This study was intended to investigate the risk of metabolic syndrome (MS) in healthy 92 male smokers (mean age: $44.4\;{\pm}\;7.8\;yrs$). We investigated the anthropometric assessment and dietary intake survey for 2 days by 24-recall method, also blood pressure and serum lipids were measured. The average numbers of cigarettes smoking a day were 21.3/d, smoking duration were 21.5 years. The proportion of fat energy was 24.9% and intakes of vitamin B2, folate, calcium, potassum and fiber were lower than KDRI. The body mass index (BMI) and body fat % were 24.8, 23.9% respectively. The systolic ($134.1\;{\pm}\;1.4\;mmHg$) and the diastolic blood ($87.9\;{\pm}\;1.1\;mmHg$) pressure were in borderline hypertension. Among biochemical parameters, TG ($173.6\;{\pm}\;9.4\;mg/dL$) and fasting blood glucose ($109.0\;{\pm}\;2.4\;mg/dL$) levels were out of normal values. The most occurred problem among the risk factors related to MS was the borderline hypertension (63%) in subjects. Regarding the correlations of anthropometric data with biochemical factors, TG was significantly correlated with the BMI, body fat % and waist circumference. Smoking years showed positive correlation with AI. These results suggest that the smoking habit has significant relations with the risk factors of MS. Therefore, quitting is necessary to prevent MS, and nutrition education and dietary management program are required to prevent the degenerative disease.
최근 금연 캠페인에서 사실적 이미지가 적극적으로 활용되고 있다. 캠페인을 위한 매체로 활용되고 있는 포스터의 이미지 표현에 있어서도 마찬가지이다. 본 연구에서는 세계보건기구(WHO)에서 제작 배포한 금연 캠페인 포스터에서 서로 다른 시각적 표현 유형이 헬스커뮤니케이션에 미치는 영향을 살펴보았다. '일러스트 이미지'와 '사실적 이미지'가 계획된 행동 이론의 각 속성인 '금연행동 인식', '주관적 규범', '지각된 통제감'에 미치는 영향을 분석하였다. 이미지 표현 유형에 따라 '금연행동 인식'과 '주관적 규범'에 미치는 영향 차이가 있었으며, '지각된 통제감'에서는 두 이미지 표현 유형 사이에 의미 있는 차이가 발견되지 않았다. 본 연구를 통해 이미지 표현 유형 사이에 헬스커뮤니케이션 효과의 차이가 있음을 확인하였으며, 향후 헬스커뮤니케이션에서 효율적인 시각적 표현 방식을 모색하기 위해 디자인 분야와 예컨대 사회 심리학 등 다른 분야 간의 융합적 연구가 요구된다.
Gastric cancer has been consistently decreasing worldwide, whereas cardia gastric cancer is on the rise. This indicates that the exposure rates to epidemiological causes are changing. In this study, we aim to review the risk factors for gastric cancer with respect to cardia and non-cardia types. One of the most significant risk factors for gastric cancer is Helicobacter pylori infection. H. pylori infection is known as a risk factor for non-cardia gastric cancer, and there have been results indicating that H. pylori infection is not associated with cardia gastric cancer. However, in the East Asian region, there is epidemiological evidence suggesting that H. pylori infection might be a risk factor for cardia gastric cancer. Smoking and alcohol consumption are known risk factors for gastric cancer, regardless of anatomical location. Obesity is considered a factor in the development of cardia gastric cancer. However, further research is needed to understand the specific relationship with non-cardia gastric cancer. The consumption of high-salt and processed meat is more distinctly associated with noncardia gastric cancer than in cardia gastric cancer. In addition to these factors, exposure to chemicals and radiation are considered risk factors for gastric cancer. Primary prevention of gastric cancer involves eliminating or avoiding risk factors such as H. pylori eradication and adopting a healthy lifestyle, including quitting smoking, reducing alcohol consumption, maintaining a healthy weight, and having a low-salt diet.
대학생 흡연자가 중증고도 흡연자로 진입하는 것을 차단하고자 여러 가지 금연서비스를 지원하고 있지만 대학생의 금연시도율은 다른 연령대의 금연시도율보다 낮은 수준을 보인다. 본 연구는 대학생의 6개월 금연 성공과 관련된 변수를 도출하여 분석하는 데 그 목적이 있다. 연구 자료는 2015년 6월부터 2016년 12월까지 대전금연지원센터에서 제공하는 금연지원서비스를 이용한 대학생 781명에 대한 자료를 국가금연지원센터로부터 제공받아 분석에 활용하였다. 분석 결과, 4주, 12주, 24주 금연성공률에 모두 유의한 변수는 호기 중 일산화탄소 농도와 금연상담횟수였다. 호기 중 일산화탄소 농도가 10ppm 미만인 사람이 10ppm 이상인 사람보다 금연에 성공할 확률이 4주 2.53배, 12주 2.33배, 24주 2.13배 높은 것으로 나타났다. 상담횟수의 경우, 상담횟수 1회 증가 당 4주, 12주, 24주 각각의 OR은 12.39, 13.13, 12.21로 나타났다. 본 연구는 대학생을 대상으로 금연 중재의 효과성을 높이기 위해 금연 상담 횟수를 향상시키는 것이 필요함을 제안한다.
