If the centric prematurity occurs after orthodontic treatment, it creates centric slide regarded as a possible factor in the cause of temporomandibular disorder and/or postorthodontic relapse. The purpose of this study was to investigate the manner of centric prematurity and centric slide in postorthodantic patients. The 36 orthodontic patients who had been treated with edgewise appliance at least 3 mouths previously were used in this study. After recording centric relation by the leaf gauge technique, the centric prematurity and centric slide were studied using SAM2 articulator and mandibular position indicator. The results were as follows : 1. The highest percentage of centric prematurities were found on the second molars. 2. The buccal incline of the palatal cusp was the most frequent area of centric prematurities in the maxilla, while the lingual incline of the buccal cusp was the most frequent area in the mandible. 3. There were no trends in the direction of centric slide on the mandibular position indicator. 4. There were no significant differences in centric discrepancies between the premolar extraction and nonextraction group.
The purpose of the present study were to disclose whether the depth of the mandibular antegonial notch can be used as an indicator of mandibular growth potential. The patients composed of 76 samples and were classified following 3 groups, based on the depth of mandibular antegonial notch : Deep notch group (more than 3mm), Neutral notch group (1-3mm), Shallow notch group (less than 1mm). For each case, the first lateral cephalograms were taken prior to the start of treatment and the second films 3-4 years after. The results were as follows; 1. Deep notch group had a shorter corpus, less ramus height and greater genial angle than did Shallow notch group. 2. Deep notch group had a more retrusive mandibular position than Shallow notch group. 3. Deep notch group had longer total anterior facial height and longer anterior lower facial height group. 4. Deep notch group grow vertical clockwise growth pattern, while Shallow notch group grow horizontal counterclockwise growth pattern. 5. Deep notch group had less mandibular growth than Shallow notch group during observation period.
Ponces, Maria Joao;Tavares, Jose Pedro;Lopes, Jorge Dias;Ferreira, Afonso Pinhao
The korean journal of orthodontics
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v.44
no.6
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pp.312-319
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2014
Objective: Facial-type-associated variations in diagnostic features have several implications in orthodontics. For example, in hyperdivergent craniofacial types, growth imbalances are compensated by displacement of the condyle. When diagnosis and treatment planning involves centric relation (CR), detailed knowledge of the condylar position is desirable. The present study aimed to measure condylar displacement (CD) between CR and maximum intercuspation in three facial types of an asymptomatic orthodontic population. Methods: The study was conducted in 108 patients classified into three groups of 36 individuals each (27 women and 9 men; mean age, 20.5 years), based on the following facial patterns: hyperdivergent, hypodivergent, and intermediate. To quantify CD along the horizontal and vertical axes, the condylar position was analyzed using mounted casts on a semi-adjustable articulator and a mandibular position indicator. The Student t-test was used to compare CD between the groups. Results: Vertical displacement was found to be significantly different between the hyperdivergent and hypodivergent groups (p < 0.0002) and between the hyperdivergent and intermediate groups (p < 0.0006). The differences in horizontal displacement were not significant between the groups. In each group, vertical CD was more evident than horizontal displacement was. Conclusions: All facial types, especially the hyperdivergent type, carried a significantly high risk of CD. Therefore, the possibility of CD should be carefully evaluated and considered in the assessment of all orthodontic cases in order to accurately assess jaw relationships and avoid possible misdiagnosis.
In the past the jaw and occlusal relationship in centric occlusion were merely considered in case of orthodontic diagnosis and treatment planning. As the fact that functional disturbance of the temporomandibular joint may be caused by occlusal interference was recognized, the importance of functional occlusion and centric relation is emphasized today. Known the importance of centric relation, there are various opinions about definition of centric relation and its taking methods. The purpose of this study was to investigate the relative centric condyle position and to compare the reproducibility of the recordings utilizing different centric relation records obtained by different taking methods. The 15 adults with normal occlusion were participated in this study. Every four centric relation records were taken in each of three methods - leaf gauge, Dawson and myomonitor method. Then the relative centric condyle position, the distance between the condylar position in centric occlusion and the position in centric relation and the reproducibility were studied using SAM 2 articulator and mandibular position indicator. The results were as follows ; 1. The trend of condyle position was different depending on centric relation taking methods. 2. The position of condyle in centric relation by leaf gauge and Dawson methods was superior to that by myomonitor method, and the position by myomonitor method was relatively antero-inferior. 3. The distance between the condylar positions in centric occlusion and the position in centric relation was longest in myomonitor method. 4. The reproducibility had little differences in transverse direction among three methods, while leaf gauge method showed the highest reproducibility and myomonitor method did the lowest reproducibility in antero-posterior and supero-inferior direction.
