic abscess, and symptomatic splenic infarction. These complications hinder the NOM of patients with blunt splenic injuries. We report a case in which a large haemorrhagic fluid collection that occurred after angio-embolisation was resolved by percutaneous drainage in a patient with liver cirrhosis who experienced a blunt spleen injury.
Kwon, Hea Yoon;Im, Jae Hyoung;Park, Yun-Kyu;Durey, Areum;Lee, Jin-Soo;Baek, Ji Hyeon
Parasites, Hosts and Diseases
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v.56
no.6
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pp.609-613
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2018
Babesiosis, caused by Babesia microti and B. divergens, is transmitted by Ixodid ticks. Symptoms of babesiosis vary from a mild flu-like illness to acute, severe, and sometimes fatal and fulminant disease. In Korea, 7 imported babesiosis cases and 1 endemic case have been reported. We report 2 cases of severe babesiosis initially mistaken as malaria. The first patient was complicated by shock and splenic infarction, the other co-infected with Lyme disease. As the population traveling abroad increases every year, physicians should be aware of babesiosis which mimics malaria, co-infection with other diseases, and its complications.
Choi, Byeong Sam;Kwon, Bo Sang;Kim, Gi Beom;Jeon, Yoon Kyung;Cheon, Jung-Eun;Bae, Eun Jung;Noh, Chung Il;Choi, Jung Yun;Yun, Yong Soo
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.52
no.9
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pp.1029-1034
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2009
Kawasaki disease (KD) is an acute systemic vasculitis of unknown etiology that affects children. There are few reports that describe the Epstein-Barr virus (EBV) as the possible infectious agent of KD. Here, we describe a case of KD in a 15-year-old boy complicated with giant coronary artery aneurysms, pericardial effusion, and splenic infarction. The clinical course of KD was refractory to intravenous gamma globulin and aspirin. Our patient also showed typical findings of concomitant EBV-associated infectious mononucleosis, such as hepatosplenomegaly and generalized lymphadenopathy, with EBV-positive atypical lymphoid hyperplasia. He improved dramatically after receiving intravenous methylprednisolone followed by oral prednisolone. Ultimately, the coronary artery aneurysms remained as the only sequelae. We report a rare case of adolescent KD with EBV-associated infectious mononucleosis and splenic infarction.
We report a case of 33-year-old man with a transient splenic uptake who had traumatic multiple rib fractures and hernoperitoneum combined with underlying liver cirrhosis, liver cirrhosis with liver bed laceration and splenomegaly without any other demonstrable splenic lesion due to traffic accident was found by abdominal ultrasound and surgery. Incidentally, $^{99m}Tc$-MDP Bone scan showed whole prominent splenic uptake, spleen was also visible on $^{99m}Tc$ Tin colloid liver scan. We suggest the splenic uptake of the radionuclide temporary splenic infarct to the transient total splenic infarction or unknown traumatic effect.
This study was taken to clarify the clinical signs and macroscopical lesions of pigs naturally infected with hog cholera. The clinical and macroscopical observation on the natural cases of hog cholera and experimental cases inoculated with ALD Virus and isolated virus strains were carried out. The results obtained are as follow; In clinical inspection of the natural cases, diarrhea (73.1%) blotching of ear (50.0%), staggering (42.3%), erythema of skin (40.0%), constipation (38.5%), conjunctivitis (32.7%) and dyspnea (30.8%) were observed. Dyspnea, constipation and erythema of skin were observed mainly in the experimental cases, however, staggering and conjunctivitis in pigs infected with ALD virus were found and convulsion and hemorrhage of skin of pigs infected with isolated virus were seen, respectively. The gross lesions of natural cases were hemorrhage of lymph node (82.5%), enteritis and hemorrhage of large intestine (65.0%), splenic infarction (57.5%), pneumonia (55.0%), gastritis and hemorrhage (52.5%), cardiac hemorrhage (40.0%) and renal petechiation (37.5%), while in the experimental cases, hemorrhage of lymph node, pneumonia, gastritis and hemorrhage, enteritis and hemorrhage of laryge intestine and splenic infarction were seen mainly.
Kim, Eugene;Kim, Mi Young;Kim, Yeo Ju;Kim, Youn Jeong;Kim, Woo Chul;Suh, Chang Hae;Choi, Suk Jin;Cho, Jae Sung
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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v.18
no.3
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pp.253-257
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2014
Wandering spleen is a rare clinical condition caused by lax splenic suspensory ligaments. The laxity of ligaments causes torsion of splenic vascular pedicle. CT scan of a 7-year-old girl with abdominal pain showed a non-enhancing lobular mass in lower abdomen. Small bowel loops were located at the right-sided abdomen and colonic loops at the left-sided abdomen. MRI scan showed non-enhancing heterogeneous mass with twisted vascular pedicle. To our knowledge, only a few cases have been reported about wandering spleen diagnosed on MRI.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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