• 제목/요약/키워드: psychogenic

검색결과 82건 처리시간 0.026초

Nonodontogenic toothache

  • Kang, Jin-Kyu;Ryu, Ji Won
    • 구강생물연구
    • /
    • 제42권4호
    • /
    • pp.241-247
    • /
    • 2018
  • Toothache is one of the most common discomforts experienced by patients in dental clinic. If clinical and radiographic examinations do not reveal any pathologic findings, we can suspect nonodontogenic toothache. Nonodontogenic toothache can be caused by a variety of causes such as muscle disorders, sinus and nasal mucosal problems, neuropathic pain, neurovascular pain, psychogenic problems, and cardiogenic disease. A thorough history and clinical examination should be performed to confirm the cause of the pain, and more accurate diagnosis can be established through local anesthetic injection. If the nonodontogenic toothache is misdiagnosed, unnecessary dental treatment such as root canal treatment, periodontal treatment, and extraction can be performed, and the patient's pain is not alleviated through such treatment. Therefore, the cause of toothache must be diagnosed correctly before dental treatment is performed, and clinicians should be fully aware of the diseases that may cause these symptoms.

Orofacial Pain and Nonodotogenic Toothache of Cardiac Origin: Case Report

  • Jong-Mo Ahn;Ji-Won Ryu;Hyun-Jeong Park
    • Journal of Oral Medicine and Pain
    • /
    • 제49권1호
    • /
    • pp.18-21
    • /
    • 2024
  • Orofacial pain has various causes, making it challenging to differentiate from dental-related diseases based solely on symptoms. Toothache, usually attributed to pathological changes in the pulp and periodontal tissue, is the most common cause of orofacial pain and relatively easy to diagnose. However, distinguishing orofacial pain and nonodontogenic toothache due to myofascial, neuropathic, neurovascular, paranasal sinus and cardiac originating, and psychogenic pain presents diagnostic challenges that may result in incorrect treatment. Therefore, dentists must recognize that orofacial pain can arise from not only dental issues but also other causes. This case report explores the necessary considerations in diagnosing orofacial pain and nonodontogenic toothache by examining the diagnoses of patients presenting at the dental hospital with orofacial pain and nonodontogenic toothache of cardiac origin.

$\ll$소문.영추(素問.靈樞)$\gg$에 나타난 현훈(眩暈)에 대한 연구(硏究) (A Study on the Dizziness of Huangdi's Internal Classic $\ll$黃帝內經$\gg$)

  • 탁명림;강나루;고우신;윤화정
    • 한방안이비인후피부과학회지
    • /
    • 제24권1호
    • /
    • pp.142-170
    • /
    • 2011
  • Objective : The purpose of this study is to investigate dizziness of Plain Questions $\ll$素問$\gg$ and Miraculous Pivot $\ll$靈樞$\gg$. Methods : We conducted a study on the original text paragraphs of Internal Classic $\ll$內經$\gg$ containing the dizziness and analysis of Yang, Ma, Zhang, Wang etc. We drew a parallel between dizziness from Internal Classic $\ll$內經$\gg$and matching diagnoses from western medicine. Results : The results were as follows. 1. Dizziness in Ok Ki Jin Jiang Ron <玉機眞藏論> and Pyo Bon Byeong Jeon Ron <標本病傳論> had relation to liver and was similar to dizziness caused by tension, hypertension, anemia and cerebrovascular accident etc. in western medicine. 2. Dizziness in Ja Yeol<刺熱>, O Sa<五邪> and Hai Ron<海論> had relation to kidney and was similar to dizziness caused by aging and peripheral vertigo concurrent with tinnitus and difficulty in hearing in western medicine. 3. Dizziness in O Sa<五邪> had relation to heart(pericardium) and was similar to dizziness caused by cardiac output loss and psychogenic dizziness in western medicine. 4. In Internal Classic $\ll$內經$\gg$ the main etiology of dizziness was infirmity(虛), which were Qi(氣) of the upper portion of the body being insufficient(上氣不足), blood depletion(血枯), deficiency of marrow-reservoir(髓海不足) etc. 5. In Dae Hok Ron<大惑論> etiology and pathogenesis of dizziness were mentioned and dizziness was similar to dizziness caused by eye disorder, psychogenic dizziness and central dizziness in western medicine. 6. In Internal Classic $\ll$內經$\gg$ the meridian of acupuncture points which was used much for dizziness was Bladder Meridian. Aqupunture points used in treatment of dizziness were Ch'onju(天柱), Kollyun(崑崙), Taejo, Chok-t'ongkok(足通谷) etc. Conclusion : We found out etiology, pathogenesis, treatments of dizziness in Internal Classic $\ll$內經$\gg$. Further we compared with western medicine to develop better understanding of dizziness.

