Journal of the Korean Society of Food Science and Nutrition
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v.36
no.5
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pp.569-577
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2007
The purpose of the present study was to propose some amendments on nutrient standard regulations of infant formula in Korea. For this purpose, we compared and analyzed the nutrient regulations of Korea, CODEX, U.S.A, Japan, EU, Australia and New Zealand. Some developing aspects of Korea's nutrient standard regulations for infant formula need to be examined as follows: firstly, both milk-based formula and soy-based formula standards would be unified into an infant formula, and the user of infant formula would be categorized for babies less than 6 month old. Secondly, nitrogen conversion factor of milk protein in the infant formula would be 6.38, which is the same as that of CODEX Revised Standard. Protein quantities could be differentiated by protein sources, and essential amino acids in human milk would be standardized according to protein contents. Thirdly, $\alpha$-linolenic acid, docosahexaenoic acid (DHA), and eicosapentaenoic acid (EPA) as essential fatty acids and trans fatty acid would be standardized in terms of the contents. Fourthly, it is recommended that the unit of vitamins and minerals would be changed from g/100 g to g/100 kcal, and individual vitamins and mineral would have their maximum values. Finally, 5 nucleotides (cytidine, uridine, adenosine, guanosine, inosine 5'-monophosphate) and fluoride would be required for the strengthening the immunity and the development of teeth, respectively. In conclusion, the scientific studies on amendment scheme of nutrient standard regulations of infant formula is very important to fortify nutritional completeness for Korean infants and young children.
Purpose: This study examined the factors that may affect the growth status of preterm infants. Methods: This study included 91 preterm infants born at <37 weeks of gestation (22.9-36.9 weeks of gestation), including 48 (52.7%) males and 43 (47.3%) females. Diet-related data were collected through parental questionnaires, and growth-related data, such as height and weight, were collected through the hospital medical records. Results: No significant difference in weight and growth was observed between early and late preterm infants. On the other hand, smaller averages of all weight z-score (recent weight at 40 weeks of gestation) included lower birth weight, height, and head circumference. On the other hand, infants' birth weight, height, and head circumference in the weight z-score of <0 (<50% in the age-weight growth chart) was smaller than those in the weight z-score of ≥0. Furthermore, neonatal intensive care unit (NICU) hospitalization period and NICU discharge were shorter with growth cessation age in weight z-score of <0. The weight growth velocity was associated with gestational age, birth weight, and medical treatment in the NICU. Thus, parents of preterm infants with low growth rates prefer more community care services for their children. Conclusion: Birth weight, age of preterm infants, and medical treatment in the NICU were factors related to early birth weight growth. Following NICU discharge, poor intake and intake issues were associated with poor growth after 40 weeks of gestation. Therefore, monitoring the growth of preterm infants requires continuous active involvement and supports for growth-promoting factors after NICU discharge.
Purpose: Purpose of this study was to analyze the nursing focuses for standardization of ICU nursing records. Methods: The data were collected from 1,000days'nursing records of 197 ICU patients at a tertiary hospital in Seoul. Nursing focuses were unified at the consulting group meeting and they were cross-mapped with the NANDA nursing diagnoses. Results: The 62 nursing focuses in 7 NANDA categories were extracted from nursing record. Among total nursing focuses 41 correspond to the NANDA nursing diagnoses and 21 were added to ICU nursing focuses. The 10 most frequently used nursing focuses are 'Ineffective airway clearance', 'Impaired gas exchange', 'Ineffective tissue perfusion: cardiopulmonary', 'Ineffective breathing pattern', 'Ineffective tissue perfusion: renal', 'Ineffective infant feeding pattern', 'Risk for impaired skin integrity', 'Hyperthermia', 'Impaired skin integrity', 'Decreased cardiac output', Conclusion: Nursing focuses list of ICU was extracted from the result of this study. These nursing focuses might form a framework for development of research-based assessment guideline and care plans for ICU patients through standardization of nursing records.
