Stroke is a disease which results in impairment of body functions and affects everyday life. The ability of cerebral neurons to become reorganized and restore function after damage is called plasticity. Motor impairment typically appears contralateral to the affected cerebral hemisphere in patients with cerebral lesions. The authors report a case of a patient with hemiplegia ipsilateral to affected cerebral hemisphere, along with its conjectured mechanism.
멘케스병은 성염색체 열성으로 유전되는 질환으로 APT7A 유전자의 돌연변이에 의해 발생한다. 기전은 장에서의 구리 흡수와 운반에 결손이 있는 것으로 혈청 구리 및 ceruloplasmin 이 낮다. 특징적인 임상양상은 경련발작, 근육긴장저하, 저체온증을 나타내며 얼굴은 특징적으로 통통하며 저색소 피부색, 꼬이고 윤택이 없고 잘 부스러지는 머리카락을 보인다. 성장장애를 보이는 경우가 흔하며 심한 정신지체와 발달장애를 동반한다. 멘케스병에서 간비대가 간병증을 보이는 경우는 현재까지 보고되지 않았다. 저자들은 유전자 검사를 통해 멘케스병으로 확진된 4개월 소아가 영아연축, 발달장애, 머리카락 이상 외에도 이전에 잘 알려져 있지 않은 간비대를 보인 1례를 보고하는 바이다.
Objectives : The aim of this study was to assess the distribution of general characteristics and risk factors according to onset time in acute stroke patients. Methods : We studied hospitalized patients within 4 wks after the onset of stroke who were admitted to the Department of Internal Medicine at Kyunghee University Oriental Medical Hospital, Kyunghee University East-West Neo Medical Hospital, Kyungwon University Songpa Oriental Medical Hospital, Kyungwon University Incheon Oriental Medical Hospital, and Dongguk University Ilsan Oriental Medical Hospital from April 2007 to August 2008. The 24-hour day was divided into quartiles (6:00 to 12:00, 12:00 to 18:00, 18:00 to 24:00 and 24:00 to 6:00). We analyzed the general characteristics and risk factors according to onset time in acute stroke patients. Results : 468 subjects were included into the final analysis. 1. The most common time period for ischemic stroke onset was between 6:00 and 12:00. It demonstrated a 50% excess risk between 6:00 and 12:00. 2. On the demographic variables of the patients, the rate of hypertension was significantly higher from 18: 00 to 24: 00 than 24:00 to 6:00. 3. There was no significant difference of stroke type, Sasang constitution, or lifestyle between times. 4. According to the blood test, high density lipoprotein cholesterol was significantly higher at 24:00 to 6:00 and lower at 12:00 to 18:00 than other time-groups. 5. The patients diagnosed with metabolic syndrome were significantly more at 12:00 to 18:00 and fewer at 24:00 to 6:00. 6. Hypertension and coffee drinking showed close relationship with patients whose stroke occurred while awake in multivariate analysis. Conclusions : The above results showed that the overall tendency of acute stage cerebral infarction patients varied according to their onset time. These results can be utilized in the future as a basis material.
Objectives : This study aimed to clarify the relationship between the Oriental medical diagnosis and arteriosclerosis by measuring carotid-ankle vascular index(CAVI) in acute cerebral infarction patients. Method : One hundred thirty-one subjects were recruited from the patients admitted to the Internal Medical Department at Kyunghee University Oriental Medical Center from April 2007 to August 2008. We sorted cerebral infarction patients and assessed one hundred fourteen patients' CAVI data. We diagnosed dampness-phlegm by Oriental medical diagnosis and evaluated stroke type by single or multiple infarctions. then, we analyzed their characteristics with type of stroke, risk factor, lifestyle, metabolic syndrome and dampness-phlegm diagnosis. Result : 1. On the demographic variables of the patients, age, hypertension, hyperlipidemia, multiple infarction group and metabolic syndrome and dampness-phlegm group were significantly higher in the high CAVI score group than in the control. 2. According to the significant difference in the dampness-phlegm group, we analyzed dampness-phlegm related index for pattern identifications by CAVI score. As a result, dark circles, insomnia, headache, white coating tongue. slippery pulse, and rough pulse were significantly higher in the high CAVI score group then in the control. 3. In multivariate analysis, age, hypertension, multiple infarction and dampness-phlegm groups showed a close relationship with the high CAVI score group. Conclusions : According to the analysis, significance between dampness-phlegm diagnosed patients group and high CAVI score were clarified. Moreover, multiple location infarctions also have a relationship with high CAVI score in cerebral infarction patients. These results can be utilized in the future as a basis material.
