• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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• 제41권1호
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• pp.13-24
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• 2018

Liver size is an important component in the diagnosis and follow-up of diffuse liver disease when testing for liver disease using ultrasonography. However, difficulties lies in determining the presence of hepatomegaly and liver atrophy because the method used for measuring liver size differs from one examiner to another and there is no relevant standard based on body build. The present study aims to propose a more objective method for liver size measurement and a reference range based on body build. A total of 260 normal adults (130 males, 130 females) participated in the study. Ultrasonography was performed in all participants to measure the size of the right lobe, left lobe, quadrate lobe, and caudate lobe of liver. Based on Physique Index(PI), a value derived from multiplying weight(kg) by height($m^2$), size of physique was divided into three groups including Group I with PI<150, Group II with $150{\leq}PI{\leq}250$, and Group III with PI>250. Thus, mean liver size by PI and a reference range with 95% reliability were suggested. The superoinferior diameter of right lobe was $12.34{\pm}1.18cm$ in males and $11.07{\pm}0.93cm$ in females, and its reference range was 10.64~11.0cm for Group I, 11.78~12.12cm for Group II, and 13.02~13.84cm for Group III. The anteroposterior diameter(T) of left lobe was $5.93{\pm}1.09cm$ in males and $5.18{\pm}0.99cm$ in females, and its reference range was 4.77~5.17cm for Group I, 5.49~5.79cm for Group II, and 6.68~7.44cm for Group III. The transverse diameter was $3.51{\pm}0.60cm$ in male participants and $3.42{\pm}0.49cm$ in female participants and its reference range was 3.29~3.51cm for Group I, 3.36~3.55cm for Group II, and 3.52~4.0cm for Group III. The caudate lobe index was $11.65{\pm}2.88cm^2$ in males and $9.62{\pm}2.18cm^2$ in females and its reference range was $8.83{\sim}9.75cm^2$ for Group I, $10.62{\sim}11.47cm^2$ for Group II, and $11.89{\sim}14.26cm^2$ for Group III. As a basic measurement method of liver size, the present study suggests measuring the superoinferior diameter for right liver lobe, the anteroposterior diameter for left liver lobe, the transverse diameter for quadrate lobe, and the caudate lobe index for caudate lobe. It is expected that this method along with its relevant reference range can be used as useful indicators in determining hepatomegaly and liver atrophy upon the diagnosis and follow-up testing of diffuse liver disease.

• Journal of Chest Surgery
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• 제34권6호
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• pp.472-476
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• 2001

배경: Nuss에 의한 누두흉의 최소 침습적 수술법은 연골 절제나 흉골절개가 없이 누두흉을 교정하는 새로운 수술법이다. 보고자는 Nuss술식의 조기 경험을 보고하는 바이다. 대상 및 방법: 1999년 12월에서 2001년 1월까지 20명의 누두흉 환자에서 Nuss술식을 시행하였다. 수술 대상은 남자 14 명, 여자 6 명으로, 1 세에서 33세까지 평균 10.1$\pm$7.7 세이며 대부분의 환자는(19명) 20세 이하였고, 33세된 성인 여자도 1명이 있었다. 결과: 가슴 함몰의 정도는 CT로 조사하였는데 CT지수는 평균 4.9$\pm$5.7 이었다. 평균 수술시간은 85.8$\pm$23.7 분이었다. 사용된 금속막대의 길이는 8 인치 에서 16인치 가지 평균 11.8$\pm$14.4 인치였다. 술후 조기 합병증은 3례의 환자에서 기흉이 있었고, 1례에서는 장마비, 전례에서 술후 통증조절을 위해 정맥진통제를 사용하였다. 1례의 성인 환자에서 술후 통증 조절을 목적으로 경막외 통증조절을 위한 도관을 삽입하였다. 그러나 전례에서 중대한 합병증은 발생치 않았다. 결론: 보고자가 누두흉 치료에 적용한 Nuss술식의 조기결과는 만족할만 하였지만 널리 이용되기에는 장기적인 관찰이 필요할 것으로 사료된다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제32권12호
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• pp.1065-1077
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• 1999