Purpose: This descriptive study compared the perceived parental stress levels between parents with very low birth weight infants (VLBWIs) and nurses in the neonatal intensive care unit (NICU). Methods: In total, 83 parents of VLBWIs and 78 NICU nurses were enrolled. Data were collected with the Parental Stress Scale (PSS) and analyzed using the t-test and analysis of variance in SAS version 9.4. Results: The average PSS score was 3.31 among parents and 3.45 among nurses. The stress score was significantly higher among nurses with children (t=2.46, p=.016) and senior nurses (t=2.12, p=.037). There was a significant difference in the stress score according to parents' education (t=3.29, p=.002) and occupation (F=3.14, p=.049) in the sights and sounds subscale. Mothers had significantly higher stress scores than fathers in the parental role alterations subscale (t=2.32, p=.023). Parental stress scores were higher than those perceived by nurses in the infant's appearance and behaviors subscale for breathing patterns (t=2.95, p=.004), followed by jerky/ restless behavior (t=2.70, p=.008). Conclusion: Nurses should provide explanations to parents of VLBWIs in order to reduce parental stress about the appearances and behavior of VLBWIs. This is more important than aspect of the NICU environment and education about parental roles.
Purpose: The purpose of this study was to identify the noise level and frequency experienced by premature infants receiving incubator care in the neonatal intensive care unit (NICU). Methods: The participants were 20 premature infants receiving incubator care in the NICU of a university hospital in Daejeon Metropolitan city. The noise level was measured using a professional sound-level meter (ET-958, FLUS, Shenzhen, China) based on a noise classification table developed by the author. The data were analyzed with descriptive statistics, the t-test, analysis of variance, and Pearson correlation coefficients using SPSS for Windows version 22.0. Results: The average noise level experienced by premature infants receiving incubator care in the NICU was 51.25 dB (range: 45.0~81.7 dB). The frequency of noises was highest for factors related to nursing activities (40.3%), followed by human factors (29.1%), machine alarm sounds (20.1%), incubator operation (6.6%), and internal environmental factors (3.9%). Conclusion: According to the above results, the noise level experienced by premature infants receiving incubator care in the NICU exceeded the recommendations of the American Academy of Pediatrics. Therefore, it is necessary to develop an interventional program to reduce noise in the NICU, and to conduct follow-up studies to verify its effectiveness.
Purpose: Respiratory morbidity is the most common problem among neonates admitted to neonatal intensive care units. Therefore, the aim of this study was to make a differential diagnosis between transient tachypnea of the newborn (TTN), respiratory distress syndrome (RDS), and pneumonia through comparison of clinical features and test results. Methods: This retrospective study was conducted in 86 infants with TTN, RDS, or pneumonia. These were infants who had respiratory distress, were born after ${\geq}34$ weeks of gestation, and transferred to the neonatal intensive care unit of Kosin University Gospel Hospital between June 1, 2011 and June 30, 2016. Results: The numbers (percentage) of infants with TTN, RDS, and pneumonia were 51 (59.3%), 20 (23.3%), and 15 (17.4%), respectively. Late-preterm and early-term newborns accounted for 65.1% of the infants. Tachypnea was observed in 74.4% of the neonates. The median age at admission was 4 hours (0 to 116) after birth. The infants with RDS had significantly lower birth weights, pH levels, base excess and oxygen saturation levels at admission, longer duration of total ventilator therapy, and hospital stay than those in the other two groups. The infants with pneumonia showed significantly high initial high-sensitivity C-reactive protein levels and significant chest radiographic findings. Conclusion: Early differential diagnosis for TTN, RDS, and pneumonia is challenging because they show similar respiratory symptoms at an early stage. Clinical features and test results can be used to determine the etiology of respiratory distress and early antibiotic treatment.
