본 연구의 목적은 생식기 기형의 대표적인 하위유형인 요도하열과 잠복고환 영유아와 양육자의 심리 사회적 특성을 탐색하는 것이다. 생후 6~38개월 요도하열(103명), 잠복고환(48명)을 대상으로 생식기 기형과 관련한 걱정과 사건 충격, 수치심을 탐색하였다. 이들을 정상통제군(131명) 양육자와 비교하여 영아의 기질과 양육자의 정신 건강, 양육자의 사회적 지지와 결혼 만족도, 양육 스트레스와 대처기제를 비교하였다. 결과, 요도하열군 모는 '배뇨와 신체기능'과 '출산 능력'을, 잠복고환 모는 '마취에 대한 부담'과 '출산 능력'을 가장 걱정하였다. 또 요도하열 모는 임상수준의 심리적 충격을 보고하였다. 정상군과의 비교에서, 요도하열 영아는 정상영아에 비해 부정적 정서가 높았고, 잠복고환 영아는 주의 전환성이 유의하게 낮았으며, 요도하열과 잠복고환 모는 정상군모보다 대인 예민성이 낮았다. 사회적 지지에서 세 집단 간 차이는 없었으나, 잠복고환 모는 정상군 모에 비해 원가족과의 갈등이 적다고 보고하였다. 요도하열과 잠복고환 모는 정상군 모보다 양육 스트레스 중 부모의 고통은 낮았고, 대처 전략을 많이 사용하였다. 양육 스트레스 총점이나 까다로운 자녀, 역기능적 상호작용에서는 집단 간 차이는 나타나지 않았다. 결과에 대해 임상적 함의와 연구적 함의를 논의하였다.
Purpose: The purpose of the present study was to investigate the prevalence, subtypes and risk factors of irritable bowel syndrome by ROME-III among Korean university students. Methods: This study was descriptive survey research. The sampls were 796 and variables were measured by structured questionaire. Rome-III criteria was used for diagnosis of IBS. The gathered data were analyzed with %, $x^2$-test, t-test, logistic regression by SPSS win 17.0. Results: The students with IBS were 61 (7.7%) and the most of the subtype was IBS-M (42.6%). Meal (times/day), breakfast, stress, quality of sleep, neuroticism, bodily pain, general health, social function, role emotional restriction, mental health, somatization, obcessive-compulsive state, depression, anxiety, hostility, global severity index, positive symptom distress index, positive symptom were significantly different between IBS group and non-IBS group. The prevalence of IBS was low in the higher score of role emotional in general health state. There were more 2 times students who had score of the obsessive-compulsive in psychological health over the 50 than below the 50 in IBS group. Conclusion: 7.7% of students were diagnosed by Rome-III criteria and the most of the sybtype was IBS-M. The risk factors of IBS were role emotional restriction, obsessive-compulsive state.
Purpose: The purpose of this study was to describe the experiences of the process of the change in cognitive function for women treated with chemotherapy for breast cancer. Methods: There were ten participants in total in this study. Data were gathered utilizing in-depth interviews over 3 times from September 2010 to January 2011. Data were analyzed by employing Strauss and Corbin's (1998) grounded theory methodology. Results: Findings indicate that causal conditions of these results were 'side effects of chemotherapy' and 'menopausal state', including contextual conditions as, 'mental fatigue' and 'anxiety about recurrence'. The core category was identified as 'confronting with unexpected chaos'. Intervening conditions were 'support from other people', 'lack of information on cognitive impairment'. Interaction strategies were 'changing the habit of life', 'making efforts for living life' and 'seeking for medical information'. Consequences of the process were 'physical restriction', 'difficulty in social life', 'disturbed working ability' and 'psychological distress'. Conclusion: The results of this study show that nurses should recognize there is a notable difference between individual patient's contextual conditions and interactive strategies. Furthermore educational information and individualized intervention should be provided to improve cognitive function for women with breast cancer.
Miranda, Agustin Ramiro;Scotta, Ana Veronica;Mendez, Ana Lucia;Serra, Silvana Valeria;Soria, Elio Andres
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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제53권6호
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pp.429-438
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2020
Objectives: Given that Argentinian public-sector workers are highly exposed to stressful conditions, and that the psychometric properties of the widely used Perceived Stress Scale (PSS) should be evaluated in different settings, this work aimed to compare the psychometric properties of the Latin American Spanish PSS-10 and PSS-4 and to identify the optimal scale for stress assessment. Methods: A sample of 535 participants was randomly divided into 2 groups to evaluate dimensionality by exploratory and confirmatory factor analyses. The reliability of both scales was also evaluated. Convergent validity was estimated using the Executive Complaints Questionnaire, the average variance extracted, and the composite reliability. Discriminant validity was based on the correlation with the Utrecht Work Engagement Scale and the phi-square correlation between the components. Results: The factor analyses supported bidimensionality of the PSS-10 (stress and coping), which showed a better fit than the PSS-4. Moreover, the reliability of the PSS-10 was higher, whereas the PSS-4 did not achieve adequate values of internal consistency. The PSS-10 was also correlated significantly with all validation scales, and presented proper internal convergent and divergent validity. Conclusions: The PSS-10 is a reliable and structurally valid instrument to measure perceived stress and coping in a Latin American Spanish-speaking population with high work demands, and the findings of this study expand our knowledge on the geographical and sociocultural applicability of the PSS.
