Kim, Hye-Young;Oh, Deuk-Young;Lee, Woo-Sung;Moon, Suk-Ho;Seo, Je-Won;Lee, Jung-Ho;Rhie, Jong-Won;Ahn, Sang-Tae
Archives of Plastic Surgery
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v.37
no.5
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pp.633-638
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2010
Purpose: Orbital bone is one of the most complex bones in the human body. When the patient has a fracture of the orbital bone, it is difficult for the surgeon to restore the fractured orbital bone to normal anatomic curvature because the orbital bone has complex curvature. We developed a rapid prototyping model based on a mirror image of the patient's 3D-CT (3 dimensional computed tomography) for accurate reduction of the fractured orbital wall. Methods: A total of 7 cases of large orbital wall fracture recieved absorbable plate prefabrication using rapid prototyping model during surgery and had the manufactured plate inserted in the fracture site. Results: There was no significant postoperative complication. One patient had persistent diplopia, but it was resolved completely after 5 weeks. Enophthalmos was improved in all patients. Conclusion: With long term follow-up, this new method of orbital wall reduction proved to be accurate, efficient and cost-effective, and we recommend this method for difficult large orbital wall fracture operations.
Kim, Kwang Seog;Jung, Jin Woo;Yoon, Kyung Chul;Kwon, Yu Jin;Hwang, Jae Ha;Lee, Sam Yong
Archives of Craniofacial Surgery
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v.16
no.2
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pp.67-72
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2015
Background: A schwannoma is a benign, slow-growing peripheral nerve sheath tumor that originates from Schwann cells. Orbital schwannomas are rare, accounting for only 1% of all orbital neoplasms. In this study, we retrospectively review orbital schwannomas and characterize clinical, radiologic, and histologic features of this rare entity. Methods: A retrospective review was performed to identify patients with histologically confirmed orbital schwannoma, among a list of 437 patients who had visited our hospital with soft tissue masses within the orbit as the primary presentation between 2010 and 2014. Patient charts and medical records were reviewed for demographic information, relevant medical and family history, physical examination findings relating to ocular and extraocular sensorimotor function, operative details, postoperative complications, pathologic report, and recurrence. Results: Five patients (5/437, 1.1%) were identified as having histologically confirmed orbital schwannoma and underwent complete excision. Both computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) studies were not consistent in predicting histologic diagnosis. There were no complications, and none of the patients experienced significant scar formation. In two cases, patients exhibited a mild postoperative numbness of the forehead, but the patients demonstrated full recovery of sensation within 3 months after the operation. None of the five patients have experienced recurrence. Conclusion: Orbital schwannomas are relatively rare tumors. Preoperative diagnosis is difficult because of its variable presentation and location. Appropriate early assessment of orbital tumors by CT or MRI and prompt management is warranted to prevent the development of severe complications. Therefore, orbital schwannomas should be considered in the differential diagnosis of slow-growing orbital masses.
Purpose: Anatomical basis around orbit can be helpful in periorbital surgery, and there are many articles about measurement between periorbital reference points. In 1967, Jones and Evans measured the orbital wall thickness of Asian cadavers and this article has been cited more than 50 times. But there is no research in orbital thickness in Vivo. Author's idea was based on difference between live human and human cadaver. Material & Method: We conducted this study from 63 consecutive blow out fracture patients between January, 2000 to june, 2005 by collecting the bone fragments and measured the thickness of that fragment using vernia calipers. Anatomically, orbital floor is separated two area by inferior orbital fissure and we measured each area. Three areas were zone I (medial wall), zone II (medial to inferior orbital fissure) and zone III (lateral to inferior orbital fissure). Result: When the overall results were considered, the thickness of Zone I (medial wall of orbit) was average $0.131{\pm}0.006mm$ in male and $0.129{\pm}0.007mm$ in female and Zone II (medial side of orbital floor) was $0.251{\pm}0.005mm$ in male and $0.245{\pm}0.006mm$ in female, Zone III (lateral side of orbital floor) was $0.237{\pm}0.006mm$ in male and $0.226{\pm}0.006mm$ in female. There were no statistical difference between orbital wall thickness of male and female. Also, orbital wall thickness of adults measured $0.130{\pm}0.005mm$, $0.250{\pm}0.005mm$, $0.232{\pm}0.006mm$ in Zone I, Zone II, Zone III and $0.128{\pm}0.006mm$, $0.233{\pm}0.005mm$, $0.215{\pm}0.007mm$ in Zone I, Zone II, Zone III from childs, and there were no statistical difference between adult and child. Conclusion: This article is the first study about Korean orbital wall thickness, and can be helpful to periocular surgery.
