Small cell carcinoma is a highly malignant esophageal tumor composed of anaplastic small cells with features very similar to those of its pulmonary counterpart. The prognosis is poorer than that of squamous carcinoma of the esophagus because of its propensity of generalized spread and metastasis. Once the diagnosis of small cell carcinoma was established, surgery should be undertaken as early as possible. We have described an experience of small cell carcinoma of the lower esophagus in a 72 year old male patient with a review of the literatures regarding treatment methods and prognosis.
Carcinosarcoma of the lung is an admixture of cardinomatous and sarcomatous lesion and accounts for 0.3% of all pulmonary neoplasm. Clinicopathological features are often related to anatomical location : central endobronchial type and peripheral parenchymal type. Noninvasive diagnostic tests had a low yield in detection carcinosarcoma. Metastasis to regional lymph nodes and to distant organ is common. The prognosis is poor and the median survival is less than one year.Two cases of carcinosarcoma patients are reported here - one case is composed of undifferent cell carcinoma and spindle cell sarcoma in the male of 72 year old and the other case squamous cell carcinoma and spindle cell sarcoma in the male of 65 year old.
Epithelioid hemangioendothelioma (HE) is a very rare malignant tumor that is pathologically benign tumor originating from endothelial cell but clinically presents metastasis and recurrence. A 29-year-old asymptomatic man, preoperatively diagnosed as lung cancer in the left lower lung, underwent a lobectomy, a wedge lung resection of left upper lung, and partial resection of diaphragm. Left lower lobar lesion was confirmed as pulmonary epithelioid hemangioendothelioma, but the lesions of the left upper lung and diaphragm were remained calcified by spontaneous regression of HE. We report a case of subcutaneous metastasis that occurred two times at 10 months and 19 months after previous surgical treatment of pulmonary EH.
Miliary brain metastasis from the lung is uncommon and has a poor therapeutic response. We report a case of pulmonary adenocarcinoma combined with multiple brain cystic lesions that were initially misdiagnosed as neurocysticercosis. A 53-year-old male who never smoked was admitted to our hospital with complaints of agitation and cognitive impairment. Brain magnetic resonance imaging showed innumerable, small nodular lesions with a central, low signal intensity in whole brain parenchyma. His symptoms were not improved by the empirical praziquantel medication for disseminated neurocysticercosis. After a transbronchial biopsy from the right middle lobe, we could diagnose the primary lung adenocarcinoma with a single nucleotide polymorphism in the epidermal growth factor receptor exon 20 at codon 787 (Q787Q). His neurologic symptoms and imaging findings have been gradually improving with a first-line Gefitinib treatment for five months. We recommend a more active diagnostic approach including biopsy in case of atypical imaging findings.
Kim, Yee-Jeong;Choi, Yoon-Jung;Kim, Kyu-Rae;Jung, Woo-Hee;Lee, Kwang-Gil
The Korean Journal of Cytopathology
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v.3
no.2
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pp.60-66
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1992
Islet cell neoplasms (ICNs) of pancreas are uncommon, and the cytologic features of ICN are not well delineated. We report a case of islet cell tumor with lymph node metastasis, describing the cytologic, histologic, and immunohistochemical findings. A 40-year-old woman was admitted due to upper gastrointestinal bleeding of 2 days' duration. Computed tomography of the abdomen showed a diffusely infiltrating bulky mass in the body and tail of the pancreas. The fine needle aspirate showed moderate to high cellularity, monotonous cell population, single ceil predominance over small cell clusters, and eccentrically located nuclei. Although the definite diagnosis of ICN on the cytologic basis is difficult, the cytomorphologic features are sufficiently distinctive to suggest the diagnosis.