가려움증의 신경전달 경로 (The Neurotransmitter Pathway of Itching)

  • 조정원;김지연
    • 생명과학회지
    • /
    • 제27권5호
    • /
    • pp.600-610
    • /
    • 2017
  • 가려움증의 분류는 수용체성 가려움증(Pruritoceptive itch), 신경병증 가려움증(Neuropathic itch), 신경성 가려움증(Neurogenic itch), 심인성 가려움증(Psychogenic itch)의 신경생리학적 기전에 따른 4가지 카테고리로 분류하는 것이 일반적이었으나 최근 임상적인 기준을 통해 분류하기도 한다. 가려움증의 신경전달 경로는 히스타민-의존 경로와 히스타민-비의존 경로 2가지로 나뉘며 각 가려움증 매개체마다 서로 다른 수용체와 신경펩티드가 작용한다. 히스타민, BAM8-22, chloroquine 등의 가려움증 매개체는 히스타민-의존 경로를 통해 신호가 전달되며 cowhage spicule, 단백분해효소(protease), TSLP (Thymic stromal lymphopoietin) 등의 매개체가 히스타민-비의존 경로와 관련있다는 보고가 있다. 이러한 가려움증 매개체, 수용체, 신경펩티드는 가려움증 치료의 대상이 된다. 가려움증과 통증은 대표적인 유해자극으로서 과거에는 두 감각이 하나의 유해자극수용체를 통해 전달된다는 주장이 있었지만 최근 밝혀진 바에 따르면 가려움증과 통증은 독립적인 신경전달체계를 가지고 있으며 두 신경체계는 서로 억제작용을 한다. 가려움증 뉴런의 선택적 소집단이 존재한다는 주장을 뒷받침하는 연구들이 이 주장에 무게를 싣고 있다. 또한 가려움증과 통증의 상호 길항작용에 대해서도 다양한 기전으로 설명되고 있다. 최근에도 새롭게 연구되는 매개체와 수용체들이 많은 연구들을 통해 밝혀지고 있다. 특히 최근에는 히스타민 4 수용체에 대한 연구가 활발히 진행되고 있는데, 이는 T 세포 같은 면역세포 자체에 발현되어 있어 이 H4 수용체를 차단하는 치료제는 말초의 매개체를 차단하는 기존의 히스타민 수용체 차단제와는 달리 가려움증 만성화에 중요한 염증 반응 자체를 억제할 수 있다는 점에서 그 유용성이 크다고 할 수 있다. 가려움증의 기본적인 발생 기전에 대한 이해와 새로운 가려움증 매개체에 대한 연구는 효과적인 치료법의 개발로 이어질 것이며 이것이 가려움증 연구가 나아갈 바로 생각한다.

구강 작열감 증후군에서 클로나제팜의 국소적 적용 (Topical Application of Clonazepam to Burning Mouth Syndrome)

