Purpose: The objective of this study was to evaluate adherence to self-care and identify associated factors in outpatients with Heart Failure (HF). Methods: Using a cross-sectional design, a convenience sample of 249 outpatient clinic patients were recruited at S university hospital. Between October 2009 and December 2009, data were collected through questionnaires and medical record review. Results: The total mean score of adherence to self-care was $18.07{\pm}3.56$ out of a possible 45 points. Among self-care dimensions, adherence to medication and low salt diet was high, while lower adherence was reported in contact with health professionals if symptoms such as weight gain, edema and fatigue were presented. Multivariate analysis adjusted for other socio-demographic and clinical factors showed that disease knowledge related to heart failure (p<.001) and left ventricular ejection fraction (p=.027) were independent predictors of adherence to self-care. These factors explained 23% of total variance in the adherence to self-care. Conclusion: Heart failure patients with higher disease knowledge and those who have good systolic function may be more likely to engage in adherence to self-care than those with lack of disease knowledge and low contractility. Further research is needed to confirm these results and identify other predictors of adherence to self-care.
Purpose: The purpose of this study was to explore the experiences of young adults with hypertension, using phenomenology in order to describe the essence of such experiences and to understand them from the patients' point of view. Methods: Participants in this study were 4 hypertension patients with ages ranging from 20 to 35 years old, living in Seoul city. Data were collected from in-depth interviews done from October to November in 2005. Colazzi method(1978) was used to analyze the data. Results: The 12 themes were extracted in this study ; 'Discovery by accident', 'Denial of the diagnosis', 'A disease unworthy of the young men', 'Guilty feeling toward their parents', 'Fear of death', 'Unconvinced reason', 'Worry about the future', 'Attribute all symptoms to the disease', 'Will of not life-long medication', 'Concern for fertility problem', 'Not convinced with current treatment method', 'Becoming unimportant'. Conclusion: The results of this study show that the young adult with hypertension will be in a high risk group of non compliance, so helpful program for them should be developed and the nurses need to pay more attention to the psychosocial aspect of nursing.
Purpose: This study analyzes the trends of nursing researches about organ donation and transplantation, and recommends the direction of future nursing studies in Korea. Methods: Ninety-nine researches based upon organ donation and transplantation in Korea were analyzed by descriptive statistics. Results: Among them 58 papers were master's theses and 9 were doctoral dissertations. Articles about organ beneficiaries were seventy. The 47 articles among them were for kidney transplantation. By the types of research design, there were 73 quantitative studies, 19 qualitative studies, and 9 methodological studies. In correlation studies, the quality of life of subjects were evaluated the association with stress, social support, self-efficacy, and compliance. In experimental studies, the independent variables were self efficacy promotion exercise, steroid medication, educational programs regarding an organ transplantation and a brain death, DanJeon breathing exercise, and telephone counseling. The methods of qualitative studies were based on the grounded theory, phenomenology, interpretive phenomenology, and ethnography. The dominant concepts of qualitative researches were experiences of a decision-making of donors and of recipients for organ transplantation. Conclusion: Descriptive surveys or correlation studies were predominant on the nursing research about organ transplantation. Qualitative studies were conducted to some extent. It is recommended to conduct clinically applicable interventional researches with the experimental design.
본 연구는 행정자료인 건강보험 및 의료급여비용 청구자료를 이용하여 고혈압 환자의 투약 순응도를 분석하였으며, 투약순응도에 영향을 미치는 요인에 대하여 조사한 결과 아래와 같다. 연구대상자의 투약일수를 살펴보면 6개월 동안 148일(80%) 이상 혈압강하제를 처방받은 환자는 13.0%에 불과하였다. 고혈압상병(주.부상병)으로 외래를 방문한 평균 횟수는 4.3일, 방문한 기관수는 평균 1.1곳이었고, 한곳의 의료기관만을 이용한 환자가 전체의 94.9%로 나타났다. 당뇨병을 동반상병으로 가지고 있는 환자가 11.6%로 가장 많았고 고혈압 환자의 23.3%가 동반상병을 가지고 있었다. 연구 대상자 특성별 투약순응도를 비교해 보면, 남성, 건강보험 가입자, 종합전문을 주이용기관으로 이용하는 환자, 동반상병을 가지고 있는 환자에서 투약 순응도가 높았다. 65-74세까지 투약 순응도가 증가하다가 그 후 감소하는 경향을 보였다. 고혈압 환자의 투약 순응도에 영향을 미치는 요인 조사 결과 남성, 55-64세, 건강보험 가입자가 투약순응도가 높게 나타났다. 외래방문횟수가 증가할수록 투약 순응도가 증가하였다. 종합전문, 종합병원, 보건기관을 주 이용기관으로 방문하는 환자와 심장질환, 당뇨병을 동반상병으로 가지고 있는 환자에서 투약순응도가 높았다.
