Objectives : To identify the psychosocial well-being status in a rural community, and examine the association between the psychosocial well-being status and adverse lipid profile. Method : In 2001, we surveyed 575 subjects in Yangpyoung, Kyounggido, including medical examination, fasting-blood sample and questionnaires for the psychosocial well-being status, socioeconomic position and behavioral risk factors. The logistic regression analysis was used to examine explanatory factors of the psychosocial well-being status, and association between the psychosocial well-being status and adverse lipid profiles. Result : The association between the psychosocial well-being status and adverse lipid profiles was not strong. The total cholesterol and triglyceridelevels were associated with psychosocial well-being. The adjusted odds ratio for moderate psychosocial well-being relating to total cholesterol was 1.90 (95%CI, 0.82-4.04), but that for triglyceride was 0.65 (95%CI, 0.36-1.21). The HDL-Cholesterol and LOL-Cholesterol level were not associated with the psychosocial well-being status. Conclusion : The total cholesterol and psychosocial well-being status were weakly associated, but the between the psychosocial well-being status and adverse lipid profiles were not consistent.
Objectives: The objective of this study was to analyze factors affecting depression in pneumoconiosis patients. Methods: The subjects were 200 pneumoconiosis patients hospitalized in Pneumoconiosis Hospitals in An-san and Tae-beck. Collected 114 surveys were used in this study among 200 surveys since 86 surveys offered insufficient data. SAS for Windows 8.01 was used to analyse the data Results: Percentage of normal and mild depression is 2.6%, Percentage of moderate depression is 14.9%, Percentage of severe depression is 79.8%. In order to analyze the factors affecting depression rate, the factors with p-values less than 0.1, such as age, education, religion, work department, hospitalized period, physical pain existence, daily living ability, family supports and internal locus of control, were selected as independent factors and analyzed using a stepwise multiple regression. As results, the factor that affected the rate of depression were of the age, education, ADL(Activities of Daily Living), the internal locus of control, family support. Conclusion: It is necessary to develop health program which can improve the patient's ADL(Activities of Daily Living), enforce internal locus of control to minimize the depression rate in pneumoconiosis patients.
Jo, Sun-Jin;Yim, Hyeon Woo;Jeong, Hyunsuk;Song, Hoo Rim;Ju, Sang Yhun;Kim, Jong Lyul;Jun, Tae-Youn
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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제48권5호
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pp.257-263
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2015
Objectives: Although the prevalence of depressive disorders in South Korea's general population is known, no reports on the prevalence of depression among patients who visit primary care facilities have been published. This preliminary study was conducted to identify the prevalence of depressive disorder in patients that visit two primary care facilities. Methods: Among 231 consecutive eligible patients who visited two primary care settings, 184 patients consented to a diagnostic interview for depression by psychiatrists following the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-IV criteria. There were no significant differences in sociodemographic characteristics such as gender, age, or level of education between the groups that consented and declined the diagnostic examination. The prevalence of depressive disorder and the proportion of newly diagnosed patients among depressive disorder patients were calculated. Results: The prevalence of depressive disorder of patients in the two primary care facilities was 14.1% (95% confidence interval [CI], 9.1 to 19.2), with major depressive disorder 5.4% (95% CI, 2.1 to 8.7), dysthymia 1.1% (95% CI, 0.0 to 2.6), and depressive disorder, not otherwise specified 7.6% (95% CI, 3.7 to 11.5). Among the 26 patients with depressive disorder, 19 patients were newly diagnosed. Conclusions: As compared to the general population, a higher prevalence of depressive disorders was observed among patients at two primary care facilities. Further study is needed with larger samples to inform the development of a primary care setting-based depression screening, management, and referral system to increase the efficiency of limited health care resources.
An association study with korean schizophrenic patients(N=75) and normal controls(N=87) was performed to find the relationship between D6S274 polymorphism and schizophrenia using polymerase chain reaction. Nine different alleles of a dinucleotide polymorphism on D6S273 locus were observed in both group. When we compared the frequencies of alleles between schizophrenics and normal controls, there was no significant difference between two groups. To increase homogeneity of schizophrenic group, we divided schizophrenic group by clinical phenotypes such as DSM-IV diagnostic subtype, family history, negative and positive symptoms(PANSS), soft neurologic signs(NES-K). Then we compared the frequencies of alleles among subgroups of clinical phenotypes. there was only significant difference between two subgroups on soft neurologic signs(p<0.05). Although our findings fail to provide on evidence of association between schizophrenia and D6S274 locus, follow-up investigation of this locus may be needed in homogeneous subtypes of schizophrenia and schizophrenic pedigrees.
