Purpose: The purpose of this study is to explore the importance of the image distortion correction in the cross sectional area measurement for the iliopsas muscle, tensor fasciae latae muscle, gluteus maximus muscle and the knee extensor muscles, by using (magnetic resonance imaging) MRI. Methods: This study was performed using an open 0.32T MRI system. To estimate the image distortion, T1 images for an AAPM homogeneity/linearity phantom were acquired, and the region in which the maximum geometric distortion was less than or equal to the pixel size (1.6 mm) of the images, it was defined as the distortion correction-free region. The T2 images for a human subject's pelvis and thigh in normal positions were obtained. Then, after the regions of interest in the pelvis and thigh were moved into the distortion correction-free region, T2 images for the pelvis and thigh were scanned with the same imaging parameters used in the previous T2 imaging. The cross-sectional areas were measured in the two T2 images that were obtained in the normal position, and the distortion correction-free region, as well as the area error caused by geometric image distortion was calculated. Results: The geometrical distortion is gradually increased, from the magnet center to the outer region, in axial and coronal plane. The cross-sectional area error of gluteus maximus muscle and the knee extensors was as high as 9.27% and 3.16% in before and after distortion correction, respectively. Conclusion: The cross-sectional area of the muscles that suffered from the geometrical distortion is necessary to correct for the estimation of the intervention.
Kim, Hyoung-Soo;Park, Seung-Rim;Kang, Joon-Soon;Lee, Woo-Hyeong;Kim, Ki-Wook
Journal of the Korean Arthroscopy Society
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v.5
no.1
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pp.41-44
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2001
The muscular button holing of vastus medialis is a very rare case of irreducible knee dislocations, and rapid reduction of this can diminish the complications which delayed reduction accompanies. We diagnosed a patient who appeared posterolateral dislocation of the knee and protrusion of the medial femoral condyle with MRI grossly. That was reduced by open arthrotomy, followed the reconstruction of both cruciate ligaments and repair of medial collateral ligament. Patient didn't show joint instability except minor posterior sagging and had full range of motion postoperatively after 10 months.
Purpose : The purpose is to analyze the relationship between bone bruise in MRI and associated injuries after the knee joint trauma. Materials and Methods : Total 50 cases were reviewed, divided into two groups according to initial trauma energy. High-energy group (group I), such as traffic accident was 13 cases, low-energy group (group II), such as sports trauma was 37 cases. The type of the lesion was used the classification by Costa-Paz. The site of lesion was analyzed according to femoral/tibial, medial/lateral and anterior/middle/posterior site respectively. Associated injuries were confirmed by physical examination, radiograph, MRI and arthroscopy. Results : In group I there was a various distribution of the bone bruise in the knee joint according to mechanism of injury. The bone bruise with ACL injury was 38$\%$ only and the most frequent type was Costa-Paz type I (52.6 $\%$). In group II more frequent locations were the middle portion of the lateral femoral condyle and the posterior portion of the lateral tibial condyle. Bone bruise associated with ACL injury, was upto 56.8 $\%$ and the frequent type were Costa-Paz type II (48 $\%$), in order type I (42 $\%$). As a result, in the high-energy injury the bone bruise had a various location in both condyle and less frequently associated injury, but in the low-energy injury there was particularly frequent location of bone bruise, associated injury and type. Conclusions : We could assess the associated injury by analysis of the location and type of bone bruise, especially in the low-energy injury, e.g. sports injury. But further study will be necessary with more case analysis.
