Purpose: The purpose of this study was to identify the factors associated with the discontinuation of patient controlled analgesia (PCA) after surgery. Methods: The data of 1,092 adult patients that were over 20 years of age and underwent PCA after surgery in the Gachon University Hospital from May 1 to June 30, 2017, were collected through the patients' Electronic Medical Record (EMR). The collected data was analyzed via the use of the Chi-test, t-test and multivariate logistic regression analysis using SPSS 18.0 program. Results: The postoperative PCA discontinuation rate was 26.1%. It was associated with various symptoms, such as those of nausea, dizziness, and headache. The PCA discontinuation was also related with female (odds ratio, OR= 1.75; confidence interval, CI= 1.09-2.82), nausea (OR= 105.27; CI= 61.03-181.58), total intravenous anesthesia (TIVA) of the thyroidectomy (OR= 10.43; CI= 5.01-21.70). Conclusion: It is necessary to provide additional medication and nursing interventions to reduce nausea, which is the symptom associated with PCA discontinuation, especially in the operation of female subjects and thyroidectomy under TIVA. That is, those who are at a high risk for PCA discontinuation should be able to administer additional antiemetics or reduce non medication nursing interventions.
골격외 골연골종은 연골종의 변종으로 일반적으로 족부와 수부의 관절 주위에서 발생한다. 이는 그 자체로도 희귀한 질환이지만 관절을 형성하는 구조물 외에서나 관절과 거리를 두고 발생하는 경우는 극히 드물다. 이 증례 보고는 66세 여성에게서 발생한 후경부의 골격외 골연골종의 사례이다. 저자들은 상기 질환의 전형적인 영상 소견 및 본 증례의 특이 소견을 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다.
1990년 4월부터 1992년 2월까지 인제대 부속 서울 백병원과 상계 백병원에 내원한 환자 중 대변에서 분선충(Strongwloides stercoralis)의 rhabditoid 유충 또는 기생세대 자충이 검출된 분선충 감염증 9례를 보고하고자 한다. 환자들은 50대와 70대 사이의 남자 7명 및 여자 2명으로 퇴행성 관절염으로 스테로이드계 약물을 장기 복용하였거나 소화기 장애, 고혈압, 간질환 정신장애 등 다양한 질환을 동반하고 있었다. 관절염, 소화기 장애 등으로 입원한 57세 여자 환자 1례에서는 albendazole 및 mebendazole 투여 4-5일 째의 설사변에서 분선충의 기생세대 자충 (parasitic females) 220마리가 회수되었다. 이 환자는 관절염에 대한 스테로이드 장기 복용으로 면역기능이 저하된 상태에서 자가감염된 중감염(hyperinfection) 예로서 우리 나라에서 기생세대 자충이 확인된 세 번째 증례이기도 하다.
The authors made a clinical study of 80 cases of empyema who were diagnosed and treated at department of chest surgery, St. Mary`s Hospital, Chatholic Medical College, during the period of May.l964 through April.1969 and compared the empyema of infant and children with that of adults. 1. In age and sex ditribution, infant was 6 cases, childhood 22 cases and adult 52 cases. The ratio of male to female was 2.2:1. There`s a little difference in infant-childhood but prominence of males over females in adults was being 3. 3:1, in its ratio. 2. The cardinal symptoms were cough [61.3%], fever [60.0%] and dyspnea [52.8%]. The leukocytosis were observed in 83.7% of all cases, 96.2% of infant-childhood and 76.9% of adults. The hemoglobin level showed subnormal in 82.1% of infant-childhood and in 55.8% of adults. 3. Most frequent lesion to predisposing factor of empyema was pneumonia [43.7%],being prominent in infants children [64.3%] to that of adult 4. The Pathogenic organism by culture in 75 cases of empyema were staphylococuss [48%], streptococuss[9.3%], Gram[-] bacilli [9.3%], Klebsiella[2.7%], pneumococcus[4.0%], E. coli [5.4%] and no growth 21.3% in over all. Among the cases of empyema. staphlocal origin was 62.9% in infant-childfood and 39.6% adults. 5. Staphylococci were most susceptible to erythromycin [86. 1%], Kanamycin [75.0%], albamycin [61.7%] and neomycin [52.8%] but most resistant to penicillin, Chtoramphenicol and terramycin. 6. In the treatment of empyema, of 53 cases were closed thoracotomy drainage and the remainder of cases by open thoracotomy, decortication, thoracoplasty and pleuropneumonectomy. we could attain favourable results by only the closed thoracotomy in infant-childhood, 28 cases. 7. The mortality rate was 6.3% in over all; adult 3 cases, infant and children 2 cases. 3 cases of these, were due to staphylococcal infection.