In this paper, we present a novel algorithm to generate a 3D model of patient-specific orbital implant, which is finally produced by the 3D printer. Given CT (computed tomography) scan data of the defective orbital wall or floor, we compose the depth image of the defect site by using the depth buffering, which is a computer graphics technology. From the depth image, we compute the 3D surface which fills the broken part by interpolating the points around the broken part. By thickening the 3D surface, we get the 3D volume mesh of the orbital implant. Our algorithm generates the patient-specific orbital implant whose shape is accurately coincident to the broken part of the orbit. It provides the significant time efficiency for manufacturing the implant with supporting high user convenience.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.43
no.1
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pp.42-45
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2017
The aim of this report was to discuss a complication resulting from a transconjunctival approach to treating an orbital fracture. A 30-year-old male patient presented with a fracture to the zygomatic orbital complex. He was treated with transconjunctival conventional surgical treatment. Two days after surgical treatment, the patient presented with secondary chemosis which was initially slight and then subsequently worsened. The clinical situation was managed with topical and systemic corticosteroids and resolved within one postoperative month. Two-year follow-up showed ptosis of the upper eyelid and limited infraversion in the affected eye. This unusual complication associated with an orbital trauma was resolved with minor functional alterations, although the consequences observed after 2 years were not completely satisfactory.
In orthodontic field, the study on gnathostatic model is very important to the diagnosis and analysis of malocclusion. The purpose of this study is to observe that relation of orbital plane and upper canine in Koreans. We selected 230 cases with normal occlusion, 124 male and 106 female cases aged from 12 years to 25 years, to prepare 230 gnathostatic models, and measured the distance from midpoint of mesio-distal distance of upper canine to orbital plane in gnathostatic model. The results obtained were as follows: 1) The mean value of the distance from upper canine to orbital plane showed no significant change with age. 2) The mean value of the distance from the upper canine to orbital plane was -3.11mm in male and -3.84mm in female. 3) The orbital plane passed through the upper canine in normal occlusion of Koreans.
Kim, Hyun-Chul;Choi, Ju-Seok;Baek, Jin-A;Shin, Hyo-Keun
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.29
no.1
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pp.63-70
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2007
The occurrence of medial orbital wall fracture is isolated or combined with other facial bone fracture. There are many complications, for example, diplopia, enophthalmos, limitation of eye movement, visual activity depression and blindness. Because of these complications, the accurate diagnosis and treatment of medial orbital wall fracture is very important. We have reconstructed medial orbital walls with transcaruncular approach and obtained good results in patients with medial orbital wall fracture.
Brasileiro, Bernardo Ferreira;Sickels, Joseph E. Van;Cunningham, Larry L. Jr.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.46
no.6
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pp.428-434
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2020
Orbital floor blowout fractures can result in a variety of signs and symptoms depending on the severity of the bone defect. Large defects often result in enophthalmos and restriction of ocular movement; yet the timing of surgery can be delayed up to two weeks with good functional outcomes. In contrast, an orbital trapdoor defect with entrapment of the inferior rectus muscle usually elicits pain with marked restriction of the upward gaze and activation of the oculocardiac reflex without significant dystopia or enophthalmos. When autonomic cardiac derangement is diagnosed along with an orbital floor fracture, it has been suggested that the fracture should be treated immediately. Otherwise, it will result in continued hemodynamic instability and muscular injury and may require a second surgery. This article reports the management of an unusual presentation of a trapdoor blowout orbital floor fracture surgery with oculocardiac response in an adult, with emphasis on its pathophysiology, management, and differential diagnosis.
Orbital infection is typically caused by spread of inflammation from the paranasal sinuses. Less common causes can be skin infections, trauma, and hematogenous spread from other infections located elsewhere in the body. Odontogenic orbital infections account for 2~5% of all orbital infections, and occur as a result of periodontitis, odontogenic abscess from caries, tooth extraction, and oral surgery. Orbital infections can be divided into preseptal infection, orbital subperiosteal abscess, orbital abscess, and postorbital abscess. Symptoms which can be observed are swelling of the eyelids and erythema, orbital edema, displacement of the eyeball, exophthalmos, ophthalmoplegia, and even impairment of the optic nerve. Here we present the case of a patient who had an orbital abscess secondary to an abscess of the right maxillary third molar. Rapid recovery occurred following surgical treatment and antibiotic therapy. In addition a brief review of the literature is included.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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