Objectives: The best treatment for the malignant parotid tumor still remains to be defined, and a better knowledge about the tumor features that predict the treatment result is needed. The aim of this study is to evaluate the treatment outcomes and to suggest the optimal treatment modality for the parotid cancer. Materials and Methods: The clinicopathologic characteristics of 113 patients who were treated for parotid cancer from January 1990 to December 2002 were retrospectively analysed. Univalate analyses were performed to establish the prognostic influence of pateint age, gender, tumor size, histologic grade and lymph node metastasis. Results: The mean age was 46.4 years old (15-81 years) and. The male to female ratio was 1 : 1.1. The chief complaint was a palpable mass in 85%, pain was in 12.4% and facial nerve palsy was accompanied with 2.7%. The mean tumor size was 3.5cm in diameter. The most common malignant tumor was mucoepidermoid carcinoma (33.6%), followed by acinic cell carcinoma (15%), adenoid cystic carcinoma (11%), carcinoma expleomorhpic adenoma (11%), basal cell carcinoma (7%). The most common operative procedure was total parotidectomy (47.8%) and various types of cervical lymph node dissection were added in 69.9%. Postoperative radiotherapy was done in 61.1 %. Postoperative complications developed in 54 cases (47.8%), including 46 cases (40.7%) of facial nerve palsy and 9 cases (8%) of Frey's syndrome. Recurrences developed in 21 cases (18.6%) and deaths in 15 (13.3%). Cumulative survival at 5 year was 75.4%. Univariate analysis of clinical factors showed that histologic grade and positive cervical lymph node significantly influenced survival (p<0.05). Conclusion: These results suggests that the radical resection with lymph node dissection and postopertaive XRT would be necessary to improve the survival of the patients with high grade cancer or positive lymphnode metastasis.
Second-order rate constants $(k_N)$ have been measured for reactions of 2,4-dinitrophenyl phenyl carbonate (2) with a series of pyridines in 80 mol % $H_2O$/20 mol % DMSO at $25.0{\pm}0.1^{\circ}C$ and compared with the $k_N$ values reported for the corresponding reactions of 2,4-dinitrophenyl benzoate (1) to investigate the effect of nonleaving group on reactivity and mechanism. The reactions of 2 result in larger $k_N$ values than those of 1. The Br${\o}$nsted-type plot for the reactions of 2 exhibits a downward curvature (i.e., ${\beta}2$ = 0.84 and ${\beta}1$ = 0.16), which is typical for reactions reported to proceed through a stepwise mechanism with a change in rate-determining step. The $pK_a$ at the center of the Br${\o}$nsted curvature, defined as $pK_a{^{\circ}}$, has been found to be 8.5 and 9.5 for the reactions of 2 and 1, respectively. Dissection of $k_N$ into the microscopic rate constants (e.g., $k_1$ and $k_2/k_{-1}$ ratio) has revealed that the reactions of 2 result in larger k1 values than those of 1, indicating that PhO behaves as a stronger electron-withdrawing group than Ph. However, the $k_2/k_{-1}$ ratio has been found to be independent of the electronic nature of Ph and PhO.
Journal of the Korean Academy of Clinical Electrophysiology
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v.1
no.1
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pp.31-43
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2003
The present studies are designed to determine whether the NMES can affect the muscle atrophy in rats following administration of steroid. Rats were divided into four groups: 1) Control group treated with administration of distilled water. 2) The group treated with administration of steroid. 3) The group treated with NMES once a day after adminstration of steroid. 4) The group treated with NMES twice a day after administration of steroid. The muscle atrophy was induced by one week administration of dexamethasone once a day by 3 mg/kg. The change in the structure of muscle fiber and the amount. of myofibril protein and gastrocnemius were determined after every week dissection of the tissues. The results were as follows; 1. The administration of steroid significantly affected the decrease in the weight, but NMES did not affect the inhibition of decrease in the weight. 2. The weight of gastrocnemius in the group once treated with NMES was changed two weeks later; similarly in the group twice treated with NMES significantly did two or three weeks later. These indicated that NMES affected the muscular activation of gastrocnemius(p<.05). 3. The changes in the amount of gastrocnemius protein by NMES might, indicate that NMES activated the capacity of synthesis of muscle fiber protein(p<.05).
