• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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• 대한기관식도과학회 1979년도 제13차 학술대회 연제순서 및 초록
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• pp.4.4-5
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• 1979

만성중이염은 이비인후과 영역에 있어서 가장 빈도가 높은 질병중의 하나이며 항생물질 및 화학요법 등 많은 의학의 발달이 있음에도 불구하고 본 질환의 근본적인 치료법으로는 수술요법 밖에 없는 실정이다. 만성중이염의 수술요법은 중이화농의 제거를 위한 근치수술에서 부터 시작되어 근년에 이르러서는 중이염의 제거는 물론 청력개선을 도모하는 소위 고실성형술이 발달하였다. 고실성형술의 술식에 따른 수술후 청력 개선에 관해서는 학자들의 많은 연구가 있으나 술전 청력과 고실내 상태와의 관계는 언급이 적다. 저자들은 술전 청력상으로 중이내 병변의 종류와 정도를 추정할 수 없을가 하는 문제와 전음기구의 기초적, 실험적 이론을 어떻게 적응시키고 응용해야 할 것인가 하는 문제에 착안하여 술전 청력이 가지 는 의의를 규명하고 이에 따라 수술 술식을 선택할 계획의 일부로서, 고실내 병변과 청력과의 관련성을 검토하였다. 연구대상은 1977년 1월 1일부터 1978년 12월 31일까지 2년간 수술현미경하에 고실성형수술을 시행한 만성중이염 189례를 대상으로 술전 청력장애와 술중 관찰한 고실내 병변과의 상관관계를 검토하였다. 관찰항목출 고실내 이소골의 병변을 중심으로 이소골에 특별한 병변없이 고막천공만 있는 군(Ⅰ군), 이소골연쇄의 운동성 및 연속성에 이상이 없이 이소골 주위에만 병적 육아조직이 있는 군(Ⅱ군), 이소골의 연속성은 정상이나 가동성에 이상이 있는 군(Ⅲ군) 및 이소골이단군(Ⅳ군) 마다의 1) 이소골 병변, 고막청공의 크기 및 청력형과 기도청력장애와의 관계, 2) 저음역 골도연장, 고음역 골도장애 및 Carhart's notch와 고실내 병변과의 관계 3) 교실내 육아조직의 발생부위 등과 기도청력과의 관계를 검토하여 그 성적을 다음과 같이 요약한다. 1) 만성중이염 총 189례의 평균 청력손실 역치는 44.6dB였고 기도청력은 이소골 연쇄상태와 관계가 있으며 정상, 육아조직형성, 이소골 운동장애 및 이소골 연쇄의 이단 순서로 청력이 악화하였다. 2) 이소골파괴례의 평균 청력손실 역치는 49.1 dB이며 3개 이소골의 전결손례와 1∼2개의 부분결손례에는 청력손실에 유의한 차이가 있었으나 이소골 부분파괴례 간에는 차이가 없었다. 이소골연쇄에 병변이 없이 고막천공만이 있는 예의 기도청력은 약 45dB이내이며 천공이 커질수록 청력장애가 악화하는 경향이나 고실내 병변에 따라 차이가 있었다. 이소골에 병변이 없는 소천공의 청 력손실은 30dB이네 이며 30dB를 넘는 것은 이소골 기타에 병변이 있었다. 5) 청력형은 수평형과 저음역장애형이 각각 57례(30.2%), 67례(35.4)로 가장 많았으며 고음역장애형은 이소골의 운동장애가 있는 예에 많은 경항이었다. 6)이소골의 가동성이 유지되면서 어떤 형태의 부하가 있을 때는 저음역골도의 연장이 있고 고음역골도의 악화는 중이염으로 인한 내이병변으로 온다고 추정한다. 7) 소위 Carhart's notch는 14례(7.4%)했으며 이소골연쇄의 강직례에서 발생한다고 생각된다. 8)고실내 병리조직학적 염증형과 청력장애와는 관계가 없었다. 9)고실내 육아조직의 발생부위 특히 전정창과 와우창상의 병변은 청력에 영향을 주었다. 10) 이소골 이단례에서 염증성 부산물이 전음기전을 대행하는 것을 인정할 수 있었다. 11) 이상의 소견은 술전 고실내 병변을 추정하는 데 한 지표가 된다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제55권3호
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• pp.178-180
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• 2014