Objective : Previous studies reported a correlation between the low serum cholesterol level and impulsive behaviors. In this study, we investigate an association between the serum lipid levels and psychological parameters in maladaptive soldiers in the Korean Army. Methods : A total of ninety-six maladaptive subjects and thirty-six normal controls in the Korean army were evaluated with the Korean version of Barratt Impulsiveness Scale (K-BIS), Korean version of Beck Suicidal Ideation Scale (K- BSIS), Korean version of Beck Depression Inventory (K-BDI) and Korean version of Beck Anxiety Inventory (K-BAI). Serum total cholesterol (TC), triglyceride (TG), low density lipoprotein (LDL) and high density lipoprotein (HDL) level were measured by overnight fasting blood sampling. Results : There were no significant differences between the groups in demographic characteristics. Serum total cholesterol levels (t=-2.209, p=0.032), triglyceride levels (t=-4.593, p<0.001), and LDL levels (t=-3.753, p=0.001) of maladaptive subjects were significantly lower than those of normal controls, and maladaptive subjects had higher K-BIS scores than normal controls (t=7.542, p<0.001). Negative correlation was found between LDL levels and non-planning impulsiveness in the maladaptive subjects (r=-0.253, p=0.013). LDL levels (${\beta}=-0.258$, p=0.008) and K-BDI scores (${\beta}=0.266$, p=0.043) emerged as significant predictors for non-planning impulsiveness. Conclusion : These results suggested that LDL level was associated with non-planning impulsiveness. These findings suggested that serum cholesterol levels might be available as a biological marker of impulsiveness. However, more large samples, longitudinal biological study and psychiatric evaluations should be needed to develop a preventive intervention for maladaptive male conscripts in the Korean army.
목 적 만성 알코올 환자의 정신과적 치료에 있어 금주는 가장 기본적이고 필수적인 요소이다. 여러 연구들은 알코올 섭취량과 심혈관계 위험도 사이에'J'자형 또는'U'자형의 관계를 보고하고 있다. 따라서 금주 치료가 심혈관계 위험도를 감소시킬 것으로 예상되나, 심혈관계 위험도와 밀접한 관련을 맺고 있는 혈청 지질에 대한 연구들은 다소 상반된 결과를 보고하고 있다. 본 연구는 만성 알코올 환자에서 단기간의 금주가 혈청 지질에 어떠한 영향을 미치는지 알아보는 것이다. 방 법 저자들은 DSM-IV 진단기준에 따라 알코올 의존으로 진단되어 정신과 폐쇄병동에 입원한 28명의 남자 환자를 대상으로 1개월 간의 금주 치료 전후 혈청 지질농도를 비교하였다. 결 과 1개월간의 금주 후에 혈청 중성지방과 고밀도 지단백 농도가 저하되는 것으로 나타났다. 총콜레스테롤과 저밀도 지단백 농도는 통계적으로 유의미한 변화를 보이지 않았으나 각각 감소, 증가하는 경향성을 보였다. 결 론 금주 치료가 혈청 지질 상태를 개선시켜 심혈관계 위험도를 줄여줄 수 있을 것이라는 기대와는 달리, 1개월 간의 금주는 심혈관계 위험도와 음의 상관관계가 있는 고밀도 지단백의 농도를 감소시키는 결과를 보였다. 이는 기존의 몇몇 연구에서 보고된 바와 같이, 단기간의 금주는 오히려 일시적으로 심혈관계 위험도를 높일 우려가 있는 것으로, 알코올 의존 환자에 대한 금주 치료시 심혈관계 질환에 대한 주의가 필요함을 시사한다고 하겠다.
노인들의 정신건강상태를 파악하기 위하여 1983년 10월부터 1984년 6월까지 대구직할시와 경북 경산군의 각 1개 보건소에 내소한 노인과 서울특별시에 있는 4개 노인학교에 출석한 60세이상 노인, 남자 329명과 여자 522명을 조사대상으로하여 Zung이 고안한 불안척도(SAS)를 사용하여 조사한 결과 다음과 같이 요약한다. 불안척도로 측정한 평균총점은 남자노인이 41.12였고 여자노인이 44.92로서 여자노인이 다소 높은 성적을 보였으나 통계적인 유의성은 인정할 수 없었다. 불안의 항목별 성적은 진땀나기, 우려, 호흡곤란, 안절부절, 불면등이 상위 항목이었고 졸도감, 공황, 공포, 진전, 적면등이 하위 항목으로 남녀양군이 순위는 다소 차이가 있었으나 항목은 동일하였다. 남자노인군은 SAS 총점이 50점 이상이 14.6 %였고 여자노인군은 29.4%였으며 전체노인중 50점 이상이 23.6%로서 일반인의 불안신경증 발명빈도 보다 월등히 높았다. 불안과 관련된 사회정신의학적 여건중 남녀노인의 불안성적과 관련성이 인정되는 요소로는 직업유무, 부양자유무, 생업을 그만둔 기간, 현거주지역, 종교유무 및 사회보장제도에 대한 만족도 등(p<0.01)으로 평가되었다.