  • 심영주;최종훈;안형준;권정승
    • Journal of Oral Medicine and Pain
    • /
    • 제34권4호
    • /
    • pp.429-433
    • /
    • 2009
  • 구강 작열감 증후군은 혀나 구강점막에 객관적인 이상징후(abnormal sign)를 보이지 않으면서 혀 및 구강점막의 지속적인 통증을 보이는 만성 질환이다. 연관된 것으로 추정되는 요인이 다양하고 환자마다 통증 양상이 다소 다르게 나타날 수 있어 적절한 진단 및 효과적인 치료를 제공하기 어려운 경우가 많다. 혀나 구강점막의 작열감은 알러지, 캔디다감염, 부기능습관, 타액선 기능저하 등과 같은 국소요인과 당뇨병, 갑상선기능저하증, 영양결핍 등과 같은 전신적 요인, 그리고 우울증, 걱정, 암공포증 등과 같은 심인성 요인과 연관되어 발생할 수 있다. 그러므로, 임상가들은 작열감을 유발할 수 있는 원인들에 대하여 숙지하고 있어야 하며, 혈액검사 등의 관련 검사를 통한 적절한 평가를 정확하고 세심하게 시행하여 효과적인 치료를 제공할 수 있어야 한다. 이러한 구강 작열감 증후군의 치료에는 약물요법, 인지행동요법, 심리치료 등 다양한 치료들이 시도되어지고 있다. 현재 구강작열감 증후군의 치료에 이용되고 있는 약물에는 클로나제팜(clonazepam), 가바펜틴(gabapentin), 삼환성항우울제(amitriptyline), 알파리포산(alpha-lipoic acid), 캡사이신(capsaicin) 등이 보고되고 있으며, 이 중 클로나제팜을 국소적으로 적용하는 것이 전신 투여하는 다른 약물에 비해 부작용이 적으면서 효과도 상당히 좋은 것으로 보고되고 있다. 이에 구강 작열감 증후군 환자에게 클로나제팜을 국소적으로 적용한 증례를 통해 그 효과를 확인하고자 하였다.

긴장성 두통이 있는 대학생들에게 시청각적 엔터테인먼트와 연부조직 가동술이 압력통각역치, 바이오피드백, 뇌파에 미치는 영향 (Effects of Audio-visual Entertainment and Soft Tissue Mobilization on Pressure Pain Thresholds, Psychophysiological parameters, and Brain waves in University Students with Tension-type Headache)

  • 정대인;이은상;김현중
    • 한국엔터테인먼트산업학회논문지
    • /
    • 제14권7호
    • /
    • pp.539-548
    • /
    • 2020
  • 긴장성 두통은 성인들에게 나타나는 두통 중 가장 흔한 일차성 두통이다. 장기간의 두통은 만성 두통을 야기시키고 일상생활에 큰 영향을 미친다. 본 연구의 목적은 긴장성 두통의 병원성 요인과 심인성 요인의 관리에 적합한 시청각적 엔터테인먼트와 연부조직 가동술을 통해 긴장성 두통에 기여하는 바를 비교하고자 한다. 연구대상은 6개월 이상 간헐적 혹은 지속적인 두통을 호소한 자로 선정된 30명에서 시청각적 엔터테인먼트군, 연부조직 가동술군, 시청각적 엔터테인먼트와 연부조직 가동술군 각각 10명씩 배정하였다. 배정된 군에서는 사전검사 후 4주간 주 3회씩 총 12회의 중재를 받고 사후검사를 실시하였다. 평가는 압력통각역치감각과 바이오피드백을 이용한 정신 생리학적 변수, 뇌파를 측정하였다. 측정된 결과는 이요인 반복측정 분산분석을 통해 측정 시점에 따른 군간의 교호작용을 분석하였다. 압력통각역치 결과, 오른쪽 등세모근의 결과에서 교호작용이 나타났으며 (p<.05), 시청각적 엔터테인먼트를 통한 중재군에서 가장 큰 증가의 폭을 보였다. 따라서 병원성 요인의 근육에 대한 직접적인 접근이 아닌 심리학적인 요소에 입각한 시청각적 엔터테인먼트를 통해 근육에 대한 통증역치에 긍정적인 영향이 보였지만 통계학적으로 유의하지 않았던 정신생리학적 변수와 뇌파에도 긍정적인 평균값의 변화량이 관찰되었다. 이를 통해 긴장성 두통의 관리에 있어 시청각적인 자극은 고려되어야 한다고 제언한다.

근막 동통증후군 환자의 4례 -증례보고- (A Case Study of Myofascial Trigger Point Syndrome)

