Objective: To investigate a kallikrein-related peptidase 2 (KLK2) single nucleotide polymorphism (SNP) in relation to male infertility because of its role in semen processing. We investigated the genetic association of the KLK2+255G>A genotype with male infertility. Methods: We genotyped the SNP site located in intron 1 (+255G>A, rs2664155) of KLK2 from 218 men with male infertility (cases) and 220 fertile males (controls). Pyrosequencing analysis was performed for the genotyping. Results: The SNP of the KLK2 gene had a statistically significant association with male infertility (p<0.05). The odds ratio for the minor allele (+255A) in the pooled sample was 0.47 (95% confidence intervals, 0.26-0.85) for rs2664155. Conclusion: The relationship of KLK2 SNP to male infertility is statistically significant, especially within the non-azoospermia group. Further study is needed to understand the mechanisms associated with male infertility.
A genetic etiology of male infertility is identified in fewer than 25% of infertile men, while 30% of infertile men lack a clear etiology, resulting in a diagnosis of idiopathic male infertility. Advances in reproductive genetics have provided insights into the mechanisms of male infertility, and a characterization of the genetic basis of male infertility may have broad implications for understanding the causes of infertility and determining the prognosis, optimal treatment, and management of couples. In a substantial proportion of patients with azoospermia, known genetic factors contribute to male infertility. Additionally, the number of identified genetic anomalies in other etiologies of male infertility is growing through advances in whole-genome amplification and next-generation sequencing. In this review, we present an up-to-date overview of the indications for appropriate genetic tests, summarize the characteristics of chromosomal and genetic diseases, and discuss the treatment of couples with genetic infertility by microdissection-testicular sperm extraction, personalized hormone therapy, and in vitro fertilization with pre-implantation genetic testing.
Male factors account for 20%-50% of cases of infertility and in 25% of cases, the etiology of male infertility is unknown. Effective treatments are well-established for hypogonadotropic hypogonadism, male accessory gland infection, retrograde ejaculation, and positive antisperm antibody. However, the appropriate treatment for idiopathic male infertility is unclear. Empirical medical treatment (EMT) has been used in men with idiopathic infertility and can be divided into two categories based on the mode of action: hormonal treatment and antioxidant supplementation. Hormonal medications consist of gonadotropins, androgens, estrogen receptor blockers, and aromatase inhibitors. Antioxidants such as vitamins, zinc, and carnitines have also been widely used to reduce oxidative stress-induced spermatozoa damage. Although scientifically acceptable evidence of EMT is limited because of the lack of large, randomized, controlled studies, recent systematic reviews with meta-analyses have shown that the administration of gonadotropins, anti-estrogens, and oral antioxidants results in a significant increase in the live birth rate compared with control treatments. Therefore, all physicians who treat infertility should bear in mind that EMT can improve semen parameters and subsequent fertility potential through natural intercourse.
Alahmar, Ahmed T.;Calogero, Aldo E.;Singh, Rajender;Cannarella, Rossella;Sengupta, Pallav;Dutta, Sulagna
Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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v.48
no.2
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pp.97-104
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2021
Male infertility has a complex etiopathology, which mostly remains elusive. Although research has claimed that oxidative stress (OS) is the most likely underlying mechanism of idiopathic male infertility, the specific treatment of OS-mediated male infertility requires further investigation. Coenzyme Q10 (CoQ10), a vitamin-like substance, has been found in measurable levels in human semen. It exhibits essential metabolic and antioxidant functions, as well as playing a vital role in mitochondrial bioenergetics. Thus, CoQ10 may be a key player in the maintenance of biological redox balance. CoQ10 concentrations in seminal plasma directly correlate with semen parameters, especially sperm count and sperm motility. Seminal CoQ10 concentrations have been shown to be altered in various male infertility states, such as varicocele, asthenozoospermia, and medical or surgical regimens used to treat male infertility. These observations imply that CoQ10 plays an important physiological role in the maintenance and amelioration of semen quality. The present article thereby aimed to review the possible mechanisms through which CoQ10 plays a role in the regulation of male reproductive function, and to concisely discuss its efficacy as an ameliorative agent in restoring semen parameters in male infertility, as well as its impact on OS markers, sperm DNA fragmentation, pregnancy, and assisted reproductive technology outcomes.
Objectives : Contents on causes of male infertility, reproductive health improvement, sexual tips were studied in classical texts of Korean Medicine, followed by representative formulas for male infertility treatment. Methods : Related texts from the Qiusimen chapters of the Yixuerumen, Yixuexinwu, Donguibogam, Nukejinglun, Jiaozhufurenliangfang, Jiyingandmu were collected, and their medical meaning discussed. Results : As immoderate libido and excessive mental consumption leads to sexual dysfunction causing male infertility, 'moderating sexual desire and accumulating Jing' should be the principle for improving reproductive health. Also, sufficient foreplay is recommended. In terms of formula, the Wuziyanzongwan with sufficient therapeutic evidence in both classical texts and contemporary Korean Medicine can be applied in cases of male infertility. Conclusions : Excessive sensual stimulation and immoderate sexual desire consumes the mind and results in decline in male reproductive health. While moderating sexual desire and accumulating Jing through controlling desire, not overworking, moderating anger, drinking in moderation, balanced eating should be the principle for improving reproductive health, having sexual intercourse 2~3 times per week rather than long-term abstinence is recommended. To improve the success rate in pregnancy, sufficient foreplay and time should be done and taken for intercourse. Wuziyanzongwan should be taken for at least three months or longer.