본 연구에서는 해부학 실습 교육과정에 해부설명회를 도입에 따른 의학전문대학원생들의 자기평가요인(만족도, 전공 연계성, 운영 적절성, 의사소통)과 학업성취도와의 상관관계를 분석하였다. 2008-2009학년도 1학기 해부학 실습 교육을 받은 의학전문대학원생들(n=102)이 일부 수업시간을 활용하여 해부설명회에 참가하였고, 보건 의료 계통의 학부생들에게 사체를 활용하여 인체 구조에 대한 설명과 토론을 마친 후 설문지와 소감문을 작성하게 하였다. 이를 바탕으로 자기 평가 요인들을 분석하였고, 2008-2009 학년도 해부학 성적과의 상관관계를 조사하였다. 설문 대상자의 일반적 특성에 따른 자기 평가 요인을 분석한 결과, 성별, 연령, 과거 경험 유무 등의 일반적 특성과 상관없이 만족도, 전공 연계성, 운영 적절성, 언어적 및 비언어적 커뮤니케이션 모두에서 높은 수치를 나타내었다. 자기 평가 요인 중 학업성취도와 높은 상관관계를 갖는 요인은 언어적 커뮤니케이션이었다(p<0.05). 또한 언어적 커뮤니케이션은 비언어적 커뮤니케이션과도 높은 상관관계를 가졌다(r=0.580, p<0.01). 결론적으로 커뮤니케이션 기법을 활용한 해부설명회의 도입은 의전원 학생들에게 심화 학습의 기회를 제공하였고 학습동기를 유발시키며, 적극적인 학습태도를 갖게 하였다. 아울러 커뮤니케이션에 대한 중요성을 깨닫게 되었고, 타 전공자와의 상호교류를 통한 학문적 이해의 폭이 확대되었음을 확인하였다. 본 연구 결과를 바탕으로 진행과정에 나타난 문제점을 보완하고 개선한다면 해부학 실습의 개선 방안으로서 해부설명회의 활용가치가 충분하다고 판단되었다.
Ozkan-Gurdal, Sibel;Cabioglu, Neslihan;Ozcinar, Beyza;Muslumanoglu, Mahmut;Ozmen, Vahit;Kecer, Mustafa;Yavuz, Ekrem;Igci, Abdullah
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.15
no.1
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pp.55-60
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2014
Background: Whether sentinel lymph node biopsy (SLNB) should be performed in patients with pure ductal carcinoma in situ (DCIS) of the breast has been a question of debate over the last decade. The aim of this study was to identify factors associated with microinvasive disease and determine the criteria for performing SLNB in patients with DCIS. Materials and Methods: 125 patients with DCIS who underwent surgery between January 2000 and December 2008 were reviewed to identify factors associated with DCIS and DCIS with microinvasion (DCISM). Results: 88 patients (70.4%) had pure DCIS and 37 (29.6%) had DCISM. Among 33 DCIS patients who underwent SLNB, one patient (3.3%) was found to have isolated tumor cells in her biopsy, whereas 1 of 14 (37.8%) patients with DCISM had micrometastasis (7.1%). Similarly, of 16 patients (18.2%) with pure DCIS and axillary lymph node dissection (ALND) without SLNB, none had lymph node metastasis. Furthermore, of 20 patients with DCISM and ALND, only one (5%) had metastasis. In multivariate analysis, the presence of comedo necrosis [relative risk (RR)=4.1, 95% confidence interval (CI)=1.6-10.6, P=0.004], and hormone receptor (ER or PR) negativity (RR=4.0, 95%CI=1.5-11, P=0.007), were found to be significantly associated with microinvasion. Conclusions: Our findings suggest patients presenting with a preoperative diagnosis of DCIS associated with comedo necrosis or hormone receptor negativity are more likely to have a microinvasive component in definitive pathology following surgery, and should be considered for SLNB procedure along with patients who will undergo mastectomy due to DCIS.