This paper investigates the parenting stress of fathers who have preschooler. At first, a causal model constructed, including the parenting stress as a dependent variable and the psychological characteristics of paternal self-esteem and parenting efficacy as parameters. Based on the change of parenting stress, self-esteem and parenting efficacy according to various pertinent to fathers, the causal effect of various variables effecting on the paternal parenting stress is analyzed. The SPSS PC program was used for the statistical analysis, where fully exploited were frequencies, percentages, means, standard deviations, Cronbach α, one-way analysis(ANOVA), path analysis. The results can be summarized into 3 parts, in conclusion: 1) The younger a father is, the higher paternal self-esteem becomes. Paternal self-esteem trend was there, for a father who is a member of large family, and for a father whose education level is high, and for a father whose occupation is professional. Regarding parenting sense of competence, a father shows confidence when he has more income, more educated and less children. 2) The variable analysis effecting on the parenting stress dut to the paternal environment shows that a father feels more stress when his income is less and his spouse is working. The sub-factor analysis on the parenting stress shows that 'typical stress dut to the parenting' increases when his income is less and his spouse is working, and 'pressures pertaning to the parental role and distress' increases for a father with less income, working spouse, less educated and non-professional job. Further 'guilty to the parenting by others' shows higher for a father with less income and a working spouse. 3) The path analysis, which were performed to check the causality of the parenting stress dut to various variables, shows that the self-esteem and the parenting efficacy are significant factors directly effecting on the paternal parenting stress, and the job-satisfaction and marriage-satisfaction are significantly effecting on the parenting stress both directly and indirectly.
Purpose: This study was done to clarify attributes, antecedents, and consequences of spirituality. Methods: Rodgers's evolutionary concept analysis was used to analyze fifty seven studies from the literature related to spirituality as it appears in systematic literature reviews of theology, medicine, counseling & psychology, social welfare, and nursing. Results: Spirituality was found to consist of two dimensions and eight attributes: 1) vertical dimension: 'intimacy and connectedness with God' and 'holy life and belief', 2) horizontal dimension: 'self-transcendence', 'meaning and purpose in life', 'self-integration', and 'self-creativity' in relationship with self, 'connectedness' and 'trust' in relationship with others neighbors nature. Antecedents of spirituality were socio-demographic, religious, psychological, and health related characteristics. Consequences of spirituality were positive and negative. Being positive included 'life centered on God' in vertical dimension, and among horizontal dimension 'joy', 'hope', 'wellness', 'inner peace', and 'self-actualization' in relationship with self, 'doing in love' and 'extended life toward neighbors and the world' in relationship with others neighbors nature. Being negative was defined as having 'guilt', 'inner conflict', 'loneliness', and 'spiritual distress'. Facilitators of spirituality were stressful life events and experiences. Conclusion: Spirituality is a multidimensional concept. Unchangeable attributes of spirituality are 'connectedness with God', 'self-transcendence', 'meaning of life' and 'connectedness with others nature'. Unchangeable consequences of spirituality are 'joy' and 'hope'. The findings suggest that the dimensional framework of spirituality can be used to assess the current spiritual state of patients. Based on these results, the development of a Korean version of the scale measuring spirituality is recommended.
Background : Most hospitalized children will experience physical pain as well as psychological distress. Painful procedure can increase anxiety and fear of pediatric patients and their parents who do not have understanding logical of their disease and hospitalization. This study attempted to identify pain reduction in related to therapeutic intervention by age and environmental improvement. Methods : A total of 194 hospitalized children and their parents were investigated. Data collection period was 3 months from March to May 2004. Four instruments were used to collect the data : Faces Pain Rating Scale(FPRS), Heart rate, Oxygen saturation and Pain behavioral check list. The data were analyzed by a SPSS program and tested x2-test, t-test, ANCOVA. Results : 1. Age from 0 to 3, the Heart rate, FPRS, Oxygen saturation and Pain behavioral check list were significantly different in theraputic intervention group when compare to control group. 2. Age from 4 to 6, FPRS, Oxygen saturation and Pain behavioral check list were significantly different in theraputic intervention group when compare to control group. But the heart rate were not significantly different when compare to control group. 3. Age from 7 to 9, FPRS and Pain behavioral check list were significantly lower in therapeutic intervention group when compare to control group but Heart rate and Oxygen saturation were not significantly different when compare to control group. Conclusion : The results of this study concludes that most children experience acute pain during IV therapy and it can be reduced by age specific therapeutic intervention and by change of surrounding environment.
