치아의 외상에서 파절편의 재부착은 본래 치아의 형태, 질감, 색, 방사선투과성을 재현하여 우수한 심미성을 제공한다. 9세의 남자 환자가 상악 우측 중절치의 복잡 치관-치근 파절로 내원하였다. 심한 치관 손상과 골 연하로 연장된 파절로 인해 예후가 불량했지만 환자의 나이를 고려하여 치아 파절편을 재부착하기로 결정하였다. Mineral trioxide aggregate(MTA)를 이용한 일회 내원 치근관형성술 후에 골절제술과 포스트 식립을 동반하여 치아 파절편을 재부착하였다. 정기적인 관찰결과 임상 및 방사선학적으로 양호한 결과를 나타냈기에 보고하고자 한다.
The purpose of this study was to compare the fracture strength of the IPS Empress ceramic crown according to the incisal depth (1.5mm, 2.0mm, 2.5mm) and axial inclination ($4^{\circ}$, $8^{\circ}$, $12^{\circ}$) of the lower central ncisor. After 10 metal dies were made for each group, the IPS Empress ceramic crowns were fabricated and each crown was cemented on each metal die with resin cement. The cemented crowns mounted on the testing jig were inclined 30 degrees and a universal testing machine was used to measure the fracture strength. The results of this study were as follows : The fracture strength of the ceramic crown with 2.0mm depth and $12^{\circ}$ inclination was the highest (648 N). Crowns of 1.5mm depth and $4^{\circ}$ inclination had the lowest strength (482 N). There were no significant differences of the fracture strength by axial inclination in same incisal depth group. The fracture mode of the crowns was similar. Most of fracture lines began at the loading area and extended through proximal surface perpendicular to the margin irrespective of incisal depth. There had correlation between fracture strength and fractured surface area.
대한치과보존학회 2003년도 제120회 추계학술대회 제 5차 한ㆍ일 치과보존학회 공동학술대회
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pp.547-547
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2003
The aim of this study was to compare the effects of three Ni-Ti instruments on leaning ability by evaluating the volumetric and morphological changes in the apical 6mm of the root canals before and after preparation, using three-dimensionally reconstructed root canals of extracted human teeth. Forty-five teeth were used in this study. They were opened the chambers and removed the all pulp remnants ultrasonically. Subsequently, the canal wall was coated with silver paste and prepared using ProTaper, ProFile and GT rotary files according to the manufacturers instructions. Before and after root canal preparation, all the specimens were scanned with micro computed tomography and examined the differences in dentine volume removed, canal straightening, the proportion of the unchanged area and canal transportation. Quantitative analysis revealed that instrumentation increased in canal volume ranging between 0.081 and $1.866{\;}\textrm{mm}^3$. On average, the large apical preparation produced by ProTaper demonstrated smaller proportions of unchanged surface areas compared to the two other instruments in small canals. But in large canals like maxillary central incisor, the preparation of ProTaper instruments was not enough. ProTaper instrument was tended to increase more in canal volume as compared with the other two instruments but unchanged area was no significant difference. These results showed that three instruments had similar preparation ability and micro computed tomography in combination with the coated wall of root canal using silver paste is a nondestructive and valuable tool to study root canal geometry and changes after preparations in detail.
Objective: To investigate the phenotypes and predominant skeletodental pattern in pre-adolescent patients with Pierre-Robin sequence (PRS). Methods: The samples consisted of 26 Korean pre-adolescent PRS patients (11 boys and 15 girls; mean age at the investigation, 9.20 years) treated at the Department of Orthodontics, Seoul National University Dental Hospital between 1998 and 2019. Dental phenotypes, oral manifestation, cephalometric variables, and associated anomalies were investigated and statistically analyzed. Results: Congenitally missing teeth (CMT) were found in 34.6% of the patients (n = 9/26, 20 teeth, 2.22 teeth per patient) with 55.5% (n = 5/9) exhibiting bilaterally symmetric missing pattern. The mandibular incisors were the most common CMT (n = 11/20). Predominant skeletodental patterns included Class II relationship (57.7%), posteriorly positioned maxilla (76.9%) and mandible (92.3%), hyper-divergent pattern (92.3%), high gonial angle (65.4%), small mandibular body length to anterior cranial base ratio (65.4%), linguoversion of the maxillary incisors (76.9%), and linguoversion of the mandibular incisors (80.8%). Incomplete cleft palate (CP) of hard palate with complete CP of soft palate (61.5%) was the most frequently observed, followed by complete CP of hard and soft palate (19.2%) and CP of soft palate (19.2%) (p < 0.05). However, CP severity did not show a significant correlation with any cephalometric variables except incisor mandibular plane angle (p < 0.05). Five craniofacial and 15 extra-craniofacial anomalies were observed (53.8% patients); this implicated the need of routine screening. Conclusions: The results might provide primary data for individualized diagnosis and treatment planning for pre-adolescent PRS patients despite a single institution-based data.