Sung Hyun An;Kyu-Sung Kwack;Sunghoon Park;Jae Sung Yun;Bumhee Park;Ji Su Kim
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.84
no.2
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pp.427-440
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2023
Purpose This study aimed to investigate the correlation between the fat signal fraction (FF) of the fat-dominant bone tissue of the knee joint, measured using the MRI Dixon method (DIXON) technique, and bone mineral density (BMD). Materials and Methods Among the patients who underwent knee DIXON imaging at our institute, we retrospectively analyzed 93 patients who also underwent dual energy X-ray absorptiometry within 1 year. The FFs of the distal femur metaphyseal (Fm) and proximal tibia metaphyseal (Tm) were calculated from the DIXON images, and the correlation between FF and BMD was analyzed. Patients were grouped based on BMD of lumbar spine (L), femoral neck (FN), and common femur (FT) respectively, and the Kruskal-Wallis H test was performed for FF. Results We identified a significant negative correlation between TmFF and FN-BMD in the entire patient group (r = -0.26, p < 0.05). In female patients, TmFF showed a negative correlation with FN-BMD, FT-BMD, and L-BMD (r = -0.38, 0.28 and -0.27, p < 0.05). In male patients, FmFF was negatively correlated with only FN-BMD and FT-BMD (r = -0.58 and -0.42, p < 0.05). There was a significant difference in the TmFF between female patients grouped by BMD (p < 0.05). In male patients, there was a significant difference in FmFF (p < 0.05). Conclusion Overall, we found that FF and BMD around the knee joints showed a negative correlation. This suggests the potential of FF measurement using DIXON for BMD screening.
Purpose: Microfracture has been used as a first-line treatment to repair articular cartilage defects. In this study, a new technique using an extracelluar matrix biomembrane to cover the cartilage lesions after microfracture was evaluated in terms of cartilage repairability and clinical outcome compared with conventional microfracture technique in a prospective randomized trial. Materials and Methods: A total of 53 patients (59 cases) without osteoarthritis who had focal full thickness articular cartilage lesions were randomly assigned in two group. Seventeen patients (17 cases) underwent conventional microfracture procedure (control group) and thirty-six patients (42 cases) received microfracture and placing biomembrane cover (ArtiFilm$^{TM}$) concomitantly (experimental group). Clinical assessment was done through 6 months postoperatively using the subjective International Knee Documentation Committee IKDC questionnaire, and visual analog scale (VAS) for pain and satisfaction. Magnetic resonance imaging (MRI) was performed at 6 months after the operation in all patients. Results: In clinical outcomes, the significant difference was observed between both groups in IKDC, but not in VAS for pain and for satisfaction (final outcomes of IKDC, p=0.001; VAS for pain, p=0.074; VAS for satisfaction, p=0.194). The MRI showed good to complete defect fill (67 to 100%) in 33 patients (78.6%) of experimental group and 4 patients (23.5%) of control group, respectively. In control group, 9 of 17 patients (52.9%) showed poor defect fill (less than 33%), whereas 5 (11.9%) in experimental group (p=0.001). Assessment of peripheral integration revealed no gap formation in 35 patients (83.3%) in experimental group and 6 patients (35.3%) in control group (p=0.001). No serious complications or adverse effects related to the biomembrane were found. Conclusion: Good short-term follow-up clinical results were obtained in the group whose cartilage defects in the knee joint were covered with biomembrane after the microfracture, with the MRI findings confirming the excellent regeneration of the defective cartilage area. This suggests that the surgery to cover the defective area with biomembrane (ArtiFilm$^{TM}$) after the microfracture procedure is a safe, more effective treatment to induce cartilage regeneration.
The Journal of Korean Orthopaedic Ultrasound Society
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v.2
no.1
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pp.18-23
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2009
Purpose: To evaluate the relationship between the real pathology & abnormal finding found by ultrasonography. Without an MRI test being done beforehand, an arthroscopy is done after an ultrasonography to show abnormal lesions during a knee abnormality. Materials and Methods: The subjects were 42 patients out of 49 cases, excluding those with rheumatoid arthritis, septic arthritis and patients suspected with a ligament tear, which were examined by ultrasonography alone before receiving a knee arthroscopy in our hospital from July 2007 to July 2008. In every case, a physical examination, simple X-ray and knee ultrasonography was done. An arthroscopy was performed when there was ultrasonographic abnormal finding. Before the procedure, a MRI test was not performed and when abnormal findings were found by an arthroscopy, an appropriate surgery was done. Results: During the ultrasonographic examination, there were various sized effusions in the suprapatellar pouch. Also, in addition there were eleven cases of medial meniscus abnormalities, sixteen cases of lateral meniscus abnormalities, and two cases of cystic lesions. Throughout the arthroscopic examination, there were 14 cases of medial meniscus abnormalities, 20 cases of lateral meniscus abnormalities, 15 cases of cartilage damages, 9 cases of medial pathologic plica, 2 cases of intra-articular loose bodies, 5 cases of chondromalacia, 2 cases of cyst, and 2 cases of synovitis. When an effusion abnormality was found by the ultrasonography in a suprapatellar pouch, there was a 100% probability of knee pathology. When a medial meniscus abnormality was found with an ultrasonography, there was a 90.9% probability of a real pathology. When a lateral meniscus abnormality was found there was 81.2% probability of a real pathology. Ultrasonography was 100% accurate when it came to cystic lesions. Conclusion: Knee ultrasonography performed before an arthroscopy seems to be a very useful examination method when suspecting intra-articular lesions.