A 54 year old man was referred to our hospital with gastric cancer. The patient had a history of splenectomy and a left nephrectomy as a result of a traffic accident 15 years earlier. The endoscopic findings were advanced gastric cancer at the lower body of the stomach. Abdominal ultrasonography (USG) and magnetic resonance imaging demonstrated a metastatic nodule in the S2 segment of the liver. Eventually, the clinical stage was determined to be cT2cN1cM1 and a radical distal gastrectomy, lateral segmentectomy of the liver were performed. The histopathology findings confirmed the diagnosis of intrahepatic splenosis, omental splenosis. Hepatic splenosis is not rare in patients with a history of splenic trauma or splenectomy. Nevertheless, this is the first report describing a patient with gastric cancer and intrahepatic splenosis that was misinterpreted as a liver metastatic nodule. Intra-operative USG guided fine needle aspiration should be considered to avoid unnecessary liver resections in patients with a suspicious hepatic metastasis.
Although patients with breast cancer receive standard treatments, they often experience recurrence or metastasis of tumors. Therefore, patients seeking treatment with traditional Korean medicine (TKM) in addition to conventional treatment have increased. We present a case of 46-year-old female with recurring breast cancer. She underwent surgeries and various hormone therapies since being diagnosed in 2007. Upon follow-up examination, she had metastatic lesions on the lung and multiple bones in 2015 and 2016. She received TKM treatments from May 2017 with Aromasin and Afinitor. However, hepatic metastasis was found after two months, so she started Capecitabine with TKM. After about two months, the liver nodules disappeared and a seeding nodule in the right paracolic gutter was decreased. After two months, the tumor response was stable disease. Back pain due to bone metastasis was improved. We suggest that combination treatment of TKM and chemotherapy is a promising method for treating breast cancer.
Background: To investigate factors associated with overall survival in patients with newly diagnosed metastatic nasopharyngeal carcinoma. Materials and Methods: Two hundred and two consecutive patients with pathologically confirmed nasopharyngeal carcinoma with distant metastasis at diagnosis seen between December 2007 and May 2011 were reviewed. Patient, tumor and treatment factors were analyzed for their significance regarding overall survival. Results: The median follow-up time was 22 months. At the time of this report, 116 patients had died. For 112 patients, cause of death was nasopharyngeal carcinoma. The 1, 2, 3, and 4-year overall survival rates were 75.6%, 50.2%, 39.2%, and 28.2%, respectively. Cox regression multivariate analysis showed that T-stage (p=0.045), N-stage (p=0.014), metastasis number (p<0.001) and radiotherapy for nasopharynx and neck (p<0.001) were significant factors for overall survival. Conclusions: Early T-stage and N-stage, solitary metastasis in a single organ were good prognostic factors for patients with newly diagnosed metastatic nasopharyngeal carcinoma. Radiotherapy should be strongly recommended in systemic treatment.
Synovial sarcoma is a malignant soft tissue tumor originated from the primitive mesencymal cell. It occurs primarily in the extremities, especially in the lower extremities. Primary pulmonary synovial sarcoma has been rarely reported in literatures. We experienced a case of intrapulmonary synovial sarcoma with brain metastasis which originated from the lung.
Jeong, Jae Hwa;Choi, Pil Jo;Yi, Jung Hoon;Jeong, Sang Seok;Lee, Ki Nam
Journal of Chest Surgery
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v.52
no.2
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pp.119-123
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2019
Spontaneous regression of lung cancer is a very rare and poorly understood phenomenon. A 64-year-old man presented to Dong-A University Hospital with a shrunken nodule in the right lower lobe. Although the nodule showed a high likelihood of malignancy on needle aspiration biopsy, the patient refused surgery. The nodule spontaneously regressed completely in the next 17 months. However, the subcarinal lymph node was found to be enlarged 16 months after complete regression was observed. We pathologically confirmed metastasis of squamous cell carcinoma and performed neoadjuvant chemotherapy, surgery, and adjuvant chemoradiation. Regardless of tumor size reduction, it is preferable to perform surgery aggressively in cases of operable lung cancer.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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