The purpose of this research was conducted to formative processes and to interpret premarital adult's sexuality meaning. The interviews have been executed based upon ethnography approach and method of interview in depth within the framework of the Weis's sexual script theory (1998) and parent-children relation. The interview in depth has been conducted with unmarried 7 males and 8 females inclusive of college students, total 15 persons who were born 1974-1980 and living in Seoul and nearby suburban areas. A period of interviews were carried out from September until December 2003. Each interview was executed for 2 to 4 hours apiece, and each person had 2 to 4 interviews during the period. The result of analysis of the sexuality scripts theory from three different views indicates that the female informants appeared to rationalize the fact that traditional concept of the chastity as defined by the socio-cultural level has been changed. It also indicated that there were very few sex educations in the society at large except for the public medias including the Internet. The interrelation level indicates that positive interaction with the opposite sex has affected them in the course of their building up desirable personal relationship in the society and uplifting their sense of self-esteem. The internal level of sexuality, it is much dependent on the extent of individual inner recognition of sexuality. The parent-children relation view of sexuality, the most influential factor for their communication on sexuality lies in the extent of their realization on how positively their parents recognize their children.
The present study compared the developmental potential, telomerase activity and transcript levels of X-linked genes (ANT3, HPRT, MeCP2, RPS4X, XIAP, XIST and ZFX) in the bovine somatic cell nuclear transfer (SCNT) embryos derived from different age and cell cycle of female donor nucleus. In experiment 1, the fusion rate, cleavage rate to 2-cell stage, developmental rate to blastocyst stage, and the mean number of total and ICM cells was slightly increased in embryos cloned with fetal fibroblasts compared to those with adult fibroblasts, but there was no significantly (p<0.05) differences. Telomerase activity was also similar in blastocysts cloned with fetal and adult fibroblasts. Up-regulated RPS4X and down-regulated MeCP2, XIAP, and XIST transcript level were observed in blastocysts cloned with adult fibroblasts, compared to those with fetal fibroblasts. In experiment 2, the fusion rate, cleavage rate to 2-cell stage, developmental rate to blastocyst stage, and the mean number of total and ICM cells was significantly (p<0.05) increased in embryos cloned with fetal fibroblasts at early G1 phase of the cell cycle, compared to those of fetal fibroblasts at late G1 phase. DNMT1 transcript was observed to significantly (p<0.05) increased in the fetal fibroblasts at 3 hrs after trypsin treatment of confluent culture. Further, level of telomerase activity and transcribed X-linked genes was also significantly (p<0.05) higher in the early G1 SCNT blastocysts than those of late G1. The results imply that fetal fibroblasts at early G1 phase induces the enhanced developmental potential and up-regulated telomerase activity and X-linked gene, but aberrant transcript pattern of X-linked genes may be displayed in the SCNT embryos.
경동맥 내중막 두께의 증가는 죽상경화증의 조기 표지자이며 관상동맥 질환과 뇌혈관 질환의 강력한 예측자이다. 이 연구의 목적은 성인에서 총경동맥 내중막 두께와 심혈관질환 위험인자들 사이의 연관성을 알아보고자 하였다. 총 134명을 대상으로 초음파를 이용하여 총경동맥 내중막 두께를 측정하였으며, 신체계측과 혈액검사를 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 연구결과 남성의 내중막 두께가 여성에 비해 더 두꺼운 것으로 나타났으며, 연령이 증가함에 따라 내중막 두께도 유의하게 증가하는 것으로 나타났다. 혈중지질 중 총 콜레스테롤과 동맥경화지수가 내중막 두께와 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 이상의 결과를 정리하면 성인에서 심혈관질환 위험인자는 총경동맥 내중막 두께 증가와 연관성이 있는 것으로 나타났다.
