The Korea health care system has been divided into Western and Oriental (Korea traditional) medicine since 1951. In accordance with dualistic medical system, there are many conflict cases between medical doctors and oriental medical doctors. Meanwhile, there were much discussions about the meaning and criteria of medical malpractice(negligence). Especially, many cases have been built up about the criteria of medical malpractice through lawsuits. But, comparatively, there's few the medical malpractice case of the oriental medical doctors. According to a recent ruling of the Supreme Court, the legal principles of medical doctor's malpractice case are equally applied to the criteria of the oriental medical doctor's malpractice case. But there are much considerations in addition to these principles for the dualistic medical system and academic distinctiveness. This study is intended to review the dualistic medical system, the criterion of medical malpractice, and analysis this issues. To make long story short, under our dualistic medical system, judging the medical and oriental malpractice should be considered relatively. However, it makes sense that we want medical doctor or oriental medical doctor to demand the reinforced negligence to restrict the unnecessary discretion. If there is lack of evidence-based medicine or the rationality suspected, the health care providers must give enough proof.
This study was conducted to examine the recognition level of the people on oriental medical Services and the need for it's improvement. Data were collected from 1174 residents in Daegu metropolitan city and Gyungbuk province. According to the satisfaction level with each items of oriental medical services, the respondents had positive views on efficacy, kindness, and side-effects. They, however, had negative view on the cost of oriental medical services. In regarding to the priority of improvement of oriental medical system, 'expansion of insurance benefit package' ranked first. Followed by 'safety of herbal medicine(heavy metal/pesticides)', 'improvement of scientific methods and diagnostic technique' etc. For the further development of oriental medical services in the consumer - focused and evidenced-based health care environment, much attention to implement relevant health policy reflecting user's need positively should be made.
This study is designed to estimate an appropriate level of patient's cost-sharing for oriental medical services in the Korean National Health Insurance. The findings of this study can be summarized as follows: 1) The current co-payment system for oriental medical services does not reflect its cost structure in clinical practice due to inconsistency of cost-sharing plan in the NHI. 2) Both oriental medical institutions and their patients, as a result, are at a relative disadvantage in financial burden, compared with other services. 3) The substantial proportion of patients' cost-sharing depends on the amount of co-payment and the range of medical cost that a flat rate is applied to. 4) The extension of the range doesn't make any substantial decrease in patient's cost-sharing. 5) The fixed amount of co-payment is more sensitive than a range to total variations of patient's cost-sharing. Based on the above, the budget impacts of a new co-payment system were estimated for each co-insurance rate, according to given scenarios. The results range from -59 billion Won (-8.5%) to 16 billion Won(2.3%).
This study was performed to investigate the practical oriental medical expenses by the use of internal data of an oriental hospital due to the bias of medical insurance program data. The purpose of this study was to describe prevalent diseases of clinical department in the studied hospital, to analyze medical expenses structure and to verify the each cost share ration of expenses on insurer to insuree. Under this purpose, we analyzed actual medical expenses data of 1,611 hospitalized patients of the oriental medical university hospital with 150 beds that can be approached to internal data from Jan. 1, 1994 to Dec. 31, 1994. The major findings are as follows : 1. Upper five of most frequent diseases of admitted patients were Joul-Jung-Pung(55.5%), Yoo-Kak-Tong(7.3%), Yoo-/Tong(7.1%), Gu-An-Wa-Sa(2.7%) and sequale of Joul- Jung-Pung(2.4%) 2. In medical expenses structure, hospital ward fee was 47.1%, medication fee 41.3%, fee for procedure(acupuncture, moxibustion, negative therapy, physical therapy, etc) 11.1% and consultation fee 0.5%. In addition to the cost share ration of insuree & that of insurer was 75:25 respectly.
Objectives : The purpose of this study is to analyze the Korean medical treatments in care hospitals and to provide the fundamental information for Korean medical policy. Methods : Data were collected from the patients who had been taken Korean Medicine in 00 Care Hospital from Jan. 1. 2011 to Dec. 31 2012, and their medical records werere viewed retrospectively. In addition, 42 inpatients were recruited and responded to the survey. Results : Major results of the analyses are as follows; 91.0 % of Western medical inpatients were treated with Korean medicine. And medium medical care group is 38.8 % among the inpatients that are treated with Korean medicine. Especially, musculoskeletal disease and stroke disease are treated more frequently at the rate of 43.9 %, 41.2 %. 92.8 % of patients responded to the survey were content to the Korean medical treatments. Conclusions : The result of this study shows that patients prefer Korean medicine, and it is necessary to supplement the Korean medical policy.
Since 1990's, the Korean society, experiencing the low fertility and aging society, has been confronting with the threats in health care sector. The threats are the increases in the demand for health care, health care financial burden, and so on. In particular, the change of disease pattern and aging population result in the increases patients' demand for not only western medical services but also oriental medical services and complimentary medicine. Recently, the increases in availability of oriental medical services and the health care resources related to oriental medicine are raising some issues and conflicts in the Korean health sector. Theses circumstance required policy makers, central and local government, and public health sector to develop health policies related to oriental medicine and interface or integrate of traditional Korean medicine and Western medicine. For the near future, these issues will probably remain the focus of integration of traditional Korean medicine and Western medicine in public health sector. To cope with the threats in health care sector, one of the opportunities is to scale-up e public role of traditional Korean medical services. The main purpose of this study was to develop strategies to scale-up the Public role of traditional Korean medical services for the future society. The research questions are: what are the trends and problems in traditional Koran medical sector; what are the causes of or associated factors to the problems; how to cope with the problems and how to resolve the cause?; what are the health policy directions and its strategies that the government should take to cope with the future demand and the burden on health care sector? The results of this study are as follows. In order ta scale-up the public role of traditional medicine, this research offered health policy directions for traditional Korean medicine in response to a change environment of health care sector. There are four directions to be addressed: 1) the development of and investment in public oriental medicine infra-structure; 2) the development of public policy on oriental medicine; 3) modernization and globalisation of traditional Korean medicine; 4) the expansion of academic exchange between Western medicine and traditional Korean medicine. Finally, we discussed stakenholders' on traditional Korean medicine in the health care market. Then, public policy options for future society was suggested.
