Objectives : The purpose of this study is to investigate Acute and Subacute Toxicity, and Anti-cancer Effect of H Herbal-acupuncture on mice and rats. Methods : Balb/c mice were injected intraperitoneally with H Herbal-acupuncture for $LD_{50}$ and acute toxicity test. Sprague-Dawley rats were experimented in the same way for subacute toxicity test. H Herbal-acupuncture was injected into abdomen of mice having S-180 cancer cell line. Result : 1. During the test, $LD_{50}$ could not be counted since there was no expired subjects. 2. In an acute toxicity test, the loss of motility and reflex action was observed, but weight increased in the treatment group, compared with those in the normal group (P<0.05). 3. In an acute toxicity test of serum biochemical values of mice, glucose increased in the treatment group II while total cholesterol was increased in the all treatment groups (P<0.05). 4. In a subacute toxicity test, a little loss of motility and reflex action was observed in the treatment group. Weight of mice in the treatment group decreased on the 28th day. 5. In a subacute toxicity test, liver weight was decreased but lung weight of mice increased in the all treatment groups (P<0.05). 6. As a result of measuring Complete Blood Count test (CBC) of rat, HCT was decreased in treatments even though it was not significant, compared with the normal group (P<0.05). 7. In a serum biochemical value test of subacute toxicity, total protein and albumin decreased in the all treatment groups. Creatinine, glucose, GOT increased in the treatment group I compared with the control group. Alkaline phos-phatase decreased in treatment II group, compared with the control group (P<0.05). 8. Median survival time that was measured in the rats treated with sarcoma-180 cancer cell Median decreased in the treatment group, compared with the control group (P<0.05). 9. Natural killer cell activity showed significant reduction at 100:1 and 10:1 E/T ratio while it increased at 50:1 E/T ratio. It is inferred that there was an error in the experiment (P<0.05). 10. In an interleukin-2 productivity test, even though it decreased in lung cancer, and increased in abdomen cancer, but it was only a small difference (P<0.005). 11. After injecting B16F10 cell into a capillary vessel of C57BL/6 mice and generating metastasized lung cancer, the lung was examined with the naked eye. It was not possible to see metastasized cancer in the all groups on the seventh day but the cancer was viewed on the fourteenth day. The number and volume of metastasized cancer in the treatment group enlarged in the treatment group, compared with the control group. Conclusion : According to the results, H herbal-acupuncture took no effects in cancer.
Purpose: Extensive lumbosacral defects after removal of spinal tumors have a high risk of wound healing problems. Therefore it is an effective reconstructive strategy to provide preemptive soft tissue coverage at the time of initial spinal surgery, especially when there is an instrument exposure. For soft tissue reconstruction of a lumbosacral defect, a variation of the gluteal flap is the first-line choice. However, the musculocutaneous flap or muscle flap that is conventionally used, has many disadvantages. It damages gluteus muscle and causes functional disturbance in ambulation, has a short pedicle which limits areas of coverage, and can damage perforators, limiting further surgery that is usually necessary in spinal tumor patients. In this article, we present the superior gluteal artery perforator turn-over flap that reconstructs complex lumbosacral defects successfully, especially one that has instrument exposure, without damaging the ambulatory function of the patient. Methods: A 67 year old man presented with sacral sarcoma. Sacralectomy with L5 corpectomy was performed and resulted in a $15{\times}8\;cm$ sized complex soft tissue defect in the lumbosacral area. There was no defect in the skin. Sacral stabilization with alloplastic fibular bone graft and reconstruction plate was done and the instruments were exposed through the wound. A $18{\times}8\;cm$ sized superior gluteal artery perforator flap was designed based on the superior gluteal artery perforator and deepithelized. It was turned over 180 degrees into the lumbosacral dead space. Soft tissue from both sides of the wound was approximated over the flap and this provided in double padding over the instrument. Results: No complications such as hematoma, flap necrosis, or infection occurred. Until three months after the resection, functional disturbances in walking were not observed. The postoperative magnetic resonance imaging scan shows the flap volume was well maintained over the instrument. Conclusion: This superior gluteal artery perforator turn-over flap, a modification of the conventional superior gluteal artery perforator flap, is a simple method that enabled the successful reconstruction of a lumbosacral defect with instrument exposure without affecting ambulatory function.
