Kim, Dae-Yeon;Jo, Seong-Rae;Park, Seong-Dal;Jeong, Hyeon-Gi
Journal of Chest Surgery
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v.30
no.12
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pp.1242-1246
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1997
Criss-cross heart which is a cardiac malformation caused by abnormal rotation of the ventricles early in embryonic development, is rare but a double outlet of right ventricle in priss-cross heart is very rare. We experienced a case of criss-cross heart which is situs solidus, concordant atrioventricular connection and double outlet of rig t ventricle with remote ventricular septal defect of perimembranous inlet type. A 4-years old female was diagnosed as a double outlet of right ventricle in criss-cross heart after echocardiography, cardiac catheterization and cardiac angiography. The surgical correction was a intraventricular reconstruction of left ventricular outflow with 314 circle of 20 mm Hemashield vascular graft from the ventricular septal defect to the aorta. The patient had a temporary atrioventricular block but was recovered uneventfully, and a postoperative echocardiogram showed no left ventricular outflow obstruction, no intracardiac shunt.
Lisiecki, Jeffrey L.;Johnson, Shepard Peir;Grant, David;Chung, Kevin C.
Archives of Plastic Surgery
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v.49
no.5
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pp.676-682
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2022
Background Virtual education is an evolving method for teaching medical learners. During the coronavirus disease 2019 pandemic, remote learning has provided a replacement for conferences, lectures, and meetings, but has not been described as a method for conducting a cadaver dissection. We aim to demonstrate how learners perceive a virtual cadaver dissection as an alternative to live dissection. Methods A virtual cadaver dissection was performed to demonstrate several upper extremity nerve procedures. These procedures were livestreamed as part of an educational event with multimedia and interactive audience questions. Participants were queried both during and after the session regarding their perceptions of this teaching modality. Results Attendance of a virtual dissection held for three plastic surgery training institutions began at 100 and finished with 70 participants. Intrasession response rates from the audience varied between 68 and 75%, of which 75% strongly agreed that they were satisfied with the virtual environment. The audience strongly agreed or agreed that the addition of multimedia captions (88%), magnified video loupe views (82%), and split-screen multicast view (64%) was beneficial. Postsession response rate was 27%, and generally reflected a positive perspective about the content of the session. Conclusions Virtual cadaver dissection is an effective modality for teaching surgical procedures and can be enhanced through technologies such as video loupes and multiple camera perspectives. The audience viewed the virtual cadaver dissection as a beneficial adjunct to surgical education. This format may also make in-person cadaver courses more effective by improving visualization and allowing for anatomic references to be displayed synchronously.
Background During breast augmentation, the transaxillary approach provides the advantage of allowing the mammary prosthesis to be placed through incisions that are remote from the breast itself, thereby reducing the visibility of postoperative scars. For patients experiencing capsular contracture who do not want additional scars, the previous transaxillary scar can be used for site change and implant exchange. Methods This study analyzed 17 patients (34 breasts) with submuscular breast implants with grade III-IV capsular contracture who received treatment from 2010 to 2015. The mean age of the patients was 29 years (range, 20-38 years). The inclusion criterion was a pinch test of more than 3 cm at the upper pole of the breast. Previous axillary scars were used to expose the pectoralis fascia, and submuscular breast implants were removed carefully. The dissection underneath the pectoralis fascia was performed with endoscopic assistance, using electrocautery under direct visualization. Results The mean follow-up period was 14 months (range, 6-24 months). The entire dissection plane was changed from the submuscular plane to the subfascial plane. Round textured gel implants were used, with a mean implant size of 220 mL (range, 160-300 mL). Two patients developed grade II capsular contracture. There were no cases of malposition or asymmetry. Three patients complained of minor implant palpability. None of the patients required additional surgery. Conclusions Endoscopic subfascial conversion may be an effective technique for treating capsular contracture and avoiding scarring of the breast in selected patients.
The COVID-19 pandemic has been reshaping the world by accelerating non-contact services and technologies in various domains. Hospitals as a healthcare system lie at the center of the dramatic change because of their fundamental roles: medical diagnosis and treatments. Leading experts in health, science, and technologies have predicted that robotics and artificial intelligence (AI) can drive such a hospital transformation. Accordingly, several government-led projects have been developed and started toward smarter hospitals, where robots and AI replace or support healthcare personnel, particularly in the diagnosis and non-surgical treatment procedures. This article inspects the remaining element of healthcare services, i.e., surgical treatment, focusing on evaluating whether or not currently available laparoscopic surgical robotic systems are sufficiently preparing for the era of post-COVID-19 when contactless is the new normal. Challenges and future directions towards an effective, fully non-contact surgery are identified and summarized, including remote surgery assistance, domain-expansion of robotic surgery, and seamless integration with smart operating rooms, followed by emphasis on robot tranining for surgical staff.
