The purpose of this study was to investigate the lift-style and eating behavior of stomach cancer patients in the Daegu and Kyungpook area, and to collect basic data for nutrition education designed to prevent stomach cancer in this community. The subjects of the study were 102 patients who were recently diagnosed as having stomach cancer at the Kyungpook National University Hospital. The control subjects were 105 persons who did not have any gastrointestinal disease, and included patients from the Department of Orthopedic Surgery and healthy volunteers. The survey, which covered the personal characteristics and eating behavior of the subjects, was conducted by individual interviews using questionnaires. It was found that the stomach cancer patients (case group) had experienced a significantly higher level of stress in their daily lives than the control group. A significantly higher proportion of the case group subjects recognized their personality as pessimistic, and had family histories of cancer, compared with the control group subjects. The cancer patients had higher preferences for salty and hot tasting foods, and tended to ingest meals faster without enough chewing, compared with the control subjects. The level of nutritional knowledge of the case group was lower than the control group, and there was a positive correlation between subjects' nutritional knowledge scores and nutritional attitude scores. Subjects' estimates of their food intake frequencies during the decade before the cancer was diagnosed revealed that the case group consumed significantly higher amounts of pickled fish, soybean paste soup and stew, cooked vegetables, beef and pork, charcoal broiled meat and alcohol, while consuming significantly lower amounts of green tea than the control group. In summary, the results of the study suggest that the stress of daily life, a family history of cancer, and a pessimistic personality might be the risk factors for the development of stomach cancer. Dietary factors which were suspected as risk factors for stomach cancer in the present study included strong preferences to salty and hot lasting foods, poor eating habits, and frequent consumption of pickled fish, soybean paste soup, cooked vegetables, beef and pork, charcoal broiled meat and alcohol. A high consumption of green tea seemed to be a protective factor against stomach cancer. The results of the study appear to provide useful data for nutritional education focussed on the prevention on stomach rancor in local residents.
Background: We have previously reported that not only cGMP but also 8-Br-cGMP or 8-pCPT-cGMP, specific and potent stimulators of cGMP-dependent protein kinase (cGMP-PK), increased basal L-type calcium current $(I_{Ca})$ in rabbit ventricular myocytes. Our findings in rabbit ventricular myocytes were entirely different from the earlier findings in different species, suggesting that the activation of cGMP-PK is involved in the facilitation of $I_{Ca}}$ by cGMP. However, there is no direct evidence that cGMP-PK can stimulate $I_{Ca}}$ in rabbit ventricular myocytes. In this report, we focused on the direct effect of cGMP-PK on $I_{Ca}}$ in rabbit ventricular myocytes. Methods and Results: We isolated single ventricular myocytes of rabbit hearts by using enzymatic dissociation. Regulation of $I_{Ca}}$ by cGMP-PK was investigated in rabbit ventricular myocytes using whole-cell voltage clamp method. $I_{Ca}}$ was elicited by a depolarizing pulse to +10 mV from a holding potential of -40 mV. Extracellular 8-(4-Chlorophenylthio)-guanosine-3',5'-cyclic monophosphate (8-pCPT-cGMP), potent stimulator of cGMP-dependent protein kinase (cGMP-PK), increased basal $I_{Ca}}$. cGMP-PK also increased basal $I_{Ca}}$. The stimulation of basal $I_{Ca}}$ by cGMP-PK required both 8-Br-cGMP in low concentration and intracellular ATP to be present. The stimulation of basal $I_{Ca}}$ by cGMP-PK was blocked by heat inactivation of the cGMP-PK and by bath application of 8-(4-chlorophenylthio)-guanosine-3',5'-cyclic monophosphate, Rp-isomer (Rp-pCPT-cGMP), a phosphodiesterase-resistant cGMP-PK inhibitor. When $I_{Ca}}$ was increased by internal application of cGMP-PK, IBMX resulted in an additional stimulation of $I_{Ca}}$. In the presence of cGMP-PK, already increased $I_{Ca}}$ was potentiated by bath application of isoprenaline or forskolin or intracellular application of cAMP. Conclusions: We present evidence that cGMP-PK stimulated basal $I_{Ca}}$ by a direct phosphorylation of L-type calcium channel or associated regulatory protein in rabbit ventricular myocytes.