원격조정 고선량 근접치료는 새로운 각광받는 테크놀로지이다. 이에, 저자들은 3년간의 서울중앙병원의 590횟수, 116 환자를 대상으로 고선량 근접치료의 그 시술과 임상적 결과를 평가해 보고자 한다 자궁경부암 58 환자와 비인두강암 26 환자의 관내 방사선치료 471 횟수, 식도암 12 환자, 내 기관지암 11 환자, 클라스킨 종양 1 환자의 관내 방사선치료 79 횟수와 유방암 4 환자, 육종 1 환자, 요도암 1 환자의 조직내 방사선치료 40 횟수가 1989년 9월에서 1992년 8월 사이에 시행되어졌다. 추적 관찰 기간은 1 개월에서 35개월이었고, 그 중간 기간은 7개월이었다. 조직내 방사선치료를 제외한 모든 시술은 국소 마취로 시행하였고, 모든 환자에서 급성 합병증은 생기지 않았다. 또한, 6 환자를 제외하고는 모두 계획 선량대로 치료를 마칠 수가 있었다. 자궁경부암 58 환자에서, 비인두강암 26 환자 중 20 환자에서 완전 관해가 일어났으며, 증상 완화 목적으로 치료한 15 환자에서 $80{\%}$의 환자에서 소기의 목적을 이룰 수 있었다. 이 논문에서 원격조정 고선량 근접치료의 자세한 시술과 그에 따른 결과를 설명할 것이다. 이 치료의 생물학적인 효과와 적당한 선량/선량 횟수/분할치료를 평가하기 위해, 우리는 더욱 긴 추적 관찰을 시행하여야 하며, 이 새로운 근접치료 시술이 저선량 근접치로 시술보다 효과적이고 외래 환자로 통근 치료가 가능하며, 안전한 치료 방법이라고 생각하고 있다.
담자균류인 영지 Ganoderma lucidum의 자실체를 열수추출한 후 얻은 단백 다당체를 DEAE cellulose 이온교환수지와 Sepharose CL-4B 젤 여과법을 이용하여 분리 정제하였다. 정제한 분획들을 각각 CR, IN, IA, GL과 GH로 명명하였다. 각각의 성분을 20mg/kg/day 용량으로 투여하였을 때 sarcoma 180 고형암에 대하여 Fr. GL이 81%의 가장 높은 종양 억제을을 나타냈으며 그 분자량은 47,000 dalton이었다. 그 구성성분은 82% 다당류, 8% 단백질 및 0.9% hexosamine 이었다. 그 다당류를 구성하는 단당류를 분석한 결과 glucose, galactose, mannose, fucose순으로 함유되어 있었다. 항암작용의 기전을 밝히기 위하여 마우스의 면역에 미치는 항암 성분의 영향을 연구한 결과 활성화된 마크로파지에서 분비되는 superoxide anion 양을 1.6배로, 그리고 hemolytic plaque assay에서의 용혈반 형성 세포수를 6배로 각각 증가시켰다. 이 결과로 항암작용은 고형암에 직접적으로 세포독성을 나타내는 것이 아니라, 면역세포를 활성화 혹은 강화시키는 작용임을 알 수 있다.
From January 1994 to August 1995 we performed 270 cases of fine needle aspiration cytology for bone and soft tissue lesions. Among them 137 cases were diagnosed histologically. Sixty-seven cases were benign and 70 cases were malignant. We analysed these on the aspect of sensitivity, specifity, positive predictive value, negative predictive value of the cytologic examination. Malignant cases consisted of bone tumor 29 cases; soft tissue tumor 25 cases; and metastatic tumor 16 cases. The sensitivity and specifity of the aspiration cytology for malignant tumor were 67.8% and 97%, respectively. The positive and negative predictive value of aspiration cytology were 97.4% and 72.7%, respectively. Among them 40 cases were primary bony lesions; 14 benign lesions, 26 malignamt bone tumors. Sensitivity of aspiration cytology for these primary bony lesion was 90%(18/20) and its specifity was 100%(13/13). Three cases showed atypical cells in cytology but with biopsy we could find them as one benign and two malignancies. Two cases of manignancy showed negative result in cytology; one was parosteal sarcoma of proximal femur and the other was osteosarcoma of proximal tibia which was biopsied already at other hospital. Although the overall sensitivity and specifity for malignant bone and soft tissue tumors were relatively low and not so predictable, the fine needle aspiration cytology for primary bony lesion was useful in the differential diagnosis of benign or malignancy.
