Chromophobe renal cell carcinoma (RCC) is an uncommon subtype of RCC having a better prognosis than clear cell RCC. Although there are several reports of seeding metastasis of RCC after biopsy, seeding metastasis of chromophobe RCC after surgical resection has seldom been reported. Here, we describe a case of multiple seeding metastases in the abdomen and pelvis 78 months after robot-assisted laparoscopic partial nephrectomy, without prior history of biopsy for chromophobe RCC in the right kidney. As magnetic resonance imaging (MRI) of the pelvic mass showed a similar appearance to the primary renal mass and displayed separate margins with the rectum and prostate gland, we were able to make a diagnosis before pathologic confirmation.
Kim, Do Jung;Lee, Kwang-Hun;Lim, Sun-Hee;Chung, Byung Ha;Song, Suk-Won
Journal of Chest Surgery
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제48권2호
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pp.142-145
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2015
We report the case of a patient with a chronic DeBakey type IIIb aneurysm who underwent thoracic endovascular aortic repair to seal the primary entry tear and stent-graft insertion to cover the re-entry tear at the renal artery. The procedure was performed in order to achieve complete thrombosis in the entire thoracoabdominal false lumen, leading to favorable aortic remodeling. Simultaneously, ethanol ablation and renal artery embolization were performed to treat a renal tumor suspicious of renal cell carcinoma. Radical nephrectomy then confirmed clear cell carcinoma. To the best of our knowledge, no other cases of this type have been reported in the Korean literature.
Kim, Ji-Hee;Hwang, Kyu-Hee;Lkhagvadorj, Sayamaa;Jung, Jae Hung;Chung, Hyun Chul;Park, Kyu-Sang;Kong, In Deok;Eom, Minseob;Cha, Seung-Kuy
The Korean Journal of Physiology and Pharmacology
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제20권3호
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pp.297-304
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2016
Klotho functions as a tumor suppressor predominantly expressed in renal tubular cells, the origin of clear cell renal cell carcinoma (ccRCC). Altered expression and/or activity of growth factor receptor have been implicated in ccRCC development. Although Klotho suppresses a tumor progression through growth factor receptor signaling including insulin-like growth factor-1 receptor (IGF-1R), the role of Klotho acting on IGF-1R in ccRCC and its clinical relevance remains obscure. Here, we show that Klotho is favorable prognostic factor for ccRCC and exerts tumor suppressive role for ccRCC through inhibiting IGF-1R signaling. Our data shows the following key findings. First, in tumor tissues, the level of Klotho and IGF-1R expression are low or high, respectively, compared to that of adjacent non-neoplastic parenchyma. Second, the Klotho expression is clearly low in higher grade of ccRCC and is closely associated with clinical outcomes in tumor progression. Third, Klotho suppresses IGF-1-stimulated cell proliferation and migration by inhibiting PI3K/Akt pathway. These results provide compelling evidence supporting that Klotho acting on IGF-1R signaling functions as tumor suppressor in ccRCC and suggest that Klotho is a potential carcinostatis substance for ccRCC.
신장의 동시성 악성종양은 드물게 발견되며, 신장 수술 후 진단된다. 신세포암과 요로상피세포암이 함께 동반되는 경우가 가장 많이 보고 되었다. 대부분의 경우 신세포암의 아형은 투명세포형 신세포암이지만, 동시성 집합관세포암종과 요로상피세포암이 동반되는 경우에 대한 보고는 매우 드물다. 동측 신장에서 발생한 동시성 집합관세포함종과 요로상피세포암의 2건의 증례를 보고한다.
Objective: To evaluate circularity as a quantitative shape factor of small renal tumor on computed tomography (CT) in differentiating fat-poor angiomyolipoma (AML) from renal cell carcinoma (RCC). Materials and Methods: In 257 consecutive patients, 257 pathologically confirmed renal tumors (either AML or RCC less than 4 cm), which did not include visible fat on unenhanced CT, were retrospectively evaluated. A radiologist drew the tumor margin to measure the perimeter and area in all the contrast-enhanced axial CT images. In each image, a quantitative shape factor, circularity, was calculated using the following equation: 4 x π x (area ÷ perimeter2). The median circularity (circularity index) was adopted as a representative value in each tumor. The circularity index was compared between fat-poor AML and RCC, and the receiver operating characteristic (ROC) curve analysis was performed. Univariable and multivariable binary logistic regression analysis was performed to determine the independent predictor of fat-poor AML. Results: Of the 257 tumors, 26 were AMLs and 231 were RCCs (184 clear cell RCCs, 25 papillary RCCs, and 22 chromophobe RCCs). The mean circularity index of AML was significantly lower than that of RCC (0.86 ± 0.04 vs. 0.93 ± 0.02, p < 0.001). The mean circularity index was not different between the subtypes of RCCs (0.93 ± 0.02, 0.92 ± 0.02, and 0.92 ± 0.02 for clear cell, papillary, and chromophobe RCCs, respectively, p = 0.210). The area under the ROC curve of circularity index was 0.924 for differentiating fat-poor AML from RCC. The sensitivity and specificity were 88.5% and 90.9%, respectively (cut-off, 0.90). Lower circularity index (≤ 0.9) was an independent predictor (odds ratio, 41.0; p < 0.001) for predicting fat-poor AML on multivariable logistic regression analysis. Conclusion: Circularity is a useful quantitative shape factor of small renal tumor for differentiating fat-poor AML from RCC.
