Katie Pei-Hsuan Wu;Li-Ching Lin;Johnny Chuieng-Yi Lu
Archives of Plastic Surgery
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v.49
no.6
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pp.769-772
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2022
Femoral nerve injuries are devastating injuries that lead to paralysis of the quadriceps muscles, weakening knee extension to prohibit ambulation. We report a devastating case of electrical injury-induced femoral neuropathy, where no apparent site of nerve disruption can be identified, thus inhibiting the traditional choices of nerve reconstruction such as nerve repair, grafting, or transfer. Concomitant spinal cord injury resulted in spastic myopathy of the antagonist muscles that further restricted knee extension. Our strategy was to perform (1) supercharge end-to-side technique (SETS) to augment the function of target muscles and (2) fractional tendon lengthening to release the spastic muscles. Dramatic postoperative improvement in passive and active range of motion highlights the effectiveness of this strategy to manage partial femoral nerve injuries.
In this study, plastic detection technique was developed, applying remote sensing technology as a method to extract plastic wastes, which is one of the big causes of concern contributing to environmental destruction. It is possible to extract areas where plastic (including polypropylene and polyethylene) wastes are prominent, using ASTER data by taking advantage of its absorptive characteristics of ASTER/SWIR bands. The algorithm is applicable to define large industrial wastes disposal sites and areas where plastic greenhouses are concentrated. However, the detection technique with ASTER/SWIR data has some research tasks to be tackled, which includes a partial secretion of reference spectral, depending on some conditions of plastic wastes and a detection error in a region mixed with vegetations and waters. Following results were obtained after making comparisons between several detection methods and plastic wastes in different conditions; (a)'spectral extraction method' was suitable for areas where plastic wastes exist separated from other objects, such as coastal areas where plastic wastes drifted ashore. (single plastic spectral was used as a reference for the 'spectral extraction method') (b)On the other hand, the 'spectral extraction method' was not suitable for sites where plastic wastes are mixed with vegetation and soil. After making comparison of the processing results of a mixed area, it was found that applying both 'separation method' using un-mixing and ‘spectral extraction method’ with NDVI masked is the most appropriate method to extract plastic wastes. Also, we have investigated the possibility of reducing the influence of vegetation and water, using ASTER/TIR, and successfully extracted some places with plastics. As a conclusion, we have summarized the relationship between detection techniques and conditions of plastic wastes and propose the practical application of remote sensing technology to the extraction of plastic wastes.
Transactions of the Korean Society of Mechanical Engineers A
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v.26
no.2
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pp.300-307
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2002
Partial penetration welding joint is defined as groove welds welded from one side, without steel backing or groove welds welded from both sides but without back gouging. So it has an unwelded portion at the root of the weld. Study of partial penetration weldment fracture behavior includes residual stress analysis and fracture analysis. The J-integral loses its path independency in residual stress field. Therefore, it is necessary to introduce a new J-integral, J, which is defined including the effect of plastic deformation and thermal strain. In this study, theoretical formulation and program were developed for the evaluation of J-integral for the crack tip located in the weldment. Evaluations of fracture behavior were performed for partial penetration multi-pass weldment of 25.4mm thick plate by J-integral. From a point of fracture in partial penetration multi-pass welding, it seemed to be better to control root face smaller than 6.35mm.
Existing reinforced concrete (RC) beams can be strengthened with externally bolted steel plates to the sides of beams. The effectiveness of this type of bolted side-plate (BSP) beam can however be affected by partial interaction between the steel plates and RC beams due to the mechanical slip of bolts. To avoid over-estimation of the flexural strength and ensure accurate prediction of the load-deformation response of the beams, the effect of partial interaction has to be properly considered. In this paper, a special non-linear macro-finite-element model that takes into account the effects of partial interaction is proposed. The RC beam and the steel plates are modelled as two different elements, interacting through discrete groups of bolts. A layered method is adopted for the formulation of the RC beam and steel plate elements, while a special non-linear model based on a kinematic hardening assumption for the bolts is used to simulate the bolt group effect. The computer program SiBAN was developed based on the proposed approach. Comparison with the available experimental results shows that SiBAN can accurately predict the partial interaction behaviour of the BSP beams. Further numerical simulations show that the interaction between the RC beam and the steel plates is greatly reduced by the formation of plastic hinges and should be considered in analyses of the strengthened beams.
Kim, Sang Wha;Yang, Seong Hyeok;Kim, Jeong Tae;Kim, Youn Hwan
Archives of Plastic Surgery
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v.41
no.2
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pp.140-147
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2014
Background Epidermal cysts are commonly occurring masses usually less than 5 cm in diameter, but in predisposed patients, epidermal cysts can grow relatively large due to chronic infection. Methods From June 2002 to July 2010, 17 patients received 19 regional perforator-based island flaps to cover defects due to the excision of large epidermal cysts (diameter >5 cm) in the buttocks. Eight patients had diabetes, and seven had rheumatoid arthritis. The pedicles were not fully isolated to prevent spasms or twisting. Results All the flaps survived completely, except for one case with partial necrosis of the flap, which necessitated another perforator-based island flap for coverage. There were two cases of wound dehiscence, which were reclosed after meticulous debridement. There were no recurrences of the masses during follow-up periods of 8.1 months (range, 6-12 months). Conclusions In patients with large epidermal cysts and underlying medical disorders, regional perforator-based island flaps can be the solution to coverage of the defects after excision.