이식후 발생하는 림프증식성 질환(PTLD)은 양성 다크론성 B림프구 증식증으로부터 악성의 단크론 림프종에 이르기까끼 다양한 임상상을 보이는 질환이다. PTLD는 Epstein-Barr virus(EBV)와 과도한 면역억제와 밀접한 관계가 있다. 국내에서는 1997년 성인에서 신 이식 후 발생한 예가 처음 보고되었으며, 소아에서는 간 이식 후 발생한 예가 있을 뿐 신 이식 후 발생한 증례의 보고는 없어 이 보고가 국내 최초로 신이식 소아에서 발생한 PTLD 증례이다. 환자는 9세 남아로서 긴이식후 4개월후에 PTLD가 발생하였으며 주된 임상 양상은 발열, 림프절 종대와 혈변이었다. 림프절과 대장의 생검조직 에서 EBV in situ hybridization이 양성이고, 조직학적으로 B 세포계열의 PTLD에 합당한 소견이었다. 모든 증상은 면역억제제 감소와 ganciclovir 치료로 완전 관해되었다.
To study the differentiating cytomorphological features of Hodgkin lymphoma (HL) and anaplastic large cell lymphoma (ALCL) using fine needle aspiration cytology (FNAC), cytomorphological features of 16 patients with HL (n=8) or ALCL (n=8) were analyzed. In the initial cytological diagnosis prior to biopsy, HLs were properly diagnosed in 4 out of 8 cases (4 HL, 2 atypical, 2 benign), whereas all ALCL were diagnosed as malignancies. However, correct diagnosis of non-Hodgkin lymphoma (NHL) was made in only two ALCL patients (2 NHL, 1 HL, 1 sarcoma, 4 malignancy without specific type). Overall, the percentage of large abnormal cells ranged from 30% to 90% in ALCL except for one case, whereas it was less than 5% in all 8 HL. A spectrum of atypical cells was more characteristic of ALCL. In contrast, HL showed an sharp difference between reactive lymphoid cells and neoplastic ones (bimorphic pattern). Moreover, the emergence of kidney-shaped abnormal cells or wreath-like multinucleated cells was helpful in diagnosing ALCL. The combination of thesefeatures would be useful in differentiating HL and ALCL. Nevertheless, these two types of lymphomas cannot be definitely distinguished based on cytomorphological features alone. Therefore, the aim of FNAC would be to suggest a specific diagnosis and indicate the need for a biopsy.
슈퍼자미(SuperC3GHi) 쌀 품종은 색소 성분인 cyanidine-3-glucoside(C3G)의 함량을 크게 증대시킨 품종이다. 슈퍼자미 벼품종을 활용한 새로운 기능성 소재 및 제품으로의 개발 가능성을 타진하기 위하여 본 연구에서는 슈퍼자미 벼품종의 버섯 균사체 발효물을 이용하여 항염증, 항알러지, 항암 기능의 검증을 수행하였다. 1. 슈퍼자미 미강 발효물의 항염 활성을 분석하기 위하여 ear-edema test를 수행한결과 약 35.6%의 염증 억제율을 나타내었다. 2. 슈퍼자미 미강 발효물의 항알러지 활성을 확인하기 위하여 비만세포인 RBL-2H3 세포의 hexoamidase 및 histamine 유리 활성을 조사한 결과 슈퍼자미 미강 발효물을 처리하였을 때 각각 약 40% 및 57%의 억제 활성을 나타내어 항알러지 활성을 확인하였다. 3. 슈퍼자미 미강 발효물의 항암 활성을 조사한 결과 복수암 모델 및 고형암 모델에서 모두 암세포의 증식을 억제하는 활성을 나타내었고, 혈액중 백혈구의 수치를 유의적으로 증가하는 것으로 나타나 슈퍼자미 미강 발효물이 항암 활성을 있음을 확인 할 수 있었다. 4. 이상의 결과에서 슈퍼자미 품종의 미강을 버섯 균사체 발효를 통해 얻어진 기능성 소재는 항염, 항알러지, 항암 활성을 통해서 우수한 기능성 소재로서의 개발 가능성이 매우 높다고 판단된다.