The purpose of this study was to investigate if there were a significant difference between cephalometric measurements of mandibular position derived from a centric occlusion tracing compared to those of a converted centric relation tracing in the Class III malocclusion. The sample consisted of 25 Class III malocclusion and 25 normal occlusion persons who had no orthodontic treatment. The records included an lateral cephalometrics in centric occlusion, centric relation and centric occlusion bite registration and diagnostic casts mounted on the SAM II articulator in CR. The amount of CR-CO discrepancy of condyle was recorded using a MPI(Mandibular Position Indicator, MPI $200^{(R)}$, Great Lakes Orthodontics, USA). The conversion of the CO cephalogram to CR using the MPI readings was performed on the Conversion work sheet. Measures of mandibular position were chosen for the purpose of this study. The comparison of the difference between CO and CR cephalometric measurements in the normal occlusion and Class III malocclusion group were studied. The results were as follows: 1. In the features of CR-CO discrepancy of the condyle, the condyle was displaced posterior and inferior when the teeth were in centric occlusion. The horizontal component(${\Delta}X$) in Class HI malocclusion group was greater than the vertical component(${\Delta}Z$) and also greater than the horizontal component(${\Delta}X$) in normal occlusion group. There was no statistically significant correlation between MPI measurements and the groups of normal occlusion and Class III malocclusion group. 2. In the comparison of the cephalometric measurements in each group, Normal occlusion group showed significant difference in measurements such as ANB, Facial angle, Facial convexity and ODI. Class HI malocclusion group showed significant difference in measurements such as ANB, Facial angle, Facial convexity, ODI, SNB, APDI, L1-FP and it had more significance than the normal occlusion group. 3. The Value of cephalometric measurements was significantly different between CO and CR but there were no differences between the groups of normal occlusion and Class III malocclusion. The results of this study suggest that if the discrepancies are greater than the amount of normal displacement from clinically captured centric relation, centric relation should be considered as the starting point for proper diagnosis and treatment planning.
There are evidences that occlusal splint therapy is critical to diagnose hidden akeleto-occlusal disharmonies in malocclusion patients and capable of enhancing stability after orthodontic treatment. In addition, evidences have implicated occlusal splint therapy in condylar positional changes during TMJ disorder treatment. In view of these evidences, this study was performed to investigate the effect of occlusal splint therapy on condylar positional changes in malocclusion patients and the possible clinical application of the occlusal splint as an additional orthodontic tool. For this study, 8 Angle's Class I malocclusion patients, who had centric occlusion-centric relation discrepancy within 1.0 mm and had no clinical symptoms of TMJ disorder, were selected as control group. And 22 malocclusion patients who had centric occlusion-centric relation discrepancy over 1.0 mm were selected and subdivided as Class I Malocclusion group, Class II div. 1 malocclusion group, Class II div. 2 malocclusion group, Open bite group, and Mandibular asymmetry group. For each subject the occlusal splint with mutually protected type of occlusal scheme was applied for 3 months. Condylar positions in centric relation and centric occlusion were measured using Panadent articulators and Panadent condylar position indicator (CPI) before and after occlusal splint therapy. On the basis of this study, the following conclusions might be drawn: 1, In control group, Class II div. 2 malocclusion group, and mandibular assymetry group, there were no significant differences in condylar positions before and after occlusal splint therapy. 2. In Class I malocclusion group, condyles were moved $0.27{\pm}0.45mm$ forward (p < 0.05) and $0.98{\pm}0.25mm$ upward (p < 0.01) after occlusal splint therapy. 3. In Class I malocclusion group, condyles were moved $0.24{\pm}0.21mm$ backward (p < 0.05) and $1.01{\pm}0.33mm$ upward (p < 0.01) after occlusal splint therapy. 4. In open bite group, condyles were moved $1.24{\pm}0.30mm$ upward (p < 0.01) after occlusal splint therapy. 5. In both control and experimental groups, there were no significant differences in lateral condylar positions before and after occlusal splint therapy.
Objective: To investigate the cephalometric predictors of the future need for orthognathic surgery in Korean patients with unilateral cleft lip and palate (UCLP) despite long-term use of facemask with miniplate (FMMP). Methods: The sample consisted of 53 UCLP patients treated by a single orthodontist using an identical protocol. Lateral cephalograms were taken before commencement of FMMP therapy (T0; mean age, 10.45 years), after FMMP therapy (T1; mean age, 14.72 years), and at follow-up (T2; mean age, 18.68 years). Twenty-eight cephalometric variables were measured. At T2 stage, the subjects were divided into FMMP-Nonsurgery (n = 33, 62.3%) and FMMP-Surgery (n = 20, 37.7%) groups according to cephalometric criteria (point A-nasion-point B [ANB] < -3°; Wits-appraisal < -5 mm; and Harvold unit difference [HUD] > 34 mm for FMMP-Surgery group). Statistical analyses including discrimination analysis were performed. Results: In FMMP-Surgery group, the forward position of the mandible at T0 stage was maintained throughout the whole stages and Class III relationship worsened with significant growth of the mandibular body and ramus and counterclockwise rotation of the maxilla and mandible at the T1 and T2 stages. Six cephalometric variables at T0 stage including ANB, anteroposterior dysplasia indicator, Wits-appraisal, mandibular body length, HUD, and overjet were selected as effective predictors of the future need for surgical intervention to correct sagittal skeletal discrepancies. Conclusions: Despite long-term use of FMMP therapy, 37.7% of UCLP patients became candidates for orthognathic surgery. Therefore, differential diagnosis is necessary to predict the future need for orthognathic surgery at early age.
Objective: Previous studies have reported that morphological features of the first cervical vertebra (atlas) have been associated with mandibular growth direction. The purpose of this study was to show the possible positional and morphological changes of the Atlas from activator treatment in Class II malocclusion patients. Methods: Lateral cephalometric radiograph tracings were made at initial, middle and final stages of treatment. Angular and linear measurements of skeletal and morphological features were measured on the anatomical landmarks and reference planes. Results: The skeletal effects of activator treatment on Class II malocclusion patients were evident on ramal height, body length, effective body length, ANB, and overjet. Clockwise rotation of the long axis of the Atlas was found in Group 1, but there was no inclination change of the Atlas in groups 2 and 3. There was no significant correlation between anterior and posterior positions of the atlas or morphological change in all groups. - except for posterior movements of the Atlas found in group 1. Conclusion: Clockwise rotation of the atlas axis resulted from activator treatment in Cl II malocclusion patients. Change in atlas axis can be thought of as an indicator for success of activator treatment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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