Overall complication rates of 9.1% have been reported following implantable cardioverter defibrillator (ICD) placement. Brachial plexus injury is infrequently reported in the literature. We describe a 26-year-old female experiencing left arm nerve pain, a positive Tinel's sign, numbness in the median nerve distribution of the hand and biceps muscle weakness following revision ICD via subclavian vein approach. Nerve conduction studies identified severe partial left brachial plexopathy, which remained incompletely resolved with conservative management. Surgical exploration revealed lateral cord impingement by the ICD generator and a loop of the ICD lead, along with fibrosis, necessitating surgical neurolysis and ICD generator repositioning. As increasing numbers of patients undergo cardiac device implantation, it is incumbent on practitioners to be aware of potential increases in the prevalence of this complication.
Park, Young Kyu;Lee, Jong Wook;Oh, Suk Joon;Jang, Young Chul
Archives of Plastic Surgery
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v.32
no.2
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pp.250-254
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2005
Burns due to epileptic seizures are commonly deep and usually require operative treatment. The purpose of this study is to identify the characteristics of burned epileptic patients that could lead to the development of preventive programs to reduce the incidence of burn injuries. We analyzed epidemiological data for 34 patients acutely burned due to epileptic seizure admitted retrospectively. There were 15 male and 19 female subjects. The age distribution was from 6 years to 70 years with the mean age of 42.7 years. Seizures usually occurred while carrying out daily domestic chores. Scalding burns were the most common(38.2%) and most burns were above deep second degree(94.1%). The most common seizure type was generalized tonic-clonic, followed by absence and complex partial. The seizure mostly occurred in the morning because the therapeutic blood level of antiepileptic drugs was decreased extremely at that time by stopping drug arbitrarily or taking inadequately. So more frequent follow-ups at the neurology outpatient clinics for epileptics should be strictly reinforced to maintain the adequate therapeutic blood levels of antiepileptic drugs and fire protective implements should be prepared in the house.
Lee, Tae Hoon;Choi, Jae Won;Lee, Jun Ho;Kim, Hyo Heon
Archives of Plastic Surgery
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v.32
no.4
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pp.435-440
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2005
The reconstruction of deep soft tissue defects of lower extremities combined with bone exposure has been difficult problems. When it is impossible to raise local skin flap, we have been usually used the gastrocnemius musculocutaneous flap, cross leg flap or free flaps. However, In musculocutaneous flap, aesthetical appearance of the calf is not appropriate because of too bulky flap. Although the success rate of the free flap has improved, still failure of flap occurs in cases of the chronic ischemic state. As the concepts of perforator flap has recently developed and widely used due to its thin flap thickness. Between January 2002 to December 2004, we treated 7 patients with soft tissue defect in leg with chronic ischemic limbs with perforator island flap. Preoperative angiography were done in all case and we used 2 medial sural perforator flaps, 1 anterior tibial artery perforator flap, 1 posterior tibial artery perforator flap, 3 anterolateral thigh perforator flap. Partial necrosis of flap was seen in one patient but no further surgical procedure was required for wound healed spontaneously. Perforator island flaps are thin, reduce donor site morbidity, conceal donor site with primary closure and it is useful for resurfacing soft tissue defect of lower extremities.
Choi, Chang Yong;Lee, Han Jeong;Choi, Hwan Jun;Kim, Mi Sun
Archives of Plastic Surgery
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v.35
no.6
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pp.729-734
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2008
Purpose: The evaluation and management of a completely transected tendon of the hand is relatively clear. In most cases, the integrity is assessed by physical examination(eg, broken normal cascade, motion loss) but occasionally, It happens in troubles. because of pain, limited patient cooperation(eg, child, unconscious patient), and other associated injuries(eg, fractures, foreign bodies). Methods: From september 2006 to August 2007, 28 patients were evaluated with real time ultrasonography preoperatively and postoperatively. Twenty eight patients with injured tendon were evaluated using an HDI 5000 Sono CT(Philips Medical Systems, Bothell, WA) machine with a high resolution, 7.5MHz hockey stick linear probe. Dynamic evaluation was performed in real time. Results: Surgery was performed after the ultrasonographic evaluation. Sonographic diagnosis and intraoperative findings were correlated. Ultrasonographic findings show tendon discontinuity, gaps, and fluid collection. Conclusion: We conclude that ultrasonography is helpful in evaluating and managing acute tendon injury. Especially, in cases of completely lacerated tendon, ultrasonography can identify the location of the proximal tendon stump and partial lacerated tendon, ultrasonographic diagnostic tool can decrease misdiagnosis.
Sung, Ki Wook;Lee, Won Jai;Yun, In Sik;Lee, Dong Won
Archives of Plastic Surgery
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v.43
no.5
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pp.446-450
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2016
Background Perineal defects are commonly encountered during the treatment of conditions such as malignancy, infectious disease, and trauma. Covering large defects in the perineal area is challenging due to its complicated anatomy and the need for functional preservation. Methods Fourteen patients who underwent reconstructive surgery with multiple perforator flaps for defects >$100cm^2$ in the perineal area were included in this retrospective cohort study. Characteristics of the perforator flap operation and postoperative outcomes were reviewed. Results Reconstruction was performed using 2 perforator flaps for 13 patients and 3 perforator flaps for 1 patient. Internal pudendal artery perforator flaps were mainly used for covering the defects. The average defect size was $176.3{\pm}61.8cm^2$ and the average size of each flap was $95.7{\pm}31.9cm^2$. Six patients had minor complications, such as wound dehiscence and partial necrosis of the flap margin, which were corrected with simple revision procedures. Conclusions Multiple perforator flaps can be used to achieve successful reconstructions of large perineal defects that are difficult to reconstruct with other coverage methods.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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