• Pediatric Infection and Vaccine
• /
• 제16권2호
• /
• pp.167-174
• /
• 2009

목 적: 과거에는 비교적 흔했던 백일해는 DTP백신의 사용 이후 경험하기 어려운 질환이 되었다. 이 같은 상황은 DTP백신의 높은 방어효과에 의한 것이기도 하지만 실제로는 알고 있는 것보다 많은 환자가 발생하고 있으나 확진을 위한 검사법이 용이하지 않아 생기는 현상일 수도 있다. 따라서 본 연구에서는 발작적 기침을 주증상으로 입원한 영아들에게 백일해에 대한 검사를 적극적으로 수행하여 백일해로 진단되는 비율을 얻음과 동시에, 백일해로 확진된 환자들과 비백일해 대조군의 임상양상을 비교함으로써 본 질환에 대한 보다 높은 관심을 이끌고자 하였다. 방 법: 2006년 6월부터 11월까지 가톨릭대학교 성빈센트병원 소아청소년과에 입원한 생후 15-90일의 영아 중 1주일 이상 기침이 지속되고, 발작적 기침이나 흡기 시 '흡' 소리, 기침 후 구토가 있었던 환자 27명의 비인두 가검물로 백일해에 대한 PCR 및 배양검사를 시행하였다. 백일해에 대한 PCR 양성이나 배양검사에서 균이 자란 경우를 백일해 환자군, PCR음성이면서 배양검사에서 균이 자라지 않은 경우를 비백일해 대조군으로 정의하고 두 군간의 임상양상을 비교하였다. 결 과 : 연구 대상 27명의 입원시 진단명은 세기관지염 20명, 기관지 폐렴 1명, 백일해양 증후군 6명이었다. 백일해로 확진된 5명 중 1명(20%)만이 입원 시의 진단명이 백일해양 증후군이었다. 백일해 환자군과 비백일해 대조군의 임상양상을 비교한 결과 환자군에서 의미 있게 높은 빈도를 보였던것은 무발열(P =0.043), 발작적 기침(P =0.040), 청색증(P =0.001), DTaP백신 미접종(P =0.003), 정상 청진소견(P =0.028), 가슴 X-선 사진의 정상소견(P =0.027), 절대 림프구수(P =0.039), 낮은 CRP 수치(P =0.046)이었으며, 총 기침기간은 백일해 환자군에서 비백일해 대조군에 비해 길었다 (27.2${\pm}$10.6 vs. 12.6${\pm}$5.6일, P =0.039). 결 론: 백일해로 확진된 영아의 일부만이 입원 시의 진단명이 백일해양 증후군이었다. 따라서 전형적인 백일해 증상이 있는 경우는 물론, 열이 없이 1주일 이상 발작적 기침이 지속되거나 청색증이 동반되는 DTaP 백신 접종력이 없는 영아들에서는 백일해의 가능성을 반드시 염두에 두어 이에 대한 적극적인 검사를 고려해야 하겠다.

• 대한한방내과학회지
• /
• 제26권3호
• /
• pp.543-550
• /
• 2005

This study was designed to identify the effects of Reynoutria Japonica on antibacterial activity aganist Bordetella pertussis ATCC 9797 which is cause of whooping cough. The ethanol- and water-extracts of more than 80 oriental herbal medicine were Investigated by Kirby -Bauer method to determine their inhibitory effects on growth of B. pertussis ATCC 9797 in vitro. For that Reynoutria Japonica was selected. The ethanol-soluble extract of Reynoutria Japonica showed relatively high antivacterial activity against B. pertussis ATCC 9797. However, the water-soluble extract of Reynoutria Japonica showed no antibacterial activity. The ethanolic extract was further fractionated with organic solvents such as hexane, chloroform, and ethyl acetate, in that order. Among the fraction tested, the chloroform fraction showed the highest antibacterial activity when the ethanol-soluble extract of Reynoutria Japonica minial inhibitory concentration(MIC) was $25{\mu}g/m{\ell}l$. Results support a role far Reynoutria Japonica in inhibiting the cell growth of B. pertussis ATCC 9797, but further experimentation is required.

