Purpose: To cover the exposed tendons and bones after trauma and cure the concomitant osteomyelitis in the lower extremities, gracilis muscle free flaps are frequently preferred. 32 cases of gracilis muscle free flap we had done were analysed according to the indications, specification of flap length and width, pedicle length, vessels used in the anastomosis and final healing after at least over 1 year follow up. Materials and methods: From August 1995 through November 2002, we have performed 32 cases of gracilis muscle free flap transplantation with the general microsurgical procedures in the lower extremities. Open fracture of the middle and distal tibia were 12, exposed heel 6, crushing injury in the foot 5 cases, open fracture of the ankle 4, chronic osteomyelitis of the tibia 3 and osteomyelitis of the tarsal bones 2. Tailored flap length were ranged from 16 cm to 4 cm, width were from 5cm to 4cm. Pedicle length averaged around 4 cm. Anastomosis of one artery and two veins in both of donor and recipient were performed in 17 cases and one artery and one vein in 15 cases. Results: All flaps were survived, except 2 cases. Final flap healing was satisfactory to both of the patients and microsurgeon. Conclusion: Gracilis muscle free flaps are frequently chosen to cover the exposed components and cure the osteomyelitis in the lower extremities.
Objective: The purpose of this study was to investigate muscle activation according to the four strap lengths in the TRX plank exercise to provide scientific and accurate data on effective training methods. Method: Twenty healthy men who had at least 6 months of weight training experience and could fully adjusted plank exercise, were participate in this study (age: 25.2 ± 3.7 yrs., height: 174.2 ± 3.9 cm., weight: 71.2 ± 9 kg). To pursue the study purpose, surface electrodes were attached to trunk muscles (pectoralis major, rectus abdominis, external oblique, internal oblique, erector spinae, latissimus dorsi) and lower extramity muscles (gluteus maximus, rectus femoris, gastrocnemius), and the muscle activity was measured using 11-channel electromyography equipment. In order to verify the muscle activation according to the four strap lengths during TRX plank exercise, an one-way ANOVA with repeated measure was used with statistical significance level set at as α=.05. Results: First, there were statistically significant differences in pectoralis major, rectus abdominis, external oblique, internal oblique, and erector spinae among TRX strap lengths. Second, there were statistically significant differences in gluteus maximus, rectus femoris, and gastrocnemius among TRX strap lengths. Third, even though no statistically significant difference found in latissimus dorsi, but increased muscle activation tendency was showed as the length of the strap increased. Conclusion: From the results of this study, it may be possible that TRX exercise prevent injuries and improve lower extremity muscle as well as trunk muscles by setting appropriate length of strap.
Purpose: The purpose of this study was to compare the spatiotemporal and kinematic gait parameters and muscle activity of the lower extremities between forward walking on sand (FWS) and backward walking on sand (BWS) in normal adults. Methods: This study was conducted on 13 healthy adults. Subjects performed FWS and BWS and the spatiotemporal and kinematic gait parameters of stride time, stride length, velocity, cadence, step length, stance, swing, double support, and hip range of motion (ROM), knee ROM were measured by a wearable inertial measurement unit system. In addition, the muscle activity of the rectus femoris (RF), biceps femoris (BF), tibialis anterior (TA), and gastrocnemius (GA) was measured. Results: The stride length, stride velocity, cadence, and step length in the BWS were significantly lower than FWS (p<0.05), and stride time was significantly greater (p<0.05). However, there was no significant difference in the ratio of stance, swing, and double support between the two (p>0.05). The kinematic gait parameters, including hip and knee joint range of motion in BWS, were significantly lower than FWS (p<0.05). The muscle activity of the RF in BWS was significantly higher than FWS (p<0.05), but the muscle activity of the BF, TA, GA did not show any significant differences between the two movements (p>0.05). Conclusion: A strategy to increase stability by changing the gait parameters is used in BWS, and this study confirmed that BWS was a safe and effective movement to increase RF muscle activity without straining the joints. Therefore, BWS can be recommended for effective activation of the RF.
