• 대한관절경학회지
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• 제2권2호
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• pp.155-158
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• 1998

The purpose of this study is to evaluate the cause, size, number, nature and locaton of loose bodies in the knee joint and to describe the proper arthroscopic technique to remae the loose bodies according to the location of them. We retrospectively analysed thirty-three operations of arthroscopic removal of loose bodies from the knee. Eleven males and 22 females were included with average age of 38(range 7-71). Total number of removed loose bodies were more than sixty. The loose bodies were found most commonly at anterior intercondylar notch area. The most common associated pathology was degenerative arthritis. The most common size of loose bodies was in the range of 5mm to 10mm in diameter. The most common nature of loose bodies was osteochondral. The loose bodies located in suprapatellar pouch, medial gutter, lateral gutter. anterior intercondylar notch or posterior intercondylar notch were removed using standard portals such as anteromedial, anterolateral, superomedial and posteromedial portals. The removal of loose bodies located in upper portion of posteromedial or posterolateral compartment were greatly enhanced using posterior trans-septal portal. The proper portals for the visualization and removal of loose bodies were identified according to the location of loose bodies in the knee joint. More skill in the use of the arthroscope is required for the removal of loose bodies than for simple diagnostic arthroscopy.

• 한국임상수의학회지
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• 제34권6호
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• pp.459-462
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• 2017

A 3-year-old, 5.6 kg, castrated, male, British short hair cat presented with subtle weight-bearing lameness of the right hindlimb when walking suddenly after rest. On physical examination, the patient experienced pain when the right stifle joint was hyperextended. There was no clinical improvement of lameness or pain of the right hindlimb, despite the administration of analgesic drugs for one week. During diagnostic arthroscopy of right stifle, mild synovitis and cranial cruciate ligament (CCL) impingement on osteophyte of the intercondylar notch (ICN) was observed. Computed tomography was applied to determine an accurate surgical plan. Arthroscopy-assisted notchplasty, including removal of the osteophyte, was performed using chisel and arthroscopic burr. At 4 weeks postoperatively, the frequency of subtle weight-bearing lameness of the right hindlimb was significantly reduced. At 6 months postoperatively, the patient exhibited normal ambulation without recurrence of lameness. Impingement of CCL may cause subtle lameness and pain. Arthroscopy can be a good diagnostic tool for early-stage CCL disease. Notchplasty can be recommended for osteophyte-induced CCL disease.

• 대한관절경학회지
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• 제12권1호
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• pp.40-44
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• 2008

목적: 전방십자인대 재건술시 흔히 관찰하게 되는 Resident's ridge의 실제 형태학적 위치 및 모양을 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 2007년 1월부터 2007년 8월까지 본원에서 시행한 48례의 정상 대퇴골 원위부를 촬영한 MD CT(Multidetector-Row Computed Tomography) 영상을 분석하였다. 과간절흔의 외측벽에서 1 mm 이상의 높이 변화를 보이는 경우를 Resident's ridge로 정의 하였다. $Lucion^{(R)}$ 프로그램을 이용하여 3차원 재구성한 영상을 통해 과간절흔의 전후방 길이, resident's ridge의 길이, 높이, 과간절흔의 후방 피질골로부터의 거리를 측정하였다. 결과: 환자의 평균 연령은 $59{\pm}16$세였으며 남성이 16례, 여성이 32례 이었다. Resident's ridge가 존재 하지 않았던 경우는 9례 이었으며 과간 절흔의 전후방 길이는 $25.4{\pm}3.5$ mm, Resident's ridge 의 길이와 높이의 평균값은 각각 $8.2{\pm}2.6,\;3.5{\pm}1.5$ mm 이었으며 Resident's ridge의 후방 피질골로부터의 거리는 $7.6{\pm}2.6$ mm 이었다. 결론: Resident's ridge는 많은 예에서 존재하며 뚜렷한 길이와 높이가 있기 때문에 전방십자인대 재건술시 주요한 landmark로 사용할 수 있다.

• Journal of Trauma and Injury
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• 제29권4호
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• pp.167-171
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• 2016

Irreducible traumatic knee dislocation is rare. The knee dislocation is classified depending on the incarcerated structures. Complete reduction is achieved by extracting the incarcerated structure. Several reports introduce the reduction of irreducible traumatic knee dislocation by open surgery or arthroscopy. This case describes irreducible posterolateral knee dislocation with interposition of the vastus medialis. Closed reduction failed in the emergency room, and complete reduction was attained by arthroscopically sectioning the muscle and fascia of the vastus medialis in the intercondylar notch.