Background : Ventricular assist devices(VADs) are being used for patients in postcvardiotomy cardiogenic shock status bridge to cardiac transplant settings and in post-myocardial infarction cardiogenic shock. The VAD which was developed at the Deparment of medical engineering in Dankook University College of Medicine was a pneumatically driven device and can maintain pulsatile flow. The goal of this study is to develop animal experimental models using the VAD and to clarify the reliability and hemodynamic property adequacy of end organ perfusion durability and severity of thrombotic-hemolytic tendency of the device. Material and Method : The pneumatic VAD was applied to 8 adult female lambs, We examined some hemodynamic parameters such as arterial blood pressure pulmonary capillary wedge pressure(pcwp) pulmonary artery pressure(PAP) left atrial pressure hour urine output cardiac index VAD flow EKG to determine the reliability of the VAD and hemodynamic compatibility of the experimental animals within 24 hours of experiment. We also observed the end organ perfusion durability of the VAD and thrombotic-hemolytic property of the VAD after 24 hours of VAD insertion. Result: We could monitor all hemodynamic parameters including pcwp PAP cardiac index EKG, adn hour urine as true clinical settings. We observed that the reliability of the VAD was excellent and the hemodynamic property of the experimental animal and end organ perfusion were adequate within 24 hours of experiment. In four lambs surviving 24 hours after insertion the reliability of the VAD and end organ perfusion were excellent and no thrombotic-hemolytic tendency was noted. However after 15 days of experiment the diaphragm of the VAD was torn and it was recommende that the durability of the VAD should be extended. Conclusion : e conclude that the pneumatic VAD developed at Dankook University Biomedical Engineering has good hemodynamic property and low thromboembolic tendency and presents adequate end organ perfusion but we noted that the durability of the device should be expanded further. It will be possible to do more reliable experiment in the future according to the animal experimental method developed in this study especially with the heart failure models.

• Journal of Chest Surgery
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• 제29권11호
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• pp.1197-1201
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• 1996

인제대학교 의과대학 서울백병원 흉부외과학교실에서는 1987년 10월부터 1995년 12월까지 20세 이상의 성인 팔로사징후 9례에서 완전교정술을 시행하였다. 환자는 남자 5례, 여자 4례로 연령은 22세에서 42세까지였고 평균 29.6세였다. NYHA에 의한 기능적 분류는 Class II가 3례, Class III가 6례였고, 혈색소치는 10.8 ∼ 20.7 gm/㎗(평균 15.6 gm/㎗)였다. 술전임상 증상 및 징후는 청색증 8례, 운동시 호흡곤란 6례, 곤봉수지 5례, 잦은 상기도 감염 3례 였다. 폐동맥판 및 누두부협착이 모든 예에서 있었고, 2례에서는 좌측폐동맥에 발육부전이 있었다. 우심실유출로 협착에 대한 수술은 7례에서는 누두부절제술 및 판막절개술후 누두부에만 Goretex 첩포를 대어 확장술을 하였고, 2례에서는 누두부절제술과 판막절개술후 폐동맥 판막륜이 작아 이를 절개하여 주폐동맥까지 Goretex 첩포를 대어 확장하였다. 좌측 폐동맥에 발육부전이 있는 2례에서는 자가심낭편을 이용하여 폐동맥성형술을 하였다. 술후 사망환자는 없었고 합병증은 6례에서 발생하였는데 출혈이 가장 많아 5례에서 있었고 저심박출증 4례(44.4%)였다. 1례에서 일차수술 3개월후 잔존 심실중격결손과 삼첨판폐쇄부전이 있어 재수술을 하였다. 평균 추적관찰기간은 평균 25개월(범위, 11∼77개월)이었다. 술후 모든 환자는 NYHA class I이었다. 따라서 팔로사징후에서 나이가 들었다는 자체가 수술의 금기는 아니며, 성인 팔로사징후는 사망률도 낮으므로 완전교정이 가능하다고 사료된다.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제31권4호
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• pp.331-340
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• 1993