Purpose: The purpose of this study was to compare the use of health services and health expenditures between non-exercise and exercise groups of diabetic patients and among three groups divided according to exercise intensity. Methods: Data were obtained from the Korean Health Panel Survey of 2011. The participants of this study were 864 diabetic patients who did exercise (walk, moderate exercise, or vigorous exercise) or not. Data were subsequently analyzed using the SPSS 21 Program. Results: The exercise group showed higher percentages of medication compliance, non-smokers, and regular diet than the non-exercise group. The hospitalization percentage, the number of outpatient hospital visits, and health expenditures were higher in the non-exercise group than in the exercise group. There was no difference among the three groups divided according to exercise intensity in the use of health services and health expenditures. Conclusion: These results show that exercise is a way to reduce diabetic patients' use of health services and their health expenditures.
Yu, Sung Ken;Park, Sung Im;Park, So Young;Park, Jung Kyu;Kim, Sung Eun;Kim, Jung Youp;Shin, Kyeong Cheol;Chung, Jin Hong;Lee, Kwan Ho
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.63
no.6
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pp.491-496
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2007
Background: The best way of delivering drugs for the treatment of asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is via the inhaled route of administration. However, many patients use inhaler devices incorrectly. To augment the proper use of inhalation medicine and to improve knowledge of the disease and compliance, we have developed a "Computerized Respiratory Service Program" and applied the use of this program to educate patients. Methods: Prospectively, this study was performed in 164 patients with asthma or COPD prescribed with inhaled medication. When inhalation medication was first prescribed, education using a drug model was conducted two times and thereafter every month. In addition, education using a drug model was conducted and the ability of the patient to use inhalation medicine properly was evaluated. Results: A total of 164 patients participated in the sessions more than two times and received education. Fifty-seven patients participated in three sesions. After the patients received education one time, the ability of these patients to use an inhaler had an average score of 20.6. After the patients received education two times, the average score was 21.9. After the patients received education three times, the average score was 22.3, a further increase. The compliance of using the inhaler was 70.1% at the second session and increased to 81.8% at the third session. Conclusion: Feedback education using the "Computerized Respiratory Service Program" will increase the ability of the patient to use an inhaler and consistent education can maintain patient compliance with inhaler use.
Kim, Joo-Yeon;Lee, Dong-Bae;Cho, Young-Chae;Lee, Sok-Goo;Chang, Seong-Sil;Kwon, Yun-Hyung;Lee, Tae-Yong
Journal of agricultural medicine and community health
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v.25
no.1
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pp.29-49
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2000
Objectives: To estimate the prevalence rate of hypertension, the changes of health behavior, and compliance for the drug treatment after diagnosed as hypertension. Methods: 7,030 persons who live in Cheonan City of Chungnam Province were selected by the cluster sampling method, and 5,372 persons were surveyed by questionnaire and health examination. This data is analyzed by Chi-square test on each variable. Results: 49.8%- of men and 38.8%- of women had been diagnosed as hypertension, and the prevalence rate of hypertension was significantly increased with aging in both gender. The prevalence rate tended to decrease in highly educated women group. Unemployed persons or obese persons showed relatively higher prevalence rate. The prevalence rate of hypertension increased in groups with higher total cholesterol levels over 240 mg/dl, and groups with glucose level over 200 mg/dl. 53.1%- of male patients and 66.6%- of female patients showed compliance for antihypertensive treatment. Compliance for treatment was higher in aged group or lower educated group in both gender. Among men, proportion of compliant subjects was higher in unemployed group(49.3%-), and lower in labor or primary industry than the others but among women, there was not any significant difference. And men with compliance for treatment had higher monthly income than the others, but women did not show any. Conclusion : This population had a high prevalence rate of hypertension which may lead to cardiovascular disease. Therefore health education programs and distribution of information must be emphasized in order to increase compliance to treatment and encourage the change of health behavior to promote health.