• 미생물학회지
• /
• 제44권3호
• /
• pp.221-227
• /
• 2008

Bordetella pertussis는 유아의 호흡기감염질환인 백일해의 원인균으로 배신도입에 의해 발생률이 크게 낮아졌다. 그러나 최근에 일부 백신접종률이 높은 국가에서 증가된 백일해 발생건수가 보고되고 있으며, 그 추정 원인 중에 하나는 백신주와 유행주 사이의 유전형 흑은 혈청형 변이 이다. 따라서 분리주에 대한 변이 현황을 유전형 혹은 혈청형 분석을 통하여 확인하는 것이 필요하고 국내에서 백일해 발병증가에 대한 가능성을 추정해야 한다. 이에 본 연구에서는 $1999\sim2006$년 사이에 분리된 국내 백일해 분리균주의 변이 양상을 agglutinogen과 fimbriae에 대한 혈청형 조사를 통해 확인하였다. 그 결과 agg 1과 fim 2가 국내 분리주에서 가장 많이 발견되는 혈청형이었고, 두 항원 모두 시대에 따른 혈청형 변이 현상이 확인되었으며, 특히 agglutinogen의 경우는 백신균주(agg 1,2)와는 다른 유형(agg 1)이 증가되는 유형으로 나타났다. 그러나 fimbriae의 경우는 백신균주(fim 2)와 동일한 유형이 증가되어 차이를 나타내었다. 이러한 결과는 백일해 발병증가가 나타나는 국가들에서도 확인되는 현상으로 국내에서의 백일해 발병증가에 대한 보다 정확한 예측을 위해서는 항원결정기 유전자에 대한 변이정도 및 정상인에서의 항체가 분포양상 등에 대한 연구가 필요할 것으로 사료된다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
• /
• 제54권4호
• /
• pp.141-145
• /
• 2011

Pertussis is an acute respiratory infection characterized by paroxysmal cough and inspiratory whoop for over 2 weeks. The incidence of pertussis has decreased markedly after the introduction of DTwP/DTaP vaccine, but the incidence of pertussis has increased steadily among young infant and among adolescents and adults in many countries. Td vaccine was used in this age group but the increase in pertussis has lead to the development of a Tdap vaccine. The Tdap vaccine is a Td vaccine with a pertussis vaccine added and is thought to decrease the incidence and transmission of pertussis in the respective age group. In Korea, two products are approved by the KOREA FOOD & DRUG ADMINISTRATION, which are ADACEL$^{TM}$ (Sanofi-Pasteur, Totonto, Ontario, Canada) and BOOSTRIX$^{(R)}$ (GlaxoSmithKline Biologicals, Rixensart, Belgium) for those aged between 11-64. This report summarizes the recommendations approved by the Committee on Infectious Diseases, the Korean Pediatric Society.

• BMB Reports
• /
• 제28권3호
• /
• pp.210-215
• /
• 1995

Effects of staurosporine, genistein and pertussis toxin on PMA-induced superoxide generation and degranulation in neutrophils were investigated. Their effects were also examined in C5a-stimulated superoxide generation. PMA-induced superoxide generation was inhibited by staurosporine but was not affected by pertussis toxin. Genistein enhanced the stimulatory effect of PMA in a dose dependent fashion. C5a-induced superoxide generation was inhibited by staurosporine, genistein and pertussis toxin. An NADPH oxidase system of resting neutrophils was activated by PMA, and the stimulatory effect of PMA was inhibited by staurosporine but was not affected genistein and pertussis toxin. The activity of NADPH oxidase in the membrane fraction of PMA-activated neutrophils was not affected by staurosporine and genistein. PMA-induced acid phosphatase release was inhibited by staurosporine and genistein, whereas the effect of pertussis toxin was not detected. These results suggest' that the role of protein tyrosine kinase in neutrophil activation mediated by direct activation of protein kinase C may be different from receptor-mediated activation. The action of protein kinase C on the respiratory burst might be affected by the change of protein tyrosine kinase activity.

