• 한국화재소방학회논문지
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• 제17권4호
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• pp.20-27
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• 2003

화학공장은 위험한 물리 화학적 특성을 가진 많은 물질들을 다루기 때문에 다른 어떤 공장보다 더 사고의 위험성이 크다. 띠라서 화학공장에서의 각 장치에 대한 위험성 평가는 반드시 필요하다. 현재 사용되고 있는 위험성 평가 방법은 정성적 또는 정량적인 방법으로 각각 개별적으로 적용되는데 정성적, 정량적의 통합된 방법을 적용하면 빠르고 쉽게 적용할 수 있다는 정성적인 방법의 장점과 정밀하게 평가될 수 있다는 정량적인 방법의 장점을 모두 갖출 수 있다. 이러한 통합된 위험성 평가방법을 적용하고 자동화한 ASCA(Automated System for Hazard Screening & Analysis)라는 S/W를 개발하여 실제 공정에 적용하였다. 본 연구에서는 방향족 긍정 중 H.T.U(Hydrotreating Unit)에 대하여 ASCA를 적용하여 각 장치의 상대 순위를 알아보고 D-101이라는 저장탱크에서 단열 실패로 온도 상승이 일어난 경우의 장치고장으로 인한 변수 이상과 발생 가능한 사고의 영향을 알아보았다. 이러한 통합 위험성 평가 시스템을 화학공장에 적용하여 봄으로써 사고 시나리오를 세워서 사고에 대한 비상사태를 대처할 수 있는 능력을 키울 수 있으며 사고를 예방할 수 있을 것이다.

• Journal of Radiation Protection and Research
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• 제38권2호
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• pp.52-59
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• 2013

전베타 방사능 분석법을 이용한 내부오염 스크리닝법을 검증하였고 실제 의료용 동위원소 생산시설 종사자 내부오염을 판단하는데 적용하였다. 종사자의 작업 종료 후 첫 번째로 채취된 뇨시료(spot 시료)와 24시간 동안 취합된 뇨시료(24 h 시료)를 채취하여 측정하였다. 특정 종사자의 경우를 제외하고 대부분의 측정결과는 일반인 체내 기저준위인 100 Bq $kg^{-1}$을 기준으로 22% 이내로 변동폭이 작았다. 측정결과 작업종료 후 수 시간 이내 종사자 뇨시료의 전베타 농도가 전반적으로 35% 이상 상승하는 경향이 있었다. 또한 스크리닝 결과와 작업일지를 바탕으로 작업장내부 구조상 오염을 유발하는 요인을 추정 할 수 있었으며 추가 세부 핵종별 분석법을 바탕으로 내부피폭선량을 평가해야 할 것으로 판단되었다. 한편 사업장에서 신속히 적용 가능한 내부오염평가 절차를 수립하였다.

• 한국화재소방학회논문지
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• 제19권1호
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• pp.20-28
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• 2005

미국, 유럽 등의 대형 화학회사들은 효율적인 위험관리를 위해 단계적 위험성평가 전략을 채택하고 있다. HAZOP이나 정량적위험성평가와 같은 상세한 평가를 수행하기 위한 사전단계로서 위험선별(risk screening)기법을 도입하였다. 본 연구에서는 Khan과 Abbasi가 제안한 위험선별방법인 화재폭발손실지수 법(Fire & Explosion Damage Index, FEDI)을 국내의 BTX플랜트에 적용시켜 보았다. 적용결과를 정량적위험성평가의 결과와 비교해 본 결과, 화재폭발손실지수법이 위험잠재성을 파악하는데 효과적으로 사용될 수 있음을 알 수 있었다. 또한 화재폭발손실지수 법에 대한 민감도분석을 수행함으로써 화재 및 폭발에 영향을 미치는 가장 큰 인자는 설비내 물질의 특성과 양(quantity)임을 알 수 있었다. 본 연구의 결과를 바탕으로 하여 HAZOP의 사전단계로서 화재폭발손실지수 법을 적용한다면 보다 효율적인 위험성 평가가 가능할 것이다.

