Kum Ju Chae;Gong Yong Jin;Jin Mo Goo;Myoung Ja Chung
Korean Journal of Radiology
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제22권3호
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pp.454-463
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2021
Interstitial lung abnormalities (ILAs) are radiologic abnormalities found incidentally on chest CT that are potentially related to interstitial lung diseases. Several articles have reported that ILAs are associated with increased mortality, and they can show radiologic progression. With the increased recognition of ILAs on CT, the role of radiologists in reporting them is critical. This review aims to discuss the clinical significance and radiologic characteristics of ILAs to facilitate and enhance their management.
Boo-Kyung Han;Yeon Hyeon Choe;Young-Hyeh Ko;Seok-Jin Nam;Jung-Hyun Yang
Korean Journal of Radiology
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제2권2호
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pp.113-116
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2001
In Asia, mammography following the injection of foreign materials into the breasts for cosmetic augmentation is frequently seen and diagnosis based on the typical radiologic findings is straightforward. We report the unusual radiologic findings in two patients with foreign body granulomas caused by injected foreign materials and discovered incidentally during screening work up. The mammographic findings were bilateral, hyperdense, spiculated masses, with occasional microcalcification, and at sonography, markedly hypoechoic, spiculated solid masses, located near the pectoralis muscle and partly extending into it, were observed. These radiologic findings mimicked malignancy.
복부CT에서 면적을 산출하여 CTDI (computed tomography dose index) 변화에 따른 유효선량 및 SNR (signal to noise ratio)을 비교함으로써 진단적 가치가 높은 영상을 얻는 동시에 환자가 받는 피폭 선량 감소를 목적으로 한다. 복부CT 검사 환자 60명을 $400-499cm^2$ (12명), $500-599cm^2$ (21명), $600-699cm^2$ (17명), $700-799cm^2$ (9명) 4그룹으로 나누었다. 복부CT 데이터를 ImageJ 프로그램을 이용하여 환자의 면적을 산출하였고, CTDI, DLP, SNR 및 유효선량을 계산하였다. 복부면적이 증가할수록 CTDI는 7.3 mGy에서 13 mGy로 증가였고, DLP는 $394.4mGy{\cdot}cm$에서 732로, 유효선량에서도 5.9 mSv가 11mSv로 증가하였다. SNR은 12.7에서 15 dB을 유지하였다. 복부면적에 따른 CTDI의 평균은 8.9 mGy, DLP의 평균은 $481.54mGy{\cdot}cm$, 유효선량은 7.2 mSV로 산출되었다. 복부하중계수에 DLP를 곱하여 산출한 유효선량은 통계적의로 유의한 차이가 없었고 (p < .05), SNR에서는 유의한 차이가 있었다(p > .05). 복부CT 영상검사에서 영상의 질 향상을 위해서는 환자의 면적에 따른 CTDI를 고려하여 환자의 피폭선량을 감소시킬 수 있어야 한다.
Kim, Tae-Wan;Jung, Tae-Young;Jung, Shin;Kim, In-Young;Moon, Kyung-Sub;Jeong, Eun-Hui
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제51권5호
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pp.272-275
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2012
Objective : Choroid plexus papillomas (CPPs) are generally regarded as benign tumors with typical radiologic and pathologic findings. However, they sometimes have unusual findings. We have analyzed radiologic findings and pathologic growth patterns on CPPs. Methods : The study group included 5 male and 5 female patients (age range, 3 months to 58 years : median, 29 years). The study group included 3 pediatric and 7 adult patients. All patients underwent surgery; 9 patients had a gross total resection and 1 patient had a subtotal resection. We analyzed the radiologic findings (location, size, mottle-like appearance, enhancement, calcifications, and hydrocephalus) and pathologic growth patterns (typical papillary, papillary and solid, and papillary and tubular). Results : The median follow-up duration was 21.3 months (range, 4-47.8 months). There were no recurrences after initial treatment. All patients had benign CPPs. Pediatric CPPs were 3.2 cm masses (range, 2.7-4 cm) with homogeneous enhancement and a mottle-like appearance, which pathologically showed the papillary growth pattern. Hydrocephalus was present in all pediatric patients. Postoperatively, subdural hygroma had occurred in two patients. In adults, CPPs were located in the fourth ventricle in 6 patients and suprasellar area in 1 patient. The size varied from 0.5-4.2 cm. Hydrocephalus and calcifications occurred in 3 and 4 patients, respectively. Three patients showed the heterogeneous enhancement without a mottle-like appearance and pathologically showed combined papillary and solid growth in 2 patients and papillary and tubular growth in one. Postoperatively, two patients with large masses had injuries of the brainstem and underwent shunt procedures for aggravation of hydrocephalus. Conclusion : CPPs may show unusual radiologic findings, which preoperatively give the difficulty to be differentiated from other tumors. CPPs with unusual radiologic findings showed the combined pathologic growth patterns.
