Purpose: This study aimed to compare the clinical features of methanol and ethylene glycol poisoning. Methods: This single-center retrospective observational study included patients with toxic alcohol poisoning who visited a regional emergency medical center. Patients with methanol and ethylene glycol poisoning from January 2004 to June 2023 were selected for the study using diagnostic codes. Results: Twenty-two patients with toxic alcohol poisoning visited during the study period, with 11 patients for each category. Compared to methanol poisoning, ethylene glycol poisoning patients were more likely to have consumed alcohol for suicidal purposes (n=4 [36.36%] vs. n=8 [72.73%]) and were more likely to be drowsy (n=0 vs. n=6 [54.55%], p=0.016). The anion gap (25.43±8.35 mmol/L vs. 13.22±6.23 mmol/L, p=0.001) and lactic acid levels (1.785 [1.3-2.785] mmol/L vs. 9.90 [4.20-11.81] mmol/L, p=0.007) were higher in ethylene glycol poisoning patients than in methanol poisoning patients. Among alcohol dehydrogenase blockers, oral ethanol was administered to 10 patients (45.45%) (n=4 [36.36%] vs. n=6 [54.55%]), and intravenous ethanol was administered to six patients (n=4 [36.36%] vs. n=2 [18.18%]). Fomepizole was administered to two patients (9.09%) each, and renal replacement therapy was non-significantly more common in patients with ethylene glycol poisoning (n=8 [72.73%] vs. n=3 [27.27%], p=0.128). Three patients had delays in diagnosis and treatment, and while there were no fatalities, one patient was left with permanent vision damage. Conclusion: Because these are uncommon types of poisoning and the clinical presentation is difficult to recognize early, healthcare providers should be familiar with toxic alcohol types and screen for them to ensure proper diagnosis and treatment.
Carbon-supported Pt catalyst systems containing defect adsorption sites on the anode of direct methanol fuel cells were investigated, to elucidate the mechanisms of H2 dissociation and carbon monoxide (CO) poisoning. Density functional theory calculations were carried out to determine the effect of defect sites located neighboring to or distant from the Pt catalyst on H2 and CO adsorption properties, based on electronic properties such as adsorption energy and electronic band gap. Interestingly, the presence of neighboring defect sites led to a reduction of H2 dissociation and CO poisoning due to atomic Pt filling the defect sites. At distant sites, H2 dissociation was active on Pt, but CO filled the defect sites to form carbon π-π bonds, thus enhancing the oxidation of the carbon surface. It should be noted that defect sites can cause CO poisoning, thereby deactivating the anode gradually.
Objectives: Acute methanol poisonings known to be typical occupational diseases occurring in developing countries broke out in sub-contract manufacturers in the early 2016. The present paper attempted to identify underlying causes which hide under apparent findings, and suggest alternative policies to prevent recurrence of similar intoxication Methods: We evaluated occupational health and safety characteristics of workers in micro-enterprises similar to workplaces with methanol poisoning by in depth-interview of employers, workers, and labor inspectors, and literature review. Results: The common findings of workplaces with methanol poisoning were addressed; First, the victims were illegal agency workers. Second, the workplaces were sub-contract micro-manufacturers with less than 5 employees. Investigators found that local ventilations did not work, while most of workers did not wear any proper personal respiratory protective equipment in the workplace. In addition, periodic environmental monitoring and medical check-ups were not done. However, these apparent findings do not appear to be root causes of methanol poisoning. Our in depth-analysis clarified a root cause; micro-enterprises with less than 5 employees are exempted with essential regulations of OSH Act, and employers do not know about OSH Act. Conclusions: We suggest occupational health policies to prevent recurrence of similar intoxication; First, government should introduce programs so that all employers should know about employers' responsibilities in OSH Act from the start of business. Second, even manufacturers with less than 5 employees should not be exempted with essential regulations of OSH Act. Finally, employers should take responsibilities for health and safety of all the workers including agency workers working in workplaces.