대퇴골 전염각의 정확한 측정은 정형외과 분야에서 중요한 의미를 가지며, 원위 대퇴골의 양과부를 횡단하는 면에 대하여 대퇴골 경부의 장축이 전방으로 기울어진 축면상의 각도이다. 대퇴골부와 슬개골부를 전산화단층촬영한 영상을 측정하고 있는 기존의 CT 영상의 대퇴골 측정법을 대신하여 다양한 Pulse sequence를 이용한 자기공명영상으로 PACS Image viewer에서 성인 남자 $28{\sim}36$세를 대상으로 대퇴골 전염각을 측정하였다. 오른쪽 대퇴골 전염각의 T2강조영상은 $18.5{\sim}45.4^{\circ}$, T1강조영상 $18.9{\sim}25.6^{\circ}$, 경사에코 $18.7{\sim}26.0^{\circ}$, 지방억제기법 $21.3{\sim}24.9^{\circ}$, 왼쪽 대퇴골 전염각의 T2강조영상은 $19.2{\sim}24.3^{\circ}$, T1강조영상 $18.8{\sim}24.5^{\circ}$, 경사에코 $20.1{\sim}25.6^{\circ}$, 지방억제기법 $20.0{\sim}25.3^{\circ}$로 측정되었고, 오른쪽과 왼쪽 대퇴골 전염각의 이원배치 분산분석에서 모두 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 수 작업 방법의 대퇴골 전염각 측정에 비해 Image Viewer 프로그램에서는 마우스를 이용한 측정으로 편리하였고, MR 영상은 CT 영상에 비해 다양한 Pulse sequence를 선택적으로 적절한 촬영기법을 사용하여 대퇴골 전염각 측정에 유용하였다.
Functional regulator라고 불리는 $Fr{\ddot{a}}nkel$ appliance는 악안면 발육을 방해하는 비정상적인 근육의 활동을 차단하여 치열 및 악궁에 대한 힘의 불균형을 개선하고 구강 주위 근육을 훈련시켜 새로이 형성된 힘의 균형에 의해 이차적으로 악안면골의 형태 및 크기를 변화시킨다고 알려져 있다. 다른 기능적 악정형 장치물(트윈 블록, 바이오네이터, 액티베이터)과는 달리 $Fr{\ddot{a}}nkel$ 장치는 성장을 조절하는 능력이 연조직에 있고, 적당한 공간은 경조직의 발육에 유용하다는 개념을 갖는 것이 특징 적이다. 하악의 골격성 후퇴가 특징인 II급 부정교합에서 FR-II가 선택될 수 있으며, FR-II를 이용하여 하악의 자세적 위치 변화를 유발하는 것은 물론 악궁의 확대 효과 또한 기대할 수 있다. 근신경 환경의 조화에 의하여 심한 부정교합은 성공적으로 치료될 수 있을 뿐만 아니라 재발의 경향도 감소된다. 본 소아치과에 내원한 II급 부정교합 환자를 대상으로 고정성 장치의 치료없이 FR-II와 space supervision만을 적용하여 성공적인 개선을 보인 몇 가지 증례들을 보고하고자 한다.
이 연구는 혼합치열기 3급 부정교합 환자에서 RME와 facemask치료 전후에 구개 및 구개주름의 횡적 및 전후방적 변화를 평가하고, 구개주름이 교정 전후의 모델 중첩을 위한 적절한 기준 영역으로 사용될 수 있는지를 확인하는 것을 목적으로 수행되었다. RME와 facemask를 이용한 교정치료를 받은 52명의 혼합치열기 3급 부정교합 환자의 교정치료 전, 후 상악 진단모형을 이용하여 치료 전(T1), 후(T2)의 구개 및 구개주름을 계측하였다. RME와 facemask 치료로 인해 상악골과 구개에 나타나는 골성 변화에도 불구하고 구개와 구개주름의 전후방적 변화는 유의하지 않았다. 구개와 구개주름의 형태학적 변화는 주로 횡적 변화로 나타났다. 구개주름은 하방의 경조직의 해부학적 변화에 적응하여 늘어나는 것으로 보인다. 계측된 구개주름의 영역 중 3번째 구개주름의 내측점이 가장 적은 변화를 나타내었다. 이 연구에서 관찰된 구개주름의 변화는 3번째 구개주름의 내측점이 RME와 facemask 치료를 받은 환자의 치아 이동을 연구하기 위한 목적으로 교정 전후 모델을 중첩할 때 안정적인 기준 영역으로 사용될 수 있는 가능성을 보여준다.