Objectives: This study was to assess characteristics in acute stroke patients according to Sasangconstitution (SC). Methods : We assessed the type of SC of acute stroke patients in $2^{nd}$ Department of Internal Medicine at KyungHee University Oriental Hospital from October 2005 to September 2006. Each subject's SC type was confirmed when the result of QSCC II+ was in accordance with the opinion of the Sasangconstitutional medicine specialist. We investigated general characteristics, stroke type, blood test results, alcohol drinking, smoking and dietary preferences according to SC. Results: 108 subjects were included in the final analysis. This study showed that out of the total patients, the proportion of So-yang to Tae-eum to So-eum was equal to 5.5 to 3.5 to 1. Especially, men were higher proportion So-yang while women recorded a more significant ratio of Tae-eum. Also, the BMI, waist circumference, hip circumference, and WC/HC ratio recorded significantly high results. The result indicated that even though the Tae-eum let on the highest numerical value in the aspect of their past history and the final diagnosis, no significant difference was revealed according to SC. The ratio of cerebral infarction to cerebral hemorrhage was 9 to 1. SVO, LAA, SUE are the 3 types of cerebral infarction classified by TOAST; SVO ranked the highest while SUE ranked the lowest in all constitutions. The blood test result displayed that averages of both TL and the T-chol were the highest in Tae-eum while that of hematocrit in So-yangand that of HDL-chol in So-eum. However, there was no significant difference. There were no significant differences classified by gender or by SC in the aspect of the alcohol drinking and smoking history. The majority of So-yang and Tae-eum demonstrated a preference for meat while So-eum and So-yang displayed high preferences for sea food. Conclusions : With respect to these results. we could observe the general disposition of various characteristic distributions according to SC of acute stroke patients. For further research in this field. it seems necessary to construct fundamental databases for the prevention and treatment of stroke by increasing the number of patients observed and by analyzing delicate characteristics of each constitution type.
This case report suggests the potential effects of Korean medicine for the gait disturbance and posture instability of Multiple System Atrophy-Parkinsonism (MSA-P). A patient with MSA-P who had gait disturbance and posture instability was given a series of Korean medicine, including acupuncture, pharmacopuncture, electro-acupuncture, moxibustion, and herbal medicine, for 15 days of hospitalization. During the hospitalization period, the severity and progression of the disease was measured with the Unified Multiple System Atrophy Rating Scale (UMSARS) and a video recording of a 20-meter round timed walking test. The UMSARS Part I and II scores decreased from 14 to 5 and 9 to 5, respectively. An improvement was also noted in standing and walking posture, and the walking time was shortened from 30 to 25 seconds in the 20-meter round-trip walking test. Dysarthria, dysphagia, and non-motoring symptoms like sleep behavioral disorders and constipation were also improved. The findings of this case study suggest that this series of Korean medicine has potential therapeutic effects for patients with MSA-P with motor and non-motor symptoms.
Objective : The aim of this study was to provide basic background information on stroke by evaluation various etiological factors on the basis that the Tongue fur color of acute stroke patients. Method : We studied patients hospitalized within 4 weeks after their ictus who were admitted at Kyunghee University Oriental Medical Center, Dongguk University Oriental Medical Center, Kyungwon University Songpa Oriental Medical Center, and Kyungwon University Incheon Oriental Medical Center from April 2008 to August 2009. We compared the general characteristics of acute stroke patients according to tongue fur color. Result : Tongue fur color showed significant difference for past history of hypertension, hyperlipidemia, stroke, HDL-chol, BUN, Hg, and pulse pattern. Conclusion : The above results show that the overall tendency of acute stage cerebral infarction patients varies according to their tongue fur color. Further studies will be needed to better understand the difference between yellow fur group and white fur among acute stroke patients.