Purpose : It is very important to endow the cancer patients underwent chemotherapy with satisfactory quality of life (QOL). However, little is known about the factors influencing QOL during chemotherapy. Therefore, we designed this study to find out the factors influencing QOL in the cancer patients who underwent chemotherapy. Methods : Ninety-seven cancer patients were studied, prospectively. The patients' characteristics were as follows; median age(range): 48(19{\sim}83) years, male:female; 57:40, PS:0,1/2,3;55/42 patients, diagnosis(number): lymphoma (28), lung cancer (22), gastrointestinal cancer (18), sarcoma (12), breast cancer (12), gynecological cancer (5), Stage: I,II/III.IV;37/60 patients. We used EORTC QLQ-C30 questionnaires to evaluate QOL. EORTC QLQ-C30 scores were performed before the onset of chemotherapy and after the end of 3 cycles of chemotherapy. The correlation of these scores with performance status (PS), diagnosis, disease stage, response to chemotherapy, and regimen related toxicity was evaluated. Results : The responder group (CR, PR) demonstrated marked improvement of social functional and emotional scales to non-responder group (SD,PD) (P=0.024, 0.045). Non-hematologic regimen related toxicity such as mucositis, nausea and vomiting was significantly correlated with pain scale change (P=0.043). Other factors had no notable correlation with QOL changes. Conclusion : Our preliminary study results may suggest as follows. The response to chemotherapy is associated with the change of social functional and emotional scales and the severity of non-hematologic regimen related toxicity is associated with pain scale change.
This study was performed to investigate the effects of Eunwhasagantang and Eunwhasagantangganokyong on the viability of tumor cells in vitro(MTT assay), on antitumor effects after Sarcoma-180 cells transplantation into the peritoneal cavity or left groin, and on decreased immune responses in mice induced by methotrexate. The extracts of its herbal medicines were orally administered for 14 or 21 days. To evaluate the effects of the Eunwhasagantang and Eunwhasagantangganokyong many items such as 50% inhibitory concentration($IC_{50}$), mean survival days, tumor and body weight for antitumor effects, and delayed type hypersensitivity, hemagglutinin titer, hemolysin titer, rosette forming cells, natural killer cell activity, lymphocyte transformation, productivity of interleukin-2 and phagocytic activity for immune responses were measured in ICR mice. The results were obtained as follows; 1. $IC_{50}$ of Eunwhasagantang treated group was 0.000204mg/ml on SNU-396 and that of Eunwhasagantangganokyong treated group was 0.000103mg/ml on SNU-1, those results indicate that the medicine has high antitumor activity. 2. Mean survival times in Eunwhasagantang and Eunwhasagantangganokyong treated groups were slightly increased with no significance, as compared with the control group. 3. Tumor weight in Eunwhasagantang and Eunwhasagantangganokyong treated group was depressed, as compared with the control group(p<0.01). 4. Body weight in Eunwhasagantang and Eunwhasagantangganokyong treated group was significantly increased, as compared with the control group(p<0.05). 5. Delayed type hypersensitivity in Eunwhasagantang and Eunwhasagantang-ganokyong treated group was slightly decreased with no significance, as compared with the control group. 6. Hemagglutinin titer in Eunwhasagantang and Eunwhasagantangganokyong treated group was slightly increased with no significance, as compared with the control group. 7. Hemolysin titer only in Eunwhasagantang treated group was significantly increased, as compared with the control group(p<0.01). 8. Rosette forming cells only in Eunwhasagantangganokyong treated group was slightly increased with no significance, as compared with the control group. 9. In the NK cell activity, the ratio of effector cells and target cells of the Eunwhasagantang treated group was significantly increased(p<0.01) in case which the ratio was 100: 1, and that of the Eunwhasagantangganokyong treated group was significantly increased(P<.01, p<0.05) in case which the ratio was 100:1, 50:1, as compared with the control group. 10. Lymphocyte trasnformation in Eunwhasagantang and Eunwhasagantangganokyong treated group was significantly increased, as compared with the control group(p<0.01). 11. Interleukin-2 in Eunwhasagantang and Eunwhasagantangganokyong treated group was significantly increased, as compared with the control group(p<0.05, p<0.01). 12. Phagocytic activity in Eunwhasagantang and Eunwhasagantangganokyong treated group was significantly increased, as compared with the control group(p<0.05). According to the above results, it could be suggested that Eunwhasagantang and Eunwhasagantangganokyong have prominent antitumor effects, and enhance both cellular and humoral immunity.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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