Superficial lipoma was easy to diagnose, but deep lipoma, especially intraosseus lipoma, was difficult to detect pre-operatively. Intraosseous lipoma is very rare and had been difficult to differentiate from other tumors before image diagnosis was developed. Recently, the detecting ratio has increased due to advanced diagnostic tools. Preoperative diagnosis is crucial for the treatment plan and influences the approach method for excision. We experienced one case of misdiagnosis which was diagnosed as intraosseous lipoma according to the preoperative MRI but turned out to be a parosteal lipoma after the surgery.
The Spindle cell lipoma is a slow-growing benign tumor seen generally in the shoulders, upper back, and back of the neck of male. The Pleomorphic (giant-cell) lipoma is a benign tumor of adipose tissue with atypical histological features. It is mainly seen in the same lesion as the Spindle cell lipoma. The Pleomorphic lipoma is cytogenetically similar to spindle cell lipoma with a consistent loss of chromosome 16q material. For this reason, these two entities are regarded as a similar spectrum in the adipose tumors. Herein, we present a 53-year old man with Spindle cell/pleomorphic lipoma in the lateral neck. Physical and radiologic examinations of the Spindle cell/pleomorphic lipoma in the lateral neck are not specific and preoperative diagnosis is usually difficult. Therefore, clinicians should consider the possibility that Spindle cell/pleomorphic lipoma may occur in the lateral neck mimicking the other more frequently observed lesions.
Lipomas make up $4{\sim}5%$ of all benign tumors in the body and are most often located on shoulders and backs. Neck lipomas are often developed in the subcutaneous tissues of the posterior neck, Most lipomas have slow growth rate and the recurrence is very rare after surgical excision because of well-defined border. But lipoma originated from muscles(intramuscular and intermuscular lipoma), so called infiltrating lipoma, has ill-defined border and little or no evidence of encapsulation. Histologically the feature of infiltrating lipoma is distinctive. There is a consistent infiltration with dissociation of the surrounding muscle fibers. The overall recurrence rate is less than 5%, but rises to 62.5% when deep infiltrating lipomas are considered separately. Thus infiltrating lipoma is best excised with a margin of normal muscle to avoid recurrence. Its location in the head and neck is uncommon. 18 cases of infiltrating lipoma in the head and neck has been reported to date. Here we report a case of infiltrating lipoma that arises in the head and neck muscle with a review of the literature on the subject.
Purpose: Although lipoma is known as one of the most common soft tissue tumors, calcification in lipoma is very rare in its occurrence. This calcified lipoma has been reported by some as a result of regression of lipoma, but its genesis is not clearly known yet with various opinions being discussed regarding its possible metabolic relation to hypercalcemia or hyperphosphatemia to be considered as a regression phase of lipoma. The authors would like to present this unusual case of calcified lipoma. Methods: A 50-year-old male patient visited our hospital with complaint of an enlarging mass on his right forehead which has been acknowledged for 5 years' period. On physical examination, a mass was observed on his forehead as palpable, non-tender, mobile and firm in its consistency. Ultra sonogram examination revealed a well-demarcated mass (1.92 cm) with central echoic zone at deep layer of forehead. Mass excision and biopsy were performed subsequently. Results: According to the pathological report, the diagnosis confirmed the lipoma consisting of grown-up adipocyte and calcification. Neither growing lipoma nor relapse was observed for postoperative three years' follow-up of the patient. Conclusion: Now that the calcified lipoma was successfully removed and cured by a simple mass excision, authors hereby report the case of calcified lipoma on forehead.
Intracranial lipomas are rare, and most of these tumors are found in the region of the corpus callosum, followed by cerebellopontine angle. We present a case of a intracranial lipoma in 30-year-old man. Brain computed tomography [CT] scan and magnetic resonance images [MRI] showed a mass in the medulla oblongata extending to foramen magnum. The histopathologically, diagnosis of lipoma was confirmed. Although there were several cases of cervical intraspinal lipoma extending into posterior cranial fossa, there have been no previous reports of a lipoma arising from the medulla oblongata that extended into the foramen magnum. We describe a rare case of intradural subpial lipoma in the medulla oblongata with a review of the literature.
