성장기 아동의 ClassII 부정교합에서 과도한 성장의 억제, 미약한 성장의 촉진으로 성장 시기에 적절히 치료하는 것이 가장 효과적이며 좋은 치료 방법이다. 이러한 방법중 가장 적절히 쓰이는 장치 중 Cervical headgear의 사용을 들수 있으며 악골에 효과적으로 적용된다. 그러나 장치의 부작용이라 할 수 있는 수직적 성장의 과잉을 볼 수 있는데 이에 대해 많은 선학들의 연구가 시행되어 왔다. 본 연구는 Cervial headgear의 상하악골에 대한 효과를 분석하고 Lover facial height를 기준으로 증가군(>0)과 증가하지 않은 군 (${\leq}0$)으로 나누어 골격적 특성을 알아보기 위해 단국대학교 부속 치과병원에 내원한 성장기 아동의 II급 부정교합환자 25명을 대상으로 cervical headgear를 사용한 결과 다음과 같이 다소의 지 견을 얻었기에 보고하는 바이다. 1. 상악골의 전방 성분이 억제되었고, 구개 평면의 전방이 하방으로 tipping되었으며 상악 제 1대구치의 후방 이동이 있었다. 2. 하악골의 두개저에 대한 상대적인 전방 이동이 있었으며 상악에 대한 하악 제 1대구치의 상대적인 전방 이동이있었고 하악골의 alveolar growth에 의한 수직적인 증가가 있었다. 3. 전안면 고경과 후안면 고경이 각기 유의하게 증가했으나 안면 고경 비율에는 유의성이 없었다. 4. Lower facial height가 증가한 group이 증가하지 않은 group보다 ramus의 길이가 짧고 palatal plane angle이 더 작았으며 상악 제 1대구치의 후방 이동량이 더 많았다
The present study purposed to prevent oral diseases and to improve oral health in children. For this purpose, we selected 70 cases who are 5~7 years old preschoolers at the kindergarten affiliated to G College in Gyeongsangbukdo, and analyzed the general patterns of oral care and the relation of the patterns with dental plaque and deciduous dental caries in the children. Specifically, we conducted oral examination and applied pit and fissure sealant according to the eruption of deciduous molar and first molar. In addition, we executed the 1st and 2nd tooth brushing instruction (TBI), and surveyed S-OHI and PHP twice. Excluding 14 preschoolers who did not appear in the 2nd survey, we performed the study with 56 preschoolers and drew conclusions as follows. 1. The number of decayed or missed or filled teeth among deciduous teeth was 3 or more in 42.9% of female children, and 46.4% of male children, so male children showed a slightly higher rate. 2. The degree of dental plaque formation was $1.64{\pm}1.22$ among the surveyed children. 3. The oral health index was lower after TBI than before in all the children (P<.001). 4. Change in the oral health index was particularly larger in 7 year old female children (p<.005). 5. The patient hygiene performance index was lower after TBI than before in both the buccal surface and lingual surface of the children (p<.005). 6. The patient hygiene performance index was lower after TBI than before in all of male children's teeth except the right maxillary first deciduous molar (p<.001).
Purpose: It is important to determine the bucco-lingual inclination of implants on radiographs before the implant surgery. The purpose of this study was to compare the buccolingual inclination in alveolar bone and the tooth with dental cone beam CT and to prepare the standard for the buccolingual inclination of implant. Materials and Methods: Axial, panoramic, and buccolingually sectioned images of 80 implant cases with stent including straight marker using CB $Mercuray^{TM}$ (Hitachi, Japan) were evaluated. The comparison of the buccolingual inclination of remained alveolar bone with the tooth and the marker on butcolingually sectioned views was performed statistically. Results: The average buccolingual inclination of remained alveolar bone and tooth was $82.8{\pm}4.6^{\circ}\;and\;85.8{\pm}4.7^{\circ}$ (p<0.05, r=0.96) at the 1st molar area and $76.4{\pm}1.7^{\circ}\;and\;82.7{\pm}1.7^{\circ}$ respectively (p>0.05, r=0.12) at the 2nd premolar area in upper jaw. The average buccolingua1 inclination of remained alveolar bone and tooth was $81.3{\pm}8.3^{\circ}\;and\;87.5{\pm}6.3^{\circ}$ (p>0.05, r=0.85) at the lower 2nd premolar area and $94.3{\pm}6.6^{\circ}\;and\;93.3{\pm}7.2^{\circ}$ respectively (p>0.05, r=0.91) at the 1st molar area in lower jaw. The inclinations of markers were very different from those of remained bone at the most of areas except the upper 2nd premolar area (r=0.79). Conclusion: We recommend dental CBCT analysis for determining the buccolingual inclination of dental implant, because of significant difference, in average, between the bucco1ingual inclination of remained alveolar bone and tooth.