  • 정낙수
    • 대한물리치료과학회지
    • /
    • 제2권1호
    • /
    • pp.413-422
    • /
    • 1995
  • The trigger point phenomenon is an extremely common syndrome in physical therapy room. The symptoms created by these syndromes may be interpreted as originating in discogneic disease, nerve entrapment syndromes, viscerosomatic pain, and certain myalgic pain of unknown etiology. Injuries, viral or bacterial infections, immobilization, psychogenic stress, and other environment factors can preciptate and perpetuate these syndromes, which may occur in any of the voluntary muscles of the human body and thus lead to a multitude of myofascial pain syndromes. Obviously symptomatic treatment can meet with only partial success. Knowledge of the trigger point phenomenon will aid the diagnostician in understanding otherwise in explicable symptom. The trigger point are $2{\sim}5mm$ in diameter, hyperirritable palpable taut in a tissue, when compressed, is locally tender, if sufficiently hypersensitive, give rise to referred pain and tenderness, and sometimes to referred automatic phenomena and distortion of proprioception. The treatment of myofascial trigger point pain syndrome is not difficult once the source of the problem has been determined. Where as many modalities may be used, two of the most effective are spray-and stretch and TP injection. These can be followed by deep massage, specific, manual resistive exercise, and an exercise program which the patient can follow at home. The goal of management is to inactivate the TPs and to restore shortened and stretch resistent muscles to their full range of motion. The purpose of this case study was to know about the pathophysiologic mechanism of the trigger point and will enable to physical therapist to direct his treatment to the real source of trouble.

  • PDF

한방정신요법으로 치료한 심인성 소아 유뇨 환자 치험 1례 (A clinical report on psychogenic child enuresis treated by oriental medicine psychological care)

  • 김수연;최창원;김경수;김경옥;이동원;원호영
    • 동의신경정신과학회지
    • /
    • 제17권2호
    • /
    • pp.209-215
    • /
    • 2006
  • Enuresis is caused by complex reasons. Especially the secondary enuresis is influenced by psychological factor. As a medical care to enuresis, therefore, psychological therapy is highly appraised and oriental medicine psychological clinic is also recognized as an important therapy. IiGyeungByunQi-therapy is a psychological therapy that a doctor changes emotional status of a patient by using various methods. Giungoroen-therapy is another psychological therapy that promotes patient's recognition of disease and will to cure it through conversation. This paper reports the case that child enuresis is satisfactory cured through IiGyeungByunQi and Giungoroen therapy.

  • PDF

특발성 편측 교근비대증;증례보고 및 문헌고찰 (IDOPATHIC UNILATERAL MASSETER MUSCLE HYPERTROPHY;CASE REPORT & REVIEW OF LITERATURE)

  • 이정구;한명수;김상봉;김학범
    • Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
    • /
    • 제11권2호
    • /
    • pp.74-80
    • /
    • 1989
  • 교근의 편측성 혹은 양측성 비후로 정의되는 이 질환은 원인은 분명치 않으나, 아마도 선천적이고 유전적으로 결정되는 비정상으로 알려져 있고 이외에도 교합과의 관련성, 심리학적 분석등의 관련성도 논의되어 졌다. 감별시는 부위적 특성으로 이하선 질환과의 구별이 요하나 임상적 및 방사선 검사에서 어렵지 않게 진단이 가능하며 치료로는 심미적인 문제로 인해 외과적인 절제가 최선의 치료이고 외과적 절제시에는 하악지의 형태에 대한 평가와 비후된 교근의 부위에 따른 적절한 수술법 선택이 요하며, 아직까지 재발에 관한 보고는 없으나 관찰이 요구된다.

  • PDF

조루증(早漏症) 치료(治療)의 한의학적(韓醫學的) 접근방법(接近方法)에 관(關)한 연구(硏究) (Study on the Treatment of Premature Ejaculation in Oriental Medicine)

  • 송운용;김형균;이언정;송봉근
    • 대한한의학회지
    • /
    • 제19권1호
    • /
    • pp.444-469
    • /
    • 1998
  • Premature ejaculation is the most common sexual dysfunction seen in the male, and it is found in 30 to 50% adult male population. It is defined as the inability to control the ejaculatory process for a sufficient length of time during intravaginal containment to satisfy his partner in at least fifty percent of his coital connections The majority of men with premature ejaculation have underlying psychologic origin of performance-anxiety type, but it is not always psychogenic and may also be a presenting symptom in certain organic disorders. In oriental medicine, the point of treatment of premature ejaculation is recovery of the good ejaculatory control, and the treatment can be approached in three ways as psychological therapy involving behavioral therapy, herb drugs, and acupuncture. This study has aims to investigate and summarize the current trend of treatment for premature ejaculation so as to suggest the effective and available way to treat the disease.

  • PDF