The responsibility to ensure the health rights of detainees, particularly their medical rights, fundamentally lies with the state in all nations. However, in the correctional facilities of the Republic of Korea, these rights are currently not adequately safeguarded. Numerous detainees express dissatisfaction with the medical services provided and show a preference for voluntary external treatment. However, barriers such as prolonged application processes for external treatment and the requirement for detainees to cover their medical expenses present significant challenges. Therefore, the National Human Rights Commission of Korea has advocated for an increased medical budget in correctional facilities and a bolstered professional medical workforce to improve the medical care of detainees. Recommendations for improvements include: (1) establishing dedicated correctional hospitals for detainees, (2) setting up specialized correctional wards, (3) collaborating with military hospitals, (4) launching mobile medical buses for diverse specialties, (5) enhancing collaboration with public and private medical institutions, (6) increasing compensation for partnering external medical institutions, (7) improving the working conditions of medical officers, (8) safeguarding the defense rights of medical staff, (9) improving the working conditions of public health doctors from the Ministry of Justice in correctional facilities, and (10) pre-assigning public health specialists and military doctors to correctional facilities. By implementing these measures, it is anticipated that the quality of medical services in the Republic of Korea's correctional facilities will improve, reducing the demand for external treatments among detainees and ensuring their health and medical rights are realistically upheld.
The cosmetic medical information mobile platform is evolving into a new channel for searching and obtaining relevant information before using cosmetic medical service. In addition, the medical institutions can facilitate the medical contracts, and take advantage of systemic customer management through the cosmetic medical information mobile platform. Therefore, the paradigm of the cosmetic medical mobile service industry is facing a flow of change through the use diffusion of cosmetic medical information mobile platform. In this study, in order to explore the factors affecting the use diffusion of the cosmetic medical information mobile platform, this study used the research model of the influence of the characteristics of the cosmetic medical information mobile platform on perceived convenience and usefulness, and use diffusion by applying TAM(Technology Acceptance Model). As a result, immediateness, interactivity, and customization in the characteristics of cosmetic medical information mobile platform had positive effects on the perceived convenience. Also, interactivity, customization, and economics had positive impacts on perceived usefulness. In addition, perceived convenience and usefulness had positive effects on the use diffusion. Through this study, the factors influencing the use diffusion of cosmetic medical information mobile platform were actually explored, and the service value of the cosmetic medical information mobile platform were categorized. Future research is expected to contribute to the continuous improvement of quality and expansion of the cosmetic medical service market based on various research.
이 연구는 119구급대의 병원 전 응급처치 실태와 교육현황을 파악하기 위해 2010년 5월 1일부터 8월 31일까지 구급대원 299명을 대상으로 하였으며, 수집된 자료는 SPSS 12.0 program으로 분석하였다. 119구급대원들의 전공분야는 응급구조학이 124명(41.5%)으로 가장 많았고, 소방관련학이 46명(15.4%), 간호학이 30명(10.0%), 보건관련학이 3명(1.0%), 기타가 96명(32.1%)이었다. 119구급대원들이 소지한 자격증으로는 1급 응급구조사가 114명(38.1%), 2급 응급구조사가 101명(33.8%), 소방 교육이수자가 42명(14.0%), 간호사가 28명(9.4%), 기타 14명(4.7%)순으로 나타났다. 시행한 응급처치 빈도로는 산소흡입(274건), 사지 고정(229건), 척추고정(229건), 외부출혈의 지혈(223건), 약물투여(7건), 정맥로 확보(4건)순으로 나타났다. 병원 전 응급처치 능력 향상을 위해서는 잘 훈련된 전문 인력의 구급차 탑승이 반드시 필요하고, 이를 위하여 응급구조사의 지속적인 충원이 이루어져야 하며, 실무중심의 교육훈련 프로그램 운영이 필요하다.
