Oral leukoplakia is the most common premalignant lesion and malignant transformation has been reported from verrucal lekoplakia. Homogenous, benign leukoplakia develops into a line of squamous cell carcinoma such as verrrucous carcinoma, papillary squamous cell carcinoma and invasive squamous cell carcinoma. Early diagnosis and intervention of premalignant leukoplakia is up-most important to prevent transformation into a oral squamous cell carcinoma. Any change in surface, size and color warrants repeated biopsy. If verrucous carcinoma is evidently derived from the previous leukoplakia, wide surgical excision and periodic follow up is needed. Surgically removed lesion of leukoplakia has the tendency to recur. Follow-up is very important to patient and clinician. Although many therapies have been reported to oral leukoplakia and verrucal carcinoma, accepted treatment principle is not exist so far. But surgical removal is recommended as the treatment of choice.
Background: Oral squamous cell carcinoma (OSCC) is an important malignancy throughout the world; early detection is an important criterion for achieving high cure rate. Out of the many reported markers for OSCC, this study validated the efficacy of tumor necrosis factor-${\alpha}$ (TNF-${\alpha}$) in differentially diagnosing premalignant oral lesions and OSCC. Also, the study aimed to correlate the levels of salivary and serum TNF-${\alpha}$ with clinicopathologic factors. Materials and Methods: A prospective experimental laboratory study was designed. Serum and salivary samples from 100 subjects in each group of healthy control, premalignant disease (PMD) and OSCC were collected for the study following appropriate exclusion and inclusion criteria. Serum and salivary level of TNF-${\alpha}$ was analysed by enzyme linked immunosorbent assay. The data obtained were subjected to appropriate statistical analysis. Results: Increased level of both serum and salivary TNF-${\alpha}$ was observed in OSCC subjects compared to healthy control and PMD group. Receiver operator characteristic curve analysis and area under curve values showed high specificity and sensitivity for salivary TNF-${\alpha}$ in differentiating OSCC from PMD and healthy controls. There was significant increase in TNF-${\alpha}$ level in moderately and poorly differentiated lesion compared to well differentiated lesion and in stage IV of clinical stage. A positive correlation was observed only with histological grading of OSCC and TNF-${\alpha}$. Conclusions: Salivary TNF-${\alpha}$ is proved to be superior for detecting OSCC. Increase in TNF-${\alpha}$ with histological grading and clinical staging suggests a role in prognosis.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제33권4호
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pp.281-287
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2007
Purpose: This study was conducted in order to evaluate how chemiluminescent lighting($ViziLite^{(R)}$) could increase the sharpness of margin and contrast to normal mucosa in the diagnosis of oral lichen planus(OLP), the most frequent oral premalignant lesion, compared with direct visual inspection under incandescent light. Methods: 41 consecutive patients, diagnosed to have OLP with visual inspection under incandescent light, were further examined with chemiluminescent light. The degrees of margin sharpness and lesion contrast were ranked on a scale from 1 to 3 for all patients under visual inspection and chemiluminescent light. The presence of additional lesion only detected by chemiluminescent light, complication, and discomfort were checked for each patient. After both screening tests, biopsy specimens were harvested from all patients with scalpels and histopathologic assessments were done. Results: All 41 patients were diagnosed to have OLP by both visual inspection and chemiluminescent light examination. This result was definitively diagnosed by histopathology. Degrees of margin sharpness and lesion contrast were increased by chemiluminescent light compared with visual inspection, but only the difference of lesion contrast was statistically significant. In 22.0% of patients, additional lesions were detected and 88.9% of them were diagnosed to have OLP histopathologically. 17.1% of patients noted discomfort and 9.8% of patients showed complications after chemiluminescent test. Conclusion: Chemiluminescent light may not be proper for the screen test of oral cancer or premalignant lesion but showed some possibility for additional diagnostic tool for definitively diagnosed patients in determination of lesion margin and scope.
Sunlight causes various types of adverse skin changes on the sun-exposed areas of the skin, in which the most hazardous one is the induction of malignant skin tumours. FT -IR spectra were obtained from specimens excised from normal skin, BCCs, SCCs, MMs, nevi, lesions of solar keratosis and Bowen's disease. Tissue samples from freshly frozen specimens were cut into 2 sections in strictly sequential order to be stained with H & E for histopathological analysis, and then to be air-dried on CaF$_2$ slide glasses for further spectral data acquisition from defined area of interest. Intra- and inter-sample variations were estimated within grouped lesion categories according to each skin component. Mean spectra for each type of tissue pathology in the 800-1800 $cm^{-1}$ / region was interpreted using the classical group frequency approach that showed the most visible differences in spectra of benign, premalignant and malignant changes directly related to protein conformation and nucleic acid bases. The relative intensity of the nucleic acid peak was increased with progression to malignancy. In addition, PCA was able to evaluate and maximise the differences in the spectra by reducing the number of variables characterizing each patient and pathology category. This type of approach to non-destructively estimate the complexity of IR-spectra of inhomogeneous samples such as skin demonstrates the advantage of FT -IR microspectroscopy to be able to observe diseased states (benign, premalignant, malignant) and distinguish them from normal against a huge background of inter- and intra-subject variability.
