Background: We aimed to investigate the role of the physician in practice and the factors that influence the success rate of smoking cessation. Methods: This study retrospectively analyzed 126 adult smokers who had visited the outpatient department of pulmonology, and received motivational interviewing with or without supplement drugs. The findings include continuous smoking abstinence rate, which was evaluated at 6, 12 and 24 weeks, and the factors associated with continuous abstinence for 6 months or longer. Results: The patients with only motivational interviewing accounted for 57.9%, while the nicotine patch therapy was applied to 30.2%; and varenicline was prescribed to 11.9%. The smoking cessation success rates of at 6, 12, and 24 weeks were 55.6%, 47.6%, and 33.3%, respectively. However, even in the failure group at six months, tobacco consumption was decreased under 10 cigarettes per day in 42.1% (53/126). In multivariate logistic regression analysis, degree of Fagerst$\ddot{o}$m Test for Nicotine Dependence (p=0.034; odds ratio, 3.607; 95% confidence interval [CI], 1.102-1.807), the absence of smoking-related lung disease (p=0.008; odds ratio, 4.693; 95% CI, 1.497-14.707), and education level (p=0.001; odds ratio, 181.420; 95% CI, 8.414-3,911.502) were the predictors of successful smoking cessation. Conclusion: An improved continuous smoking abstinence rate can be obtained by motivational interviewing, regardless of the association with pharmacotherapy.
Smoking has been identified not as a major risk factor for circulatory and respiratory diseases but also as causes of various oral diseases. A number of clinical studies and regional health surveys have found an association between smoking and poor oral health status and between smoking and prognosis of dental treatments. However, there is few studies about status of smoking cessation treatment and policies in dentistry in Korea. The purpose of this study was to investigate the smoking patterns of outpatients and outcomes of short-term smoking cessation treatment in dental hospitals in Korea and, subsequently, to seek further smoking cessation services in dentistry. This study was sponsored by Korean Dental Association (KDA) and department of culture and welfare. 825 dental patients were voluntarily participated in a 4-week smoking cessation program with nicotine patch and 297 participants of them completed on smoking-related questionnaires. All participants were recruited from outpatients of 11 dental university hospitals (primarily in the department of oral medicine, oral surgery and periodontology) in Korea during 3-month period from October 2009 to January 2010. The Questionnaires included demographics, duration of smoking, heavy smoking index (HSI), number of thinking of quit smoking, duration of stop smoking and reasons to smoking, awareness of smoking effects on oral health, and their success rate after 4 weeks of nicotine patch program was investigated. The statistical analysis was carried by SPSS version 18.0 program and Chi-square test. According to the results of this study, male in their 30s to 50s were the most prevalent of all the participants and duration of smoking increased with age. Attempt rate to quit smoking (Quit smoking) was the highest in 30s and 40s with duration of quit smoking ranging 1 to 3 months. Emotional stresswas the most frequently reported reason for smoking, followed by habit and pleasure in order. All age group showed high HIS over 71% and awareness of smoking effects on oral diseases such as oral soft tissue diseases, periodontal diseases and dental caries was found relatively high (50~60%) Periodontal implant was the main reason for participation in the smoking cessation services in dental clinics and the success rate of, 4-week nicotine patch program of all the participants was 29.4%, extremely low compared to that of medical clinics. Systemic education for dentists to be able to provide interventions to quit smoking including counseling with the 5As'and development of available measures for smokers is needed as considered that the low success rate of the smoking cessation services in dentistry could be explained mainly by lack of dentists' strategies, experience and attention. Awareness and attention of dentists should be emphasized and their participation be encouraged by long-term, multidisciplinary policies such as establishment of insurance fee, which would made a considerable progress in preventing smoking-related oral diseases and promoting public oral health.