목적: 최근 자기공명영상의 개발로 다양한 연조직종양의 영상의학적 진단이 가능해 졌다. 그러나 연조직종양의 다양한 조직구성이나 시간에 따라 구성분의 변화는 자기공명영상 만으로 악성과 양성 종양조차 감별을 어렵게 한다. 이에 본 저자들은 임상과 자기공명영상의 복합적인 소견으로 악성과 양성 연조직종양을 감별해 보고자 하였다. 대상 및 방법: 병리조직학적으로 확진된 82례(중간성종양을 악성종양으로 포함하여 37례와 염증성 종괴를 양성종양으로 포함하여 45례)를 후향적으로, 임상적 소견으로 연령, 크기, 위치, 그리고 자기공명영상 소견으로 종양경계, T2신호강도양상, 조영제T1신호강도양상, 그리고 조영증강 범위를 연관시켜 분석하였다. 자기공명영상으로 진단이 어렵지 않는 많은 전형적인 지방종과 결절종 그리고 농양같은 낭종은 양성종양 분류에서 제외하였다. 결과: 악성연조직종양은 양성에 비하여 연령으로 21~40세와 61~80세, 크기로 3.0 cm 이상, 발생위치로 몸체-골반-하지, 그리고 자기공명영상에서 불규칙한 경계, 50%이상의 조영증강범위 소견들의 빈도가 높았다. 결론: 발생위치로 몸체-골반-하지 와 상지-어깨-척추 로 나눈 임상소견이 악성과 양성 연조직종양을 감별하는데 통계학적으로 유의성있는 차이를 보였으며 나머지 다른 소견들은 특이적이지는 않았지만 부가적으로 악성과 양성을 감별하는데 도움이 되는 소견이었다.
결핵성 병변의 단순 x-ray 촬영이나 CT, MRI 소견은 매우 다양하며, 결핵과 전이암 혹은 원발성 암과 감별이 어려운 경우가 있어 결핵으로 확진하기 위하여서 조직 생검이나 수술 등 침습적인 진단 방법을 이용하여야 하였다. 그러므로 이러한 결핵 병변을 비 침습적인 방법으로 정확히 감별할 수 있는 방법을 연구하던 바, 결핵균에 대한 항체를 동위원소에 부착시켜 신티그래피로 진단할 수 있는지의 가능성을 동물실험을 통하여 알아보고자 하였다. 15마리의 가토에서 M.tuberculosis H37Rv를 슬관절에 주입시켜 결핵병변을 유발시키고, 대조군으로 2마리의 가토의 고환에 T.pallidum을 주입하여 매독병변을 유발시킨 후 M.bovis BCG에 대한 특이항체 (specific polyclonal antibody)와 정상 가토의 immunoglobulin을 I-131에 부착시켜 각각의 가토에 주입하여 preset time 10분간 감마카메라로 주사한 결과 다음과 같은 결과를 얻었다. (1) 8마리의 결핵에 감염된 가토에 M.bovis BCG에 대한 $F(ab')_2$를 1 mCi의 I -131 labeling 시킨후 주사한 결과 모두에서 주사후 2시간 부터 72시간까지 병소가 hot uptake으로 보였으며 주사후 24 시간에 가장 높은 target/background ratio를 보였다. (2) 2마리의 매독에 감염된 가토에서 anti-BCG $F(ab')_2$를 주사한 결과 2시간에서는 병소에 hot activity를 보였으나 24시간부터 급격히 activity가 감소하였다. (3) $F(ab')_2$ 대신에 intact antibody를 결핵에 감염된 가토에 투여한 결과 specific polyclonal antibody나 정상가토의 immunoglobulin 모두 결핵병소에 96시간까지 hot uptake를 보였다. 그러므로 결핵균에 대한 specific antibody fragment를 이용하면 방사면역 신티그램으로 진단이 가능하리라 사료되었고, intact antibody를 사용할 경우 sensitivity는 높으나 specificity는 적을 것으로 사료되었다.
The purpose of the study was to identify disease characteristics and behavior pattern of treatment for patients with Fibromyalgia. This study was carried out between May to Aug. in 1998 through direct interview in Rheumatism clinic at H. University Hospital and subject in this study were 125 outpatients diagnosed with Fibromyalgia. Collected data were analyzed by descriptive statistics and t-test, ANOVA using SPSS Window program. The results of this study are as follows. 1. General Characteristics : All of the persons with Fibromyalgia were female who were mostly in their forties(37.5%). A third of them(38.4%) were graduated from high school. The greatest part of them(54.4%) were christians but little part of them(16.8%) were employed 2. Disease Characteristics : They have struggled with Fibromyalgia for 10 years on an average. About half of them(56.9%) suffered from Fibromyalgia only but the others had another diseases which were in greatest part occupied by Osteoarthritis. The number of tender point which is a feature of Fibromyalgia differed according to measuring criteria. Yunus criteria. however, was proved to be the most proper measuring criteria than any other method as it showed high correlations between symptoms and physical activities. The most serious symptoms that complained the patients among subjective symptoms are pain, sleep disorder, and fatigue in sequence, and activities most hard to do among physical activities are washing by hand, scrubbing by hand, and shopping in sequence. 3. Behavior Pattern of Treatment : The largest part of them(42.4%) had received medical treatment after they were determined to have the disease and most of them were taking medicine as prescribed by physician(88.8%) or other medicines(16.8%), Of them, two thirds stated that the medicine they took were effective. Around a third of them took exercises mostly composed of swimming. The medical institution they visited in the past were orthopedic surgical department, Oriental hospital, physical therapy department in sequence and, in a slight percent(11.4%), psychiatric department. 4. Relations between Disease Characteristics and Behavior pattern of Treatment : It shows that number of tender point and level of symptom are significantly different according to duration of disease and medical intervention. As a results, it can be suggest that persons with Fibromyalgia need to take exercises and medicine continually regardless of medical treatment as it is a chronic disease whose symptoms are hardly mitigated.
