Jeong, Kyoungyun;Kong, Seong-Ho;Bae, Seong-Woo;Park, Cho Rong;Berlth, Felix;Shin, Jae Hwan;Lee, Yun-Sang;Youn, Hyewon;Koo, Eunhee;Suh, Yun-Suhk;Park, Do Joong;Lee, Hyuk-Joon;Yang, Han-Kwang
Journal of Gastric Cancer
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제21권2호
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pp.191-202
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2021
Purpose: A near-infrared (NIR) fluorescence imaging is a promising tool for cancer-specific image guided surgery. Human epidermal receptor 2 (HER2) is one of the candidate markers for gastric cancer. In this study, we aimed to synthesize HER2-specific NIR fluorescence probes and evaluate their applicability in cancer-specific image-guided surgeries using an animal model. Materials and Methods: An NIR dye emitting light at 800 nm (IRDye800CW; Li-COR) was conjugated to trastuzumab and an HER2-specific affibody using a click mechanism. HER2 affinity was assessed using surface plasmon resonance. Gastric cancer cell lines (NCI-N87 and SNU-601) were subcutaneously implanted into female BALB/c nu (6-8 weeks old) mice. After intravenous injection of the probes, biodistribution and fluorescence signal intensity were measured using Lumina II (Perkin Elmer) and a laparoscopic NIR camera (InTheSmart). Results: Trastuzumab-IRDye800CW exhibited high affinity for HER2 (KD=2.093(3) pM). Fluorescence signals in the liver and spleen were the highest at 24 hours post injection, while the signal in HER2-positive tumor cells increased until 72 hours, as assessed using the Lumina II system. The signal corresponding to the tumor was visually identified and clearly differentiated from the liver after 72 hours using a laparoscopic NIR camera. Affibody-IRDye800CW also exhibited high affinity for HER2 (KD=4.71 nM); however, the signal was not identified in the tumor, probably owing to rapid renal clearance. Conclusions: Trastuzumab-IRDye800CW may be used as a potential NIR probe that can be injected 2-3 days before surgery to obtain high HER2-specific signal and contrast. Affibody-based NIR probes may require modifications to enhance mobilization to the tumor site.
최근 DDoS공격용 좀비, 기업정보 및 개인정보 절취 등 각종 사이버 테러 및 금전적 이윤 획득의 목적으로 웹사이트를 해킹, 악성코드를 은닉함으로써 웹사이트 접속PC를 악성코드에 감염시키는 공격이 지속적으로 증가하고 있으며 은닉기술 및 회피기술 또한 지능화 전문화되고 있는 실정이다. 악성코드가 은닉된 웹사이트를 탐지하기 위한 현존기술은 BlackList 기반 패턴매칭 방식으로 공격자가 악성코드의 문자열 변경 또는 악성코드를 변경할 경우 탐지가 불가능하여 많은 접속자가 악성코드 감염에 노출될 수 밖에 없는 한계점이 존재한다. 본 논문에서는 기존 패턴매칭 방식의 한계점을 극복하기 위한 방안으로 WhiteList 기반의 악성코드 프로세스 행위분석 탐지기술을 제시하였다. 제안방식의 실험 결과 현존기술인 악성코드 스트링을 비교하는 패턴매칭의 MC-Finder는 0.8%, 패턴매칭과 행위분석을 동시에 적용하고 있는 구글은 4.9%, McAfee는 1.5%임에 비해 WhiteList 기반의 악성코드 프로세스 행위분석 기술은 10.8%의 탐지율을 보였으며, 이로써 제안방식이 악성코드 설치를 위해 악용되는 웹 사이트 탐지에 더욱 효과적이라는 것을 증명할 수 있었다.