Park, Seong-Hi;Hwang, Jeong-Hae;Choi, Yun-Kyoung;Kang, Chang-Bum
Korean Journal of Health Education and Promotion
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v.29
no.3
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pp.1-14
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2012
Objectives: The purpose of this study was to determine if smoking cessation programs (SCPs) are effective for adults through a systematic review of the results of such programs in large randomized controlled trials (RCTs). Methods: The PICO (Patient, Intervention, Comparator, Outcome) strategy was established, 1,160 literature from domestic and foreign electronic databases was reviewed, and 22 references were selected based on the inclusion and exclusion criteria. The quality of each reference was evaluated using the Scottish Intercollegiate Guidelines Network tool, and meta-analysis was carried out. Results: The SCPs were significantly effective for adult smokers. Smoking cessation counseling, education, and smoking cessation medications such as nicotine patch were more effective than the other interventions. However, the results showed short-term effects (within six months), and differences were observed among the SCPs. For the outcome measures for SCPs, the abstinence rate of seven days was mainly used, but differences were identified between the CO level and the cotinine-verified abstinence rate of smoking cessation. Conclusions: For a smoking cessation program for adult smokers, the strength of the evidence of the program's effectiveness in RCTs that provide the identified intervention strategies should be considered.
Objectives: The purpose of this study was to investigate the factors contributing to intentions of quitting smoking, and use of smoking cessation services for daily smokers, and willingness of using smoking cessation services by the public health centers. Method: A total of 1,403 cases of male smokers were collected by a telephone survey. The age of smokers in the study ranged from 20 to 59. Socio-demographic variables, cigarette consumption behaviors, quit attempts and intentions of quitting smoking, and use of clinical services provided by the local public health centers were analysed using SPSS program. Result: About 77.8% of the smokers consumed a pack of cigarettes or less per day. About 20% of the smokers have used quit aides such as nicotine patch, gum, quit cigarettes, and acupuncture. These variables were associated with prior quit attempts in the past 1 year. Older age, degree of addiction(less time spent without smoking after a smoker gets up in the morning), prior quit attempts, panning to quit in one month, doctor's advice to quit were the major predictors of using the smoking cessation services provided by the public health centers. Conclusion: Health educators have to entice physicians to give smoking cessation advice to smokers, and have to provide many different types of educational programs to help quitting smoking.
Our previous report demonstrated that chick myoblasts are equipped with $Ca^{2+}$-permeable stretchactivated channels and $Ca^{2+}-activated$ potassium channels ($K_{Ca}$), and that hyperpolarization-induced by $K_{Ca}$ channels provides driving force for $Ca^{2+}$ influx through the stretch-activated channels into the cells. Here, we showed that acetylcholine (ACh) also hyperpolarized the membrane of cultured chick myoblasts, suggesting that nicotinic acetylcholine receptor (nAChR) may be another pathway for $Ca^{2+}$ influx. Under cell-attatched patch configuration, ACh increased the open probability of $K_{Ca}$ channels from 0.007 to 0.055 only when extracellular $Ca^{2+}$ was present. Nicotine, a nAChR agonist, increased the open probability of $K_{Ca}$ channels from 0.008 to 0.023, whereas muscarine failed to do so. Since the activity of $K_{Ca}$ channel is sensitive to intracellular $Ca^{2+}$ level, nAChR seems to be capable of inducing $Ca^{2+}$ influx. Using the $Ca^{2+}$ imaging analysis, we were able to provide direct evidence that ACh induced $Ca^{2+}$ influx from extracellular solution, which was dramatically increased by valinomycin-mediated hyperpolarization. In addition, ACh hyperpolarized the membrane potential from $-12.5{\pm}3$ to $-31.2{\pm}5$ mV by generating the outward current through $K_{Ca}$ channels. These results suggest that activation of nAChR increases $Ca^{2+}$ influx, which activates $K_{Ca}$ channels, thereby hyperpolarizing the membrane potential in chick myoblasts.
