A brief review is presented of the strengths and weaknesses of historical controls, data banks, and randomized trials in the evaluation of clinical treatment. Use of pre randomized versus postrandomized informed consent is discussed. Recommendations are made for the development of an appropriate clinical research strategy.
In this study, we applied the time series analysis to the randomized controlled trial (RCT) researches related to insomnia for finding international trends. The data used in the analysis of 379 of ClinicalTrials, Web of Science was the of 132 by several keyword related with 'Insomnia' and 'Randomized Clinical Trial'. In ClinicalTials, RCT studies for insomnia, drug, cognitive behavioral therapy, depression were the key words make up the main network. In WOS, 'melatonin' key word was added in the main network. In addition to, we found the characteristic that the elderly and female subjects were steady studied.
Park, Hye Joo;Yoo, Jong Hyang;Kwon, Ji Hye;Lee, Si Woo
Journal of Oriental Neuropsychiatry
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v.24
no.3
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pp.201-210
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2013
Objectives : To review the recent trend of randomized controlled clinical trials on insomnia and to provide information for future clinical trials. Methods : A total of 667 pieces of literature were searched using the key words 'insomnia' and 'randomized controlled trial' and using the title 'insomnia' with the topic 'trial or trials', published from 2008 to 2012 through Web of Science. Studies including randomized controlled clinical trials were sorted from the search result and finally 104 pieces of the literature were selected and examined. Results : Besides 104 clinical trials, 14 trials related to CAM (Complementary and Alternative Medicine) were also reviewed. On average, 20 trials were annually conducted and they showed a growing trend. Participants were between 31 and 90 (34.6%), and were observed for less than 30 days (28.8%) in most trials. As intervention methods for clinical trials, non-pharmaceutical methods were used in 59 studies (56.7%), pharmaceutical drug in 43 studies (41.3%) and combinations in 2 studies (1.9%). In 60 studies, only insomnia without any underlying diseases was examined and other 44 studies involved other diseases. As diagnosis assessment tools, Sleep diary and Polysomnography were used. Conclusions : Randomized controlled trials relevant to insomnia were on the increase, but only a small number of clinical trials on Oriental Medicine have been performed. Larger scientific and well-founded randomized controlled trials are required for developing Oriental Medicine and establishing high-quality guideline going forward.
Objectives : The aim of this study is to review clinical trials using Qigong exercise on patients with hypertension and to assess their methodology and results. Methods : Electronic literature searches for clinical trials (randomized trial, non-randomized trial, before-after study) of Qigong exercise were performed in 21 electronic databases (5 international databases and 16 Korean databases). English, Korean or Chinese articles were included. Laboratory or animal studies were excluded. Results : A total of 11 studies met the inclusion criteria. Five randomized controlled trials, Four non-randomized trials and two before-after studies were included. Seven studies used self-developed Qigong exercise. Two studies used Guolin Qigong exercise and two studies used Qigong exercise with an anti-hypertension drug. Of the nine randomized trials or non-randomized trials, four studies used an anti-hypertension drug control and three studies used waiting list controls. Compared to baseline, a change in blood pressure after the Qigong exercise treatment was significant in all studies. However, the results effect of blood pressure between Qigong exercise and controlled trials were not consistent. Conclusions : There are low-quality clinical trials of Qigong exercise for hypertension. To evaluate the effects of Qigong exercise, more rigorous trials are warranted.
Objectives : The aim of this study is to review clinical trials using moxibustion on hypertension and to assess their methodology and results. Methods : Electronic literature searches for clinical trials (randomized trial, non-randomized trial, before-after study) of moxibustion were performed in nine electronic databases (four international databases and five Korean databases) and handsearch. English, Korean or Chinese articles were included. Laboratory or animal studies were excluded. Results : A total of twelve studies met the inclusion criteria. Seven randomized controlled trial, three non-randomized trials and two before-after studies were included. Seven studies used direct moxibustion(two are scarring one) and five used indirect one. Five of twelve studies used moxibustion treatment just one time, except for that most frequency was once daily or 2-3 times per week for 1-2 months. Of ten randomized or non-randomized studies, three used antihypertension drug control and another three used waiting list control. Compare to baseline, change of blood pressure after moxibustion treatment was significant in all studies. However, the results of effect in blood pressure between moxibustion and controlled were not consistent. Methodological quality of clinical trials included in this review was low and has risk of bias, especially in blinding of parcitipant. Conclusions : There are little high-quality clinical trials of moxibustion for hypertension. To evaluate the effect of moxibustion, more rigorous trials are warranted. Also, methodology of clinical trials have to be descripted in detail.