최근 수명 연장 등으로 건강에 대한 관심이 높아지면서 흡연자들의 금연에 대한 욕구가 높아지고 있다. 한의학에서는 금연치료법으로 이침요법(Auricular Acupuncturing)을 사용하는데, 저주파 자극을 통하여 금연에 효과 있는 폐점(Lung point)과 내분비점(Endocrine point)을 자극할 수 있는 기기를 만들어 실제 효과가 있는지 알아보았다. 먼저 이혈에 저주파 자극과 헤드셋이 결합된 금연이침저주파자극기(HBN-001)시제품을 개발하였고 이 기기를 이용하여 20명의 피험자에게 Pilot Test를 해보았다. 흡연량은 시술 전 12.19 개비였으며, 5회 이상 시술하여 2주후에는 10.34개비로 줄었으나 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 수술 후 흡연에 대한 욕구는 변화 없다 4명(20%), 약간감소 4명(20%), 25-49% 감소 4명(20%), 50-75% 감소 6명(30%), 75-99% 감소 1명(5%), 욕구가 완전히 사라졌다 1명(5%) 이었다. 담배 맛의 변화에 대해서는 피험자 중 약간 좋아졌다 2명(10%), 변화없다 7명(35%), 약간 나빠졌다 6명(30%), 많이 나빠졌다 5명(25%) 이었다. Pilot Test 상으로는 긍정적으로 금연을 도울 수 있을 것으로 보이며, 향후 더 깊은 연구가 필요할 것으로 보인다.
본 연구는 일부 중학생의 흡연경험여부에 따른 구강보건행동을 분석하여 흡연예방 및 바람직한 구강보건행동으로 구강건강을 유지 및 증진시킬 수 있는 자료를 제공하고자 2011년 6월 14일부터 7월 12일까지 전라북도 익산시에 위치한 4개 중학교의 1, 2, 3학년 학생을 대상으로 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 흡연 학생은 10.6%이었고, 이들 중 남학생이 16.0%, 여학생이 5.4%로 나타났다(p<0.001). 2. 흡연 학생 중 생활만족도는 '만족한다'가 9.5%, '불만족한다'가 15.0%로 나타났다(p<0.05). 3. 금연계획이 있는 학생은 남학생이 71.4%, 여학생이 45.5%로 나타났다(p<0.01). 4. 흡연유무에 따른 구강보건행동은 구강위생용품에서 흡연경험이 있는 학생이 2.19점, 흡연경험이 없는 학생이 1.97점으로 나타났다(p<0.01). 5. 니코틴의존도에 따른 구강보건행동은 교육과 관심에서 '그렇다'가 2.68점, '전혀 그렇지 않다'가 3.21점으로 나타났다(p<0.05).
연구배경 : 우리나라의 성인 흡연율은 세계적으로 높고 청소년과 여성의 흡연율도 점차 증가하고 있다. 흡연이 이렇게 사회적으로 문제가 되고 있는 상황에서 효과적인 금연 프로그램이 필요한 상태이다. 이에 본 병원 금연 학교의 입원 금연 교육의 효과와 이에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위해 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 1998년 1월부터 2001년 1월까지 본원 금연학교를 수료한 640명을 대상으로 설문지를 이용하여 흡연자들의 특성을 조사하였다. 또한, 입원 대상 금연교육 대상자 235명중 응답 가능한 100명을 대상으로 이들의 특성 및 금연 성공 유무 등을 조사하였다. 결 과 : 금연 학교 등록자의 금연 동기로는 건강이 가장 많았고, 흡연 동기로는 스트레스가 가장 많았다. 입원 금연학교의 최소 1년 이상 금연율은 60%를 보였다. 입원 금연 교육 대상자에서 흡연 시작 연령과 직업이 금연 성공 유무와 의미 있는 연관을 보였다. 금연을 실패한 경우 일상 생활의 스트레스가 가장 흔한 원인이 였고, 1주에서 1개월 내에 흡연 재발이 많았다.