강원도의 강 하천유역에 있어서 주민의 Metqgonimus속 흡충의 감염률, 어류의 피낭 유충 자연감염 및 동물감염 실험에서 얻은 성충의 형태 등을 관찰하였다 주민의 감염률은 평균 7.8%(1,067명 중 83명 양성)였다 성별로는 남자 11.4%. 여자 3.2%였다. 강별로는 영서지역에서 섬강유역 7.3%, 주천강유역 6.3%, 평창강유역 12.8% 동강유역 3.8% 홍천강유역 9.8%와 영동지역 삼척 오십천유역이 8.0% 등이었다. 조사한 어류의 Metoqonimus속 피낭유충 감염률은 평균 81.0%(318마리 중 256마리)였고 감염어종은 영서지역에서 피라미(Zacco platypus), 갈겨니 (Zacco temmincki) . 끄리 (Opsarrichthvs binens) . 몰개(Squalidis sp. ). 붕어 (Carossius corossius) 등이었다 영동지역 삼척 오십천에서는 은어(Pruoglossus altivelis), 황어(Ribolodnn hokonensis)였다. 퍼라미와 끄리에서 분리한 피낭유충을 흰쥐와 개에 실험감염시켜 얻은 성충체는 대부분이 MetogonimMlyata형이고 부분적으로 M. tukqhoshii가 혼재하여 있었다. 영동지역 삼척 오십천 은어에서는 M. Vokogawni만이 검출되었고 황어에서는 M. Vokogawci와 MetoEonim Miyata형이 혼재하여 있었다. 이상으로 강원도에 분포하는 Metagonimus속 흡충은 영서내륙지역에 서는 주로 피라미와 끄리를 감염원으로 하는 Metagonimus miyata형 흡충과 M. takahashii흡충이 분포하였다. 영동지역(삼척 오십천)에서는 주로 은어. 황어를 감염원으로 하는 M. yokogawai흡충 이 분포하며 일부 황어에서는 Metagonimus Miyata형도 혼재할을 알 수 있었다.

• Fisheries and Aquatic Sciences
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• 제22권9호
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• pp.20.1-20.8
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• 2019

Background: Despite the favorable geo-climatic potential of Cameroon, the national production of tilapia remains low due to poor tilapia growth reported by fish farmers. One of the underlying reasons is the early female maturation at a very small size and precocious breeding in earthen ponds, resulting in overpopulation which leads to stunted growth and therefore to the production of unmarketable fish size. Studies have shown that dietary supplementation of G. kola enhanced growth in young Clarias gariepinus and Oreochromis niloticus. It was also reported that G. kola inhibited spawning in Tilapia adult females. Therefore, this study sought to assess the effects of Garcinia kola as growth promoter and inhibitor of gonadal development in young Oreochromis niloticus. Methods: A total of 108 juveniles weighing $13.32{\pm}0.62g$ were randomly distributed in 9 hapas of 12 fishes each (9 females and 3 males) and fed for 70 days with three isonitrogenous diets, 40% crude protein with increasing Garcinia kola supplementation levels of 0 (normal diet), 6% and 10% (experimental diets). Physico-chemical parameters of the water (temperature, dissolved oxygen, pH, nitrate, nitrite, ammonia, and transparency) were measured twice a week. Every 14 days, fish were harvested, counted, and weighed. At the end of the experiment, three fish of each sex per replicate were sacrificed and their gonad and liver collected and weighed. Data were statistically analyzed using one-way analysis of variance repeated measure followed by Newman-Keuls multiple tests. Results: The results showed that all physico-chemical parameters of the water were within the recommended values for Tilapia culture. Tilapia fed 6% Garcinia kola supplemented diet displayed higher final body weight in males ($38.60{\pm}3.50g$) and females ($36.77{\pm}3.62g$) compared to those receiving normal diet ($36.23{\pm}1.36g$ and $25.87{\pm}3.32g$; respectively to the final body weight in males and females). The gonadosomatic index and hepatosomatic index indicated no significant variation in males while in females, these were significantly low in the experimental fish compared to control fish. Conclusion: The results of this study demonstrated that supplementation of G. kola seeds in diets of young Tilapia improved growth performance and impaired gonadal development in females.