Clonorchiasis should be realized as an important public health problems in Korea by their wide distribution, high prevalence rate and heavy infection intensity. This study was designed to obtain the infection rate, contributing factors as well as the behavior of infected persons among the factory workers in Pohang area where that parasite still remains as a problem. Study was undertaken from September '86 to October '87. Clonorchiasis skin test was performed for 3180 factory workers, and stools of skin test positive reactors were examined. Praziquantel was prescribed to stool examination positive persons for clonorchis sinensis ova. After one year. stool examination was repeated for them who received medicine. At the same time. a structured questionnaire was given and the results were analyzed and compared with control group. The results of this study are summarized as follows; 1. The infection rate of Clonorchis sinensis. 1) Clonorchiassis skin test positive rate was $26.2\%$ (834/3180). 2) Stool(Clonorchis sinensis ova) positive rate among skin test positive reactors was $21.6\%$ (129/598) All 129 infected persons were male. 2. Contributing factors of Clonorchis sinensis infection. 1) The chance of infection was higher in low-educated peple(p<0.01) 2) Stool(Clonorchis sinensis ova)positive rate was higher among the persons who reside near the riverside now(p<0.01), or among the persons who long history of riverside residence(p<0.01) 3) The infection rate was higher in thoes who like sliced raw fresh water fishes than in those who like cooked fishes(p<0.05). 4) Correct answering rate for questions about the cause and route of Clonorchis sinensis infection was low in infected persons. 5) The infection rate was lower among those who had experience of previous clonorchiasis test(p<0.01). 6) Family members of infected persons show higher rates of infection(p <0.01). 3. Treatment effect and compliance of infected person to treatment. 1) After one year, negative stool conversion rate was $85.4\%$. 2) $70.8\%$ of infected persons took the medicine; Only $3.1\%$ of them consulted to physician to know the medication effect; As many as $29.4\%$ of them continued to consume raw fresh water fishes. As a conclusion, City of Pohang area, Hyung San River in the center, is an endemic area of clonorchiasis. Current clonorchiasis control system seemed to be ineffective; many of the skin test positive group did not submitted their stool for examination; only $70.8\%$ of infected persons took the medicine even though the drugs were given free of charge; $29.4\%$ continued to consume raw fresh water fishes after taking medicine. Therefore. proper education program should be provided to improve the compliance to treatment. Follow-up for infected cases is mandatory to prevent waste of restricted budget.
Objectives : The aim of this study was to observe and analysis the effectiveness of clinical treatments on the growth of children treated with Korean herbal medicine (KHM). Methods : Forty-two children of growth retardation were evaluated from January 2007 to May 2008. All children were administered KHM with diet and exercise guidance. Height percentile and predictive height were calculated following the General Growth Statistics Result (2007), and compared those of pre-treatment with post-treatment. Results : Thirty-one of them were improved (73.8%) and eleven were not (26.2%). The mean growth rate was 7.2cm/yr for male and 6.8cm/yr for female. The mean growth percentile of male showed 7.6% improvement (p=0.003), female 4.4% respectively (p=0.036). The mean predictive height of male showed 2.2cm improvement (p=0.005), female 1.0cm respectively (p=0.007). Change of growth percentile and height were significantly higher on period of prepuberty, and in small children below 50% of height percentile. About inter-relations between growth improvement and compliance of diet, exercise or medication, meaningful statistics were shown in diet control than the others (p=0.077). Diet compliance was in close connection with exercise, but others were not shown close correlations. Conclusions : These results showed that KHM showed promising results on children growth and healthy diet would be an important factor for growth of children. And it was recommended that KHM should be applied on period of prepuberty and smaller than average height.
Background: The discomfort caused by chronic cough, that is persistent for more than 3 weeks, causes a number of patients to seek medical attention. However, the underlying disorder often remains undetermined despite thorough examinations, and is considered to be idiopathic. This study compared the efficacy of inhaled corticosteroid with conventional cough suppressants on chronic idiopathic cough. Methods: Eligible patients with chronic idiopathic cough were randomly assigned to either the inhaled fluticasone group or the codeine plus levodropropizine oral administration group. The subjects in each group took their planned medication for 2 weeks. After the trial, comparative analyses of outcomes were performed in terms of the remnant cough (%) at the end of treatment, drug compliance, and adverse drug events. Results: Seventy-seven patients were enrolled in this randomized trial; 38 to the inhaled fluticasone group and 39 to the codeine plus levodropropizine group. The remnant cough was 41.0${\pm}$35.8% in the inhaled fluticasone group, and 32.4${\pm}$32.0% in the codeine+levodropropizine group (p=0.288). Drug compliance was 95.4${\pm}$7.4% and 81.8${\pm}$18.6% in the inhaled fluticasone and the codeine+levodropropizine group, respectively (p<0.001). Nine patients had adverse drug events in the codeine+levodropropizine group compared to one in the inhaled fluticasone group (p<0.001). Conclusion: Short-term inhaled corticosteroid is not inferior to conventional antitussive agents in controlling chronic idiopathic cough without significant adverse events.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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