Despite significant advances in the treatment of all forms of chronic otitis media (COM), complications still can and do occur, with intracranial complications representing the most life-threatening cases, often requiring immediate therapeutic intervention. Herein, we present a rare case of rapidly progressing facial paralysis with concomitant severe headache and ipsilateral hearing loss secondary to an otogenic brain abscess, treated with the transmastoid approach, drainage, and facial nerve decompression.

• Journal of Pharmaceutical Investigation
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• 제24권1호
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• pp.41-48
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• 1994

A new local drug delivery device to treat otitis media (OM) has been developed. This device consists of a biodegradable poly(L-lactic acid) (PLLA) film containing antibiotic (ampicillin, AMP), which can be placed into the middle ear cavity and release the therapeutic concentration of AMP for prolonged period. Biodegradable films containing AMP (10 w/w%) were prepared by solution casting method using a suspension of the drug in a $PLLA/CH_{2}Cl_{2}$ solution (molecular weight of PLLA, 100,000 (100 K) and 300,000 (300 K), respectively). PLLA-AMP films were characterized by FTIR, DSC, and SEM. In vitro release of AMP from AMP-PLLA films were examined. The release pattern of AMP from AMP-PLLA films remained consistent from 1 day to 14 days, and the release rates of AMP from AMP-100K-PLLA film and AMP-300K-PLLA film were $0.7384\;{\mu}g/ml/day$, $0.4107\;{\mu}g/ml/day$, respectively.

• 한국융합학회논문지
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• 제9권1호
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• pp.151-159
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• 2018

이 연구는 의원 간 경쟁이 급성중이염 총진료비와 항생제처방률에 미치는 영향을 분석하였다. 건강보험심사평가원 2015년 유 소아 급성중이염 평가 자료를 활용하여 기초통계, 상관분석, 회귀분석을 실시한 결과는 다음과 같다. 첫째, 총진료비와 의원 간 경쟁지수는 시 구 군별 큰 격차를 보였으나, 항생체처방룰은 차이를 보이지 않았다. 둘째, 의원 간 경쟁은 총진료비에 통계적으로 유의한 영향을 미쳤다. 셋째, 의원 간 경쟁은 항생제처방률에 통계적으로 유의한 영향을 미치지 않았다. 향후 연구에서 의료기관 경쟁정도가 진료행태에 미치는 다른 요인을 규명하기 위해 재진비율, 방문당 진료비 등에 대한 추가 연구가 필요하다.

• 대한한방소아과학회지
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• 제26권2호
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• pp.1-12
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• 2012

Objectives Acupoint sticking in Dog-Days is one of Oriental medical prophylaxis to prevent winter diseases over the summer. The research has been conducted to evaluate the efficacy of Acupoint sticking in Dog-Days. Methods We visited one kindergarten in Dog-Days of 2011, and the subjects were 72 children (38 boys, 34 girls, $58.24{\pm}12.28$ months, 37-105 months). 72 children were attached Socheongo to BL-13, BL-15, BL-17 for 4-6 hours. Exacerbating effect or non-improvement in respiratory symptoms before and after the treatment were nullified. Results 31 children (43.1%) have shown positive effect in Socheongo, with no significant differences among the groups. There were significant improvements in Socheongo group in frequency of having cold, duration and visits; duration under tonsillitis, frequency of having otitis media, duration and visits (P<0.05). Lung weak score also had significant decrease in the three times Socheongo group, from $11.27{\pm}5.61$ to $9.90{\pm}4.66$ (P=0.030). Side effects has been reported in Socheongo group; 7 erythema (9.7%), 2 heating (2.8%), 9 pruritis (12.5%), 2 vesicle (2.8%), 13 scar (18.1%). Conclusions Acupoint sticking in Dog-Days improves lung weak symptoms such as common cold, tonsilitis, and otitis media in children older than three years old, throughout the three times of the treatment. However, the ways to reduce the side effects are needed.