• Archives of Pharmacal Research
• /
• 제17권3호
• /
• pp.199-203
• /
• 1994

Several lines evidence indicate that microtubule depolymerization initiates DNA synthesis or enhances the effects of serum or purified growth factors in many types of fibroblasts. Yet little is known about the intracellular events responsible for the mitogenic effect of microtubule disrupting agents. The effects of antitubulin agents on DNA synthesis in sparse and dense cultures in the presence or absence of serum and possible involvement of G-proteins in their mitotic action were examined. In these studies, colchicine by itself appeared to be mitogenic only for confluent quiesecent human lung fibroblasts. In sparse culture, however, colchicine inhibited serum-stimulated DNA synthesis. Colcemid, another antitubulin agent, showed similar effects of growth inhibition and stimulation in sparse and confluent cultures while lumicolhicine, inactive colchicine, did not. The mitogenic effect of two antitubulin agents, colchicine and colcemid, was partially inhibited by pertussis toxin. These data suggest that microtubular integrity is associated with the expression of either negative or positive control on DNA synthesis and mitogenic effect of antitubulin agents may be partially mediated by pertussis toxin-sensitive G protein.

• Journal of Plant Biology
• /
• 제37권4호
• /
• pp.429-434
• /
• 1994

식물 호르몬의 하나인 앱시스산이 식물의 기공을 닫게 하는 과정 중에 phospholipase C가 활성화되어 inositol 1,4,5-trisphosphate(P3)의 양이 증가함이 보고되었다 (Cot and Crain. 1994). 그러나 아직까지 공변세포에서 phospholipase C의 활성을 조절하는 G-단백질에 대한 보고는 없었다. 그러므로 앱시스산에 의한 기공닫힘과정에 G-단백질이 수반되는지를 조사하고자, G-단백질 활성의 저해제인 pertussis toxin과 촉진제인 cholera toxin을 처리하여 보았다. 닭의장풀(Commelina communis L.)의 잎 뒷면으로부터 얻은 온전한 표피층과 잠두(Vicia faba L)의 잎을 부분 분해하여 공변세포만을 남긴 표피층에 pertussis toxin을 처리하였을 때, 앱시스산에 의한 기공닫힘이 부분적으로 억제됨을 관찰하였다. 그러나 cholera toxin의 경우는 아무런 영향이 없었다. 공변세포만을 지닌 표피층에 pertussis toxin을 전처리한 후 앱시스산을 가했을 때, 앱시스산에 의한 IP3 양의 증가 양상이 억제됨을 확인하였다. 이러한 결과들로부터 앱시스산에 의한 기공닫힘과정에는 pertussis toxin-sensitive, phospholipase C-linked G-protein이 관여하고 있음을 알 수 있었다.

• Toxicological Research
• /
• 제9권2호
• /
• pp.187-194
• /
• 1993

[Met5]-Enkephalin (ME) secretion and the expression of proenkephalin A (proENK) mRNA were studied following long-term exposure of bovine adrenal medullary chromaffin (BAMC) cells to pertussis toxin. Prolonged (24 hr) stimulation of BAMC cells with pertussis toxin increased the secretion of ME as well as proENK gene expression. BAMC cells were also incubated with pertussis toxin in the presence or absence of other secretagogues such as nicotine, angiotensin II and phorbol myristate acetate.