We had experienced very rare a case of renal cell carcinoma through ultrasonic diagnosis, september, 1985 at medical dept. Dae Han Kyoyuk Ins. Company. The conclusions that we gained, making a comparative-analysis of operation's view and ultrasonic view are as follows; 1. Echolucent area which was $0.6cm^2$ size in the center of tumor was shown by ultrasonography, we noticed it occured necrosis or cystic change and the extracts grossly after. operation accorded with ultrasonic view. 2. Tumor was 65mm in diameter on ultrasonography and made clear 55mm in diameter after operation 3. There was not fever, anemia, even typical triad of renal cell carcinoma, blood pressure was within normal limits. 4. The case was stage I by Robson's Modification method. 5. The case was clear cell type by classifying of histology. 6. The affected site was left side and origin was lower pole of the kidney. 7. After radical nephrectomy, until present prognosis was favorable and he exists.
Khafaja, Sarah;Kourie, Hampig Raphael;Matar, Dany;Sader-Ghorra, Claude;Kattan, Joseph
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권1호
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pp.363-365
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2015
Background: Kidney cancer is the third most frequent urologic cancer in Lebanon after prostate and bladder cancer, accounting for 1.5% of all diagnosed cancers. In this paper, we report the histologic characteristics and distribution of kidney cancer, never described in Lebanon or the Middle East. Materials and Methods: Pathology results of operated kidney cancer were collected during a two year period (2010-2011) from two different Lebanese hospitals (Hotel-Dieu de France University Hospital and Saint Joseph Hospital). A total of 124 reports were reviewed and analyzed according to WHO classification of 2009. Results: The 124 patients diagnosed with kidney cancer had a median age of 62.4 [18-86], 75% being men and 25% women. Some 71 % of the lesions were renal cell carcinoma (RCC), 25.8% had a urothelial histology, 1.6% were lymphomas and 1.6% were metastases to the kidney. Patients having RCC had a median age of 60.3 [18-85], 77.3% were men and 22.7% women. Of the RCCs, 59.1% were clear cell carcinoma, 22.7% papillary, 11.4% chromophobic, 3.4% rom the collecting ducts of Bellini and 3.4% were not otherwise classified. Conclusions: Histological distribution of Lebanese kidney cancer seems unusual when compared to the literature. The percentage of urothelial renal pelvis tumors is strikingly high. Moreover, clear cell carcinoma accounts for only 59.1% of RCCS in contrast to the 75% described elsewhere, while papillary carcinoma represents more than 22.7% compared to 10%.
Objectives: This study focused on PTEN and Livin expression and associations with malignancy in human renal clear cell carcinomas (RCCC). Methods: PTEN and Livin expression was assessed in 100 RCCC tissue samples, 50 paracarcinoma cases, and 20 normal renal tissue samples using the immunohistochemical Streptavidin proxidase (SP) method. The relationships between binding and corresponding biological characteristics, such as histological grade, lymph node metastases, and clinical stages were analyzed. Results: Positive PTEN expression in RCCC was significantly lower than in renal tissue adjacent to carcinoma tissue and normal renal tissue (P<0.01). Livin expression in the renal tissue adjacent to the carcinoma and normal renal tissues exhibited only low levels, whereas overall Livin expression in RCCC was statistically significant (P<0.01). In RCCC, PTEN expression rate gradually decreased with an increase in clinical stage, whereas that of Livin increased to statistically significant levels (P<0.01), PTEN and Livin levels being negatively correlated (r=-0.395, P<0.01). Conclusions: PTEN and Livin are important in RCCC development. The two factors combined are expected to provide indices for estimating RCCC malignancy and progression levels, as well as references for RCCC diagnosis and treatment.
Background: TGF-${\beta}$-activated kinase-1 (TAK1) has been found to be over-expressed in a variety of solid malignancies and related to tumor growth. The aim of this study was to evaluate the expression level of TAK1 in clear cell renal cell carcinoma (ccRCC) and assess its value as a novel prognostic marker. Methods: TAK1 mRNA was assessed in 51 paired ccRCC tissues and adjacent normal tissues (ADTs) by real-time PCR. Tissue TAK1 protein was also assessed in 91 ADTs and 177 samples of ccRCC immunohistochemically for evaluation of relationships with clinical characteristics. Results: RT-PCR showed that TAK1 RNA level was significantly higher in ccRCC tissues than in the paired ADTs and immunohistochemistry confirmed higher expression of TAK1 protein in ccRCC samples compared with ADTs. TAK1 protein expression in 177 ccRCC samples was significantly correlated with T stage, N classification, metastasis, recurrence and Fuhrman grade, but not age and gender. Patients with low TAK1 levels had a better survival outcome. TAK1 expression and N stage were independent prognosis factors for the overall survival of ccRCC patients. Conclusions: Overexpression of TAK1 predicts a poor prognosis in patients with ccRCC, so that TAK1 may serve as a novel prognostic marker.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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