피고의 잘못된 임플란트 시술로 인하여 원고는 임플란트 보철물 도재 파절 및 역미소선, 치주염 등의 심각한 손상을 입은 사건에서 피고는 원고에게 불법행위 또는 채무불이행으로 인한 손해배상으로 향후 치료비와 위자료를 지급하라는 판결이 나왔다. 이번 대상판결에서는 치과치료에 관한 사안으로서 일반적인 의료과오소송과 마찬가지로 고도의 전문적 지식을 필요로 하는 분야로서 비전문가인 일반인으로서는 치과의사가 의료행위 과정에서 주의의무 위반이 있었는지 여부나 환자에게 발생한 손해 사이의 인과관계가 있었는지 여부를 밝혀내기 극히 어려우므로 증명책임을 경감하는 것으로 구성한 것이다. 대상판결의 사안에서처럼 수술 도중이나 수술 후에 환자에게 중한 결과의 원인이 된 증상이 발생한 경우에 그 증상의 발생에 관하여 의료상의 과실 이외의 다른 원인이 있다고 보기 어려운 간접사실들이 증명된 경우에는 그와 같은 증상이 의료상의 과실에 기한 것이라고 추정할 수 있다고 판시하였다. 특히 대상판결에서는 일반적인 수술적 치료의 사안이 아닌 임플란트의 시술의 사례로서 수단채무로서 치과진료의 의료과오소송에서 치과의사의 과실에 관한 환자의 입증책임을 소위 '사실상 추정론'에 근거하여 대폭 경감함으로써 의료기술의 발달과 증가하는 현대 의료과오소송에서 세계적 입법추세인 입증책임의 전환에 더욱 가까이 접근하였다는 점에서 큰 의미를 부여할 수 있다. 이러한 점은 대상판결에서 치과의사의 '과실'의 판단에 있어 "그 증상이나 발생에 관하여 의료상의 과실 이외의 다른 원인이 있다고 보기 어려운 간접사실이 증명되면 그와 같은 증상이 의료상의 과실에 기한 것이라고 추정할 수 있다"고 판시한 점에서 명확히 확인된다.
Objective: Two experiments were conducted to provide a new approach for evaluating feed nutritional value by metabolizable glucose (MG) in piglet diets with different levels of starch and crude fiber. In Exp 1, a regression equation for MG was generated. In Exp 2, the equation was verified, and the optimal growth performance of piglets under appropriate MG levels was tested. Methods: In Exp 1, 20 weaned piglets (7.74±0.81 kg body weight [BW]) were randomly assigned to 1 of 4 treatments, including the basal diet containing different levels of MG (starch, 25.80%, 31.67%, 45.71%, 49.36%; crude fiber, 1.23%, 1.35%, 1.80%, 1.51%). The piglets were implanted with an ileal fistula, cannulation of the carotid artery, portal vein, and mesenteric artery. The chyme from the ileum fistula and blood samples were collected. In Exp 2, 30 weaned piglets (8.96±0.50 kg BW) were randomly assigned to 1 of 5 treatments, including the experimental diets with different levels of MG (37.6, 132.5, 300.0, 354.3, and 412.5 g/kg). The piglets' BW, and feed consumption were recorded to calculate growth performance during the 28-d experiment. Results: In Exp 1, the MG levels in 4 diets were 239.62, 280.68, 400.79, and 454.35 g/kg. The regression equation for the MG levels and dietary nutrients was: Y (MG) = 12.13×X1 (starch)+23.18×X2 (crude fiber)-196.44 (R2 = 0.9989, p = 0.033). In Exp 2, treatments with 132.5 and 300.0 g/kg MG significantly (p<0.05) increased average daily gain and feed conversion efficiency of weaned piglets, increased digestibility of crude fat, and had no effect on digestibility of crude protein compared to 300.0 to 412.5 g/kg MG. Conclusion: The pig model combining the ileum fistula and cannulation of blood vessels was successfully used to determine the dietary MG levels. The recommended MG level in weaned pig diets is 132.5 to 300.0 g/kg.
Background: While the use of bioprosthetic valves for mitral valve replacement (MVR) is increasing, very few studies have compared bovine pericardial and porcine valves in the mitral position to help guide bioprosthetic selection. Methods: In the present study, patients who underwent MVR using bovine pericardial valves were compared with those who underwent MVR with porcine bioprostheses between January 1996 and July 2018. Those with prior MVR, infective endocarditis, congenital mitral valve disease, or ischemic mitral regurgitation were excluded. The primary outcomes were structural valve deterioration (SVD) and mitral valve reoperation from any cause, and death was regarded as a competing risk. Competing risk analysis and propensity score-matching were used for comparisons. Results: Among the 388 patients enrolled, pericardial and porcine bioprostheses were implanted in 217 (55.9%) and 171 (44.1%), respectively. Propensity score-matching yielded 122 pairs of patients that were well-balanced for all baseline covariates. No significant differences were observed between the groups in unadjusted (p=0.09) and adjusted overall survival (hazard ratio [HR], 1.13; 95% confidence interval [CI], 0.72-1.76; p=0.60). Competing risk analysis revealed no significant differences in the risks of mitral reoperation (HR, 1.07; 95% CI, 0.50-2.27; p=0.86) and development of SVD (HR, 1.57; 95% CI, 0.56-4.36; p=0.39) between the groups. Matched population analysis confirmed similar results regarding reoperation (HR, 0.99; 95% CI, 0.40-3.22; p=0.98) and SVD (HR, 1.39; 95% CI, 0.41-4.73; p=0.60). Conclusion: No significant differences in survival or valve durability were observed between bovine pericardial and porcine bioprosthetic MVR. These findings require further validation through studies with larger sample sizes.