Objectives : The study was accomplished to find out how korean medical doctor take oriental medical service for hypertension patients in clinical practice Methods : Survey questions were developed based on consensus of 2 clinician, 2 oriental internal medicine specialist and 1 acupuncture specialist. The list of the Korean oriental medical doctors is provided by the Association of the Korean Oriental Medicine. The questionnaire were distributed via E-mail to 9,465 members of Korean oriental medical doctors from 19th August 2008 to 11th September 2008. One thousand sixty three(11.24% of 9,465) members completed answer and the computerized data were analyzed by SAS statistical program Results : Fifty-one percent of Korean oriental medical doctors has experienced hypertension treatment. The most common medical diagnosis method was pattern diagnosis(64.2%). Saam and five element acupuncture were as frequent as 32.3% of acupuncture prescription principle. The most common acupuncture points were region of shoulder and back acupoints inclued $GB_{21}$, $GV_{14}$(25%). The most common herbs prescription principle were 'constitution prescription'(35.4%), 'pattern prescription'(12.6%). The most common opinion for the revitalization of oriental medical service were 'medical insurance system of herbal medicine'(28.8%) and 'research of oriental medical treatments in hypertensive patients'(26.8%). Conclusions : This survey provides unique insight into the perception, treatment method of the Korea medical doctor at oriental medical service for hypertension patient. This study provides a wealth of information and a fresh raft of questions which will inform future research and policy-making.
Objectives: To determine the factors affecting the assessment of Oriental medical institutions under the Oriental Medical Institution Assessment System and thereupon, provide for some basic data and alternative measures for assessment of Oriental medical institutions. Methods: The researcher sampled 320 people employed by 26 Oriental medical institutions designated as model Oriental medical institutions subject to assessment in 2008 and 2009 and thereupon, used a structured and open-ended survey table for them to collect the data. The size of the final sample was n=302. Results: The Oriental medical institution staff were highly aware of the Oriental medical institution assessment (OMIA), After adjusting the other factors by multiple regression, the factors affecting such recognition were different significantly depending on age (those in their 30's), types of job (nurses and treatment assistants) and locations of hospital (GyeongSang-do). The staff expected the OMIA could helpful for improving facilities and system of hospitals, thus promoting satisfaction of patients. To do so, they felt it necessary to develop an assessment scale reflecting the special conditions besetting the Oriental medical institutions as well as the indices for improvement of Oriental medical service quality. Conclusion: It is hoped that this study will be followed up by future studies which will comparatively analyze Oriental medical institution staff's perception of the assessment system before and after its operation and thereby, suggest some ideal policy alternatives for assessment of the Oriental medical institutions. Furthermore, future studies are requested to research into Oriental medical institution staff's needs and consumers' needs as well in consideration of the characteristics of the Oriental medical institutions and thereupon, suggest some alternatives for continued education, development of the assessment tools, methods and policies.
Considering above, It might be efficient that medical disputes would be settled by the intervention, the agreement, and the administrative relief that reflect mediators' opinion, who have rich social experience as well as specialized knowledge. Therefore, KCA needs to strengthen its function of mediation and improve relevant systems to become an effective settlement institution. And although Oriental medicine disputes have mainly given ex post facto explanations so far, administrative efforts such as policy development or legislation should be made for the high quality of Oriental medical services offered because an efficient way saving social or economic costs caused by the dispute would be precautionary measures. The traditional Oriental medicine is featured with the lack of baseline examination, the uncertainty of medical mistakes, the difficulty in clarifying and proving facts, the hardship of injury conformation and causality because of the characteristics of Oriental medicine, and the relative lightness of physical damages. Actually, there has been few legal settlements in Oriental medical disputes since the compensation, itself, compared to the lawsuit cost, is relatively much lower without practical benefits.
The degree of doctors' autonomy is decided by the relations between the profession and the state. The exclusive right required by doctors is based on knowledge, but it is most often decided by the relations between the profession and the state. The critical factor affecting the status of the medical profession is the span of its control on medical related areas. Therefore, the status of doctors depends on the degree of institutionalization and the span of their control. The status of Korean Oriental Medicine doctors has been largely affected by the governments medical policies. The dramatic change of the status of Korean Oriental Medicine in modern Korea dearly shows the effects of medical policy on the status of a medical system. Under the plural medical system every medical group lobbies for more favorable medical policies. Korean Oriental Medicine doctors have secured an enhanced status in government and expanded the range of medical insurance coverage. Also, they have accomplished the standardization of knowledge in their efforts to expand it. These achievements are the most important aspects of the professionalization of Korean Oriental Medicine. Therefore, we can conclude that the conflicts between Korean Oriental Medicine doctors and government representatives have had significantly positive effects on the professionalization of Korean Oriental Medicine.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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