MRI is a valuable imaging technique for the evaluation of intraarticular diseases. Accurate interpretation of joint MRI necessitates sound knowledge of anatomy. In the field of joint anatomy, in addition to the discovery of new structures, previously reported joint components of unexplained function are also detected. In this review, joint anatomy researched actively over the last decade is discussed. Joint components including the rotator cable and the superior capsule of the shoulder, posterolateral corner and the anterolateral ligament complex of the knee, and the distal tibiofibular syndesmosis of the ankle joint are introduced and correlated with their MRI features.
Background: Prolonged standing during work causes a lower extremity pain and disorders. Patellofemoral pain syndrome (PFPS) is one of the common diagnoses of the knee pain. Although the etiology of PFPS is not completely understood, it is considered to be multifactorial. Objects: The purpose of this study was to investigate difference in strength of knee muscles, quadriceps:hamstring muscles strength ratio (Q:H ratio), asymmetry ratio of knee muscles strength and dorsiflexion range of motion (ROM) between standing workers with and without PFPS. Methods: Twenty-eight standing workers with PFPS and 26 age-, height-, and weight-matched standing workers without PFPS participated in this study. A tension sensor measured knee muscle strength, and motion sensor measured dorsiflexion ROM. The asymmetry ratio of knee muscles was calculated by a specific formula using the knee muscles strength of the dominant side and the sound side. An independent t-test was used to identify significant differences in the strength, ROM, Q:H ratio, and asymmetry ratio between the PFPS and normal groups. Results: The standing worker with PFPS have significantly lower dorsiflexion ROM (p < 0.000) and higher asymmetry ratio of the hamstring muscles strength (p < 0.000) compare to the standing worker without PFPS. No significant differences were seen in the strength of quadriceps muscle and hamstring muscles, Q:H ratio, and asymmetry ratio of quadriceps muscle strength. Conclusion: There was a significant difference in the asymmetry ratio of the isometric hamstring muscle strength. This finding suggests that the asymmetry ratio of isometric hamstring muscle strength may be more important than measuring only the hamstring muscle strength of the PFPS side. Furthermore, the results of this study showed a significant difference in dorsiflexion ROM between the standing industrial workers with and without PFPS. Dorsiflexion ROM and isometric hamstring muscle strength should be considered when evaluating the subjects with PFPS.
This study was investigated the stability of the AK amputee gait through analysing the variability on kinematic variables between the sound leg and the prosthetic limb. The one male, AK amputee who could walk for himself with his prosthetic limb was participated in this study. Six cameras of the MCU 240 and the QTM(Qualisys Track Manager) software were used for data collecting in this study. The relative angle of both segments was the difference between the absolute angle of the distal segment and the absolute angle of the proximal segment. The coupling angles between the prosthetic limb and the sound leg were caculated on the thigh Flexion/Extension in relative to the shank Flexion/Extension and the shank Flexion/Extension n relative to the foot Flexion/Extension. In order to evaluate the variability of segment and joint angle, C.V. was used, and to evaluate the variability for coupling angles, the Relative motion calculated by vector coding method of the continuous methods was used. As stated, the gait pattern of the prosthetic limb was almost similar gait pattern of the sound leg, but the prosthetic limb showed that the gait pattern of the sound leg and the prosthetic limb were not stable against the sound leg.
The femoral nerve innervates the quadriceps muscles and its dermatome supplies anteromedial thigh and medial foot. Paralysis of the quadriceps muscles due to the injury of the femoral nerve results in disability of the knee joint extension and loss of sensory of the thigh. A child could walk independently even though he had injured his femoral nerve severely due to the penetrating wound in the medial thigh. We measured and analyzed his gait performance in order to find the mechanisms that enabled him to walk independently. The child was eleven-year-old boy and he could not extend his knee voluntarily at all during a month after the injury. His gait analysis was performed five times (GA1~GA5) for sixteen months. His temporal-spatial parameters were not significantly different after the GA2 or GA3 test, and significant asymmetry was not observed except the single support time in GA1 results. The Lower limb joint angles in affected side had large differences in GA1 compared with the normal normative patterns. There were little knee joint flexion and extension motion during the stance phase in GA1 The maximum ankle plantar/dorsi flexion angles and the maximum knee extension angles were different from the normal values in the sound side. Asymmetries of the joint angles were analyzed by using the peak values. Significant asymmetries were found in GA1with seven parameters (ankle: peak planter flexion angle in stance phase, range of motion; ROM, knee: peak flexion angles during both stance and swing phase, ROM, hip: peak extension angle, ROM) while only two parameters (maximum hip extension angle and ROM of hip joint) had significant differences in GA5. The mid-stance valleys were not observed in both right and left sides of vertical ground reaction force (GRF) in the GA1, GA2. The loading response peak was far larger than the terminal stance peak of vertical ground reaction curve in the affected side of the GA3, GA4, GA5. The measured joint moment curves of the GA1, GA2, GA3 had large deviations and all of kinetic results had differences with the normal patterns. EMG signals described an absence of the rectus femoris muscle activity in the GA1 and GA2 (affected side). The EMG signals were detected in the GA3 and GA4 but their patterns were not normal yet, then their normal patterns were detected in the GA5. Through these following gait analysis of a child who had selective injuries on the knee extensor muscles, we could verify the actual functions of the knee extensor muscles during gait, and we also could observe his recovery and asymmetry with quantitative data during his rehabilitation.