본 연구는 일반적인 서번트 리더십 관점에서 방사선사가 인지하는 서번트 리더십을 조명해 보고 이를 토대로 임상에 근무하는 방사선사의 조직효과를 높이기 위한 방안뿐 만 아니라 방사선사의 근무조건 개선 및 향상을 위한 방안을 제시하고 하였다. 모집단은 부산소재의 병원에 근무하는 290명의 방사선사를 대상으로 설문을 통해 진행하였다. 회수된 자료에 대한 분석은 SPSS/PC+Win13 버전을 사용하였으며, 집단 간 차이검증을 위해 일원분산분석(one-way, ANOVA)을 시행하였다. 배경인자에 따른 서번트 리더십은 기혼에 비해 미혼이, 연령은 20대 이상에서, 근무부서는 핵의학과가 타 집단에 비해 비교적 높은 수치를 나타냈다. 또한 근무형태는 정규직이, 병원 유형에서는 대학병원이 점수가 높게 나타났으며 방사선사가 된 동기에서는 취업전망을 선택한 군에서 높게 나타났다. 병원조직은 효율적인 인력관리를 통해 조직의 역량과 성과를 높여야 한다. 병원 조직구성원중 하나인 방사선사에게 평등한 공동체의 일원으로서 정직과 신뢰에 기초한 참된 권위를 바탕으로 공동체를 위하여 봉사하는 서번트 리더십은 미래사회가 요구하는 참된 리더십의 새로운 모델임을 확인하였다.
유방영상은 유방 전체의 재현 가능한 영상을 만들며, 만져지지 않는 조기 유방암의 가장 중요한 소견인 미세석회화와 종괴를 발견할 수 있어 유방 질환의 일차적인 선별검사로 이용되고 있다. 유방 병변의 미세석회화는 조기 유방암의 진단에 있어서 중요한 병변으로 보고되고 있지만 유방초음파 검사에서 검출이 어렵다. 본 연구에서는 유방초음파 영상에서 미세석회화 검출을 위해 6가지의 질감분석 파라미터를 이용하였으며, 정상 초음파영상과 미세석회화가 보이는 초음파 영상 간의 병변인식률을 알아보았다. 실험결과로는 유방촬영영상과 유방 초음파영상에서 병변을 구별하는 컴퓨터자동진단 인식률은 70~98%로 상당히 높은 결과를 나타내었다. ROC 분석에서도 평균대조도와 엔트로피 파라미터의 특이도는 다소 낮게 나타났으나, 나머지 4개 파라미터의 민감도와 특이도는 90% 이상을 나타내어 초음파영상에서 미세석회화 검출의 가능성을 보였다. 향후 6가지 질감분석 알고리즘들 외에 추가적인 파라미터 알고리즘의 연구가 계속 진행되어 컴퓨터자동진단의 실용화기반을 마련한다면 전문의 진단의 예비단계로서 더욱 중요한 의미를 가질 것이며, 유방암의 조기진단에 매우 유용할 것으로 사료된다.