Objectives : The purpose of this study is to examine the efficacy of fire needling and warm needling for De Quervain Syndrome by reviewing clinical studies for recent 10 years. Methods : Randomized controlled trials, non-randomized controlled trials, and case series containing more than 20 cases about fire needling and warm needling for De Quervain Syndrome published since 2011 were searched through four foreign online databases (CNKI, Pubmed, EMBASE, Cochrane Library) and five Korean online databases (OASIS, Science ON, DBPIA, KISS, RISS). The number and characteristics of participants, treatment points and main treatment methods involving other combination treatments, treatment cycle or total periods of treatments, evaluation indices, efficacy, and adverse events were analyzed. Risk of bias of included randomized clinical trials was assessed using a revised tool for assessing risk of bias in randomized trials (RoB 2). Results : A total of 6 randomized clinical trials and 2 case series involving 471 participants were included. Tender point or 'Ashi point' was the most commonly used treatment point, followed by LU4. Treatment frequency ranged from once a day to once a week. One to three outcome measures were used to evaluate the results of the studies, with the efficacy rate the most frequently used, followed by visual analogue scale. Overall risk of bias of all included randomized clinical trials was judged to have some concerns. Conclusions : All selected studies showed that fire needling and warm needling treatments for De Quervain syndrome were more effective than other clinical methods or acupuncture treatments. However, as the number of clinical studies is still too small and the risk of bias of the studies is not low, it is believed that more systematic and objective studies should be conducted.
Kim, Young-Jun;Kim, Tae-Ryeong;Woo, Chang-Hoon;Shin, Byung-Cheul
Journal of Korean Medicine Rehabilitation
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v.28
no.2
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pp.73-82
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2018
Objectives The purpose of this study is to systematically explore the effects and safety of acupuncture treatment for upper extremity peripheral nerve injury and to review the methodology of clinical trials. Methods We searched 9 electronic databases(3 international, 1 Chinese, 5 Korean) including English, Korean and Chinese, up to December 2017 for randomized controlled trials which evaluated the effects of the acupuncture in patients with upper extremity peripheral nerve injury. We abstracted the designs of the randomized clinical trials and the method of acupuncture treatment according to the Standards for Reporting Interventions in Clinical Trials of Acupuncture(STRICTA). Results A total of 8 papers were reviewed. All randomized clinical trials were conducted in China. Of them, five studies(62.5%) were electro-acupuncture as intervention. All randomized clinical trials reported favorable effects of acupuncture treatments compared to baseline or control group with outcomes of efficacy rate. However risk of bias seemed high. LI4, LI11, SI3, PC3, PC6 were most frequently used for acupoints to treat upper extremity peripheral nerve injury. Conclusions These results suggest that it is recommended to develop more detailed reporting standards for acupuncture treatment method. In the future, well designed randomized clinical trials which evaluate the effects and safety of acupuncture treatment for upper extremity peripheral nerve injury is highly needed.
Objectives: This study aims to evaluate domestic clinical studies related to the exercise program targeting farmers. Methods: Five Korean databases were seamed for prospective clinical trials of exercise program targeting farmers from 2001 to August, 2011. Only studies conducted in Korean language were searched. Results: Thirteen clinical studies were included among 3374 studies searched. Six were observational studies, four were non-randomized controlled trials, and three were randomized controlled trials. All of included studies reported favorable effects of exercise group compared to baseline of controlled group. Conclusions: We found various mistake in the applications of statistical methodologies in the studies of exercise program targeting farmers. It is necessary for more randomized controlled trials to evaluate effect of exercise program target farmers.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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