• 한방안이비인후피부과학회지
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• 제29권4호
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• pp.218-231
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• 2016

간담습열(肝膽濕熱)로 변증되는 양측성 안면신경 마비 환자 치험 1례에서, 초기 편측 안면신경 마비에 청간소요산의 내복약과 침 치료 등 한방 치료와 항바이러스제의 양방 치료를 병행하였다. 또한 치료 중에 건측에 발생한 중이염 이후 잇따라 양측성 안면신경 마비가 발생하였을 때, 소염, 해열, 진통 효과가 있는 가미갈근탕의 변방인 부비동염-2의 내복약을 비롯한 지속적인 한방 치료 및 항균제의 양방 치료의 병행으로 원인 질환인 중이염을 먼저 치료를 하고 이후에 안면신경 마비 치료를 지속하였다. 이에 환자가 양호한 치료결과를 얻었으므로 이를 보고하는 바이다.

• 한국임상수의학회지
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• 제35권3호
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• pp.103-106
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• 2018

A 12-year-old castrated male Shih Tzu presented with suspected hearing loss. The patient had no history of head trauma or exposure to ototoxic drugs. The results of neurologic and physical examinations were normal. An otoscopic examination showed that both the tympanic membranes and the external ear canals had a normal appearance. However, the results of brainstem auditory evoked response tests confirmed sensorineural deafness in the right ear and indicated conduction disturbances and brainstem abnormalities in the left ear. Magnetic resonance imaging was performed to confirm the causes of the conduction disturbances and brainstem abnormalities. Inflammatory changes in the left middle ear were highly suspected to be responsible for the findings in the left ear. The results of these examinations confirmed complete hearing loss in the right ear and indicated otitis media in the left ear, which could have been the cause of the conduction disturbances.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제17권2호
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• pp.91-100
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• 2010

목적 : 재발성 중이염은 말하기, 언어, 인지 능력 지연 및 저하를 유발할 수 있으며, 청력 소실 혹은 손상을 초래할 수 있다. 또한 재발성 중이염을 앓는 소아들은 예방적 항생제 투여, 고막 절개와 튜브 삽입, 아데노이드 절제의 고려 대상이 된다. 하지만 재발성 중이염의 위험인자에 관한 연구는 매우 부족하며, 국내에서는 이에 관한 연구가 아직까지 없다. 이에 저자들은 우리나라의 소아 재발성 중이염의 위험인자들에 대해 알아보고자 하였다. 방법 : 2009년 7월부터 2010년 1월까지 한일 병원과 경희의료원 소아청소년과 외래를 방문한 60개월 미만의 소아를 대상으로, 104명의 재발성 중이염군과 331명의 대조군을 대면조사를 통해 조사하였다. 성별, 모유수유, 인공 젖꼭지 사용, 어린이집 이용, 알레르기 비염 병력, 모세기관지염의 병력, 소득 수준, 부모 흡연, 집안에서의 흡연, 폐구균 백신 및 인플루엔자 백신 접종력 등의 항목을 조사하였다. 각각의 위험인자와 재발성 중이염간의 연관성을 확인하기 위해 카이제곱 검정을 통한 단변량 분석을 시행하였고, 단변량 분석에서 의미 있었던 위험인자들 간의 교란변수를 보정하기 위해 이분형 로지스틱 회귀분석을 통한 다변량 분석도 시행하였다. 결 과 : 단변량 분석에서는 어린이집 이용, 알레르기 비염, 아토피, 모세기관지염, 부모 흡연, 집안에서의 흡연, 낮은 사회경제 상태가 의미 있는 위험인자였다. 하지만 폐구균 백신 접종은 통계적 유의성이 없었다. 교란변수를 보정한 다변량 분석에서는 아토피, 부모 흡연, 집안에서의 흡연을 제외한, 어린이집 이용(P<0.001, OR=2.85), 알레르기 비염(P=0.026, OR=2.32), 모세기관지염(P=0.003, OR=2.33), 낮은 경제상태(P=0.005, OR=2.00)가 의미 있는 독립적인 위험인자였다. 결론 : 알레르기 비염과 모세기관지염의 병력이 있고, 낮은 사회경제 상태에 있으며, 어린이집을 이용하고 있는 소아일수록 재발성 중이염에 걸릴 위험이 높았다.

