Methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is one of the most common nosocomial pathogens. Many hospitals are facing the problems which they have to use expensive antibiotics and suffer from long term hospital study of patients due to MRSA. This study is to survey MRSA nasal colonization of patients and doctors, and to investigate the mode of transmission of MRSA by pulsed field gel electrophoresis (PFGE) and then use these data to prevent further spread of cross infection and reduce nosocomial infection. Subjects of this study were 201 patients with MRSA infection at an university hospital in Busan from Sept. 1997 to Aug. 1998. Bacterial genotypes of MRSA strains isolated from nares and wound of patients (14 cases) and nares of doctors (8 cases) were analyzed by PFGE. Nasal cultures of 20 I patients for detecting nasal colonization of MRSA were performed and incidence rate of nasal colonization was 40% (80/201). Among 201 patients MRSA were acquired from hospital in 140 (70%) patients and were acquired from community 61 (30%) patients. Among 14 pairs of MRSA from colonized or infected sites and anterior nares, DNA patterns of 10 pairs (71.4%) were equal. 86% (12/14) MRSA strains isolated from patients and 12.5% (1/8) MRSA strains isolated from doctors show same pattern. DNA patterns were changed in some doctors after nasal oint. Treatment. It could be inferred that the most sources of MRSA in hospital are the endemically existing MRSA. Therefore, we believe that it would be necessary to control MRSA nasal colonization of the patients and the related medical teams to reduce the medical cost and to improve the efficacy of medical cares.
Jung, Ji Hyuk;Jeon, Yeo Reum;Song, Joon Ho;Chung, Seum
대한두개안면성형외과학회지
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제22권6호
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pp.319-323
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2021
Background: Prophylactic antibiotics are used to prevent surgical wound infection; however, proper indications must be followed with careful consideration of the risks and benefits, especially in clean or clean-contaminated wounds. Nasal bone fractures are the most common type of facial bone fracture. The most common method for treating nasal bone fracture is closed reduction, which is performed inside the nasal cavity without an incision. The purpose of this study was to determine the need for antibiotic use in the closed reduction of nasal bone fractures. Methods: A retrospective study was conducted using data from the National Insurance Service Ilsan Hospital of the Republic of Korea between 2016 and 2018. The records of patients who underwent closed reduction of nasal bone fracture were reviewed and classified according to sex, age, comorbidities, perioperative antibiotic usage, postoperative complications, nasal packing, anesthesia type, surgeon's specialty, and operation time. Results: Among the 373 patients studied, the antibiotic prescription rate was 67.3%. Just 0.8% of patients were prescribed preoperative antibiotics only, 44.0% were prescribed postoperative antibiotics only, and 22.5% were prescribed both preoperative and postoperative antibiotics. There were no cases that satisfied the definition of "surgical site infection." Furthermore, 2.1% of infection-related complications (e.g., mucosal swelling, synechia, and anosmia) occurred only in the antibiotic usage group. The use of nasal packing, anesthesia type, and surgeon's specialty did not show any difference in infection-related complication rates. Conclusion: According to the study findings, the routine use of perioperative antibiotics is not recommended in uncomplicated nasal bone fracture surgery.
The infection by Limnodrilus hoffmeisteri $Clapar{\grave{e}}de$, 1862 (Oligochaeta: Tubificinae) in humans is relatively uncommon. The present report is to describe an incidental human infection with oligochaetes in the nasal cavity of a Chinese man, a 25-year-old man residing in Zhangjiakou city, Hebei province, China presenting with nose bleed, severe itching, continuous sneezing, and rhinorrhea. A lot of oligochaete worms were found in the nasal discharge of the patient. The detected worms were identified as Limnodrilus hoffmeisteri (Annelida: Oligochaeta) based on morphological and molecular characteristics. This incidental L. hoffmeisteri nasal infection is the first case in China and indicates that oligochaete worms can be encountered in humans.