현재 SPECT 영상에서 가장 많이 활용되는 콜리메이터는 저에너지 고해상도(low energy high resolution : LEHR) 콜리메이터이다. LEHR은 해상도에서 이점을 가지고 있으나 작은 구멍크기와 높은 차단막으로 인하여 높은 민감도 획득에 어려움이 있다. SPECT의 생산성 향상을 위해서는 LEHR보다 높은 민감도를 획득할 수 있는 콜리메이터를 사용하여 단위시간당 획득 카운트의 양을 늘림으로써 민감도를 향상시킬 필요가 있다. 본 연구에서는 LEHR보다 넓은 구멍을 가진 콜리메이터를 사용할 경우 고민감도 획득과 함께 발생하는 해상도 저하 문제를 해결하기 위한 시스템 모델을 개발하여 이를 반복적 영상재구성에 적용함으로써 저하된 해상도를 개선하는 데 그 목적이 있다. 방법으로는 시스템 모델에서 흔히 사용되는 평행빔 기반의 검출 확률계산 방식 대신 고민감도 콜리메이터 사용 시에 발생하는 퍼짐현상을 팬빔으로 모델링 하였다. 또한 검출확률에 대한 가중치를 거리에 대한 함수로 정의하여 팬빔모델에 적용함으로써 정확성을 향상시켰다. 시뮬레이션으로 생성된 사이노그램에 적용한 결과 본 연구에서 제안된 모델이 평행빔 모델에 비해 동일 카운트에서 유사한 해상도를 달성하면서 촬영시간을 단축시킬 수 있었으며, 동일 촬영시간에서는 해상도를 향상시킴을 알 수 있었다. 본 연구의 결과는 현재 부각되고 있는 반도체 기반 픽셀방식 검출기를 위한 픽셀형 콜리메이터의 해상도 향상에도 효과적으로 적용될 수 있다.
Objective : The purpose of this study was to assess the complications, duration of admission, cost effectiveness, radiologic stabilization of the anterior cervical bone fusion in the treatment of cervical disc disease with and without plating. Materials and Methods : Fifty-two surgically treated patients for cervical disc disease were reviewed. Group I consisted of consecutive treated patients with iliac auto-bone graft without instrumentation after anterior cervical discectomy. Group II consisted of consecutive treated patients with iliac autologous-bone graft with CASPER cervical plate fixations. Radiologic fusion was decided when loss of end plate boundary between graft bone and vertebral body and immobile, maintenance of the disc space were evident on simple dynamic plain films. The patients were discharged after the stabilization of cervical motion by films was of tained. These groups were analysed multiple variably with Mann-Whitney U-test. Results : Group I consisted of 18 patients, group II consisted of 34 patients. Mean age was $49.0{\pm}8.1years$, mean duration of admission was $17.27{\pm}10.51days$, mean costs for treatment was $1,970,000{\pm}475,000won$. In group I, mean age was 47.7(34-60) years, 16 patients had undergo on one-level operation, 2-patients had undergo on two-level operation, mean duration of admission was $28.7{\pm}10.4days$, mean costs for treatment was $2,194,473{\pm}561,639won$. The periods of stabilization was $6.6{\pm}3.36weeks$ on radiologic study. Mean periods of out patient follow up was 16.8(6-64) weeks after discharge. Mean period of radiologic follow up was 17.3(4-6) weeks after surgical operation. In group II, mean age was 49.7(37-62) years and 18 patients one-level operation, 14- patients had undergo on two-level operation and 2-patients three-level operation. Mean duration of admission was $11.24{\pm}3.29days$, mean costs for treatment was $1,850,823{\pm}389,372won$. The periods of stabilization was $5.88{\pm}7.07weeks$ on radiologic study. Mean period of out patients follow up was 16.7(4-60) weeks after discharge. Mean period of radiologic follow up was 12.4(3-52) weeks after surgical operation. The duration of admission showed statistical significance in Group II but other items showed no significant difference between two groups. Conclusions : The more economic, early life return and effective method of cervical disc disease in our series were evident in patients who had undergone, iliac bone graft and plate fixations after anterior discectomy.