Purpose: The aim of this study was to evaluate the quality of the trauma care system of our hospital, in which emergency physicians care for major trauma patients in the emergency intensive care unit (ICU) in consultation with intervention radiologists and surgeons. Methods: This was a retrospective observational study conducted in an emergency ICU of a tertiary referral hospital. We enrolled consecutive patients who had been admitted to our emergency ICU with major trauma from March 2007 to September 2010. We collected data with respect to demographic findings, mechanisms of injury, the trauma and injury severity score (TRISS), emergency surgery, angiographic intervention, and 6-month mortality. Then, we compared the observed and predicted survivals of the patients. The Hosmer-Lemeshow test and calibration plots by using 10 groups, one for each decile, of predicted mortality were used to evaluate the fitness of TRISS. P-values of greater than 0.05 represent a fair calibration. Results: Among 116 patients, 12 (10.34%) were dead within 6 months after admission to the ICU, and 29 (25.00%) and 38 (32.80%) patients received emergency surgery and angiographic intervention, respectively. The mean injury severity score and revised trauma score were $36.97{\pm}17.73$ and $7.84{\pm}6.75$, respectively. The observed survival and the predicted survival of the TRISS were 89.66% (95% confidence interval [CI]: 84.03~95.28%) and 69.85% (95% CI: 63.80~75.91%), respectively. The calibration plots showed that the observed survival of our patients was consistently higher than the predicted survival of the TRISS ($p$ <0.001). Conclusion: The observed survival for the trauma care system of our hospital, in which emergency physicians care for major trauma patients in the emergency ICU in consultation with intervention radiologists and surgeons, was higher than the predicted survival of the TRISS.
관절염은 증상 발현 이후 치료 효과가 매우 더디게 나타나기 때문에 조기 발견과 그에 따른 적절한 처치가 무엇보다도 중요하다. 따라서 많은 연구자들은 관절염 질환모델을 통한 조기 진단 인자의 발견을 위해 그 동안 지속적으로 연구해 오고 있는 실정이다. 개에서 고관절 탈구와 이형성은 정형외과에서 흔한 질병으로 고관절의 관절염과 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 관절염 유발을 위해서는 흔히 대퇴골두인대의 절단이 필요한데 이는 대퇴골두인대의 절단을 통해 관절의 움직임을 극대화 시키기 위한 방법이다. 지금까지 유발 관절염에 대한 관절액의 분석을 위해서 프로테오믹스를 이용한 연구는 매우 드물다. 실험동물은 열 마리의 건강한 수컷 비글견을 사용하였으며, 나이는 2-3세 (평균 $2.57{\pm}0.20$ 살), 몸무게는 10 - 16kg (평균 $11.90{\pm}1.68 kg$) 이었다. 실험 기간 동안 방사선검사, 일반혈액검사, 혈청화학검사상 특이사항이 없었다. 실험동물은 술 후 평균 일주일에 보행을 하였다. Proteomic 검사 상, 관절액의 단백질 변화가 보여졌으며 단백질의 변화의 유의성검증을 위해 ANOVA (p < 0.05)테스트를 실시하였다. 실험 결과로는 프로테오믹스 검사에서는2개의 단백질 점(Vitamin D-binding protein precursor, ANOVA (p < 0.004); Kinogen-1, ANOVA (p < 0.039))이 유의성 있게 증가되는 모습이 확인하였다(ANOVA (p < 0.05)). 이 두 단백질은 류마티스 관절염, 혹은 퇴행성 관절염에서도 증가하는 경향이 있는 것으로 알려져 있다. 이 실험에서 관절염 유발 방법으로 이용한 대퇴골두인대의 절단은 관절염 유발에 적절한 모델이었으며 또한 고관절에서 관절액 단백질의 변화를 유도할 수 있는 적합한 방법이라고 생각된다. 따라서 관절염 유발 모델에서 프로테오믹스를 이용한 관절액 변화의 관찰은 실제 임상에 있어서 관절염 조기 진단방법으로 매우 유용성이 있을 것으로 생각된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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