The author observed the eruption pattern of the mandibular premolars. For this study the author took 406 cases of oblique cephalographs of 6 to 12 year old children. The measurement were with regard to the vertical and horizontal dimensional changes and tooth axis changes to the occlusal plane. The following results were obtained. 1. At stage V the tooth axis of 1st premolar inclined mesially to the occlusal plane, as the tooth erupt toward vertically the angulation changed that at stage X the tooth axis almost right angle to the occlusal plane. 2. The distance from the root apex of premolars to the lower border of mandible were slightly increased to the stage VII, while after stage VII rapid increasing appeared. At stage X the distance of 1st premolar was more longer than 2nd premolar. 3. The distance from the mesial surface of 1st molar to the mesial surface of premolars were decreased slightly to the stage VII, but this distances were decreased rapidly after stage VII. 4. The distance between distal surface of 1st premolar and mesial surface of 2nd premolar was almost constant before stage VIII, at stage IX this distance was little presented because the premolars were contacted.
Yun, Kyoung In;Cho, Young-Gyu;Lee, Jong-Min;Park, Yoon-Hee;Park, Myung-Kyun;Park, Je Uk
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제38권5호
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pp.271-275
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2012
Objectives: This study evaluated a range of fixation methods to determine which is best for the postoperative stabilization of a mandibular osteotomy using three-dimensional finite element analysis of the stress distribution on the plate, screw and surrounding bone and displacement of the lower incisors. Materials and Methods: The model was generated using the synthetic skull scan data, and the surface model was changed to a solid model using software. Bilateral sagittal split ramus osteotomy was performed using the program, and 8 different types of fixation methods were evaluated. A vertical load of 10 N was applied to the occlusal surface of the first molar. Results: In the case of bicortical screws, von-Mises stress on the screws and screw hole and deflection of the lower central incisor were minimal in type 2 (inverted L pattern with 3 bicortical repositioning screws). In the case of plates, von-Mises stress was minimal in type 8 (fixation 5 mm above the inferior border of the mandible with 1 metal plate and 4 monocortical screws), and deflection of the lower central incisor was minimal in types 6 (fixation 5 mm below the superior border of the mandible with 1 metal plate and 4 monocortical screws) and 7 (fixation 12 mm below the superior border of the mandible with 1 metal plate and 4 monocortical screws). Conclusion: Types 2 and 6 fixation methods provide better stability than the others.
Rhabdomyosarcoma, when it occurs in the head and neck, is primarily found in children. Alveolar rhabdomyosarcoma is rarely seen in the oral lesion, comparing to the embryonal and the pleomorphic variants. This is a report of a case of alveolar rhabdomyosarcoma in the mandible in a ten-year old girl who complained of a non-painful swelling on the right cheek. The right lower 1st molar was mobile. Her radiographs revealed an extensive radiolucency with somewhat irregular border on the right mandibular ramus. The right mandibular 1st and 2nd molars lost their lamina dura and were floating. CT images revealed smooth-outlined soft tissue mass occupying the pterygomandibular space, the infratemporal space, and the masseteric muscle with thinning and perforation of the right mandibular angle and ramus. Histopathological and immunohistochemical findings established the final diagnosis of alveolar rhabdomyosarcoma.
This study was accomplished for appreciation of the mandibular moments according to antero- posterior movement of pivot placed on the lower natural dentition. For this study, 20 subjects(male, $21\sim30$ yrs., average age 24) in the category of normal occlusion were selected, and the intraoral Vitallium clutches were cast and fabricated for each subjects. A 2-dimension PSD(Position Sensitive Detector, Hamamatsu Photonics Co., Japan) was attached to maxillary clutch in a mode of three dimensional control and LED (Light Emit Diode, Hamamatsu Photonics Co., Japan) was set up on mandibular clutch. Both clutches were set into oral cavity of each subjects and adjusted. Then the subjects were allowed to intercuspated with maximal bite force while the pivoting ball in the mid-line moving from anterior toward posterior position. The displacement scales were recorded by CCD camera(Sony, CCD-TR-705) and VCR, The conclusions were as follows : 1. When the subject was allowed to bite the metal pivoting ball in the midline of lower dentition with maximal bite force voluntarily while moving from lower central incisor to canine, 1st premolar, End premolar, 1st molar and 2nd molar. The lever actions on the pivot were revealed in all subjects. The equilibrium of moment were revealed on the pivots of 1st premolar(14 subjects), End premolar(4 subjects), and canine(2 subjects) areas. 2. The changes of loading on the TMJ according to antero-posterior positional changes of metal pivoting ball were able to recognize as follow. Compression on the TMJ was increased when the pivot moves anteriorly from the equilibrium point, and tension on the TMJ was increased when posteriorly. 3. 13 subjects were recognized their habitual chewing sides(Rights, Left8), and 7 subjects were not. During maximal biting, mandible was displaced toward their habitual chewing sides on the metal pivoting ball in the frontal plane. 4. In cephalometric analysis, the average genial angle of 20 subjects was $116.75^{\circ}$ and the average mandibular body length was 79.77mm. The equilibrium points of mandibular moment were positioned more posteriorly in the subjects having larger Genial angle than in the smaller(p<0.05). Relationships among the angle between FH plane and occlusal plane, the angle between occlusal plane and mandibular plane , and mandibular body length were not significant(p>0.05).