본 증례 보고는 기관 삽관 경험이 있는 조산아에서 상악 유전치의 발육장애가 나타난 증례이다. 본 증례들에서는 기관 삽관으로 인해 치관 형태 이상, 법랑질 결함, 맹출 지연이 나타났다. 또한 치배의 변위로 인한 맹출 경로 이상, 치근 만곡, 후속 영구치의 비정상적인 치근 형성도 나타났다. 이환 치아에 대해서는 예방적 수복치료 및 관리, 적절한 시기에 발치를 고려해야 한다. 소아치과의사는 삽관 경험이 있는 조산아에서 나타날 수 있는 상황에 대해 이해하고, 적절한 개입을 통해 구강 건강 증진을 도모해야 한다.
본 연구의 목적은 기존의 다른 포스트-코어 재료와의 유한요소분석(FEA)의 비교를 통한 치과용 포스트-코어 재료로서의 고성능 폴리머 PEKK의 생체역학 및 장기 안전성을 평가하는 데 있다. 상악 중절치를 모델링 하였으며, 구개 표면에서 치아의 장축에 $45^{\circ}$의 각도로 50N의 반복 하중을 가했다. 전통적으로 사용 된 포스트 코어 재료와 비교하기 위해 3가지 재료 (금, 유리 섬유 및 PEKK)를 시뮬레이션하여 결과를 상호 비교 해 보았다. 상아질보다 낮은 탄성 계수를 갖는 PEKK는 종래의 포스트 코어 재료보다 비교적 치근에 유리한 응력 분포를 보여 주었다. 그러나, PEKK 포스트-코어 시스템은 금속 또는 유리 섬유 포스트-코어 시스템보다 장기간의 반복하중에 대해 타락 및 크라운 파손의 가능성이 더 높을 가능성이 있다.
Fernando Cordova-Malca;Hernan Coaguila-Llerena;Lucia Garre-Arnillas;Jorge Rayo-Iparraguirre;Gisele Faria
Restorative Dentistry and Endodontics
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제47권4호
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pp.35.1-35.9
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2022
Although the success rates of microsurgery and micro-resurgery are very high, the influence of a recurrent perforation combined with radicular cyst remains unclear. A 21-year-old white female patient had a history of root perforation in a previously treated right maxillary lateral incisor. Analysis using cone-beam computed tomography (CBCT) revealed an extensive and well-defined periapical radiolucency, involving the buccal and palatal bone plate. The perforation was sealed with bioceramic material (Biodentine) in the pre-surgical phase. In the surgical phase, guided tissue regeneration (GTR) was performed by combining xenograft (lyophilized bovine bone) and autologous platelet-rich fibrin applied to the bone defect. The root-end preparation was done using an ultrasonic tip. The retrograde filling was performed using a bioceramic material (Biodentine). Histopathological analysis confirmed a radicular cyst. The patient returned to her referring practitioner to continue the restorative procedures. CBCT analysis after 1-year recall revealed another perforation in the same place as the first intervention, ultimately treated by micro-resurgery using the same protocol with GTR, and a bioceramic material (MTA Angelus). The 2-year recall showed healing and bone neoformation. In conclusion, endodontic micro-resurgery with GTR showed long-term favorable results when a radicular cyst and a recurrent perforation compromised the success.
Sohyun Park;Jongsoo Kim;Jongbin Kim;Mi Ran Han;Jisun Shin;Joonhaeng Lee
대한소아치과학회지
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제51권2호
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pp.176-184
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2024
This study aimed to compare color matching between single-shade composite resin-restored teeth with various pulp capping materials and the dentin surrounding the restoration through instrumental analysis and visual evaluation of the color difference. Fifty maxillary right central incisor acrylic resin teeth were prepared with standardized Class III cavities on the proximal surfaces. These teeth were divided into five groups: restored with single-shade composite resin only; Ultra-BlendTM plus followed by single-shade composite resin; TheraCal PTTM followed by single-shade composite resin; Endocem® MTA premixed followed by single-shade composite resin; and Well-root PTTM followed by single-shade composite resin. The color difference (ΔEab*) between the restored area and the center of the resin teeth was measured using a spectrophotometer. No significant color difference was observed in groups restored with only single-shade composite resin, Ultra-BlendTM plus, and TheraCal PTTM. The visual evaluation revealed that Ultra-BlendTM plus exhibited the best color matching score, whereas the Endocem® MTA premixed and Well-root PTTM groups showed significantly lower color matching scores than the single-shade composite resin-only group. When opting for single-shade composite resin usage for anterior tooth restorations with the aim of reducing chair time, pulp capping materials Ultra-BlendTM plus and TheraCal PTTM provide esthetically pleasing results.