Purpose: The aim of this study was to analyze the outcomes of patients with gastrointestinal stromal tumors(GISTs) of the stomach who were treated in our hospital. Materials and Methods: We retrospectively studied 31 patients who were treated for primary gastrointestinal stromal tumors of the stomach from 1990 to 1999 at Korea University Guro Hospital. Clinical characteristics, including age, sex and tumor size were analyzed. In addition, the relation between the 5-year survival rate and tumor size, operative procedure, and malignancy were analyzed to identify the factors that predict survival. Results: The malignant GISTs were 11 cases, borderline GISTs were 2 cases, and benign GISTs were 18 cases. The overall 5-year cumulative survival rate of the patients was $84.6\%$, and the 5-year survival rates according to malignancy were $100\%$ for benign and borderline GISTs and $78.1\%$ for malignant GISTs, p=0.1119. The 5-year survival rates according to tumor size were $100\%$ for tumor sizes smaller than 5 cm and $78.4\%$ for tumor sizes larger than 5 cm, p=0.0453. The 5-year survival rate according to lymph node dissection during operative procedure of malignant GISTs was not significant statistically. Conclusions: GISTs of the stomach are infrequently encountered tumors. Tumor size was the most important factor for predicting survival in a clinical situation, and performing a complete resection of the tumor, especially tumors larger than 5 cm, will improve the outcome of treatment.
Background and Objective: The optimal resection extent for clinically unilateral papillary thyroid microcarcinoma (PTMC) remains controversial. The objective was to investigate risk factors associated with occult contralateral carcinoma, and put emphasis on the predictive value of preoperative BRAF mutation. Materials and Methods: 100 clinically unilateral PTMC patients all newly diagnosed, previously untreated were analyzed in a prospective cohort study. We assessed the T1799A BRAF mutation status in FNAB specimens obtained from all PTMC patients before undergoing total thyroidectomy (TT) and central lymph node dissection (CLND) for PTMC. Univariate and multivariate analyses were used to reveal the incidence of contralateral occult cancer, difference of risk factors and predictive value, with respect to the following variables: preoperative BRAF mutation status, age, gender, tumor size, multifocality of primary tumor, capsular invasion, presence of Hashimoto thyroiditis and central lymph node metastasis. Results: 20 of 100 patients (20%) had occult contralateral lobe carcinoma. On multi-variate analysis, preoperative BRAF mutation (p = 0.030, OR = 3.439) and multifocality of the primary tumor (p = 0.004, OR = 9.570) were independent predictive factors for occult contralateral PTMC presence. However, there were no significant differences between the presence of occult contralateral carcinomas and age, gender, tumor size, capsular invasion, Hashimoto thyroiditis and central lymph node metastasis. Conclusions: Total thyroidectomy, including the contralateral lobe, should be considered for the treatment of unilateral PTMC if preoperative BRAF mutation is positive and/or if the observed lesion presents as a multifocal tumor in the unilateral lobe.