Soft-tissue reconstruction of the foot and ankle has long been a challenge for reconstructive surgeons. Limitations in the available local tissue and donor-site morbidity restrict the options. In an effort to solve these difficult problems, the authors have begun to use a subcutaneous fascial pedicled lateral supramalleolar flap. This report presents the authors' experience with five patients treated with this flap. The patients’ ages ranged from 26 to 72 years; four of the patients were male and one was female. The cause of the soft-tissue defects involved acute trauma and malignant melanom. All flaps survived and provided satisfactory coverage of the defect. Compared with the classic lateral supramalleolar flap, when the perforating branch is interrupted in its course, it is possible to elevate this subcutaneous fascial pedicled flap. The distally based flap with a compound pedicle which is continuous with a vascular axis and a band of subcutaneous fascial pedicle has long pedicle. This procedure is valuable for remote defect of the foot. It is believed that this flap is versatile and effective and is a good addition to the available techniques used by reconstructive surgeons for coverage of the foot and ankle.
Infected aortic aneurysms are rare, but the mortality of patients with infected aortic aneurysms remains high. Open surgical procedures are the standard of care for infected aneurysms of aorta, but the surgical results are often disappointing. The risk factors related to the high mortality include aneurysm rupture and a suprarenal aneurysm location. The classic method for treating infected aneurysms has been aneurysm resection, soft tissue debridement, remote arterial reconstruction out of the field of infection and antibiotics. Infected anuerysms located in the suprarenal aorta are highly lethal because of the need to reimplant the visceral or renal arteries and the graft related complications. We reported here on a case of suprarenal infected aortic aneurysm in a 55-years-old man. We also include a review of the relevant medical literature.
International Journal of Computer Science & Network Security
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v.22
no.6
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pp.157-162
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2022
In reason of the high capacity and low latency, the 5G wireless networks used nowadays in many of life applications such as: remote surgery and guiding vehicle. The high requirements of 5G networks makes it more vulnerable for security threats and attacks. This paper presents some challenges faced by 5G networks and presets some of the security solutions.
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.12
no.1
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pp.113-120
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2005
Purpose: To identify risk factors for surgical site infections in patients undergoing general surgery, to analyze the prolonged hospital stay and extra cost for antibiotics, and to provide basic data for control of surgical site infections. Method: Surgical site infection was defined using the definition of the CDC and the data were analyzed by $x^2$-test and unpaired t-test. Results: The prevalence of surgical site infections was 9.7%, and it was related to wound class, duration of operation, number of operations, whether the operation was an emergency, trauma, drains, preoperative stays, presence of remote infection during operative period, and previous history of recent surgery. The mean duration for post-operative stay when a surgical site infection occurred was 9.5 days and in 56.9 % of the patients the surgical site infection appeared 7 days after the operation. Post-operative stays for infected patients were 20.3 days longer than that of uninfected patients. The mean cost of antibiotics for infected patients was higher than that for uninfected patients by 561,067 won per person. Conclusion: Surgical site infection results in an increased length of stay and extra-cost, thus, hospitals need to create strategies to reduce nosocomial infections through effective infection surveillance and by considering factors related to surgical site infections.
We observed 88 csses of primary lung cancer clinically and statistically, which had been experienced at the dept. of thoracic surgery, St. Mary's Hospital, Catholic Medical College, during the period of 7 years from January, 1964 to December, 1970. The results obtained were as follows: 1) Peak incidence of age was from 5th decade to 7th decade (86.4%), the youngest being 25 and the oldest 76. The ratio of male to female was 4.9: 1. 2) Squamous cell carcinomas showed high resectability (68.7%) and short clinical duration (188 days). Adenocarcinoma and undifferentiated carcinoma showed low resectability (33.3%, 36.4%) in spite of the more shorter clinical duration(120 days, 112 days, respectively) than squamaus cell carcinoma. 3) Positivity (above class III) in brochocopic cytology was 70.3%, and 44.8% in fresh sputum cytology. 4) Other combined pulmonary diseases (emphysema. chronic bronchitis) were noted in about one half of bronchographied 66 cases and which were considered as factors to contribute ventilatory function of lung. 5) Among 88 cases, twelve cases refused operation and 34 cases(44.7%) were operated. Seventeen cases(22.3%) out of the 34 thoracotomies were resected, 7 with lobectomy and 10 with pneumonectomy and remaining 17 cases were unresectable. 6) Histopathological findiugs of resected 17 cases were squamous cell carcinomas (11 cases), adenocarcinoll1a(1 case), undifferentiated carcinumas (4 cases) and undetermined carcinoma(l case). 7) There's no opelative mortality. Among resected 17 cases, [; cases are still alive(4 years, 3 years & 2 mo, 2 yearo, 13 mo., respectively), 7 case were expired (3 of these from remote metastasis), and remaining 5 cases were unable to follow up.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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