• Nutrition Research and Practice
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• 제12권3호
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• pp.215-221
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• 2018

BACKGROUND/OBJECTIVES: The prevalence of malnutrition among hospitalized children ranges between 12% and 24%. Although the consequences of hospital malnutrition are enormous, it is often unrecognized and untreated. The aim of this study was to identify the current status of in-hospital nutrition support for children in South Korea by carrying out a nationwide hospital-based survey. SUBJECTS/METHODS: Out of 345 general and tertiary hospitals in South Korea, a total of 53 institutes with pediatric gastroenterologists and more than 10 pediatric inpatients were selected. A questionnaire was developed by the nutrition committee of the Korean Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition. The questionnaires were sent to pediatric gastroenterologists in each hospital. Survey was performed by e-mails. RESULTS: Forty hospitals (75.5%) responded to the survey; 23 of them were tertiary hospitals, and 17 of them were general hospitals. Only 21 hospitals (52.5%) had all the required nutritional support personnel (including pediatrician, nutritionist, pharmacist, and nurse) assigned to pediatric patients. Routine nutritional screening was performed in 22 (55.0%) hospitals on admission, which was lower than that in adult patients (65.8%). Nutritional screening tools varied among hospitals; 33 of 40 (82.5%) hospitals used their own screening tools. The most frequently used nutritional assessment parameters were weight, height, hemoglobin, and serum albumin levels. In our nationwide hospital-based survey, the most frequently reported main barriers of nutritional support in hospitals were lack of manpower and excessive workload, followed by insufficient knowledge and experience. CONCLUSIONS: Although this nationwide hospital-based survey targeted general and tertiary hospitals with pediatric gastroenterologists, manpower and medical resources for nutritional support were still insufficient for hospitalized children, and nutritional screening was not routinely performed in many hospitals. More attention to hospital malnutrition and additional national policies for nutritional support in hospitals are required to ensure appropriate nutritional management of hospitalized pediatric patients.

• 보건교육건강증진학회지
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• 제26권2호
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• pp.75-86
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• 2009

Objectives: To identify the factors associated with the intention to undergo mammography among Korean women without a prior screening experience. Methods: Among 1,039 women of the general population, we selected 145 women (mean age: 54.2 years, age range : 40-78 years) without any prior experience with mammography. They were recruited for the 'Cancer Information Needs Assessment Survey' by using the method of random multi-stage cluster sampling. Data on the socio-demographic characteristics, intention to undergo mammography based on the Precaution Adoption Process Model, level of self belief and self efficacy for breast cancer screening, motivation for decision to undergo breast cancer screening were obtained by conducting a household survey. Results: Of the study subjects, 49.7% were classified as "unengaged" and "decided not to act" regarding breast cancer screening. Women with the intention to undergo mammography were more likely to be younger (OR 0.11, 95%CI 0.04-0.36), to have been recommended to undergo screening by others (OR 3.27, 95%CI 1.36-7.87), to have a high level of perceived sensitivity (OR 3.15, 95%CI 1.27-7.82), and to have a high level of self efficacy (OR 1.09, 95%CI 0.97-1.23). Exposure to campaigns and information regarding breast cancer screening, whether cancer patients are or not in around, perceived severity, perceived benefit, and perceived cost were factors that were not significantly associated with the intention to undergo mammography. Conclusion: It is necessary to develop tailored intervention strategies for women who have never undergone breast cancer screening on the basis of their demographic characteristics and factors that positively influence the intention to undergo mammography.

• Journal of Nutrition and Health
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• 제43권2호
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• pp.189-196
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• 2010

