Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.33
no.2
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pp.143-151
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2007
One of the treatment methods for maxillary cancers or infections in maxilla is maxillectomy. Palatal defect can be resulted from this operation and it may cause functional problems with swallowing and speech, and psychological problems of patients. After maxillectomy, as rehabilitation, there can be two options. One is a prosthodontic treatment using obturator and the other is surgical reconstruction of defect with graft. As both methods have advantages and disadvantages, in determining treatment method after maxillectomy, various factors have to be considered. The purpose of this study is to compare the prosthodontic group to surgical group after maxillectomy with elapsed days prior to commencement of postoperative oral feeding, and to analyze the results of prosthodontic treatment and surgical treatment. During the period from March of 2000 to June of 2006, 74 patients were treatment by prosthodontic methods for maxillary defect. Among these patients, patients who had only velopharyngeal deficiency after surgery, whose data were incomplete, whose causes of palatal defect were not the treatment of diseases in maxilla, and who already had palatal defect due to previous surgery were excluded in this study. The patients who underwent maxillectomy for the treatment of diseases in the maxilla and were treated immediately after operation using surgical reconstruction or prosthodontic rehabilitation were included in this study. The records of 43 patients were reviewed to compare and to analyze the prosthodontic treatment and surgical reconstruction after maxillectomy. The median of days elapsed prior to commencement of postoperative oral feeding in the prosthodontic group was compared with data of surgical group. The data was analyzed using the Mann-Whitney test (${\alpha}$=.05). Days elapsed prior to postoperative oral feeding commencement in the prosthodontic group were less than those in the surgical group.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.31
no.4
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pp.349-357
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2015
Edentulous patients with a severely resorbed mandible or maxilla often experience problems with conventional dentures, such as insufficient stability and retention, together with a decrease in chewing ability. Because of the good prognosis of dental implants, these patients can be successfully treated with implant-retained or implant-supported prosthesis. Ideally, a maximum number of implants of maximum length are placed in appropriate surgically prepared sites that are surrounded by a maximum amount of bone of favorable quality. The implants are favorably aligned faciolingually and mesiodistally to enhance optimal prosthodontic design. This article describes the clinical problems and complications encountered when treating a consecutive number of edentulous patients with osseointegrated implant-supported prostheses.
This clinical report describes an orthodontic-prosthodontic interdisciplinary treatment for a patient with multiple missing teeth and unilateral scissors bite. A 47-year-old female presented with multiple missing posterior teeth, anterior large overjet, deep bite, and posterior scissors bite on the right premolar area. Periodontal therapy was performed and followed by orthodontic treatment. The maxillary anterior teeth were initially aligned, then two implants were placed for the left mandibular molars to increase occlusal vertical dimension. The scissors bite between the right maxillary and mandibular premolars were corrected using the miniscrews as an anchorage. Other implants were placed for the right maxillary and mandibular molars after the occlusal planes and occlusal relationship were harmonized. The patient adapted well to altered vertical dimension without any specific problems including peri-implant marginal bone loss. Interdisciplinary approach resolve the complex orthodontic-prosthodontic problems and concluded in successful results.
Kim, Young-Kyun;Hwang, Jung-Won;Lee, Hyo-Jung;Yeo, In-Sung;Yun, Pil-Young
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.35
no.6
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pp.437-441
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2009
Purpose: In many cases, the erroneous placement of a dental implant brings about undesirable results. Here, the effect of dental implant placement on the success of the final prosthesis was evaluated from the point of view of the prosthodontist. Materials and Methods: All surgical operations were performed by the same oral surgeon with the same surgical protocol and all prosthodontic procedures were performed by the same prosthodontist. The problems faced by the prosthodontist, their causes, and their effect on prosthesis success were identified. The success of the final prostheses was evaluated by the same prosthodontist. Results: Only 53% (238 implants in 105 patients) of dental implants were not associated with prosthodontic problems. Multiple implant placement (more than three implants) was associated more frequently with prosthodontic problems. Conclusions: The data indicate that the satisfactory construction of a prosthesis is highly dependent on the placement of the dental implant in the best possible position. It is strongly recommended that the oral surgeon and the prosthodontist engage in pre-operative discussions to establish a top-down treatment plan, as this will improve implant placement and ultimately the success of the prosthesis.