Jin, Moran;Lee, Yang-Haeng;Kim, Bomi;Yoon, Young Chul;Wi, Jin Hong
Journal of Chest Surgery
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제49권2호
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pp.141-144
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2016
Atypical adenomatous hyperplasia is a premalignant lesion reflecting a focal proliferation of atypical cells. These lesions are usually observed as incidental findings in lungs that have been resected due to other conditions, such as lung cancer. We report the youngest case of atypical adenomatous hyperplasia on record in a 12-year-old girl. In this patient, the lesion was found in association with pneumothorax.
Background: Cervical cancer is one of the most common female malignancies with high mortality rates in developing countries. Our purpose was to determine the prevalence of cervical cytological abnormalities by cervical cytology (CC) and the analysis of risk factors in Albanian population. Materials and Methods: A total of 5,416 conventional pap smear tests collected between January 2009 and January 2012 from Tirana University Hospital Obstetrics-Gynecology "Queen Geraldine" were retrospectively analyzed. Results: A total of 258 (4.8%) cases had epithelial abnormalities. The numbers and rates were as follows: atypical squamous cell of undetermined significance (ASCUS; n=150 [2.76%]); atypical glandular cells of undetermined significance (AGUS; n=8 [0.14%]); low-grade squamous intraepithelial lesion (LSIL; n=87 [1.6%]); high- grade squamous intraepithelial lesion (HSIL; n=10 [0.18%]); and squamous cell carcinoma (SCC; n=3 [0.05%]). Conclusions: The prevalence of cervical cytological abnormality in our study was 4.8%. A larger community-based study may establish the exact prevalence of malignant and premalignant lesions, so as to plan for future screening.
Cutaneous horn is a morphologic designation for a projectile, conical, dense hyperkeratotic nodule that resembles the horn of an animal. The lesion varies in size from only a few millimeters to several centimeters, in color(white or yellowish) and in form (straight, curved, or twisted). It arises from a wide range of epidermal lesions, which include benign lesions, premalignant lesions and malignant lesions. An 83-year-old women came to our clinic with a giant cutaneous horn on the right chin and a small horn on the left upper eyelid. The patient had no palpable cervical lymph node. A wide elliptical skin incision was made and the horn was totally excised. In pathology, the giant cutaneous horn on the right chin revealed a moderately differentiated squamous cell carcinoma with subcutis invasion at its base. "Giant cutaneous horns" have often been associated with invasive squamous cell carcinoma. Cutaneous horns are common lesions usually found on the face, rarely larger than 2 cm. As large cutaneous horns are often associated with underlying malignancy, histopathologic examination of the base of the lesion is necessary to rule out carcinoma and full excision is recommended.
Background: The aim of this study was to investigate the value of serum gastric markers to differentiate between patients with precancerous lesions and nonatrophic chronic gastritis. Materials and Methods: Serum samples of 128 patients with dyspepsia who were candidates for endoscopic examination were tested for pepsinogen (PG I and PG II), PG I/II ratio, gastrin 17(G-17), anti-Helicobacter pylori (anti-H pylori ) and anti-CagA antibodies. Two sample t-tests, chi-square tests and Pearson's correlation analyses were used for analysis using SPSS (version 20). Results: PGI, PG I/II ratio values were decreased significantly in the precancerous lesion group (0.05, 0.001 respectively). The frequency of H pylori infection was significantly (p=0.03) different between the two groups ofthe study. Conclusions: We suggest PGI and the PG I/II ratio as valuable markers for screening of premalignant gastric lesions.
Aim: To assess the diagnostic utility of serum and salivary interleukin 6 (IL-6) levels in the differential diagnosis of potentially malignant lesions and conditions (PMLs/PMCs) and oral squamous cell carcinoma (OSCC) in a high oral cancer prevalence region. Methods: After appropriate ethical clearance and informed consent, salivary and blood samples were collected from 100 participants in each group (OSCC, PMLs, and healthy controls). Serum and salivary IL-6 levels were measured by enzyme-linked immunosorbent assay and data were subjected to appropriate statistical analysis. Results: Significant differences in IL-6 concentration were noted between OSCC and PML/C patients in both serum and saliva, with salivary levels being 2 to 3 fold higher than serum values in all the groups. Receiver operating characteristic curve analysis demonstrated 96% specificity and 99% sensitivity for salivary IL-6 in differentiating PML from OSCC. Conclusions: The results of the present study suggest that the pro-inflammatory cytokine, IL-6, is elevated in the saliva of patients with OSSC compared to PMD and controls, and thus may prove to have diagnostic and/or prognostic significance.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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