Peter Gehrke;Maria Julia Pietruska;Johannes Ladewig;Carsten Fischer;Robert Sader;Paul Weigl
The Journal of Advanced Prosthodontics
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제16권4호
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pp.231-243
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2024
PURPOSE. The objective of the study was to analyze the impact of cement, bonding pretreatment, and ceramic abutment material on the overall color results of CAD-CAM ceramic crowns bonded to titanium-based hybrid abutments. MATERIALS AND METHODS. For single implant restoration of a maxillary lateral incisor a total of 51 CAD-CAM-fabricated monolithic lithium disilicate crowns were fabricated and subsequently bonded onto 24 lithium disilicate Ti-base abutments, 24 zirconia Ti-base abutments and 3 resin abutment replicas as a control group. The 48 copings were cemented with three definitive and one provisional cement on both grit-blasted and non-blasted Ti-bases. The color of each restoration and surrounding artificial gingiva was measured spectrophotometrically at predefined measuring points and the CIELAB (ΔEab) color scale values were recorded. RESULTS. The color outcome of ceramic crowns bonded to hybrid abutments and soft tissues was affected differently by cements of different brands. Grit-blasting of Ti-bases prior to cementing CAD-CAM copings affected the color results of allceramic crowns. There was a significant difference (P = .038) for the median ΔE value between blasted and non-blasted reconstructions at the cervical aspect of the crown. Full-ceramic crowns on zirconia Ti-base abutments exhibited significantly lower ΔE values below the threshold of visibility (ΔE 1.8). In all subcategories tested, the use of a highly opaque temporary cement demonstrated the lowest median ΔE for both the crown and the artificial gingiva. CONCLUSION. Various cements, core ceramic materials and airborne particle abrasion prior to bonding can adversely affect the color of Ti-base supported ceramic crowns and peri-implant soft tissue. However, zirconia CAD-CAM copings and an opaque cement can effectively mask this darkening.
본 연구에서는 활주법을 이용한 전치부 후방 견인시 micro-implant의 다양한 수직적 위치와 전치부에서 힘의 적용점에 따른 치아 이동 양상을 관찰하여 공간 폐쇄시 전치부의 설측 경사와 정출력을 방지할 수 있는 micro-implant의 위치와 전치부 힘의 적용점의 위치를 알아보고자 하였다. 유한 요소 모델을 이용하여 제1소구치가 발거된 상악 치열궁 형태를 제작하고 $.022"{\times}.028"$ 슬롯 브라켓을 모형화하여 치아에 부착시켰다. $.019"{\times}.025"$ stainless steel 선재를 3차원 beam모형으로 제작하고 상악 측절치와 견치 브라켓 사이의 선재 상에 $.032"{\times}.032"$ 크기의 stainless steel hook을 수직으로 8mm의 높이로 형성하였으며, 선재로부터 2mm높이에서 1mm간격으로 8mm까지 힘 적용점을 설정하였다. 지름 1.2mm,길이 6mm의 micro-implant를 제2소구치와 제1대구치 사이의 치조골에 선재로부터 4mm에서 10mm까지 2mm간격으로 4개를 위치시켰다 각각의 micro-implant와 전치부 hook에 150gm의 힘을 적용시켜 다양한 힘 적용점에 따른 치아의 초기 변위를 분석하여 다음의 결과를 얻을 수 있었다. 1. Micro-implant 높이가 4m일 경우 5mm이하의 전치부 hook 높이에서는 전치부 설측 경사 이동이 일어났으며 전치부 hook 높이가 6m이상 되었을 때 전치부 순측 경사 이동이 일어났다. 2. Micro-implant높이가 6mm일 경우 5mm이하의 전치부 hook높이에서 전치부 설측 경사 이동이 일어났으며 전치부 hook 높이가 6mm 이상 되었을 때 전치부 순측 경사 이동이 일어났다 이것은 4mm micro-implant에서의 실험결과와 유사한 이동 양상을 나타내었지만, micro-implant높이가 6mm일 때 전치부 설측 경사 이동이 좀더 감소하였다. 3. Micro-implant높이가 8m일 경우 전치부 hook높이가 2mm일 때 전치의 설측 경사 이동이 일어났으며 3mm이상의 전치부 hook 높이에서 순측 경사 이동이 비례적으로 증가하였다. 4. Micro-implant높이가 10mm일 경우 전치부 hook 높이가 2mm 이상에서 전치의 순측 경사 이동이 비례적ㅇ로 증가하였다. 5. 전치부 hook 높이가 증가할수록 전치의 순측 경사 이동이 증가되지만 선재의 뒤틀림에 의한 변형이 증가되므로 견치와 소구치 부위에서 정출력이 발생하는 바람직하지 못한 치아 이동 양상이 일어났다. 6. Micro-implant를 이용한 상악 5전치 후방 견인시 구치부의 이동은 선재와 브라켓 사이의 마찰력에 의해서 원심경사 이동이 발생하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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