• 한국임상수의학회지
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• 제20권1호
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• pp.26-32
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• 2003

전이도적출술 및 외측고포절골술 (total ear canal ablation combined with lateral bulla osteotomy, TECA-LBO)을 행한 10개의 (6마리의 개) 임상결과를 수술 후 회목과정과 장기간 예후를 통해서 평가하였다. 모든 개들은 아래의 다섯가지 소견을 보일 때 TECA-LBO를 실시하였다. 첫째, 적어도 2개월 이상 약물적인 치료가 더 이상 임상증상을 호전시키지 못하는 경우, 둘째, 고막이 완전히 사라진 경우, 셋째, 고포의 방사선밀도가 증가된 경우, 넷째, petrous temporal bone에 경화가 일어난 경우, 다섯째, 이도의 석회화가 진행된 경우. 수술 후 회복경과는 입원 14일 동안, 퇴원 후 7.5개월에 평가하였다. 수술 후 14일째 만성외이염 및 중이염의 증상인 귀를 긁는 것, 통증, 그리고 귀의 경화는 사라졌다. 그리고 이때 수술부위의 종창, 발적, 머리를 기울이는 증상 그리고 Penrose에 의한 삼출물은 모두 사라졌다. 눈을 깜박이지 못하는 것은 4예에서 발생하였고, 이것은 수술 후 14일째 사라졌다. 하지만 한 경우에는 3개월 뒤에 사라졌다. 모든 개들은 수술 후 14일째 퇴원하였다. 퇴원 후 3.5개월에서 6.5개월 사이에 para-aural abscessation이 모든 코커 스파니엘 종에서 발생하여 VBO을 통해 완치시켰다. TECA-LBO를 행하고 para-aural abscessation이 생기지 않은 개들에서는 수술 후 7.5개월 후 귀를 긁는 것, 통증, 귀의 경화가 더 이상 발견되지 않았고, 듣는 능력도 향상되었다. 또한 TECA-LBO를 행하고 para-aural abscessation이 생긴 개들에서는 VBO를 행하고 7.5개월 후 귀를 긁는 것, 통증, 귀의 경화가 더 이상 발견되지 않았고, 듣는 능력도 향상되었다. 결론적으로 전이도적출술 및 외측고포절골술은 적용한 후 약 2주 정도의 치료 경과를 보였고 치료 후 코커 스파니엘종을 제외하고는 별다른 합병증 없이 좋은 회복을 보였다. 그리고 수술 후 눈을 깜박이지 못하는 것은 수술 후 약 2주안에 자연적으로 사라졌다. 그리고, para-aural abscessation은 수술 후 4개월에서 7개월 사이에 발생하므로 follow-up 은 8개월까지 이루어져야 한다.

• 한국임상수의학회지
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• 제22권4호
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• pp.382-385
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• 2005

The aim of this study was to compare ultrasonography with video-otoscopy for the evalution of the external ear canal and the tympanum. Fifty dogs with clinical signs ot the bilateral ear diseases were examined using otoscopy under general anesthesia. Ultrasonographic examination was performed with an 11 MHz linear-arrary probe and a 6.5MHz convex probe, with the external ear canal filled with saline. Saline functioned as a contrast media and enhanced image quality of ultrasonography. The images of 100 ears before and after the ear cleansing were obtained at otoscopy and ultrasonography. On the video-otoscopic images, the tympanic membrane was identified in 59 ears before the ear cleansing and 91 ears after cleansing. On the ultrasonography, the tympanic membrane was detected in 98 ears before the ear cleansing and in all ears after cleansing. With these results, it was concluded that ultrasonography with infusing saline into the ear canal, could be a useful diagnostic procedure to identify the tympanic membrane in otitis dogs.