목적: 하악 부분 무치악 모형에서 pick-up type 인상용 코핑을 사용한 개방형 인상 채득법과 transfer type 인상용 코핑을 사용한 폐쇄형 인상 채득법, 개방형 인상 채득법에서 pick-up type 인상용 코핑 고정 재료에 따른 인상 채득 정확성을 비교 하고자 하였다. 연구 재료 및 방법: 하악 부분 무치악 모형의 좌측 구치부에 직경 4.5 mm, 길이 11.5 mm의 임플란트 고정체 두 개 식립 후 3D 프린터를 이용하여 개방형 개인 트레이 30개 폐쇄형 개인 트레이 10개를 제작하였다. 제작한 개인 트레이를 이용하여 PN군: 개방형 인상 채득법(non-splint), PG군: 개방형 인상 채득법(splint GC pattern resin), PH군: 개방형 인상 채득법(splint Herifix), TN군: 폐쇄형 인상 채득법으로 나누어 각 군당 10회씩 총 40회의 인상 채득을 진행하였다. 인상채득 후 석고 모형을 제작하여 모델 스캐너로 스캔 후 역설계 프로그램으로 스캔오차를 측정하여 95% 유의수준으로 평가 하였다. 결과: 폐쇄형 인상 채득법 TN군이 개방형 인상 채득법 PN군 보다 더 낮은 오차값을 보였다. 개방형 인상 채득법(splint)에 사용된 인상용 코핑 고정 재료 간의 비교 결과에서는 PH군에서 가장 낮은 오차값을 보였으며 PN군, PG군 순으로 정확한 인상 채득 정확성을 보여주었다. 결론: 임플란트 인상 채득 방법이나 인상용 코핑의 연결 고정 유무에 따른 각 군 간의 정확성에 유의한 차이는 없다.
Francine Benetti ;Joao Eduardo Gomes-Filho ;India Olinta de Azevedo-Queiroz;Marina Carminatti;Leticia Citelli Conti;Alexandre Henrique dos Reis-Prado ;Sandra Helena Penha de Oliveira ;Edilson Ervolino ;Eloi Dezan-Junior ;Luciano Tavares Angelo Cintra
Restorative Dentistry and Endodontics
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제46권2호
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pp.21.1-21.12
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2021
Objectives: This study compared the cytotoxicity, biocompatibility, and tenascin immunolabeling of a new ready-to-use hydraulic sealer (Bio-C Sealer) with MTA-Fillapex and white MTA-Angelus. Materials and Methods: L929 fibroblasts were cultivated and exposed to undiluted and diluted material extracts. Polyethylene tubes with or without (the control) the materials were implanted into the dorsa of rats. At 7 days and 30 days, the rats were euthanized, and the specimens were prepared for analysis; inflammation and immunolabeling were measured, and statistical analysis was performed (p < 0.05). Results: MTA-Fillapex exhibited greater cytotoxicity than the other materials at all time points (p < 0.05). The undiluted Bio-C Sealer exhibited greater cytocompatibility at 6 and 48 hours than white MTA-Angelus, with higher cell viability than in the control (p < 0.05). White MTA-Angelus displayed higher cell viability than the control at 24 hours, and the one-half dilution displayed similar results at both 6 and 48 hours (p < 0.05). At 7 days and 30 days, the groups exhibited moderate inflammation with thick fibrous capsules and mild inflammation with thin fibrous capsules, respectively (p > 0.05). At 7 days, moderate to strong immunolabeling was observed (p > 0.05). After 30 days, the control and MTA-Fillapex groups exhibited strong immunolabeling, the white MTA-Angelus group exhibited moderate immunolabeling (p > 0.05), and the Bio-C Sealer group exhibited low-to-moderate immunolabeling, differing significantly from the control (p < 0.05). Conclusions: Bio-C Sealer and white MTA-Angelus exhibited greater cytocompatibility than MTA-Fillapex; all materials displayed adequate biocompatibility and induced tenascin immunolabeling.