• 대한관절경학회지
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• 제2권1호
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• pp.72-76
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• 1998

Between March 1992 and December 1995 at St. Paul's, Holy Family, St. Vincent and Eui Jung Bu St. Mary Hospitals Catholic University, two hundred and eighty patients underwent arthroscopic anterior cruciate ligament(ACL) reconstruction using central one-third bone-patellar tendon-bone autograft. Nine of these patients had limitation of motion(LOM) defined as a knee flexion contracture greater than 10o or less than 125o of passive knee flexion. This study analyzes the causes of LOM after ACL reconstruction as well as the results after passive manipulation or arthroscopic adhesiolysis under anesthesia for LOM. The results are as follows: 1. Out of nine patients, initially three had isolated ACL injuries and six had combined injuries. Seven of nine cases were perfomed by ACL reconstruction within four weeks and two were performed after four weeks following injury. 2. Treatment for LOM after ACL reconstruction was done after 5.5 months on average. 3. Arthroscopic adhesiolysis was done in 5 cases. There were fibrous adhesions at suprapatellar pouch and femoral intercondylar notch in all cases, respectively, infrapatellar fat pad in 3 cases and medial para patellar gutter in 2 cases. Two patients had a fibrous nodule, "cyclops" lesion, which formed anterior to the ACL graft. 4. Range of motion and Lysholm knee score were much improved following passive manipulation or arthroscopic adhesiolysis under anesthesia for LOM.

• 대한관절경학회지
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• 제11권1호
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• pp.45-49
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• 2007

11세 여환의 증상을 유발하는 내측 반월상 연골판의 비정상적 소견을 보고하고자 한다. 환자는 내원 4개월 전부터 지속된 좌측 슬관절의 동통을 주소로 보존적 치료를 시행 받았으나, 치료에 반응이 없어 관절경 술식을 시행받았다. 관절경 소견상 환자의 내측 반월상 연골판 전각에서 기시하는 비정상적인 띠를 발견 할 수 있었으며, 이 띠는 전방십자인대 옆을 지나 대퇴골 과간 절흔으로 뻗어나가 대퇴골 내과의 외측면에 부착되는 비정상적인 소견을 보였다. 이 비정상적인 띠는 수술 전 시행한 슬관절 자기 공명 영상에서는 확인되지 않았으며, 관절경 시행시 발견되어 절제술을 시행하였다. 절제술 시행 후 술 전 호소하던 증상은 완전히 소실되었다.

• 대한수의학회지
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• 제28권1호
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• pp.1-16
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• 1988

The anatomical structure of pelvic limb, of thirty-one adult Korean native goats (Body weight: 14~17kg) was observed after skeletal preparation, and the osteometry was performed in each bone. The results were as follows: 1. The pelvic limb of the Korean native goat was composed of the hip bone, femur, patella, tibia, fibula, tarsal bones, metatarsal bone, phalanges and sesamoid bones. 2. The hip bone consisted of the ilium, ischium and pubis which fused each other, The gluteal surface of the ilium was directed dorsolaterally. The tuber sacrale and tuber coxae were formed at the dorsal apex and ventrolateral part of the iliac wing, respectively. The lesser ischiatic notch was deeper than the greater one. The ischiatic tubercles were triangular form and consisted of the dorsal, lateral and caudal ischiatic tubercles. The left and right hip bone indexes were 67.08, 66.20, the acetabular indexes were 93.78 and 92.10 and the obturator foramen. indexes were 53.84 and 54.77, respectively. 3. In femur, both of the greater and lesser trochanter were well developed but the third trochanter was not observed. The left and right femur indexes were 26.55 and 26.14, head indexes were 81.66 and 81.49 and the trochlear-epicondyle indexes were 42.47 and 41.63, respectively. 4. The patella was observed as an isosceles triangle with base lying proximal and the cranial surface was more convex. 5. The tibial shaft was sigmoid form and the popliteal notch was deep. There was a large nutrient foramen at the cranial aspect of the cranial intercondylar area. The tibial indexes were 22.09 in left and 21.10 in right. 6. The proximal extremity of the fibula was fused with the lateral condyle of the tibia but the distal one was observed independently as the malleolar bone. 7. The tarsal bones were five in number; the talus, calcaneus, centroquartal tarsal bone, first tarsal bone, and second-third tarsal bone. 8. The metatarsal bone was composed of a large metatarsal bone. resulted from the fusion of the third and fourth metatarsal bones, The structure of metatarsal bone was similar to the metacarpal bone but longer about 7mm. 9. The phalanges and sesamoid bones were similar to these of the thoratic limb. 10. The ratios of the lengths among the hip bone, femur, tibia and metafarsal bone were 1.71 : 1.54 : 1.73 : 1.00 in left and 1.68 : 1.53 : 1.72 : 1.00 in right, respectively.