Objectives: Methanol poisoning accidents in smartphone parts manufacturing facilities were analyzed using a systemic accident analysis method, and the necessity and possibility of the application of this systemic method in the field of occupational health were reviewed. Methods: A STAMP model for accident analysis was created based on the previously published literature. CAST analysis was performed to find the causal factors of the components and between the components. Results: The STAMP model visually showed the abstract and complex system control structure. The CAST analysis results could include all the causal factors from the previously published literature, and presented them holistically. Additional causal factors that were not presented in the literature were found. Conclusions: The holistic accident analysis results in this study will be helpful to establish comprehensive measures to prevent methanol or other chemical poisoning accidents. Therefore, it will be necessary to use systemic accident analysis methods in the field of occupational health.
Objectives: Six cases of non-oral occupational methanol poisoning were found in mobile phone parts manufacturers in South Korea during the period from 22 January 2016 to 5 October 2016. We conducted this study to determine the cause of the accident including social environment factor. Methods: We interviewed the cases. Based on that, we described this poisoning accident narratively and arranged the evolution of the accident in chronological order. We used the Haddon matrix method to investigate the cause of the accident. Results: It was found that six cases were all dispatched workers who were under poor working condition including working time exceeded 12 hours a day, not given basic occupational health and safety information etc. Occupational disease associated with dispatched work was difficult to be reported. 2 cases were not able to identify the cause of the disease within one year. Conclusions: In short, the direct cause of the poisoning accident was that workers were exposed to high concentration of methanol(over 1,000 ppm). One of the main fundamental cause is that dispatched worker is rampant in the supply chain of mobile phone production. To protect dispatched workers, appropriate occupational safety health measures are needed urgently.
Purpose: The purpose of this study is to evaluate the effectiveness and adverse effect of fomepizole in the management of acute ethylene glycol or methanol poisoning in children. Methods: Databases such as PubMed, Embase, Cochrane library, and KoreaMed were searched using terms related to fomepizole, ethylene glycol, methanol and pediatric. All studies, regardless of study design, reporting effectiveness or safety endpoints in children were included. Reference citations from identified publications were reviewed. Only reports written in English or Korean languages were included. The reference search was performed by two authors. Results: Twenty-two relevant literatures were finally included. They were one narrative review, 4 retrospective case series, and 17 case reports (19 cases). Case reports were classified as 5 fomepizole only, 8 fomepizole with other therapies, and 6 no fomepizole. All patients from the literatures were fully recovered without long term sequelae. Adverse effects of fomepizole were reported including anaphylaxis, thrombophlebitis and nystagmus. Conclusion: There are insufficient literatures regarding fomepizole treatment in children with ethylene glycol or methanol poisoning. The benefits or harms are not clearly established based on the clinical evidences. More prospective comparative studies are required in the future.
It has been stand high in estimation to converse from Carbon dioxide to Dimethyl Ether in new alternative fuel energy division in 21C, especially Using of DME in point of view of transportation fuel has been discussed of a new clean energy which is very lower of exhaust gas than gasoline and diesel energy. In this paper it is used ZSM-5 and I developed new catalyst by addition of cerium to control acidity. The new catalyst was proved high conversion rate, when it was conversed from methanol to DME, there wasn't any additional material except DME and water, and I overlooked reaction temperature, reaction time, amount of catalyst, amount of added cerium, effect of water content in methanol, reaction temperature by making change of reaction time. I have conclude that conversion rate to DME was increased as increased of catalyst amounts. The best catalyst condition of without additional product was treated poisoning from ZSM-5 to 5% cerium and new catalyst was not effected in purity of fuel methanol.