Objectives: MicroRNAs (miRNAs) are important regulators of many physiological and pathological processes, including tumorigenesis and metastasis. In this study, we sought to determine the underlying molecular mechanisms of metastatic cervical carcinoma by performing miRNA profiling. Methods: Tissue samples were collected from ten cervical squamous cancer patients who underwent hysterectomy and pelvic lymph node (PLN) dissection in our hospital, including four PLN-positive (metastatic) cases and six PLN-negative (non-metastatic) cases. A miRNA microarray platform with 1223 probes was used to determine the miRNA expression profiles of these two tissue types and case groups. MiRNAs having at least 4-fold differential expression between PLN-positive and PLN-negative cervical cancer tissues were bioinformatically analyzed for target gene prediction. MiRNAs with tumor-associated target genes were validated by quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR). Results: Thirty-nine miRNAs were differentially expressed (>4-fold) between the PLN-positive and PLN-negative groups, of which, 22 were up-regulated and 17 were down-regulated. Sixty-nine percent of the miRNAs (27/39) had tumor-associated target genes, and the expression levels of six of those (miR-126, miR-96, miR-144, miR-657, miR-490-5p, and miR-323-3p) were confirmed by quantitative (q)RT-PCR. Conclusions: Six MiRNAs with predicted tumor-associated target genes encoding proteins that are known to be involved in cell adhesion, cytoskeletal remodeling, cell proliferation, cell migration, and apoptosis were identified. These findings suggest that a panel of miRNAs may regulate multiple and various steps of the metastasis cascade by targeting metastasis-associated genes. Since these six miRNAs are predicted to target tumor-associated genes, it is likely that they contribute to the metastatic potential of cervical cancer and may aid in prognosis or molecular therapy.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the effect of electroacupuncture on NeuN expression in ventral horn motor neurons of spinal cord, changes in pain thresholdchanges in motor function in rats with partially dissected sciatic nerves. Method: A total of 120 male Sprague-Dawley rats were randomly divided into two groups, a control group and a group administered electroacupuncture at ST36, LI11 and SP9 with 120 Hz and 0.5 mA. Animals were sacrificed on days 1, 3, 7, 14 and 28 after nerve injury (the sciatic nerve was partially dissected). The pain threshold was recorded by an Analgesia? meter and a BBB? score was calculated for motor function. After preparing lumbar spinal cord slide sections, they were immunostained with NeuN antisera (1:2,500). Results: The numbers of NeuN immunoreactive neuronsin the electroacupuncture group was increased compared to the control group. The numbers of NeuN immunoreactive neurons on days 14 and 28 day were different (p<0.05), as were the numbers on days 3 and 7 (p<0.01). The pain threshold BBB score for the electroacupuncture group was higher than for controls. Conclusion: The increase in pain threshold, BBB-score and number of NeuN immunoreactive neurons inventral horn motor neurons of spinal cord in rats withnerve dissection showed that electroacupuncture can attenuate pain transduction and increase motor function. Also, NeuN was a good marker for identifying the degree of nerve cell loss after nervous system injury.
Second-order rate constants have been determined spectrophotometrically for reactions of 2,4-dinitrophenyl 2- thiophenecarboxylate (2) with a series of alicyclic secondary amines in 80 mol % $H_2O$/20 mol % DMSO at 25.0 ${\pm}$ 0.1 ${^{\circ}C}$. The Brønsted-type plot exhibits a downward curvature, i.e., the slope decreases from 0.74 to 0.34 as the amine basicity increases. The $pK_a$ at the center of the Brønsted curvature, defined as $pK_a^o$, has been determined to be 9.1. Comparison of the Brønsted-type plot for the reactions of 2 with that for the corresponding reactions of 2,4-dinitrophenyl 2-furoate (1) suggests that reactions of 1 and 2 proceed through a common mechanism, although 2 is less reactive than 1. The curved Brønsted-type plot has been interpreted as a change in RDS of a stepwise mechanism. The replacement of the O atom in the furoyl ring by an S atom (1 $\rightarrow$ 2) does not alter the reaction mechanism but causes a decrease in reactivity. Dissection of the apparent second-order rate constants into the microscopic rate constants has revealed that the $k_2/k_{-1}$ ratio is not influenced upon changing the nonleaving group from furoyl to thiophenecarbonyl. However, $k_1$ has been calculated to be smaller for the reactions of 2 than for the corresponding reactions of 1, indicating that the C=O bond in the thiophenecarboxylate 2 is less electrophilic than that in the furoate 1. The smaller k1 for the reactions of 2 is fully responsible for the fact that 2 is less reactive than 1.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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