유방암은 여성에서 가장 높은 유병율을 보이는 암으로, 진단과 치료과정 및 치료 후에도 다양한 정신사회적 디스트레스가 자주 나타난다. 유방암 환자의 치료에는 의학적 치료뿐만 아니라 정신신체의학적 통합치료가 필요하다. 유방암 환자는 스트레스, 불안장애, 우울장애, 적응 장애 등에 대한 취약성이 증가하고, 이러한 정신장애는 유방암의 악화 또는 재발과 연관이 있다. 유방암 환자의 불안과 우울에 대한 정신사회적 치료는 환자의 삶의 질을 증진시키고, 유방암의 재발과 악화를 감소시킨다. 본 연구에서는 5편의 유방암 치료 가이드라인에서 정신사회적 디스트레스에 대한 정신사회적 치료와 대체의학적 치료가 포함된 정신신체의학적 통합치료 부분에 초점을 맞추어 논의하였다. 5편의 가이드 라인에서 사용한 서로 다른 근거 기준은 US Preventive Service Task Force (USPSTF) 기준에 맞춰 연구자들이 평가하여 근거를 기술하였다. 또한 유방암 환자의 불안, 우울, 기분, 삶의 질에 대한 정신사회적 치료의 효과 크기를 요약하였고, 정신신체의학적 통합치료 서비스 제공에 대한 장벽과 이에 대한 대안을 제시하였다. 다학제 팀을 구성하고, 환자 요구도를 조사하며, 정신사회적 치료의 정보를 환자에게 제공하여 환자와 가족이 참여하는 것이 중요하다. 또한 준비된 계획에 따라 정기적으로 정신사회적 디스트레스를 평가하고, 정신신체의학 전문가 또는 자문조정 정신건강의학과 의사에 의한 정신신체의학적 통합치료가 환자에게 제공되는 것이 가장 중요하다.
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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제12권2호
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pp.225-236
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2001
시험불안은 전세계적으로 학령기 아동 또는 청소년들이 공통적으로 경험하는 불안이라고 할 수 있다. 경우에 따라서는 어느 정도의 시험불안은 학습을 촉진시키기도 하지만 대부분의 경우에 학습을 저해시키는 요인으로 작용한다. 지난 수십년동안 시험불안의 요인이나 특성에 대하여 많은 연구들이 있어왔으나 단편적이며, 시험불안의 정확한 특성이나 원인에 대하여 아직 밝혀져 있지 않은 상태이다. 이에 본 연구에서는 시험불안의 특성을 규명하기 위하여 시험불안과 상태-특성불안, 우울증과의 상호관련성에 관하여 알아보았다. 서울시내 한 고등학교 학생들을 대상으로 하여 시험불안, 우울증, 상태-특성불안 간의 상호관계에 대하여 신뢰도와 타당도가 입증된 평가도구를 시용하여 상관성을 검증하였다. 시험불안과 우울증과의 상관성은 상관계수 0.56(p<0.05), 특성불안과의 상관성은 상관계수 0.53(p<0.05), 상태불안과의 상관성은 상관계수 0.75(p<0.05)로서 모두 의미있는 상관관계를 보여주었다. 이상의 결과로 미루어 시험불안은 단순한 시험불안이 아니라 우울증, 상태불안, 또는 특성불안과 밀접한 관계가 있다고 할 수 있다. 따라서 시험불안에 대한 치료적인 대책을 수립할 때에는 이러한 요인들이 고려되어야 한다.
연구목적 역학연구 우울척도 개정판은 우울 증상을 평가하는 데에 유용성이 입증된 척도로 알려져 있으며 '정신장애의 진단 및 통계 편람 제4판(DSM-IV)'에 기술되어 있는 주요우울장애의 주요한 우울 증상들을 포괄하고 있다. 이 연구에서는 한국판 역학연구 우울척도 개정판을 제작하여 척도의 신뢰도, 타당도와 특성을 평가하고자 하였다. 방 법 DSM-IV의 진단기준에 근거한 MINI를 사용하여 주요우울증, 기분부전증, 달리 분류되지 않는 우울장애로 진단된 48명의 환자군과 48명의 정상 대조군이 연구에 참여하였다. 연구 참여자들은 한국판 역학연구 우울척도 개정판, 몽고메리-아스버그 우울증 평가척도, 우울증 선별척도, 단축형 우울증상 평가 척도, 상태-특성 불안척도를 포함한 척도검사를 시행하여 교차 검증하였다. Cronbach's alpha 계수, Pearson 상관계수, 주성분 분석, Receiver Operating Characteristic(ROC) 곡선, 최적 절단점 산출을 위한 통계분석을 시행하였다. 결 과 한국판 역학연구 우울척도의 Cronbach's alpha 계수는 0.98이었으며, 한국판 역학연구 우울척도 개정판의 총점은 본 연구에서 시행하였던 다른 우울 및 불안척도의 점수와 높은 상관 관계를 보였다. 주성분 분석에서는 두 요인이 전체 분산의 76.29%를 설명하였으며, ROC 곡선을 이용하였을 때, 한국판 역학연구 우울척도 개정판의 최적 절단점은 13점이었다. 결 론 본 연구는 한국판 역학연구 우울척도 개정판의 표준화를 위한 첫 번째 연구로, 한국판 역학연구 우울척도는 우울 증상을 평가하는데 있어 신뢰성 있고, 타당한 척도임을 밝혔다. 또한 이 척도가 진료 및 역학 연구에서 유용한 선별검사 도구로 사용될 수 있을 것으로 기대한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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