The purpose of this case study is to show a case of acute posterior cruciate ligament(PCL) complete injury improved by conservative acupuncture therapy. The patient was treated for 100 days. The patient received deep interarticular electroacupuncture(EA) stimulation at S35, LE200, LE211 and treated by other acupoint stimulation, herb medication, cupping, physical treatments and exercise. We evaluated through MRI and Lysholm knee score. We suggest to treat acute posterior cruciate ligament(PCL) injury with acupuncture therapy meaning conservative therapy and would like to research acupuncture treatment plan for the further treatments.
Journal of the Korean Institute of Electrical and Electronic Material Engineers
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v.23
no.10
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pp.820-825
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2010
In this study, we intended to design the optimal Fermi filter to apply the k-space date that is knee image of the rheumatoid arthritis patient acquired from the MRI (magnetic resonance imaging) instrument. After deciding the suitable coefficient for the Fermi filter, the results were compared with modified Fermi filter and inverse Chebyshev filter, Chebyshev filter, Elliptic filter and Butterworth filter. Firstly, in comparison to the results, the radiologist confirmed that modified Fermi filter was best decision for boundary of the rheumatoid arthritis images. The number of the black voxels of the histogram showed the quantity of the results. At the proposed filter images, numbers of the blacks voxels were statistically decreased. That meant voxels only appeared the black color were changed to others voxels color. Because the number of the total voxels was fixed, the area appeared block color could be effected to the other areas. If the modified Fermi filter were used for rheumatoid arthritis patient, the result will be better than other filters.
We treated a 37-year-old male with traumatic hematoma in the suprapatellar bursa that had developed in the form of persistent swelling on suprapatellar area of left knee after blunt trauma. Though there were no obvious abnormal findings on plain roentgenographs, an isolated suprapatellar cystic lesion with fluid-fluid level on T2-weighted sagittal image of MRI was noted. We found the suprapatellar plica with complete septum and no synovitis in the knee joint proper by arthroscopy. We incised the plica and found leakage of blood-stained fluid from the suprapatellar bursa. There were no findings of pigmented villonodular synovitis or other tumorous lesions. At 6 months after surgery, the patient felt symptom-free and there was no recurrence.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.33
no.4
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pp.219-225
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2019
The objective of this study is to observe the effectiveness of complex Korean Medicine treatments on pain reduction of patients after meniscal surgery. We analyzed 16 patients who have been diagnosed as Meniscal injury on Magnetic Resonance Imaging(MRI) scan and had admitted to Dunsan Korean Medical hospital from January 30, 2014 to April 30, 2019. The analysis was conducted as retrospective study which analyzes patient's medical records. Statistical analysis was performed using the IBM SPSS statistics 25 program. We used Numeric Rating Scale to evaluate pain reduction, Five-point likert scale to asses treatment satisfaction. The result showed that there were statistically significant pain reduction on the postoperative meniscal injury patients treated with complex Korean Medicine treatments. In conclusion, we found that the complex Korean Medicine treatments showed a positive effect on pain reduction of postoperative meniscal injury patients. Further research is required to confirm the effectiveness of Korean Medicine treatment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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