This study was done to analyze the effects of a smear in the nasal cavity against nosocomial Infection. The smear used was mupirocin, and the study centered on infection which constitutes the majority of nosocomial infections called MRSA. The data were collected between March 23 1998 and June 31 of the same year in a university hospital in the Kyongi Province, and is made up of a experimental group of 14 patients who were given nasal cavity smears and a control group of 16 patients who were not given nasal cavity smears. The data were analyzed through frequency and the Chi-square tests and gave forth these results. 1. Of the experimental group 28.6% developed nosocomial infections while 62.5% of the control group developed infections. This difference was significant. 2. In the experimental group, all of the patients developed infections within the first week in the ICU, while 80% of the control group developed infections in the first week and 20% in the second week. The difference was not as marked here. 3. In the experimental group the DM group 66.7% contracted MRSA while 18.2% developed it in the non-DM group showing that the DM group had infection rate was 3.7 times higher than the non-DM groups. In the control group the DM group had a 100% infection rate while 50% of the non-DM group developed it. Overall the DM group's rate infection was 2.4 times higher than the non-DM group. 4. In the experimental group, 37.55% of the patients who had a tracheostomy developed it while 16.7% of the patients who did not have a tracheostomy developed infections. In the control group, 62.5% of the patients who had tracheostomy, and 37.5% of the patients who did not have tracheostomies developed infections. Those who had tracheostomies, and the control group had double the rate contracting infections. From these results we can see that nasal cavity smears are effective against nosocomial infections. In spite of the smears, patients with the diabetes mellitus had a high MRSA infection rate, which requires new alternative treatments.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제47권2호
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pp.135-140
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2021
Since the first report of a nasal septal abscess (NSA) from a dental origin (1920), six articles have been published in the English literature to date. The most common cause of NSA is an infection of the nasal septal hematoma after trauma. This is a report of an uncommon cause of NSA with a dental origin. A PubMed search performed regardless of year and country using the terms ("nasal septal abscess") OR ("nasal septum abscess") initially yielded 229 articles. After screening, seven articles (eight patients) were selected. Addition of two related articles produced a total of nine articles (10 patients) to be included. The age of the included patients ranged from 7 to 69 years (mean, 32.82 years; standard deviation, ±23.86 years). The sex composition was as followed: males (n=7; 63.6%), females (n=4; 36.4%). Dental histories were various: periapical lesions, caries, extraction, endodontic therapy, and cystic lesions. The maxillary incisor dominated as the tooth of origin. Early diagnosis and treatment of NSAs are important to avoid not only facial deformity, but also severe complications (e.g., intracranial infection). If NSA is suspected in patients without facial trauma, the possibility of a dental origin, especially from the maxillary incisor area, should be considered.
Kim, Chung Hwan;Lee, Jun Young;Kim, Mi Kyeong;Kim, Sung Hwan;Park, Geun Young;Bae, So Yeon;Seo, Myeong Jin;Go, In Hyeog
대한임상검사과학회지
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제44권3호
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pp.118-123
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2012
Nosocomial infection and community-acquired infection with Staphylococcus aureus, especially methicillin-resistant S. aureus (MRSA), has become a strong concern in human body sites and related effects. The aim of this study is investigate the isolation rate of MRSA from nasal cavity inferior regions and cellular phones to assess the risk factor of nosocomial infection and community-acquired infection. 34.7% and 37.2% isolates were MRSA from the nasal cavity inferior regions and cellular phones according to a Mannitol salt agar (added oxacillin $6{\mu}g/mL$) culture and PCR according to S. aureus specific 16S rRNA and mecA primers. Thus, the distribution of S. aureus and the isolation rate of MRSA represent a very high risk factor regards nosocomial infection and community-acquired infection.