본 연구에서는 대도시 일부 사무직 근로자를 대상으로 흡연에 관한 설문조사를 통해 흡연률, 과거흡연률, 가격변동시 예상흡연률과 그에 따른 흡연의 귀속 사망수 감소 기대수를 조사, 분석하였다. 그 결과는 다음과 같았다. 1. 대도시 지역 남성 사무직 근로자의 흡연률은 59.5%였고 과거흡연률은 28.8%였으며, 과거흡연자를 제외하고 흡연률을 산출할 경우 흡연률은 67.4%였다. 2. 남성흡연자중 담배의 가격과 무관하게 금연할 의사가 있다고 응답한 사람의 분율은 55.3%였고, 담배의 가격이 4배 이상 인상될 경우 금연하겠다고 응답한 사람의 분율은 61.5%로서 반수 이상의 흡연자가 금연하겠다는 의사를 가지고 있는 것으로 나타났다. 3. 남성 흡연자의 흡연시작연령은 반수 이상(62.3%) 만 20세 미만으로, 미성년자 시기에 흡연을 시작하는 경우가 많았다. 4. 담배의 가격인상폭을 크게 할수록 금연 의사가 있는 사람의 비율이 늘어서, 4배이상 가격을 인상할 경우 예상 흡연률이 26.7%였다. 매년 20%씩 담배의 가격이 오를 경우 예상 흡연률은 46.2%였다. 5. 남성을 대상으로 흡연과 관련이 깊은 주요 8개 질환군(폐암, 위암, 췌장암, 후두암, 식도암, 뇌혈관질환, 허헐성심질환, 만성폐쇄성폐질환)의 귀속위험을 추산한 결과 매년 25,863명이 흡연에 기인해서 사망하는 것으로 추산되었다. 이는 20세 이상 총 남성 사인 분류가능 사망수 128,875명의 20.1%이다. 6. 담배의 가격인상시 기대되는 흡연률을 적용하여 계산한 결과 담뱃값을 4배 이상 올렸을 때 금연 실천률을 100%로 가정했을 때 귀속위험은 13,527명으로서 매년 홉연으로 인한 사망의 47.7%인 12,336명의 사망을 줄일 수 있는 것으로 추산되었다. 7. 담배의 가격인상시 금연하도록 동기부여가 되는 사람중에서 실제로 금연하는 사람의 비율을 10%, 25%, 50%로 가정했을 때, 기대 사망수 감소는 가격을 4배 이상 인상했을 때 각각 1,112명, 3,483명, 5,796명 이었다.
Background: Breast cancer is the most common malignancy of women in the world. The disease is caused by infectious and non-infectious, environmental and lifestyle factors. Tobacco smoke has been one of the most widely studied environmental factors wiith possible relevance to breast cancer. The purpose of this study was to assess the impact of tobacco smoking in breast cancer patients in a hospital based cohort and to establish prognostic implications if any. Materials and Methods: A retrospective audit of 100 women with pathological diagnosis of invasive breast cancer was included in this study. The verbal questionnaire elicited information on current and previous history of exposure to smoking in addition to active smoking. All analyses were adjusted for potential confounders, including stage at presentation, alcohol intake, hormonal replacement therapy, oral contraceptive intake, obesity and menopausal status. Results: The mean age at presentation of breast cancer was $51.4{\pm}10.86$ years. Mean age of presentation was $53.1{\pm}11.5$ and $45.7{\pm}11.9$ years in never smokers and passive smokers, respectively. Age at presentation varied widely in patients exposed to tobacco smoke for >10 years in childhood from $40.3{\pm}12.0$ years to $47.7{\pm}13.9$ in patients exposed for > 20years as adults. Among passive smokers, 60.9% were premenopausal and 39.1% of patients were postmenopausal. In never smokers, 71.4% were post menopausal. Expression of receptors in non-smokers vs passive smokers was comparable with no significant differences. Metastatic potential in lung parenchyma was slightlyelevated in passive smokers as compared to never smokers although statistically non-significant. Conclusions: An inverse relationship exists between the intensity and duration of smoking and the age at presentation and poor prognostic factors. The results strongly suggest efforts should be taken to prevent smoking, encourage quitting and restrict exposure to second hand smoke in India.
치유율 모형(cure rate model)은 위험 그룹의 단조 감소에 대한 가정이 부적절한 경우에 적용될 수 있다. 예를 들어, 생존 분석에서 위험 그룹은 시간이 경과함에 따라 점점 감소하여 무한대의 시간대에는 영으로 수렴하며 이는 곧 생존 함수가 영으로 수렴함을 의미한다. 하지만 이러한 가정이 적합하지 못한 자료가 의약학, 사회학, 경제학 등에서 종종 발생된다. 즉, 어느 시점에 이르러 더 이상의 생존함수는 감소하지 않고 평행선을 보여주는 경우에 로그 순위검정(log rank test)과 Cox's 비례위험모형(proportional hazard model)의 적용은 바람직하지 못한 결론을 가져오게 된다. 이러한 자료에 대해 치유율 모형(cure rate model)에서는 사건 발생 취약 그룹(susceptible group)과 비취약 그룹(insusceptible group)으로 나누어 취약그룹에 대해서만 일반적인 생존 분석 방법을 적용하는 혼합 모형(mixture model)을 적용해왔다 (Berkson과 Gage, 1952). 본 연구에서는 이러한 치유율 모형을 군집화 구간 중도 절단 자료(clustered interval censored data)에 적용해 보고자 한다. 최근에 Kim과 Jhun (2008)은 구간 중도 절단자료에 대해 치유율 모형을 적용하였으며 본 연구에서는 그들의 방법을 군집화 자료로 확장할 것이다. 실제 자료 분석의 예로 금연자료를 분석할 것이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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