Journal of rehabilitation welfare engineering & assistive technology
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v.10
no.2
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pp.147-153
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2016
The aims of this study were to evaluate the joint coordination between hip and knee joints in the transfemoral amputees, and its symmetry between sound and prosthetic limbs. Seven transfemoral amputees ($46.4{\pm}10.7-year-old$, $174.8{\pm}3.5cm$, $78.3{\pm}9.7kg$) and 7 able bodies ($24.0{\pm}4.5-year-old$, $174.5{\pm}5.9cm$, $66.9{\pm}9.4Kg$) participated in this study. They walked at a self-selected walking speed across a 10m level ground. Simultaneously angle and angular velocity in the hip and knee joint were measured by motion analysis system. Then continuos relative phase(CRP), standard deviations of CRP (CRP_SD) and symmetry index(SI) were calculated. In able bodies, there were no differences of the parameters between left and right limb(all p>0.05). However, significant differences between sound and prosthetic limb in most of the parameters, except for CRP for stance phase were shown (all p<0.05). There were differences in all SI between transfemoral amputees and able bodies (p<0.05). In conclusion, joint coordination was altered in transfemoral amputee during level walking and shown in interlimb asymmetry.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.14
no.1
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pp.51-55
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2008
As survival rate of patients in osteosarcoma improves, both patients and surgeons are increasingly interested in long-term functional outcome. For resection and reconstruction of tumors on either side of knee joint, if feasible, conservation of normal joint apparatus seems preferable method over use of tumor prosthesis. However, we should not trade off the sound surgical margin with expected functional gain. We report one case of osteosarcoma who was treated by wide, intercalary resection and reconstruction with autogenous pasteurized bone but, showed local recurrence at 44 months postoperatively.
This research got the following conclusion as result that analyzed high clear action kinematically to 4 C girls' junior high school badminton players who are situated in Chungchong-bukdo. 1. Most of the subject didn't rotate their right shoulder and elbow joint at back swing and moved speedy to shuttle cock. And an cooperation action of joint decreases displaying only a good action on both subject`s specification joint part. 2. When the subject S1 and S2 swing slowly and largely the joint of shoulder and elbow and then the speed of right wrist and racket head is fast, the cooperation action of joint is better than other subject. 3. An angle change of right shoulder showed angle that all subjects are great being caused in softness of joint and angular velocity was exposed that load enough Impact force and increase the speed of racket head as angular velocity decreases rapidly in Impact except subject S3. 4. All subjects of right elbow angle change showed similar form and was exposed that subject S2 sees form of impact stage serious bends from back swing and do not use force effectively in angular velocity. 5. Angle of right wrist appeared that the speed of shuttle cock is decelerated because fast bends of wrist is not formed shortly after Impact because all subject do not accomplish big angle shortly after back swing. Angular velocity can assume that the subject S1 and S4 are using and move fast strong snap shot offering angular velocity value of Impact stage sound (-). 6. While size of Impact stage knee angle accomplishes angle that is big both subject, hip joint angles sees small angle and is playing swing that do on upper body and arm without using strong waist force that is composition action with knee and hip joint.
Purpose: To evaluate the result of muscle free flap transplantation in chronic osteomyelitis of the tibia and calcaneus occurred from open fractures and exposed bones and internal fixatives. Materials and Methods: The free muscle flap were transferred in the tibia and calcaneus and followed up average 7.3 years at the department of orthopedic surgery from March 1997 to September 2009. Six patients were male and 1 case female averaged 50.3 years of age. Two latissimus dorsi myocutaneous free flaps were transplanted to the exposed 2/3 of the tibia with soft tissue defect, one rectus abdominis muscle free flap to the mid 1/3 of the tibia and four gracilis muscle free flaps to the distal 1/3 of the tibia and calcaneus. Results: At average 7.2 years follow-up, all of the 7 cases obtained solid bone union in the X-ray and kept sound soft tissues without pus discharges. The overall result of bone union, healed soft tissues defect and normal knee and ankle joint range of motion were excellent. Conclusion: The free muscle flap transferred to the chronic osteomyelitis of the tibia and calcaneus showed excellent results in bone union and eradication of the pus forming bacteria by its abundant blood flow.
Muscle weakness in the hemiplegia following stroke is an important factor which determines the quality of life in the future. Therefore, muscle strengthening exercise is essential for functional recovery in hemiplegic patients. Even though the popular conception is that muscle strengthening exercise causes spasticity and associated reaction that hemiplegia patients don't want, and that it disturbs functional recovery, recently there have been many new reports against that opinion. Therefore, the effects of strengthening exercise programs on functional recovery in hemiplegic patients are still controversial. The purpose of this study was to determine the effects of strengthening exercise programs for the knee joint using isokinetic exercise on the associated reaction of the upper extremities. Comparing the muscle activities of biceps brachii and triceps brachii during, before, and immediately after 2 and 5 minute intervals of isokinetic exercise, we examined the increase and decrease of associated reaction. Twenty stroke inpatients participated in this study. Surface electromyography was used to get muscle activity data from biceps brachii and triceps brachii. The major findings of this study were as follows: 1. The flexor and extensor peak torque were significantly higher on the sound side than the affected side (p<.05). 2. Before and after strengthening exercise, there was no significant difference in muscle activities (surface electromyographic root mean square values) between the sound and affected side. 3. Muscle activities were examined during, before, and immediately after 2 and 5 minute intervals of isokinetic exercise. There were significant differences in muscle activities between, before and during the exercises, during exercise and 5 minutes after exercise in the biceps brachii (p<.05), and during exercise and 5 minutes after exercise in the triceps brachii (p<.05). In conclusion, there was no relation between strengthening exercise and associated reaction in the upper extremities. Rather, muscle activities after exercise had a tendency to decrease relative to before the exercise. Thus, it is considered that intensive strengthening exercise contributes to improvement of functional recovery without increase in associated reaction in hemiparetic patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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