• 한국어류학회지
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• 제34권1호
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• pp.25-33
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• 2022

대륙종개의 난발생 및 초기생활사 연구를 위해 2020년 4월 26일 북한강 지류인 상천천에서 대륙종개를 채집하였다. 성숙한 암컷과 수컷의 복강에 HCG 10 IU/g를 주사하였고 15시간 후에 건식법으로 인공수정하였다. 대륙종개 암컷 전장 70.64~79.24 mm (n=3)의 포란수는 1,308±293개였고, 성숙란은 황회색의 침성점착란이었다. 수정란의 난경은 1.13±0.01 mm (n=10)였고 수정 후 104시간 만에 부화하였다. 난발생 시 수온 15℃ 그룹의 부화율은 평균 80.1±1.2%로 나타났고, 수온 20℃ 그룹은 61.5±6.8%로 나타나 발생 수온은 15℃에서 적합하였다 (p<0.05). 부화 직후의 자어는 전장 3.12±0.06 mm (n=10)였으며 몸은 투명하였다. 부화 후 4일에는 전장 4.89±0.09 mm (n=10)로 입과 항문이 열리면서 먹이활동을 시작하였고 난황이 모두 흡수되면서 전기자어기로 이행하였다. 부화 후 14일에는 전장 8.66±0.14 mm (n=10)로 척색말단이 위로 휘어지기 시작해 중기자어기로 이행하였고 부화 후 21일에는 전장 10.98±0.40 mm (n=10)로 척색말단이 45°로 완전히 휘어졌다. 부화 후 26일에는 전장 13.47±0.37 mm (n=10)로 모든 지느러미 기조가 정수가 되어 치어기로 이행하였다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제56권4호
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• pp.244-251
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• 2023

Background: Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) has been widely used in patients with cardiorespiratory failure. The serum albumin level is an important prognostic marker in critically ill patients. We evaluated the efficacy of using pre-ECMO serum albumin levels to predict 30-day mortality in patients with cardiogenic shock (CS) who underwent venoarterial (VA) ECMO. Methods: We reviewed the medical records of 114 adult patients who underwent VA-ECMO between March 2021 and September 2022. The patients were divided into survivors and non-survivors. Clinical data before and during ECMO were compared. Results: Patients' mean age was 67.8±13.6 years, and 36 (31.6%) were female. The proportion of survival to discharge was 48.6% (n=56). Cox regression analysis showed that the pre-ECMO albumin level independently predicted 30-day mortality (hazard ratio, 0.25; 95% confidence interval [CI], 0.11-0.59; p=0.002). The area under the receiver operating characteristic curve of albumin levels (pre-ECMO) was 0.73 (standard error [SE], 0.05; 95% CI, 0.63-0.81; p<0.001; cut-off value=3.4 g/dL). Kaplan-Meier survival analysis showed that the cumulative 30-day mortality was significantly higher in patients with a pre-ECMO albumin level ≤3.4 g/dL than in those with a level >3.4 g/dL (68.9% vs. 23.8%, p<0.001). As the adjusted amount of albumin infused increased, the possibility of 30-day mortality also increased (coefficient=0.140; SE, 0.037; p<0.001). Conclusion: Hypoalbuminemia during ECMO was associated with higher mortality, even with higher amounts of albumin replacement, in patients with CS who underwent VA-ECMO. Further studies are needed to predict the timing of albumin replacement during ECMO.