• 대한관절경학회지
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• 제5권1호
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• pp.13-16
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• 2001

목적 : 전방십자인대 재건술후 시행한2차 관절경 소견을 통하여 이식건 주위의 반흔 조직의 형태와 그 의미를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 1997년 11월부터 1999년 6월 사이에 본원에서 전방십자인대 재건술을 받고 2차 관절경 검사를 시행한 환자중 임상적 증상이 없는 14명 15예를 대상으로 하였다. 이학적 검사 및 단순 측면 방사선 검사 상 터널의 위치를 측정하였는데 경골 터널은 경골 고평부 전-후방 길이에서 터널 위치를 백분율로 표시하였고 대퇴골 터널은 Blumensaal선 전-후방 길이에서 터널 위치를 백분율로 표시하였다. 2차 관절경 검사에서 이식건 주위의 변화를 관찰하였다. 결과 : 단순 방사선 측면 사진 상 경골 터널의 위치는 $27\%$에서 $58\%$로 평균 $41\%$였으며 대퇴 골 터널의 위치는 $58\%$에서 $83\%$로 평균 $76\%$로 모든 예에서 이상적으로 위치하였으며 관절경 소견상 모든 예에서 이식건 감입 현상은 없었으며 3예를 제외한 대부분의 예에서 대퇴과간 절흔과 이식건 사이 혹은 이식건 주위에 섬유성 반흔 조직 형성을 하였는데 그 형태로는 세동성 섬유(fibrillated fiber)가 6예, 섬유성 결절(fibrous nodule)이 5예, 섬유성 띠 (fibrous band)가 1예 있었다. 결론 : 전방십자인대 재건술후 이식건의 감입 현상 없어도 이식건 주위에 섬유조직의 형성이 다양하게 나타날 수 있다.

• 대한관절경학회지
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• 제9권1호
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• pp.70-76
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• 2005

목적: 대퇴 근위 부착부가 파열된 급성 후방 십자 인대 파열에 있어서 후방 경격막 도달법을 이용한 관절경적 봉함술 및 보강술을 소개하고자 한다. 수술 술기: 슬관절의 관절경적 기본검사 후, 후내측 도달법과 후외측 도달법을 개설하여 후방 경격막 도달법을 확보한 후 파열되어 후방으로 이동된 후방 십자 인대 다발을 후내측 관절경적 시야 하에서 전내측에서 삽입한 Suture hook을 이용하여 봉합한다. 이 봉합사를 전내측으로 빼내어 견인하여 파열된 인대 다발을 과간 절흔으로 보낸 후 전방에서 추가 봉합을 시행한다. 남아 있는 후방 십자 인대 다발을 보존하면서 경골 및 대퇴골 터널을 만든 후에 자가 단일 다발 반건양 및 박 이식건을 터널을 통해 관절 내로 통과시키고 대퇴 터널을 통과 시킨 후방 십자 인대 봉합사과 함께 고정한다. 결론: 급성 후방 십자 인대 손상 시 특히, 대퇴 근위 부착부 파열의 경우 파열된 다발을 후방에서 관절경적 봉합술을 시행할 수 있으며 후방 경격막 도달법을 이용하여 남아있는 다발에 최소한의 손상을 주면서 경골 및 대퇴골 터널을 만들고 자가 슬괵 이식건을 보강함으로써 좋은 결과가 기대된다.

• 대한정형외과 초음파학회지
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• 제7권1호
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• pp.39-44
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• 2014

슬개골 덜컹 증후군은 인공 관절 전치환술 후 슬개골 버튼 근위부에 섬유성 결절이 형성되어 통증, 염발음, 잠김 현상등의 증상이 발생하는 슬개 대퇴 합병증이다. 주로 후방 안정형 삽입물을 사용한 후에 발생하며, 굴곡시 섬유성 결절이 과간 절흔에 포착되었다가 신전시 이탈하면서 증상을 유발한다. 대퇴 삽입물의 구조적 특징이 가장 큰 원인으로 추정되고 초기의 후방 안정형 삽입물에서 발생 빈도가 높았다. 이후 새로운 형태의 삽입물에서는 구조가 개선되어 발생 빈도가 감소하였으나 최근까지도 슬개골 덜컹 증후군의 발생이 보고되고 있다. 진단은 주로 증상에 의해 이루어지며, 영상의학적 검사도 진단에 도움이 된다. 특히, 초음파 검사는 대퇴 사두건의 섬유성 결절을 쉽고 간편하게 발견할 수 있다. 저자들은 초음파를 이용하여 진단된 슬개골 덜컹 증후군 1례를 경험하여 보고하고자 한다.