A randomized experimental study was done to evaluate short course therapeutic efficacies of two types of mupirocin ointment (Bactroban Nasal and Bactroban) in the elimination of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) nasal colonization (16 dogs) and wound infection (3 dogs or 18 wound sites) in dogs. In each model, dogs being assigned to TR-1 treatment group was given ointment twice a day for two consecutive days, and those that assigned to TR-2 treatment group was given the same dose for three days. Neither TR-1 nor TR-2 regimen was effective to clear nasal carriage completely with a clearing rate of 62.5% and 87.5%, respectively. Whereas, for 2 days at least twice daily application of mupirocin for wound infection was quite enough to eliminate MRSA, with a clearing rate of 83.3~100% by 4 weeks follow-up. No apparent side effects were observed in each model, and in no case was it necessary to discontinue the treatment. Further controlled studies on the elimination of nasal colonization are required to establish cost-effective and efficient regimen on companion animals.
The aims of this study were to investigate the nosocomial infection route of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and explore preventative methods for this pathogen that involve blocking its dispersion. We cultured MRSA from nasal cavity swabs collected between June and July 2008 that we obtained from eight dental healthcare providers, 32 nurses and the sputum specimens of two patients from our hospital. In addition, we used VITEK 2 equipment to measure drug sensitivity, and we further performed biochemical testing and pulse-field gel electrophoresis (PFGE) to isolate MRSA colonies. The incidence of these bacteria on the nasal swabs was 25.0% from dental clinic healthcare providers, 13.6% from the internal medicine ward nurses and 30.0% from intensive care unit nurses. Moreover, MRSA was detectable in sputum specimens of ward patients. The antimicrobial agents resistance and partial PFGE types of MRSA showed a similar pattern. We suggest from these analyses that nasal cavity infection by MRSA could occur by cross contamination between healthcare providers and patients which underscores the importance of stringent MRSA management practices.
Fukuyama, Yoshiko;Ikeda, Yorihiko;Ohori, Junichiro;Sugita, Gen;Aso, Kazuyoshi;Fujihashi, Keiko;Briles, David E.;McGhee, Jerry R.;Fujihashi, Kohtaro
IMMUNE NETWORK
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제15권1호
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pp.9-15
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2015
Streptococcus pneumoniae (the pneumococcus) causes a major upper respiratory tract infection often leading to severe illness and death in the elderly. Thus, it is important to induce safe and effective mucosal immunity against this pathogen in order to prevent pnuemocaccal infection. However, this is a very difficult task to elicit protective mucosal IgA antibody responses in older individuals. A combind nasal adjuvant consisting of a plasmid encoding the Flt3 ligand cDNA (pFL) and CpG oligonucleotide (CpG ODN) successfully enhanced S. pneumoniae-specific mucosal immunity in aged mice. In particular, a pneumococcal surface protein A-based nasal vaccine given with pFL and CpG ODN induced complete protection from S. pneumoniae infection. These results show that nasal delivery of a combined DNA adjuvant offers an attractive potential for protection against the pneumococcus in the elderly.
Background: Prophylactic antibiotic administration after surgery for a nasal bone fracture is performed due to concerns about infection-related complications, such as, toxic shock syndrome. To evaluate the validity and efficacy of antibiotic use, we compared the results obtained and the bacterial profiles of nasal packing materials in patients that underwent closed reduction for a nasal bone fracture with or without prophylactic antibiotic administration. Methods: Thirty consecutive patients with a nasal bone fracture, but without an open wound, that underwent closed reduction during March to August 2017 were included in the present study. Fifteen of these 30 patients were randomly assigned to a control group, members of were administered postoperative intravenous antibiotics once at the day of surgery and then oral antibiotics for 4 days. The other 15 patients were assigned to an experimental group and not administered any antibiotic postoperatively. Antibiotic ointment was not applied to nasal packing in either group. Nasal packing was removed on postoperative day 4 in all cases. Removed nasal gauze packings were culture tested and strains identified in the two groups were compared. Results: Bacterial strain types cultured from packings were similar in the experimental and control groups and no patient showed signs of clinically significant infection. Conclusion: The findings of this study suggest postoperative prophylactic antibiotic use is not clinically required after closed reduction of a nasal bone fracture. Furthermore, the non-use of postoperative antibiotics is biologically beneficial, as it reduces the occurrence of resistant strains and medical costs, and is more convenient for patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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