Purpose : The purpose of this study was to identify whether gym-ball exercise in standing position was an effective intervention for improving muscle strength, balance, gait, and fall efficacy in stroke patients. Methods : Twenty-four stroke patients were randomized into three groups: experimental group 1 (n=8), experimental group 2 (n=8), and control group (n=8). Experimental groups 1, 2 and the control group performed the gym-ball exercise in standing position, same exercise without a gym-ball, and general physical therapy for 4 weeks, five times a week in 30-minute sessions. Muscle strength, balance, gait, and fall efficacy were assessed using a handheld dynamometer, the Berg Balance Scale (BBS), the wearable BTS G-WALK® sensor, and the Korean version of the Falls Efficacy Scale (K-FES), before and after training, respectively. Comparisons within and between groups were analyzed using the Wilcoxon signed rank test, Kruskal Wallis H test, and Mann-Whitney U test. Bonferroni correction was performed when significant differences between groups were identified (p<.017, .05/3). Results : Regarding muscle strength, BBS score, cadence and FES-K were significantly improved after intervention in all three groups. The weight bearing rate, gait speed and step length in experimental group 1 and 2 were significantly improved after the intervention. The stride length in experimental group 1 were significantly improved after the intervention. Experimental group 1 had significantly improved BBS score and stride length after intervention than experimental group 2 and control group. Experimental group 1 and 2 improved muscle strength, weight bearing rate, and FES-K score more than the control group. Experimental group 1 showed significant improvement in cadence, gait speed, and step length after the intervention than control group. Conclusion : This study showed that exercise with gym-ball in standing position can be an effective intervention to improve balance and gait in stroke patients than the same exercise without gym-ball.
Objectives : We studied the clinical utility of meridian electromyography for the assessment of erector spinae muscle in functional leg length inequality. Methods : We compared electrical activity between A group with a functional leg length inequality(n=17) and B group(n=23) in dynamic flexion-reextension state during five minutes. We anayzed amplitudes and areas of electrical activity and asymmetry index(AI). Results : 1. The short leg sides were significantly higher electrical activity than the long leg sides in the experimental group and control group(p<0.05). 2. The AI of A group significantly higher than B group(p<0.05). Conclusions : According to above results, there are correlations between erector spinae muscle and functional leg length inequality.
Park, Hye-Kang;Yu, Ki-Gon;Shin, Jang-Hoon;Lee, Wan-Hee
Physical Therapy Rehabilitation Science
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제9권3호
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pp.155-164
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2020
Objective: This study aimed to compare muscle structure, balance, and gait parameters between healthy adults and persons with stroke and to analyze the correlation among these variables. Design: Cross-sectional study. Methods: Twenty persons with stroke (11 male, 9 female) and twenty healthy participants (9 male, 11 female) were included. Ultrasound images of the triceps surae and the tibialis anterior were acquired in sitting resting, sitting co-contraction, and standing resting positions and also during the functional reach test (FRT) and single leg anterior reaching test (SLART). Muscle thickness and fascicle length were measured. Spatiotemporal parameters of gait were measured using a pressure walkway. Gait speed, cadence, step length, stride length, stance time, and swing time were measured. Results: Changes in percent fascicle length were significantly greater in the gastrocnemius and soleus (SOL) muscles of healthy adults in the sitting co-contraction position (p<0.05). The percent fascicle length of the SOL in FRT and SLART were significantly greater in healthy adults (p<0.05). The mid-stance phase of stroke patients was shorter than healthy adults (p<0.05). A negative correlation was observed between percent fascicle length of the SOL in the sitting co-contraction position and the proportion of the mid-stance phase (p<0.05). Conclusions: The function of the triceps surae is affected in persons with stroke when compared with healthy adults. This can lead to difficulty in performing tasks that involve forward transfer of weight. If the triceps surae is not sufficiently secured, the possibility of compensation in the stance phase increases during gait.