탄성되튐검출(Elastic Recoil Detection)법에 의한 박막시료의 수소 정량은 빔전류 측정의 신뢰성을 전제로 유기물 필름을 정량 비교체로 사용하여 이루어진다. 그러나 탄성되튐검출법에서 일반적으로 사용되는 편향각(tilt angle)인 $75^{\circ}$에서는 시편에 조사되는 일차 이온빔의 조사량을 정확하게 측정하기 어렵다. 시편의 편향각을 바꿔가며 탄성산란 신호를 비교하면 편향각이 커질수록 단위 조사량 당 산란신호는 감소하며 또한 시편의 표면 물질에 따라 이온빔전류 적산의 효율이 달라진다. 이러한 빔전류 적산과정의 오류를 제거하여 정량의 신뢰성을 제고하는 방법으로 되튐스펙트럼과 동시에 측정한 산란스펙트럼을 이용하여 빔 조사량을 결정하였다. 산란스펙트럼에 의한 조사량 결정법은 수 10%에 이르는 전류적산과정의 오차요인을 근본적으로 제거하여 되튐반응에 의한 수소정량의 신뢰성을 향상시켰다. 수소정량의 비교체로 사용해 왔던 폴리이미드 필름과 수소이온주입 시료, 그리고 카본웨이퍼를 대상으로 시험분석하고 기존의 전류적산에 의한 직접정량법과 비교하였다.
목적: 20년 동안 수정체 내에 잔존했던 안내 이물에 의해 발생한 백내장수술 후 안내염을 경험하였기에 보고하고자 한다. 증례요약: 45세 남자 환자가 3개월 전부터 시작된 우안의 점진적인 시력저하를 주소로 내원하였다. 세극등현미경검사상 우안 수정체전낭의 혼탁, 수정체핵경화, 후낭밑백내장 소견을 보였다. 과거력상 20년 전 못이 우안에 튀어 수상한 기왕력이 있었으며 수상 당시 시행한 세극등현미경검사에서는 안내 이물을 확인하지 못하였다. 환자는 계획에 따라 백내장수술을 시행하기로 하였다. 수정체유화술 중 수정체 내에 금속이물이 발견되어 금속이물을 안전하게 제거하고, 인공수정체를 삽입하였다. 술 후 3일째에 전방축농 소견이 관찰되어 항생제 유리체내주사를 시행하고 강화-항생제 안약을 점안하였다. 이후 전방내 염증 소견은 호전되었으며, 교정시력은 1.0으로 회복되었다. 결론: 외상 시 간과되어 안구 내에 잔존한 이물이 염증과 증상을 일으키지 않아 장기간 수정체 내에 잔존하였다가 이후 백내장을 진행시킨 경우에도 백내장수술 및 안내 이물제거 후 안내염이 발생할 수 있음을 주의해야 한다.
Objective : Anterior cervical spine surgery (ACSS) is a common surgical procedure used to treat cervical spinal degenerative diseases. One of the complications associated with ACSS is prevertebral soft tissue swelling (PSTS), which can result in airway obstruction, dysphagia, and other adverse outcomes. This study aims to investigate the correlation between various cervical sagittal parameters and PSTS following single-level ACSS, as well as to identify independent risk factors for PSTS. Methods : A retrospective study conducted at a single institution. The study population included all patients who underwent single-level ACSS between January 2014 and December 2022. Patients with a history of cervical spine surgery or trauma were excluded from the study. The presence and severity of PSTS was assessed by reviewing pre- and postoperative imaging studies. The potential risk factors for PSTS that were examined include patient age, sex, body mass index, tobacco use, comorbidities, serum albumin levels, operative time, implant type, implanted level, and various cervical spine sagittal parameters. Multivariate linear regression analysis was performed to identify the independent risk factors for PSTS. Results : A total of 62 consecutive patients who underwent single-level ACSS over a 8-year period at a single institution were enrolled in this study. Only preoperative segmental angle showed positive correlation with PSTS among various cervical spine sagittal parameters (r=0.36, p=0.005). Artificial disc replacement showed a negative correlation with PSTS (β=-0.38, p=0.002), whereas the use of demineralized bone matrix (DBM) had a positive impact on PSTS (β=0.33, p=0.009). We found that male sex, lower preoperative serum albumin, and implantation of upper cervical level (above C5) were independent predictors for PSTS after single-level ACSS (β=1.21; 95% confidence interval [CI], 0.27 to 2.15; p=0.012; β=-1.63; 95% CI, -2.91 to -0.34; p=0.014; β=1.44; 95% CI, 0.38 to 2.49; p=0.008, respectively). Conclusion : Our study identified male sex, lower preoperative serum albumin levels, and upper cervical level involvement as independent risk factors for PSTS after single-level ACSS. These findings can help clinicians monitor high-risk patients and take preventive measures to reduce complications. Further research with larger sample sizes and prospective designs is needed to validate these findings.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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