Primary cardiac lipoma is an extremely rare condition. We reports a case of primary lipoma located mainly in the right atrium of the heart in a 58-year-old male patient. The initial presenting symptoms were dyspnea followed by rapidly progress!ve congestive heart failure. Echocardiogram revealed huge mass on right atrium with stalk arising from septum. Under cardiopulmonary bypass the mass was removed and revealed characteristic findings of lipoma on microscope. The patient was recovered without any problem. We would like to describe this case of rare tumor with the review of literatures.
A 49 years old male patient who suffered from deterioration of posterior neck pain, left hand numbness, left lower limb pain and gait disturbance for 3 years visited our outpatient department. He had been diagnosed as non-dysraphic cervical intradural lipoma and operated in August 1990. On the radiologic images, we found the regrowth of non-dysraphic cervical intradural lipoma from C2 to C7 level, which surrounds and compresses the cervical spinal cord. Previous subtotal laminectomy from C2 to C7 and severe cervical lordosis were also found. Appropriate debulking of lipoma mass without duroplasty was successfully done with intraoperative neurophysiological monitoring (IONM). We are following up the patient for 24 months via outpatient department, his neurologic symptoms such as hand numbness, gait disturbance, left lower limb pain and posterior neck pain have improved. We describe a rare case of regrowth of non-dysraphic cervical intradural lipoma.
Yang, Jin Seo;Kang, Suk Hyung;Cho, Yong Jun;Choi, Hyuk Jai
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제54권6호
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pp.518-520
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2013
Ossified lipoma or osteolipoma are rarely reported. It is defined as a histologic variant of lipoma that has undergone osseous metaplasia. Osteolipoma presents with a dominant osseous component within a lipoma. We report a case of a histologically confirmed osteolipoma on the nuchal ligament independent of bone. The patient was a 51-year-old female who presented with a 5-year history of a painless, progressively enlarging mass on the posterior neck. Computed tomography and magnetic resonance imaging showed a circumscribed mass compatible with fat between the C2 and C6 spinous processes with a large calcified irregular component. The mass with dual components was totally removed under general anesthesia and no recurrence was observed after 6 months of follow-up. We also reviewed the clinicopathologic features of previously reported osteolipomas in the literature and suggest that although osteolipoma is a rare variant of lipoma, it should be considered in the differential diagnosis when a lipoma of the posterior neck mixed with a bony component is encountered.
Objectives : The purpose of this study is to report a case of lipoma removed by surgical method. Methods : A 69-year-old female was diagnosed with lipoma on the left upper shoulder. Bufonis venenum pharmacopuncture was used for local anesthesia. The 11th blade and the CO2 laser was used for incision. After removal of lipoma, irrigation with soyeom pharmacopuncture solution and simple interrupted suture were carried out. For 7 days, Yeonkyopaedok-san was given and the suture was removed after 14 days. At last, saengkigo was applied. Results : Local anesthesia was maintained. Lipoma sized 3.0×1.0×1.0cm was clearly removed. Adverse effects were not reported until the clear skin adhesion. Conclusions : Lipoma were surgically removed without any complications by using pharmacopuncture and oral herbal medicines that have anti-inflammatory effects. Korean medicine has the potential for surgery and needs to extend the range of surgical treatment.
Lipoma is a benign neoplasm composed of mature fat cells and usually circumscribed by a fibrous capsule. The fat cells are arranged in irregular lobules, partitioned by fibrous septa with supportive vascular channels. Lipoma of the oral cavity is uncommon, and has been reported to be infrequent in the literature in the world so far. An oral lipoma mainly occurs in the cheek and tongue. Surgical excision is the only treatment recommended, and prognosis is uniformly excellent. Recently we experienced two cases of lipoma of the oral cavity and removed the tumor completely by surgical excision.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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