The H1 histone family, member N, testis-specific (H1FNT) is exclusively expressed in the testis, and had its possible role for sperm chromatin formation. The purpose of this study is to investigate any genetic association of H1FNT gene with male infertility, especially at the promoter region. We examined the promoter single nucleotide polymorphisms (SNP) of H1FNT gene which is located within transcription factor binding site for its association with male infertility. The statistical analysis showed that the -1129A>T polymorphism was present at a statistically significance in male infertility (p=0.0059 and 0.0349 for hetero and risk type, respectively). The dual-luciferase promoter assay was performed to examine the polymorphic effect of this promoter SNP by the cloning of promoter region (1700bp fragment) into pGL3-basic vector. In our plasmid based reporter system, there is no big difference between wild and risk type. In conclusion, H1FNT -1129A>T promoter SNP is statistically significant with male infertility, especially with subfertile (non-azoospermia) group. Further analysis of its functional polymorphic effect in vivo may provide the biological significance of testis-specific histone with spermatogenesis.
Sharma, Rakesh K.;Pasqualotto, Fabio F.;Nelson, David R.;Thomas Jr, Anthony J.;Agarwal, Ashok
대한생식의학회:학술대회논문집
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2000.06a
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pp.29-35
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2000
The imbalance between reactive oxygen species (ROS) production and total antioxidant capacity (TAC) in seminal fluid indicates oxidative stress and is correlated with male infertility. A composite ROS-TAC score may be more strongly correlated with infertility than ROS or TAC alone. We measured ROS, TAC, and ROS-TAC scores in semen from 127 patients and 24 healthy controls. Of the patients, 56 had varicocele, eight had varicocele with prostatitis, 35 had vasectomy reversals, and 28 had Idiopathic infertility. ROS levels were higher among infertile men, especially those with varicocele with prostatitis (mean ${\pm}$ SE, 3.25 ${\pm}$ 0.89) and vasectomy reversals (2.65 ${\pm}$ 1.01). All infertility groups had significantly lower ROS-TAC scores than control. ROS-TAC score identified 80% of patients and was significantly better than ROS at identifying varicocele and idiopathic infertility. The 13 patients whose partners later achieved pregnancies had a mean ROS-TAC score of 47.7 ${\pm}$ 13.2, similar to controls but significantly higher than the 39 patients who remained infertile (35.8 ${\pm}$ 15.0; P < 0.01). ROS-TAC score is a novel measure of oxidative stress and Is superior to ROS or TAC alone in discriminating between fertile and infertile men. Infertile men with male factor or idiopathic diagnoses had significantly lower ROS-TAC scores than controls, and men with male factor diagnoses that eventually were able to initiate a successful pregnancy had significantly higher ROS-TAC scores than those who failed.
Jo, Jun-Young;Hwang, Deok-Sang;Jang, Jun-Bock;Lee, Jin-Moo;Lee, Chang-Hoon
The Journal of Korean Obstetrics and Gynecology
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v.27
no.1
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pp.176-184
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2014
Objectives: The purpose of this study is to understand current situation of acupuncture and moxibustion for male infertility. Methods: We searched all relevant studies of male infertility patients treated with acupuncture and moxibustion. Electronic searches were conducted in Pubmed, the Cochrane Library, EMBASE and 4 Korean databases until October 2013. Results: A total of 10 reports were included in the review. Two case reports, one case series, three before and after studies, one cohort study, one non-randomized controlled study and two randomized controlled studies were reviewed. Although the majority of studies suggested a positive effect of acupuncture on male infertility, the quality of studies was low. Data on adverse effects were lacking. Conclusions: We found a benefit from acupuncture for poor semen quality in male infertility. These findings should be treated with caution as the evidence was low or very low quality. To further evaluate the effects of acupuncture and moxibustion in male infertility, well-designed randomized controlled studies are needed.
Purpose : To investigate clinical-epidemologic aspect of infertility patients in Conmaul Oriental Hospital. Methods : From 2003, 5 to 2004, 4, a total 1223(female 943, male 280) patients was recruited, and their medical records were reviewed retrospectively. Results : The mean age of female was $31.83{\pm}3.63$ yesrs, and $34.08{\pm}3.66$ years in male. The mean BMI of female was $20.83{\pm}2.74$, and $24.36{\pm}3.03$ in male. The most common occupation of female was profession, administration, management.The primary infertility was 52.9% and the secondary infertility 47.1%. The most common past history in female was laparotomy. The mean duration of infertility was $3.32{\pm}2.5$ years and $3.9{\pm}2.63$ years in female and male. 83.6% of secondary infertility women experienced abortion. The incidence of patients with both combinded infertility factors of female and male was the most highest, and the most common single factor was ovulatory. 92.4% of female patients took sterility tests, 71.0% of male patients took semen analysis. 50.8% female took ovulation induction, IUI, IVF before coming. 8.91% of female and 72.14% of male were accompanied by their spouse. 61.2% of female took sterility test with their spouse. Female's duration of treatment was longer than man's. The most reliable source of choices was encouragement of family members, acquaintance. Conclusion : In this study, we presented staus concerend with infertility and the characteristics of patients went to oriental hospital. Furthermore, the study about oriental treatments and the results of that treatments is required.
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