Seo, Dong Kwang;Kim, Chung Hwan;Jung, Sang Ku;Kim, Moon Kyu;Choi, Soo Jung;Park, Jin Hoon
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제62권1호
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pp.96-105
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2019
Objective : The aims in the management of thoracolumbar spinal fractures are not only to restore vertebral column stability, but also to obtain acceptable alignment of the thoracolumbar junction (T-L junction) to prevent complications. However, insufficient surgical correction of the thoracolumbar spine would be likely to cause late progression of abnormal kyphosis. Therefore, we identified the surgical factors that affected unfavorable radiologic outcomes of the thoracolumbar spine after surgery. Methods : This study was conducted in a single institution from January 2007 to December 2013. A total of 98 patients with unstable thoracolumbar spine fracture were included. In these patients, fixation was done through transpedicular screws with rods by three surgical patterns. We reviewed digital radiographs and analyzed the images preoperatively and postoperatively during follow-up visits to compare the change of the thoracolumbar Cobb angle with radiologic parameters and clinical outcomes. The unfavorable radiologic group was defined as the patients who were measured as having greater than 20 degrees of thoracolumbar Cobb angle on the last follow-up, or who underwent kyphotic progression of thoracolumbar Cobb angle greater than 10 degrees from the immediate postoperative state to final follow-up, or who had overt instrument failure with/without additional surgery. We assessed the risk factors that affected the unfavorable radiologic outcomes. Results : We had 43 patients with unfavorable radiologic outcomes, including 35 abnormal thoracolumbar alignments and 14 instrumental failures with/without additional surgery. The multivariate logistic regression test showed that immediate postoperative T-L junction Cobb angle less than 10.5 degrees was a statistically significant risk factor, as well as the presence of osteoporosis (p=0.017 and 0.049, respectively). Conclusion : Insufficient correction of thoracolumbar kyphosis was considered to be a major factor of an unfavorable radiological outcome. The spinal surgeon should consider that having a T-L junction Cobb angle larger than 10.5 degrees immediately after surgery could result in an unfavorable radiological outcome, which is related to a poor clinical outcome.
COVID-19를 발생시키는 SARS-CoV2 바이러스가 발생한 후 전염병은 전 세계로 확산되며, 감염 사례와 사망자의 수가 빠르게 증가함에 따라 의료자원의 부족 문제가 야기되었다. 이것을 해결하려는 방법으로 인공지능을 활용한 흉부 X-ray 검사가 일차적인 진단 방법으로 관심을 받게 되었다. 본 연구에서는 인공지능을 통한 COVID-19 판독 방식들에 대해 종합적으로 분석하는 것에 목적을 두고 있다. 이 목적을 달성하기 위해 292개의 논문을 일련의 분류 방법을 거처 수집했다. 이러한 자료들을 토대로 Accuracy, Precision, Area Under Curve(AUC), Sensitivity, Specificity, F1-score, Recall, K-fold, Architecture, Class를 포함한 성능 측정정보를 분석했다. 그 결과로 평균 Accuracy, Precision, AUC, Sensitivity, Specificity 값은 각각 95.2%, 94.81%, 94.01%, 93.5%, 93.92%로 도출되었다. 연도별 성능 측정정보는 점차 증가하는 값을 나타냈고 이 외에도 Class 수, 이미지 데이터 수에 따른 변화율, Architecture 사용 비율, K-fold에 관한 연구를 진행했다. 현재 인공지능을 활용한 COVID-19의 진단은 독자적으로 사용되기에는 여러 문제가 존재하지만, 의사의 보조수단으로써 사용됨에는 부족함이 없을 것으로 예상된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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