Background : The purpose of this study is to investigate the influencing factors on the length of emergency department stay of patients with acute myocardial infraction. Methods : we reviewed medical records of all patients who were Hospitalized with acute myocardial infraction from March 1, 2002 to February 28, 2003. Results : The average length of stay in the emergency room of the subjects was 182.74 minutes. After the emergency room treatment, 48.1% of the subjects were transferred to intensive care unit. The hospitalization through emergency room mostly took place in the office hours. There were more patients on Monday. The influencing factors on the length of stay in the emergency room of patients with acute myocardial infraction were emergency room arrival time which was classified in seasons, treatment hours of specialized doctors, medical care insurance and required time of radiologic examination. Conclusion : In order to reduce the length of emergency room stay, it might be an available solution secure enough spaces, facility, and staff of the radiologic test only for the patients of the emergency room. And the effective use of emergency facility and space, establishment of standardized treatment guideline, and provision of emergency treatment support system are also needed.
Purpose: This study conducted a survey on the elderly with physical debilities, who are in a medically vulnerable social class, to examine closely their demo-sociological characteristics, unmet needs, dental states, and living qualities and satisfaction levels relating to oral health and social supports to them, and also to prepare the basis for effective public medical policies and health improvement programs aimed at improving the quality of life for the elderly with physical debilities. Methods: Twenty-two elderly care facilities within Jeju Special Self-Government Province participated in the survey. Between 11 January and 5 March 2010, a total of 250 elderly persons(65 and over) with physical debilities were interviewed and their dental health was checked. Results: The results of the survey are as follows. The need for social support for dental care of the elderly with physical debilities was high in the medical institution-supported service (49.6%). The unmet needs for physical care were high in bathing (49.6%) and using public transportation (71.6%). More than half of these surveyed had ten or fewer teeth. The survey found that 31.6% of the participants experienced problems eating, due to poor dental health. Concerning quality of life, 30.5% of those surveyed experienced physical pain. Conclusion: In summary, the ages of the survey participants directly relates to the degree of behavioral debility experienced. The more debility a participant exhibits, the greater is the need for social support and dental care. The dental health of a participant directly relates to a higher quality of life. Good dental health of a participant translate to better quality of life. In light of the fact that the elderly with physical debilities suffer from a lack of accessibility to medical care and worse oral health than do other elderly persons, it is essential to increase accessibility to medical institutions that can provide such services as door to door dental care. Current insurance policies, funding for denture insurance, and free denture and denture-upgrade programs desperately need to be expanded. Therefore, to improve effectively the quality of life for the elderly with physical debilities civil dental medical resources should be encouraged to provide inclusive and prevention-focused medical care. In the public domain, door to door dental care services and cooperation with civil dental care resources need to be improved to increase impartial accessibility to dental medical institutions.
Background : Despite favorable effects of guidelines on patient care, guidelines often fail to achieve their objectives. Poorly implemented medical practice guidelines can produce only weak effects on the process of health care delivery. Therefore, we performed this study to investigate barriers related development of clinical practice guidelines. Methods : Cardiopulmonary resuscitation was selected as a target problem. Self questionnaires about management of cardiopulmonary resuscitation were developed by a researcher with advisory 8 experts. The questionnaires were designed as a unstructured methods. The data were collected from March 1 to May 31, 1999. A total 50 death case admitted inpatient to Inha University Hospital were subjected to evaluate the development and application of clinical practice guidelines for cardiopulmonary resuscitation. The data were examined by frequency, t-test with SPSS. Result : The article reviewed several common barriers that might limit successful implementation of guidelines in clinical practice, as illustrated by evaluating recommendations for cardiopulmonary resuscitation clinical practice guidelines. Some major problems with guidelines were characterized as follows (1) ethical problem : euthanasia, (2) occurrence on various emergency event and setting, (3) non-medical problems (4) unreliable of medical record etc. Conclusion : Careful analysis of guideline attributes, anticipated effect on medical care, and organizational factors revealed several barriers to successful guideline implementation that should be addressed in the design of future guideline-based interventions.