Cho, Sungbin;Cho, Won Chul;Lim, Ju Yong;Kang, Pil Je
Journal of Chest Surgery
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제52권1호
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pp.25-31
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2019
Background: The primary goal of this study was to characterize the clinical outcomes of adult patients with hematologic malignancies (HM) who were treated with extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) support when conventional treatments failed. Methods: In this retrospective, observational study at a tertiary medical center, we reviewed the clinical course of 23 consecutive patients with HM requiring ECMO who were admitted to the intensive care unit at Asan Medical Center from March 2010 to April 2015. Results: A total of 23 patients (8 female; median age, 44 years; range, 29-51 years) with HM and severe acute circulatory and/or respiratory failure received ECMO therapy during the study period. Fourteen patients received veno-arterial ECMO, while 9 patients received veno-venous ECMO. The median ECMO duration was 104.7 hours (range, 37.1-221 hours). Nine patients were successfully weaned from ECMO. The in-hospital mortality rate was 91.1% (21 of 23). There were complications in 3 patients (cannulation site bleeding, limb ischemia, and gastrointestinal bleeding). Conclusion: ECMO is a useful treatment for patients with circulatory and/or pulmonary failure. However, in patients with HM, the outcomes of ECMO treatment results were very poor, so it is advisable to carefully decide whether to apply ECMO to these patients.
본 연구는 Apocyclops royi를 양식에서 초기 먹이생물로 적용시키기 위해 이들의 대량배양을 위한 수온과 염분의 최적범위 및 최적 성장을 위한 먹이를 구명하고자 실시되었다. A. royi 성체 암컷의 총 nauplius 생산력은 수온 $32^{\circ}C$에서 188 개체로 가장 높게 나타났고 성체 암컷 당 일간 nauplius 생산수도 총 생산수와 같은 경향을 보여 $32^{\circ}C$에서 13.4개체로 가장 높게 나타났다. Nauplius 부화 후 최초 포란할 때까지 발달 기간은 $32^{\circ}C$가 7.2일로 가장 빠른 발달을 보였으며 수온이 감소할수록 발달기간이 느린 경향을 보였다. A. royi 성체 암컷의 총 nauplius 생산력은 염분 10 ppt에서 169 개체로 가장 높게 나타났고 성체 암컷 당 일일 평균 nauplius 생산수는 10 ppt가 9 개체로 가장 높게 나타났다. Nauplius 부화 후 최초 포란할 때까지 발달 기간은 10 ppt와 15 ppt이 각각 7.1일, 7.7일로 빠른 발달을 보였으며 염분이 높을수록 발달기간이 길어지는 경향을 보였다. A. royi 성체 암컷의 총 nauplius 생산력은 I. galbana와 T. suecica 공급구에서 각각 142, 127 개체로 가장 높게 나타났고, 성체 암컷 당 일일 평균 nauplius 생산수는 I. galbana 공급구가 8.2개체로 가장 높게 나타났다. Nauplius 단계에서 copepodid 단계까지의 발달 기간은 I. galbana, T. suecica, P. tricornutum 공급구가 각각 3.4, 3.6, 3.7일로 담수산 농축 Chlorella와 빵 효모 공급구보다 빠른 발달을 보였다. 결론적으로, cyclopoid 요각류인 A. royi는 대량배양의 잠재성이 있으며 최적 대량배양을 위해서는 수온 $32^{\circ}C$, 염분 10 ppt에서 먹이로 I. galbana를 공급하여야 할 것으로 판단된다.
본 연구의 목적은 함정트랩으로 포획된 맹꽁이 개체들의 형태적 특성을 분석하여 맹꽁이의 기초적인 정보를 수집하는 것이다. 연구 대상지는 서울특별시 강동구 고덕동 일대로, 이곳에 서식하는 맹꽁이를 대상으로 2016년 7월부터 2020년 11월까지 총 4년간 포획함정(pitfall trap)을 이용하여 총 1,063개체를 포획하였다. 맹꽁이는 길이(SVL)를 통하여 성체와 미성숙 개체를 구분하였으며, 성체를 대상으로 성비와 성별에 따른 형태 차이를 확인하였다. 그 결과, 성체 수컷은 모두 배면에 한 쌍의 흰띠가 관찰되었으며, 암컷은 배면에 알이 확인되었다. 선행연구들을 통해 배면에 한쌍의 흰띠는 수컷의 생식선(Gonads)으로 판단 되었으며, 일부 미성숙 개체들에서도 확인되었다. 이러한 배면에 위치한 한 쌍의 흰띠 존재 유무로 맹꽁이의 성별을 구분할 수 있었으며, 이는 현장에서 확인 가능한 성별 구분방법으로 사용될 수 있을 것으로 판단된다. 연구기간 동안 성체 성비는 수컷 697개체(65.57%)와 암컷 366개체(34.43%)가 확인되어 수컷이 더 많은 것으로 확인되었다. 이와 같은 맹꽁이의 성비와 암수 구분 방법은 추후 맹꽁이의 종 복원과 개발로 인한 이주, 대체서식처 모니터링뿐만 아니라 다양한 생태연구와 기초적인 자료로 활용될 것으로 판단된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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