Objective : Subjective tinnitus is defined as an acoustic sensation perceived without any external source. Patients with tinnitus have often experienced psychological distress and low quality of life. However, the connection between psychiatric characteristics and tinnitus has not yet been established. The purpose of this study was to investigate the relationship of psychiatric characteristics with tinnitus severity. Method : A total of 124 patients with tinnitus were included in the study. Demographic and clinical characteristics were retrospectively collected in the otolaryngology clinic. The self-reported scales including the Tinnitus Handicap Inventory, the Hospital Anxiety and Depression Scale and the Anxiety Sensitivity Index were used in this study. Results : The Pearson product moment correlation revealed significant correlations between tinnitus severity and psychiatric characteristics including depression (r=0.26, p<0.01), anxiety (r=0.38, p<0.01), anxiety sensitivity (r=0.27, p<0.01). After controlling for age, sex and awareness of tinnitus, tinnitus severity was positively correlated with anxiety (partial r=0.39, p<0.01) and anxiety sensitivity (partial r=0.28, p<0.01). These correlations remained significant in male but not in female patients. Conclusion : Results of the present study indicated that not only anxiety symptoms but also anxiety sensitivity could relate to tinnitus severity. Our findings have implications for the understanding of the psychiatric characteristics in patients with tinnitus.
Background: The main purpose of this study was to survey the education and training of certified gynecologic oncologists and fellows in Thailand. A secondary objective was to study the problems in fellowship training regarding palliative care for gynecologic cancer patients. Materials and Methods: A descriptive study was conducted by sending a questionnaire regarding palliative care education to all certified gynecologic oncologists and gynecologic oncology fellows in Thailand. The contents of the survey included fellowship training experience, caring for the dying, patient preparation, attitudes and respondent characteristics. Statistics were analyzed by percentage, mean and standard deviation and chi-square. Results: One hundred seventy completed questionnaires were returned; the response rate was 66%. Most certified gynecologic oncologists and fellows in gynecologic oncology have a positive attitude towards palliative care education, and agree that "psychological distress can result in severe physical suffering". It was found that the curriculum of gynecologic oncology fellowship training equally emphasizes three aspects, namely managing post-operative complications, managing a patient at the end of life and managing a patient with gynecologic oncology. As for experiential training during the fellowship of gynecologic oncology, education regarding breaking bad news, discussion about goals of care and procedures for symptoms control were mostly on-the-job training without explicit teaching. In addition, only 42.9 % of respondents were explicitly taught the coping skill for managing their own stress when caring for palliative patients during fellowship training. Most of respondents rated their clinical competency for palliative care in the "moderately well prepared" level, and the lowest score of the competency was the issue of spiritual care. Conclusions: Almost all certified gynecologic oncologists and fellows in gynecologic oncology have a positive attitude towards learning and teaching in palliative care. In this study, some issues were identified for improving palliative care education such as proper training under the supervision of a mentor, teaching how to deal with work stress, competency in spiritual care and attitudes on responsibility for bereavement care.
Purpose: An inverted nipple presents both cosmetic and functional problems. It is a source of repeated irritation and inflammation, and interferes with nursing. In addition, its abnormal appearance may cause psychological distress. With consideration of its underlying pathophysiologic components and severity, a number of techniques have been introduced for correction of this anomaly. The diversity of techniques indicates the lack of a good, sustainable, and durable solution for this quite common problem. We report our method as an alternative solution for correcting of the inverted nipple. Methods: From August 2003 to November 2007, 273 nipples in 147 patients were treated. 126 patients had bilateral inverted nipples. Patient age at the operation ranged from 21 to 63 years(mean age, 34 years). All nipples were congenital anomaly. 45 nipples were graded as grade I, 179 nipples as II, and 49 nipples as III. In the our study, we made some modification to the classic purse-string suture: (1) twice purse-string suture: (2) excision of diamond-shaped skin at the nipple neck: (3) buried suture of the breast parenchyma at the nipple base: (4) some timely release of retraction using Bovie's electrocautery dissection at inner surface of the nipple neck. Results: The operation time averaged 15 minutes. The mean follow-up period ranged from 3 to 48 months, with an average of 8.4 months. There were no complications associated with the surgery, such as infection, hematoma, permanent sensory disturbance, or total nipple necrosis except temporary sensory loss in 9 cases, partial nipple necrosis in 7 cases, and recurred inversion in 15 cases. All patients except recurred inversion were satisfied with their results. Conclusion: We believe that our modified purse-string suture is a reliable, simple, safe, and effective method for correcting the inverted nipple.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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