The purpose of this study is to develop a formula for predicting weight gain after six months of smoking cessation in men. The subjects are 412 men who succeeded in quitting smoking for 6 months at public health center smoking cessation clinic. They have been undergone nicotine patch therapy and weekly counseling for 8 weeks. The final success of smoking cessation has been confirmed by urinalysis. I have measured body composition and vascular compliance before and after the program. Weight(0.98) and BMI(0.85) have shown high positive correlation. The prediction is as follows. Post Weight(kg) = 1.04636 * Pre-Weight - 0.19535 * Pre-BMI + 4.43528. The explanatory power of this estimation equation is 82.46%(<.0001). Based on these results, it is necessary to develop education and programs for effective counseling of the smoking cessation clinic. In addition, research on women is needed.
Park, Chai-Soon;Mun, Mi-Seon;Hong, Gin-Hee;Lee, Jeoung-Eun
Women's Health Nursing
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v.6
no.4
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pp.549-565
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2000
Comprehensive review of the literature was conducted to determine 1) selected risk factors and its impact that affect pregnancy outcome such as smoking, alcohol consumption, and substance abuse 2) these factors can facilitate future strategies for health promotion and prevention for both pregnant women and fetus. Review of literature were extracted from searching MEDLINE(1966 - Oct. 2000). CINAHL (1982 - Oct. 2000) and the domestic literature. The following factors were identified: 1. The effects of risk behaviors on pregnancy. ${\cdot}$Maternal smoking was associated with the occurrence of premature or LBW delivery, fetal growth retardation, extremities defects, heart defects and sudden infant death syndrome. ${\cdot}$Maternal alcohol consumption was associated with spontaneous abortion, premature or LBW delivery, morphologic/neurologic problems, especially fetal alcohol syndrome. ${\cdot}$Heroin was associated with withdrawal after birth in which were born to heroine addicts for gestational age and lung maturation in animal studies. ${\cdot}$Cocaine was associated with spontaneous abortion, abruptio placenta and a poor response to environmental stimuli. ${\cdot}$So far, the effects of caffeine on pregnancy was controversial, but severe caffeine consumption was associated with premature or LBW delivery, spontaneous abortion, still birth and dystocia. 2. Intervention methods and its effects identified were as follows ${\cdot}$Conducted intervention for smoking, alcohol and drug consumption were single or combined. ${\cdot}$Intervention methods were counseling, phone contact, mailing, use of educational videotape, booklet, support person and alternatives such as nicotine patch. ${\cdot}$The interventions increased the rates of smoking cessation during pregnancy and awareness of the risk of drug consumption, and decreased amount of alcohol consumption. ${\cdot}$The intervention outcome found positive effect on birth weight and length. 3. Our recommendations were as follows ${\cdot}$The personal and social cognition should be enhanced through education and the mass media. ${\cdot}$It's necessary to educate and give information of preconceptional care, planned pregnancy and early prenatal care for optimal pregnancy outcome. ${\cdot}$It's necessary to develop comprehensive assessment tool which is reliable and valid on smoking, alcohol consumption and substance abuse to identify supportive or interventional program.
The purpose of this study was to find related factors to success of smoking-cessation in according to general characteristic, smoking, smoking-cessation and mediation factors in participants of smoking-cessation clinic on public health center in Daejeon metropolitan city. We analyzed 2,125 participants registered in smoking-cessation clinic in 2007. We carried out frequency analysis to understand character of participants, $X^2$-test to verify significance between smoking-cessation success rate and character, and logistic regression analysis to understand significance between smoking-cessation success rate and each character. The smoking-cessation success rate during 6 month was 39.8%. In group of smoking-cessation success, male had higher success rate than female. And over 65 years old group had higher success rate than under 40 years old group. Jung gu public health center had higher success rate than other centers. Logistic regression analysis of the factor associated with smoking-cessation success rate showed statistical significance of age, public health center, 2 stage nicotine patch, total consultation times with smoking-cessation success rate. Total consultation times showed highest odd ratios than other significant factors. Therefore, we suggested that total consultation times has most significance with smoking-cessation success rate, and the consultation may be the most effective method in smoking-cessation clinic.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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