Purpose: The aim of this study was to analyze Neonatal Intensive Care Unit nurses' behaviors while soothing newborns with bronchopulmonary dysplasia. Methods: An observational study was used to assess nurses' soothing behaviors. Data were collected from September, 2012 to March, 2013 using an audio-video recording system. Participants were eight babies and 12 nurses caring for those babies. After obtaining parental permission, the overall process of each episode from nurses' engagement in soothing to the end of soothing was recorded. Then a researcher interviewed each participating nurse. Data from 18 episodes were transcribed as verbal and nonverbal nursing behaviors and then categorized by two researchers. Results: There were 177 observed soothing behaviors which were classified with the five sensory-based categories (tactile, oral, visual, auditory, vestibular). Most frequently observed soothing behavior was 'Gently talking' followed by 'Removing irritant', and 'Providing non-nutritive sucking'. Nurses' perceived soothing behaviors were similar to the observed soothing behaviors except for 'Gently talking'. Conclusion: Nurses used diverse and mixed soothing behaviors as well as recognizing those behaviors as essential nursing skills. Nurses' soothing behaviors identified in this study can be used to comfort babies and to enhance their developmental potential in accordance with individual characterstics or cues.
Lately, in public libraries, there are various service programs for child user by corresponding to importance of reading based education and also a variety of changes by accommodating family based cultural life style. Therefore there is a need for space planning based study on unit-data room. This study gives guide-line of space planning through categorizing of space plot and furniture lay-out in child data room. The researcher, as a first step, searched web sites of 29 data rooms of 26 libraries and summarized space plots and features of data rooms through in-person visits. Then the author made a categorization standard and did a general analysis of featured data rooms through multiple categorization steps. There are Basic Type, General Type, Book-Shelf Centered Type, Book-shelf Scattered type and Multi-Functional Type out of this categorization steps. In sum, six categorizing bases, dividing infant room from child room, space zonning, position of entrance, compactness of reading space, position of book-shelf and orientation of book-shelf will be important design standards for child data-room of future libraries and an effective guide-lines for other unit data-rooms.
Purpose: This study was conducted to investigate the educational needs for practicing neonatal intensive care among Korean nursing students. Methods: An explorative, sequential, mixed-methods design was used. Qualitative content analysis was conducted of in-depth interviews of six nursing students, five clinical practice faculty members, and five nurses in the neonatal intensive care unit. The results of a survey of 174 nursing students were analyzed quantitatively. Results: Nursing students, clinical practice faculty members, and nurses wanted opportunities for direct nursing practice and education in school during neonatal intensive care practice. In terms of specific educational content, nursing students expressed the highest observation-related educational needs for communication with medical team members, and they expressed the highest practice-related educational needs for operating medical equipment used for neonatal intensive care. The nursing students' needs with regard to the method of practice education were highest for orientation from the head nurses. Conclusion: Communication and operating medical equipment were found to be areas with high educational needs for practicing neonatal intensive care among Korean nursing students. Further research is needed to develop an educational framework and setting for practicing neonatal intensive care that would meet their needs.
Purpose: While clinical practice is crucial for nursing students to acquire the skills needed to provide professional, high-quality nursing care, further studies on improving undergraduate nursing programs are needed to provide a supportive clinical learning environment for student nurses. This study aimed to understand nursing students' clinical experiences in newborn nurseries and neonatal intensive care units and to provide basic data for the establishment of strategies to promote effective clinical education. Methods: Interviews were held with 15 nursing students at J University who had clinical practice experience in the newborn nursery and neonatal intensive care unit. The collected data were analyzed using the phenomenological analysis method developed by Colaizzi (1978). Results: The nursing students' experiences were grouped into four categories: "expectations for and anxiety about clinical practice", "acquisition of a wide range of knowledge regarding neonatal nursing", "challenges faced in clinical practice", and "experiencing interpersonal changes". Conclusion: The current neonatal practice nursing education system provides students with positive learning experiences. However, the lack of practice opportunities, insufficient instruction, and the theory-practice gap were identified as major issues hindering students' learning needs. These study results are expected to provide basic data for curriculum development to improve undergraduate nursing education.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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