Oh, Sang-Ik;Kim, Jong Wan;Kim, Jongho;So, Byungjae;Kim, Bumseok;Kim, Ha-Young
Journal of Veterinary Science
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제21권4호
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pp.57.1-57.11
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2020
Background: Streptococcus dysgalactiae subspecies equisimilis (SDSE) acts as an etiological agent for lameness, neurological signs, and high mortality in pigs. Despite its importance in pig industries and zoonotic potential, little is known about the effects of this pathogen. Objectives: This study aimed to determine the molecular characteristics and antimicrobial resistance of SDSE strains isolated from diseased pigs. Methods: A total 11 SDSE isolates were obtained from diseased pigs. Bacterial identification, PCR for virulence genes, emm typing, and antimicrobial resistance genes, multilocus sequence typing, and antimicrobial susceptibility test were performed. Results: Nine isolates were from piglets, and 8 showed lameness, sudden death, or neurological signs. The isolates were PCR-positive for sla (100%), sagA (100%), and scpA (45.5%), and only 1 isolate amplified the emm gene (stL2764). Eight different sequence types were detected, categorized into 2 clonal complexes and 4 singletons. All the isolates in this study were included in a small cluster, which also contained other strains derived from humans and horses. The minimum inhibitory concentrations for the tested beta-lactams were low, while those for macrolides, tetracyclines, and fluoroquinolones were relatively high. PCR analysis of the macrolide and tetracycline resistance genes demonstrated that the isolates carried erm(B) (18.2%, n = 2), mef(A/E) (9.1%, n = 1), tet(M) (18.2%, n = 2), and tet(O) (90.2%, n = 10). Two isolates presented a mutation in parC, which is associated with fluoroquinolone resistance. Conclusion: This study provided insight into swine-derived SDSE, as it is related to veterinary medicine, and elucidated its zoonotic potential, in the context of molecular epidemiology and antimicrobial resistance in public health.
Background & Objectives : Yellow fur on the tongue is known to be associated with prognosis of disease in oriental medicine. Higher ratios of low-density lipoprotein cholesterol(LDL) to high-density lipoprotein cholesterol(HDL) & total cholesterol (TC) to high-density lipoprotein cholesterol(HDL) are associated with a greater risk of cardiovascular disease. The aim of this study was to assess the relationship between cardiovascular disease index and yellow fur - oriental medical index - in stroke patients over 60 years old. Methods & Subjects : Among 802 of the recruited patients(434 male, 368 female), 340 were yellow fur group(209 male, 131 female). We assessed their general characteristics and risk factors. We compared the cardiovascular disease index between yellow fur and non-yellow fur groups by sex. Results : On the General Characteristics males have yellow fur more often than females. In cardiovascular disease index, the male yellow fur group showed higher ratios of TC/HDL(atherogenic index), (TC-HDL)/HDL, LDL/HDL and higher LDL and showed lower HDL than the non-yellow fur group. In female patients, there were no differences between the two groups about cardiovascular disease index. There were more patients diagnosed with Fire & Heat in the male yellow fur group, and Dampness & Phlegm in the male non-yellow fur group. The male yellow fur group eat fast food more than the non-yellow fur group. Conclusions : The results indicated that yellow fur may be associated with a high risk of cardiovascular disease. We can thus use yellow fur on the tongue as a cardiovascular disease index in male stroke patients over 60 years old.
Behcet's disease is a systemic disease affecting multiple organs including the central nervous system. Neuro-Behcet's disease was regarded as relatively rare, but thanks to the development of diagnostic tools, more and more cases are being reported. We are reporting a case of neuro-Behcet's disease in which the patient displayed paraparesis, dysarthria and involuntary tremor as neurologic symptoms. The patient's brain MRI showed cerebellar atrophy, and a spinal cord MRI failed to reveal any significant lesions. The patient experienced a couple of fever attacks during hospitalization, which were managed adequately by herbal medicines. Her main neurological symptoms such as paraparesis were, however, grossly unchanged at discharge.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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