입원환자의 초기 영양관리를 위해 개발한 영양검색 도구의 타당성을 평가 하고자 입원 후 48시간 이내에 동일한 대상자에게 KNNRS, PG-SGA, NRS-2002를 수행하였으며 그 결과를 비교 평가하였다. 1) KNNRS, PG-SGA, NRS-2002를 이용한 영양검색결과 영양상태 불량 및 영양불량 위험도가 높은 환자의 비율은 각각 28.7%, 51.3%, 48.5%로 나타났다. 2) 각 영양검색 도구에 따라 영양상태 불량 및 영양불량 위험도가 높은 것으로 나타난 환자는 영양상태 양호 및 영양불량 위험도가 낮은 환자에 비해 공통적으로 평균연령이 높고 BMI, 혈중 헤모글로빈, 총 임파구수, 알부민 수치가 유의적으로 낮았다. 3) KNNRS와 PG-SGA에 의한 영양상태 분류를 비교하였을 때 KNNRS에서 영양상태가 양호한 환자 545명 중 PG-SGA에 의해 영양상태가 양호한 환자는 331명이었다. KNNRS에서 영양상태가 불량한 환자 219명 중 PG-SGA에서도 영양상태가 불량한 환자는 178명이었다. 민감도와 특이도는 각각 60.7% (95%CI 54.2-67.0), 81.2% (95% CI 75.3-85.2)로 영양불량 상태를 판정하는데 두 도구가 임상적 관련성이 있는 것으로 사료된다. 두 도구 간 유사성 kappa 지수는 0.34로 KNNRS는 PG-SGA를 기준으로 타당한 검색도구로 검증되었다. 4) KNNRS와 NRS-2002에 의한 영양상태 분류를 비교하였을 때 KNNRS에서 영양상태가 양호한 환자 540명 중 NRS-2002에 의해 영양불량 위험도가 낮은 환자는 312명 이었다. KNNRS에서 영양상태가 불량한 환자 216명 중 NRS-2002에서 영양불량 위험도가 높은 환자는 139명이었다. 민감도와 특이도는 각각 57.8% (95%CI 53.4-60.9), 64.4% (95%CI 60.2-69.8)로 영양불량 상태를 판정하는 데 두 도구가 임상적 관련성이 적은 것으로 사료된다. 두 도구 간 유사성은 kappa 지수 0.18로 낮게 나타났다. 5) KNNRS가 PG-SGA 결과와 비교 시 타당성이 검증되었으나 영양불량환자의 비율은 28.7%로 PG-SGA와 NRS-2002의 51.3%, 48.5%에 비해 낮았다. 보다 효과적이고 적극적인 초기 영양관리 중재를 위하여 영양불량 판정 기준의 수정 보완이 필요하다. 6) 영양검색 도구의 유효성과 영양관리의 효과를 검증하기 위하여 재원일수, 합병증 여부, 질병 예후, 사망여부와의 연계연구가 필요하다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제16권2호
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• pp.783-786
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• 2015

Background: Utilizing geriatric screening tools for the identification of vulnerable older patients with cancer is important. The aim of this study is to evaluate the hospitalization risk of elderly hematologic cancer patients based on geriatric assessment and laboratory parameters. Materials and Methods: In this cross sectional study 61 patients with hematologic malignancies, age 65 years and older, were assessed at a hematology outpatient clinic. Standard geriatric screening tests; activities of daily living (ADL), instrumental activities of daily living (IADL), Mini Nutritional Assessment (MNA), Mini Mental State Examination (MMSE), timed up and go test (TUG), geriatrics depression scale (GDS) were administered. Demographic and medical data were obtained from patient medical records. The number of hospitalizations in the following six months was then recorded to allow analysis of associations with geriatric assessment tools and laboratory parameters. Results: The median age of the patients, 37 being males, was 66 years. Positive TUG test and declined ADL was found as significant risk factors for hospitalization (p=0.028 and p=0.015 respectively). Correlations of hospitalization with thrombocytopenia, vitamin B12 and folic acid deficiency were statistically significant (p=0.004, p=0.011 and p=0.05 respectively). Conclusions: In this study, geriatric conditions which are usually unrecognized in a regular oncology office visit were identified. Our study indicates TUG and ADL might be use as predictive tests for hospitalization in elderly oncology populations. Also thrombocytopenia, and vitamin B12 and folic acid deficiencies are among the risk factors for hospitalization. The importance of vitamin B12 and folic acid vitamin replacement should not be underestimated in this population.

• 대한영양사협회학술지
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• 제16권2호
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• pp.122-132
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• 2010