The purpose of this paper is to evaluate the number of occlusal contacts in centric occlusion. The 50 strictly selected subjects, who have good natural dentition and occlusion, were impressioned with Alginate Impression material, and dental stone models were madel. After transfering the models from mouth to Hanau Articulator Model H2 by means of SM type Face-Bow, condylar guidances were registered, red articulating papers($13{\mu}$ in thickness) were inserted between upper and lower posterior teeth, and the red marked points and lines were counted as occlusal contact points. 1. The number of occlusal contact points in centric occlusion were 1st Molars 2nd Molars, 2nd Premolars and 1st Premolars in order. 2. The number of occlusal contact points of right side showed comparatively much more than those of left side. 3. The number of occlusal contact points of upper in Premolar area were much more than those of lower, and in Molar area were the reverse. 4. The total number of occlusal contact points in centric occlusion were approximately 105 points.
It is well known that implants showing no clinical mobility are successfully osseointegrated and have good prognosis. When implants are under load, their mobility begins to increase. It is of necessity to substantiate whether excessive load is on or premature occlusal force is acting prior to desirable osseointegration. Using Periotest unit, we could measure the pattern of mobility change. Consequently, osseointegrated treatment has come to success by intercepting progressive mobility and doing perceptive treatment according to the result of Periotest Value(PTV). In this study, we took records of intangible mobility of 70 osseointegrated implants. And we also measured the mobility of periodontally sound natural teeth as a standard from 30 dental personnel. Conclusions were summarized as followings ; 1. Lower lateral incisor has the highest PTV, whereas lower canine, upper canine, lower premolars and lower 1st molar have the lowest PTV in natural dentition. 2. There are little significant statistical difference of PTV between men and women in both(natural and implant) dentition. 3. In general, lower natural teeth show lower PTV than upper counterpart. 4. Mandibular implants have lower PTV than those of maxillary implants. 5. All of the successfully osseointegrated implants have lower PTV than those of periodontally healthy teeth.
The purpose of this study was to identify the difference of vertical movement of mandible according to Angle's molar relationship and by skeletal factors affect to vertical movement of mandible. 172(age ranged from 20 to 30) subjects who go to college within territory of Kwangju city without any experience of temporomandibular disorder, extraction and orthodontic treatment. were selected for this study. The subjects were classified into class I(male:30, female:49), class II(male:18, female:24) and class III(male:18, female:33) according to Angle's molar relationship. The distance was measured between incisal edge of maxillary and mandibular central incisor and between bottom of central fossa of maxillary and mandibular 1st molar with ruler. The arch length and width were measured on the diagnostic cast. Cephalometrics were taken and then traced. Landmarks were identified and analyzed. 1. Maximal interincisal opening of male is larger than that of female in class I, class II and class III. Among each group maximal interincisal distance is the largest in class III. Maximal intermolar distance of male is superior to that of female in class I, class II, and class III, but there is no siginficant difference among them. 2. On maximal opening movement of Angle's classification class I and class II, total mandibular length, mandibular ramal length, madibular inferior border length and upper arch width were important variables and facial length, upper arch length and lower arch length had negative relationship to that. On maximal opening movement of Angle's class III, the upper arch length, the lower arch length and anterior facial length were important variables especially when compared with class I and II, and upper arch width had negative relationship. These results suggest that maximal opening movement is affected by facial morphology in all classes, but each group is affected by different facial skeletal variables. Accordingly, facioskeletal variables might be considered as diagnosis and treatment to improve the amount of mouth opening.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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