Objective: The purpose of this study is to identify the kinds and exposure levels of health hazards in the metalworking process in relation to acute poisoning accidents caused by methanol in 2016. Methods: The number of industries, workplaces, exposed workers, regional distribution, and exposure level of health hazards in metalworking process were investigated based on employee exposure assessment database provided by KOSHA (the Korea Occupational Safety and Health Agency), which was collected from workplace hazard evaluation programs in Korea. Exposure metrics for methanol were assessed by RCR (risk characterization ratio). Results: The numbers of processes, workplaces, and exposed workers of metalworking, which include CNC (computer numerical control) were 25, 14,405, and 169,102 respectively. The numbers of samples of chemical hazards including methanol were 91,325, and it was found that workers in metalworking were exposed to 249 kinds of chemical hazards. There were 16 kinds of special controlled substances including beryllium. It is estimated that the number of workplaces involving CNC process was 2,537, and the number of exposed workers was 27,976. In CNC process, the total number of workplaces handling methanol was 36, and 298 workers were estimated to be exposed. There was no exceeded that surpassed the OEL and 49% of samples were below the limit of detection. Methanol exposure concentrations in Gyeonggido Province were statistically significantly higher than in other areas (p <0.0001). Conclusions: In the metalworking process including CNC, there is exposure to a wide variety of health hazards. There was no sample exceeding the OEL for methanol. Therefore, it is necessary to recognize the limits of the employee exposure assessment system and urgently improve measures to prevent the occurrence of events like methanol poisoning.
본 메탄올은 공업용 용매로 흔히 사용되는 무색의 휘발성, 유독성 액체이다. 메탄올 중독에 의해서 시각 장애는 흔히 나타나는 증상 및 후유증의 하나지만, 흡입으로 인한 중독에서는 잘 나타나지 않는 것으로 알려져 있다. 그렇기 때문에 메탄올을 흡인한 이후에 시력저하가 생긴 증례는 잘 발표되어 있지 않다. 우리는 산업장에서 호흡기를 통해서 메탄올이 흡입된 이후에 시력손실이 발생한 케이스를 보고하고자 한다. 한국의 한 휴대폰 공장에서 일하던 28세 여자환자가 의식저하로 응급실로 내원하였다. 그녀는 이틀 전부터 시야가 흐릿하게 보였지만 대수롭지 않게 여겨 따로 병원을 찾아가지 않았고, 의식저하가 발생하여서야 병원에 오게 되었다. 내원시 환자는 글래스고혼수척도 9점의 의식저하를 보였으며, 혈액 검사 결과 심한 대사성 산증을 보이고 있었다. 중환자실에 입원하여 응급 투석을 비롯하여 메탄올 중독에 대한 치료를 시행하였다. 치료 후 의식이 회복되어 퇴원할 수 있었으나, 6개월 후까지 재활치료를 받고 있으며, 영구적으로 시력저하가 남았다. 흡입을 통해서도 메탄올 중독이 발생 할 수 있으며, 이는 초기에 알아차리기가 쉽지 않다. 하지만 메탄올 중독의 치료는 시간과의 싸움이며, 초기에 빠르게 치료해야 예후가 좋다. 그러므로 흡입에 의한 중독 가능성을 항상 염두에 두어야 하며, 의심시에는 빠르게 치료를 해야만 한다.
Formic acid or formate is a common industrial compound used in the production of ensilage, disinfectants, decalcifying agents and mainly as a precursor in industrial chemical synthesis. It is also a well-known toxic metabolite produced in methanol poisoning. Thus, formate is a potential source of both accidental and deliberate poisoning. Very few reports have been published thus far, on the toxicology of direct formic acid poisoning. Here, we report a case of a 74-year-old man without a history of depression, who ingested about 30 gm of formic acid. The patient presented with profound high anion gap metabolic acidosis, acute renal failure and esophageal stricture. The patient was successfully treated with hemodialysis and supportive measures. But permanent esophageal stricture was complicated by formic acid burns in the gastrointestinal tract. We discuss the pathophysiology and treatment of this case.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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