Elderly people comprise an increasing proportion of the population, and nutritional impairments may contribute to health problems among this group. This study was conducted to evaluate the nutritional status by Mini-Nutritional Assessment (MNA) and to identify relationships among anthropometric measurements, biochemical indicators, bone Mineral Density (BMD) and MNA results among older adults (${\geq}$65 yrs, n=98, 66.7${\pm}$2.5 yrs; M=52, F=46, BMI 24.5${\pm}$2.8 $kg/m^2$) at a Health Care Center. A dietitian administered MNA and collected anthropometric measurements (weight, height, waist circumference), biochemical indicators (albumin, hemoglobin, hematocrit, TLC, glucose, lipids) and the BMD (spine, femur, F=46). Subjects were grouped into a normal nutrition group (0~2 risk factors of malnutrition) and a high risk of malnutrition group (>=3 risk factors of malnutrition) based on their risk factor status for malnutrition. The risk factors for malnutrition include age ${\geq}$65 years, PIBW <90%, albumin <3.5 g/dl, TLC <1,500%, Hgb <14 g/dl (men), Hgb <10 g/dl (women), loss of appetite and weight loss 1~3 kg/last 3 months. In addition, subjects were grouped into a normal, osteopenia and osteoporosis group by BMD. We found that 12% of the subjects were at risk of malnutrition (MNA score, 21.4${\pm}$2.1) and that 88% were well nourished (27.3${\pm}$1.5) according to the MNA. Full-MNA scores were positively and significantly (p<0.05) associated with BMI, mid-arm circumference (MAC), calf circumference (CC), albumin and hemoglobin, respectively. The full-MNA score of the high risk of malnutrition group (23.0${\pm}$3.8) was lower than that of the normal nutrition group (27.0${\pm}$2.1) (p<0.05). In addition, the Full-MNA score was negatively associated with the risk factor of malnutrition (r=－0.35, p=0.0004). We found that 39.1% of the subjects had osteoporosis, 45.7% had osteopenia and 15.2% were normal according to their BMD. The MNA score of osteoporosis group (24.58${\pm}$3.3) was lower than that of the normal (27.4${\pm}$1.1) and osteopenia group (26.9${\pm}$1.5) (p<0.05). These results suggested that MNA can be useful as a nutritional screening tool of older adults in Health Care Centers.

• 한국지진공학회논문집
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• 제10권3호
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• pp.125-134
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• 2006

기존의 액상화 평가방법은 대부분 미국, 일본 등 지진 발생빈도가 높고 그로 인한 액상화 피해가 빈번한 국가에서 주도적으로 연구가 진행되었으며, 개발된 액상화 평가방법들은 큰 지진규모(M=7.5)에 기초하고 있다. 국내에서도 1997년 실제적인 내진연구가 시작된 이래 액상화 평가의 구체적 규정이 제정되었으나, 내진설계기준에서는 실지진하중을 등가의 전단응력으로 간편화한 경험적인 방법과 실내진동실험에 의한 액상화 상세평가 방법을 통해 액상화 평가를 수행하도록 되어있다. 그러나 이러한 경우 실제 지진하중의 특성을 평가과정에서 반영하지 못하는 문제점이 있다. 본 연구에서는 이러한 문제점을 개선하기 위하여 실제 지진파 고유의 특성을 적용한 진동삼축실험을 통하여 상대밀도와 실트질함유량의 변화에 따른 액상화 저항강도를 산정하였다. 실험결과를 토대로 국내의 대표적인 항만지역의 지진응답해석 결과와 비교 분석하여 중진지역에 적합한 액상화 평가 생략기준을 제시하였다. 또한 액상화 평가시 정현하중 사용의 문제점을 개선하기 위하여 쐐기하중 및 선형증가쐐기하중 실험을 수행하여 하중 변화에 따른 액상화 저항강도 특성을 분석하였다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제15권3호
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• pp.1327-1331
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• 2014

Background: Electrical impedance tomography (EIT) is a new non-invasive, mobile screening method which does not use ionizing radiation to the human breast; allows conducting quantitative assessment of the images besides the visual interpretation. The aim of this study was to correlate the quantitative assessment and visual interpretation of breast electrical impedance tomographs and associated factors. Materials and Methods: One hundred and fifty mammography patients above 40 years and undergoing EIT were chosen using convenient sampling. Visual interpretation of the images was carried out by a radiologist with minimum of three years experience using the breast imaging - electrical impedance (BI-EIM) classification for detection of abnormalities. A set of thirty blinded EIT images were reinterpreted to determine the intra-rater reliability using kappa. Quantitative assessment was by comparison of the breast average electric conductivity with the norm and correlations with visual interpretation of the images were determined using Chi-square. One-way ANOVA was used to compare the mean electrical conductivity between groups and t-test was used for comparisons with pre-existing Caucasians statistics. Independent t-tests were applied to compare the mean electrical conductivity of women with factors like exogenous hormone use and family history of breast cancer. Results: The mean electrical conductivity of Malaysian women was significantly lower than that of Caucasians (p<0.05). Quantitative assessment of electrical impedance tomography was significantly related with visual interpretation of images of the breast (p<0.05). Conclusions: Quantitative assessment of electrical impedance tomography images was significantly related with visual interpretation.