Generalized severely worn dentition causes occlusal disharmony, esthetic problems, and temporomandibular joint disorders. In order to solve these problems, it is necessary to make a precise analysis of vertical dimension and treatment plans considering it. This case report demonstrates the complete mouth rehabilitation of a 58-year-old male patient with a lot of worn teeth by increasing vertical dimension. Provisional restorations were cemented and after 4 months of evaluation for patient's compliance, permanent prostheses were fabricated. With these treatments, functionally and esthetically satisfactory results were obtained.
Outcome of esthetic ceramic restorations are affected by tooth size, gingival contour, occlusal relationship, etc. For this reason, demand of orthodontic treatment before esthetic ceramic restoration is increasing. If a Bolton ratio discrepancy, a problem of the maxillary incisor's vertical position, a problem of inclination of anterior teeth, a pathogenic occlusion is existed, a pre-prosthodontic orthodontics should be accomplished. These problems can be satisfactory only after the prosthetic treatment is performed after orthodontic treatment. When orthodontic treatment is given, it should be treated with the following principle. 1. Treat it in the direction of functioning occlusion. 2. Keep the patient's stable occlusal scheme. 3. Treat the teeth by considering the average tooth size and Bolton ratio. Ortho-Prostho combined treatment with optimal treatment plan can lead a patient's function, esthetics, and long-term stability.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.33
no.3
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pp.238-244
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2017
Pathologic attrition leads to pathologic damage on occlusal plane, functional disorders, occlusal disharmony, esthetic problems, pulpal lesion, temporomandibular joint (TMJ) disorder. In this case, treatment plan should be considered for possibility of vertical dimension loss, occlusal pattern, esthetics, phonetics, amount of vertical dimension increase. This case report was a 71-year-old man who had severely worn dentition. Full mouth rehabilitation was carried out with vertical dimension increase due to limited space for prosthesis. After evaluation of provisional restorations for patient's compliance, final restorations were fabricated and routine clinical assessments were made. This case presents that a satisfactory clinical result was achieved by restoring the worn dentition.
In this study 240 geriatric patients, aged 60 year and over were evaluated using a questionnaire and oral examination for their oral status, demand and satisfaction of prosthodontic treatment. The followings are the findings : 1. The single main complaint was regarding from the existing removable prosthesis, When the complaints were categorized into larger groups, complaints regarding existing prosthesis were 32% and followed by 30% in caries and endodontic problems. 2. Approximately half of the geriatric patients had 21 or more remaining dentition. This number however diminished with increase in age of the surveyed patient. 3. According to the result from questionnaire, 48% of patients wearing removable prosthesis and 43% with fixed prosthesis were not satisfied with existing prosthesis. Thirty-seven percentages of patients were not satisfied with aesthetics and unable to chew food properly. 4. Seventy-seven percentages of patients requested for new prosthesis and the majority of these patients had complaints of difficulties in chewing and discomfort. 5. Thirty-nine percentages of patients were wearing removable prosthesis. More complete dentures were found on maxilla and partial dentures on mandible.
Gradual attrition is a normal process of aging, but severe attrition causes occlusal disharmony, functional disorder and esthetic problems. The collapse of posterior support may cause attrition of anterior teeth, and loss of occlusal vertical dimension (OVD). And it induces the pathologic change of the TMJ, unaesthetic facial appearance and decreased masticatory function. In this case, 70 year-old male presented with decreased vertical dimension and esthetic problems due to worn dentition. Based on assessment of intraoral findings, diagnostic cast and radiographic examination, full-mouth rehabilitation with increase of OVD was planned. After 10 month follow-up, occlusal stability is maintained and through this procedure, satisfactory outcomes were achieved in esthetic and functional aspects.
Amelogenesis imperfecta (AI) is a hereditary disease that affects enamel formation. The patients with AI have esthetic and functional problems due to damage of multiple teeth. So most AI patients resolve these problem through the conservative and prosthodontic treatments. In our case, It was difficult to obtain good results in means of conservative and prosthodontic treatments, because the AI patient had skeletal Class III malocclusion. Moreover, because of vertical dimension loss due to severe dental caries and maxillofacial skeletal disharmony, the ordinary prosthodontic treatment was troublesome. So we planned orthognathic surgery to resolve these problems. After the endodontic treatment, temporary restoration was delivered for stable post-operative occlusion. Then orthognathic surgery was done, and final restoration was delivered in stable period. We obtained satisfactory results in esthetic and functional aspects through multidisciplinary management(conservative treatment, prosthodontics and orthognathic surgery).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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