• Pediatric Infection and Vaccine
• /
• 제16권2호
• /
• pp.175-182
• /
• 2009

목 적: 최근 10년 동안 여러 나라에서 백일해의 발생률이 증가하고 있으며, 특히 사춘기 및 성인 연령에서 발생률이 증가하고 있음을 보고하였다. 본 연구는 천안 지역에서 백일해의 유병률과 임상양상을 알아보고 우리나라 백일해에 대한 역학 조사에 도움이 되고자 하였다. 방 법: 2008년 3월에서 2009년 9월까지 단국대학교병원 소아청소년과에 호흡기 증상으로 입원치료를 하였거나 외래 진료를 받고 호흡기 감염균 다중 PCR 검사를 시행한 118명의 환아를 대상으로 하였다. 검체는 환아의 비인두액을 무균의 카테터를 이용하여 채취하였고 이를 다중 PCR 검사를 시행하여 B. pertussis 균주의 밴드유무를 판독하고 DNA sequencing을 시행하였다. 결 과: 118명의 환아 중 10명(8%)에서 B. pertussis 양성을 보였고, 2009년 7-9월에 6명이 발생하였다. 10명 중 9명 이 3개월 미만의 영아였으며, 7명은 DTaP 예방접종을 시행하지 않은 환아였다. 진단 전 기침의 평균 기간은 10.9${\pm}$5.2일이였다. 임상양상은 발작적 기침이 10명(100%)에서 있었으며 기침 후 구토증상이 8명(80%), 기침 시 입술 주위 청색증을 보인 환아가 7명(70%) 이였다. 발열은 1명에서만 관찰되었다. 전형적인 기침 양상인 whooping은 4명(40%)에서 관찰되었다. 평균 백혈구 수는 20,068${\pm}{\pm}10,135/mm^3$ (9,280-38,320/$mm^3$) 이었고, 평균 림프구는 67.1${\pm}{\pm}$21.7% (13.3-82.5%)였다. 폐렴, 무기폐, 기종격동의 합병증과 함께 호흡곤란이 있었던 1명의 환아는 치료 중 84,400/$mm^3$의 백혈구 상승이 있었다. DTaP를 접종하지 않은 7명의 환아 중 6명에서 합병증이 발생했으며 백신 접종의 유무와 합병증 발생과는 통계적으로 유의한 연관성이 있었다(P =0.033). 결 론: 중부지역에서 백일해의 발생이 2009년 7-9월에 집중되어 있었다. 향후 소아청소년과 혹은 전국적인 감시체계 등을 통하여 국내에서의 백일해 역학의 변화에 대한 연구가 필요할 것으로 보인다.

• Pediatric Infection and Vaccine
• /
• 제24권1호
• /
• pp.37-43
• /
• 2017

목적: 백일해는 백신접종으로 예방이 가능한 질환이지만 세계적으로 증가하고 있고, 국내에서도 환자가 증가하고 있는 추세이다. 저자들은 최근 창원 지역에서 발생한 백일해 환자의 역학적인 특징과 임상 양상을 알아보고자 이 연구를 실시하였다. 방법: 2015년 7월부터 2016년 3월까지 호흡기 증상을 주소로 창원파티마병원 소아청소년과에 내원하는 환자 중 1주 이상의 기침을 하면서 발작적인 기침, 기침 후 구토, 흡기 시 '흡' 소리(whooping), 야간 기침이 동반된 환자들을 대상으로 호흡기 검체를 채취하여 백일해에 대한 배양, 중합연쇄반응검사를 실시하였고, 혈액의 항백일해 독소 항체검사(anti-pertussis toxin of ELISA kit, IBL International GmbH)를 실시하였다. 기저에 질환이 있거나 최근 1년 안에 DTaP 혹은 Tdap 백신 접종을 한경우에는 제외하였다. 결과: 연구 기간 동안 대상 환자 50명 중 진단된 환자는 37명이었다. 이 중 중합연쇄반응검사에서 양성인 환자는 2명이었고 혈청검사에서 양성인 환자는 37명이었다. 환자의 연령은 생후 1개월부터 15세였다. 항생제 사용 후 모든 환자가 합병증 없이 회복되었다. 결론: 2015년 7월부터 2016년 3월까지 창원 지역에 백일해의 유행이 있었으며, 이 연구 결과는 향후 국내에서 발생하는 백일해 역학 연구에 도움이 될 것으로 판단한다.