Background: Clinical indicators are objective measures of process or outcome of patient care in quantitative terms. This study aims to review the medical records of patients who 'return to operating room during the same admission', which is one of the critical clinical outcomes, and describe the result by unplanned reoperation rate. Methods: Computerized patient registry was used for selecting subject conditions. For medical records retrieved, two nurse evaluators identified the presence of explicit reoperation planning in medical records. Results: Overall reoperation rate was 2.8% and unplanned reoperation rate 1.3%. The main category of reoperation cause was the postoperative bleeding. Duration of stay from previous operation to reoperation of the unplanned group, 12.7 days, was shorter than that of the planned(p< .05). The differences did not reach statistical significance in age, sex and length of stay. Conclusion: Results suggested that unplanned reoperation rate was lower than 'threshold' level other institutions had established. However, this result could become comparable only after management of medical records would be improved and risk adjusted.
Objectives : The purpose of this study is to report the effect of traditional Korean medical treatment and auricular acupuncture on the patient suffered from epiphora. Methods : One patient suffering from epiphora was treated with traditional Korean medical treatment including auricular acupuncture. HRQL(Health-related quality of life) and VAS(Visual Analogue Scale) were measured and compared to evaluate its treatment effectiveness. Results : We attained results which show recovery from watery eye, pain, eye strain in symptoms and improvement on quality of life. Conclusions : In this study, traditional Korean medical treatment can be effective in obtunding symtoms and improving quaility of life for patients suffering from epiphora.
Background We investigate the effect of involutional blepharoptosis (IB) surgery based on dry eye symptoms by analysis using objective and subjective measures. Methods We recorded various parameters from patients that underwent levator advancement surgery for IB, totaling 125 eyes (total 65 patients, 5 unilateral, 60 bilateral). Subjective assessment comprised a questionnaire on dry eye-related quality of life score (DEQS), a summary score calculated from DEQS, and six-grade evaluation, the patient's own measure of eye comfort. Objective assessment comprised marginal-reflex distance-1 (MRD-1), measurement of tear film breakup time, and superficial keratopathy (SPK) existence by slit lamp microscope. Results Subjective assessments showed that IB patients had improvement of dry eye symptoms and eye comfort when surgery increased MRD-1. On the other hand, objective assessments showed that the presence of SPK is suspected when the postoperative MRD-1 level is 3 mm or higher. Conclusion IB surgery must not only increase MRD-1 value, but also to perform maintenance of the appropriate ocular surface condition. From our parameters, we suggest postoperative MRD-1 value should be maintained at < 3 mm to safe and effective of IB surgery.
This meta-analysis was performed to assess the implementation effects of clinical pathways in patients with gastrointestinal cancer. A comprehensive search was conducted in the Cochrane Library, PubMed, EMBASE, Web of Science and Chinese Biomedical Literature Database (from inception to May 2014). Selection of studies, assessing risk of bias and extracting data were performed by two reviewers independently. Outcomes were analyzed by fixed-effects and random-effects model meta-analysis and reported as mean difference (MD), standardized mean difference (SMD) and odds ratio (OR) with 95% confidence intervals (CI). The Jadad methodological approach was used to assess the quality of included studies and the meta-analysis was conducted with RevMan 5.1 software. Nine citations (eight trials) involving 642 patients were included. The aggregate results showed that a shorter average length of stay [MD = -4.0; 95% CI (-5.1, -2.8); P < 0.00001] was observed with the clinical pathways as compared with the usual care. A reduction in inpatient expenditure [SMD = -1.5; 95% CI (-2.3, -0.7); P = 0.0001] was also associated with clinical pathways, along with higher patient satisfaction [OR = 4.9; 95% CI (2.2, 10.6); P < 0.0001]. Clinical pathways could improve the quality of care in patients with gastrointestinal cancer, as evidenced by a significant reduction in average length of stay, a decrease in inpatient expenditure and an improvement in patient satisfaction. Therefore, indicators and mechanisms within clinical pathways should be a focus in the future.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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