Purpose: The purpose of this study was to analyze the correlation between balance control ability and leg circumference, proprioception, range of motion (ROM), and muscle strength in young adults. Methods: The subjects of this study were 30 university students who were enrolled in D university in Gyeongbuk province. We measured the dynamic balance and static balance using the Biorescue. The muscular strengths of the hip, knee, and ankle joints were measured using a muscle contraction dynamometer. The ROM and proprioception were measured using an inclinometer. Pearson correlation analysis was used to test the correlations between balance control ability and variables. Results: Sway length was significantly correlated with knee and hip joint muscle strength, ROM, and proprioception of hip and ankle joints (p<0.05). Sway speed was significantly correlated with ROM and proprioception in hip joints (p<0.05). Limit of stability was significantly correlated with muscle strength and ROM in ankle joints, and proprioception in hip, knee, and ankle joints (p<0.05). Conclusion: The sway length was most related to hip extension and ankle joint plantar flexion in the range of motion and ankle joint plantar flexion in proprioception. Overall, balance training for young adults will be of effective help if the treatment focuses on the knee and hip joints, range of motion and the ankle and hip joints' proprioception.
The aim of this study was to compare the physicochemical changes of hot-boned chicken breast and leg muscles. Chicken breast and leg muscles from 56 broilers were excised within a 15 min post-mortem (PM) and stored at $20^{\circ}C$. Physicochemical traits were determined at 0.5, 6, 12, and 24 h PM. The ultimate pH of leg muscle was higher than that of breast muscle (p<0.05). The content of glycogen in the breast muscle was relatively higher than that in the leg muscle until 6 h PM (p<0.05). R-values showing rigor mortis of breast and leg muscles were completed after or before 6 h PM. Breast muscle had less cooking loss than leg muscle (p<0.05). Drip loss did not significantly differ between breast and leg muscles with the exception of that at 6 h PM. The sarcomere length of leg muscle was relatively longer than that of breast muscle (p<0.05). The MFI of leg muscle was significantly lower than that of breast muscle (p<0.05). The shear force of leg muscle was lower than that of breast muscle at 6 and 12 h PM (p<0.05); however, that of both muscles did not significantly differ at 24 h PM.
Background: The purpose of this study is to identify the difference in muscle activity and muscle contraction onset time according to a LLD and object weight When subjects performed a lifting task. Design: Repeated measure design Methods: 15 male adults participated in this study. When subjects performed a lifting task, we measured a difference of muscle activity and muscle contraction onset time in the rectus abdominis(RA), the erector spinae(ES), and the rectus femoris(RF) between both legs using the surface electromyogram (Telemyo DTS, Noraxon Inc., USA). When subjects performed a lifting task, the weight of the object was set to 0% kg, 10% kg, and 20% kg of the subject's body weight, excluding the weight of the box. Results: The difference in muscle activity in the RA, the ES, and the RF between both legs when lifting an object was larger in LLD condition than in non-LLD condition(p<0.05). In all of muscles, the difference of contraction onset time was generally increased as the object's weight increased. Specially, the difference in muscle contraction onset time in the RA, the ES between both legs was larger in the LLD condition than in the non-LLD condition(p<0.05). Conclusion: This study suggests that LLD affects the muscle activity and muscle contraction onset time during lifting objects. It can be used as data to prevent joint damage and muscle due to the LLD during work and movements of daily living.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the effect of balance using ankle strategy during adjusted balance training and muscle training in normal young female adults. Methods: There were eighteen participants. All subjects were randomly assigned to three groups, the control group (n=6), the adjusted balance training group (n=6) and the muscle training group (n=6). Subjects were assessed for each subject by a pretest and a posttest at 1 week, 2 weeks, and 3 weeks, measuring the anterior-posterior limit of stability, trace length and EMG data for the tibialis anterior and lateral gastrocnemius. Results: The anterior-posterior limit of stability significantly increased in the training group (p<0.05). The trace length significantly decreased in the training group (p<0.05). The muscle activity of the tibialis anterior and lateral gastrocnemius also significantly decreased in the training group (p<0.05). Conclusion: We confirmed that both the balance training group and the muscle training group significantly increased the anterior-posterior limit of stability and decreased trace length and muscle activity. Further studies are needed to analyze the long-term effects on subjects resulting from these changes.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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