• 한국노년학
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• 제29권4호
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• pp.1577-1589
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• 2009

본 연구는 재가노인을 대상으로 낙상공포 여부에 따른 건강상태, 신체기능상태 및 가정환경의 위험을 비교하고, 낙상공포에 영향 미치는 요인을 규명하는 것을 목적으로 하였다. 대상자는 A시 D구 노인보건센터에 방문보건사업 대상자로 등록된 65세 이상 노인으로 선정하였다. 2006년 1월부터 2007년 12월까지 사전에 교육받은 방문간호사가 직접 가정방문하여, 가노인기능상태평가도구(Resident Assessment Instrument, RAI)를 이용해 자료를 수집하였다. 연구에 참여한 973명의 평균 연령은 76.8(±7.6)세였고, 여성이 74.8%였으며, 낙상공포를 가진 대상자는 20.7%였다. 낙상공포 여부에 따른 건강상태 비교에서 요실금, 통증, 이환질병 수, 지난 3일간 우울/불안/슬픔의 징후에 있어서 유의한 차이를 보였다. 신체기능 상태는 낙상공포가 있는 집단에서 일상 생활수행능력 의존도가 유의하게 높았고, 시력 문제가 많았으며, 불안정한 걸음걸이를 보이는 대상자가 현저히 많았다. 가정환경위험은 화장실, 방 출입 및 집 밖 출입 시 낙상공포가 없는 집단에 비해 유의하게 더 어려움이 많았다. 연령이 많을수록, 일상생활 의존도가 높을수록, 이환질병 수가 증가할수록, 걸음걸이가 불안정하거나 낙상경험이 있는 경우에 낙상공포가 증가하는 것으로 나타났다. 반면, 통증, 우울/불안/슬픔의 징후, 복용하는 약은 낙상공포와 유의하지 않았다. 이 연구는 지역사회의 노인을 사정할 때 낙상공포에 관련된 주요 요인인 연령, 일상생활수행능력, 현재 앓고 있는 질환 및 걸음걸이 사정이 매우 중요하다는 것을 재확인시켜 준다. 또한, 재가노인의 낙상예방 전략 수립을 위한 기초 자료로 활용될 수 있을 것이며, 불안정한 걸음걸이의 원인을 파악하고 이에 대한 중재방법을 모색하는 지속적인 연구의 필요성을 제시한다. 이 연구를 토대로 건강 상태와 신체기능을 향상시키려는 포괄적인 간호중재를 통해 낙상공포를 감소시키고 낙상 발생률을 낮추면, 궁극적으로 노인의 삶의 질이 향상될 것이다.

• 한국노년학
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• 제39권4호
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• pp.959-976
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• 2019

본 연구는 노인의 인구사회학적 특성에 따라 노인의 평생교육 참여양상에 차이가 있는지를 밝히는 것이 목적이다. 이를 위해 한국보건사회연구원이 실시한 「2017년 노인실태조사」의 원자료를 바탕으로 65세 이상 노인 10,073명의 성별, 연령, 학력, 연가구소득, 최장기 일자리 지위, 건강상태에 따라 평생교육 참여여부, 참여영역, 참여기관, 참여빈도에 차이가 있는지를 분석하였다. 연구결과 여성(성별), 70-74세, 75-79세(연령), 중학교 재학/졸업, 고등학교 재학/졸업, 전문대학 휴학 이상(학력), 상용근로자, 무급가족종사자(최장기 일자리 지위), 그리고 건강상태의 노인집단이 평생교육에 보다 많이 참여하였다. 중학교 졸업 이하의 학력집단과 고등학교 졸업이상 집단, 그리고 제1, 2분위 소득집단과 제3, 4, 5분위 소득집단 간에 유의미한 평생교육 참여영역에 차이가 발견되었다. 평생교육 참여기관과 관련해서는 노인복지관, 경로당, 노인교실은 70세 이상, 중학교 학력 이하, 3분위 소득 이하, 건강이 나쁜 집단이 참여하는 경향이 나타났다. 그리고 평생교육 참여빈도와 관련해서는 무학에 비해 고등학교 재학/졸업 및 전문대학 휴학 이상 집단이, 무급가족종사자에 비해 상용근로자 집단이 자주 평생교육에 참여하는 것으로 나타났다. 본 연구를 통해 우려되고 있는 인구사회학적 특성에 따른 평생교육 참여 불평등 현상이 노인 집단 안에서도 있다는 것을 밝힐 수 있다.