Our objective was to evaluate differences in linear regression versus multilevel(cross-level interaction model) modeling for affecting factors lumbar discectomy. The data were used in 2011 patients with HIRA sample data. Total number of analysis is 3,641 patients and 248 hospitals. The results of research model showed that the type and location of the hospital-level factors were significant. However, all factors of patient-level were similar in the two models. Therefore, it requires the selection of an appropriate model for a more accurate analysis of the influencing factors in the daily medical charge.
Kim, Seok-Beom Gib;Kwun, Koing-Bo;Kang, Pock-Soo;Kim, Ki-Hong
Quality Improvement in Health Care
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v.5
no.1
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pp.140-150
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1998
A mailed survey with structured questionnaire was conducted to study the demand of private physicians who were operating their own clinics in the community to be a attending physician at the general hospital. The responding proportion was 21.6 percent of the 960 private physicians. A total of 207 responders; 65.2 percent wanted to be a attending physician. In particular, the physicians who were male, young, surgeon and teaching hospital careered after specialist were more highly motivated. The major activities what they wanted as a attending physician were medical care for the admission patients. They responded that the hospital charges for the medical services and the responsibility of malpractice issues should be fairly shared by attending physician and hospital according to their contributions. There is growing consensus that the need of attending physician at the general hospital will become wide spread, but little organizational preparation to assure the quality of medical care of attending physicians including training of resident physicians and students. In addition, the effective reimbursement system should be develop to compensate appropriately according to the medical achievement of the attending physicians.
Kim, Hyoung-Su;Shim, Je-Myung;Park, Sung-Su;Han, Jin-Tae;Kim, Eun-Young
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.5
no.2
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pp.173-182
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2010
Purpose : This study aims to figure out problems in Korea's physical therapy, how to improve it, and the need for it by examining the nation's physical therapy charges. Methods : This study was performed based on materials from the National Health Insurance Corporation, Korean academic theses, and domestic medical charge system. Results : The number of patients with physical therapy stood at around 17,764,428 in 2008, and then has gradually rose to 3 out of 100,000 citizens. The National Health Insurance Charge System based on relative values, which has been applied since 2001, is not desirable in that it is increasing patients' financial burden. Also, in deciding the amount of work carried out by physical therapists, their amount of input time, efforts, labor, and stress from their patients were not considered and the false relative value system has made patients pay more. Conclusion : Korean medical insurance charges and the overall system should be improved, so that physical therapists can perform specialized services of global physical therapy and service receiving patients do not incur losses.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.11
no.4
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pp.1504-1510
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2010
According to a research analysis of the factors which affect the medical utilization fee after an increase of health insurance benefits for patients with serious illnesses based on 225 patients over 6 months, both before and after the increase of benefits, from January, 1st, 2005 to June 30th, and also from January, 1st, 2006 to June 30th. In terms of genders, 67.8% of males were affected, whereas only 32.2% of females were effected, a much higher rate of men than women. Men also had higher rates before and after the increase of benefits. Out of 5 categories related to medication and treatment, radiation testing was the most expensive at about 5,300,000, operation fees were 590,000, and costs of other testing approximately 200,000 with the least expensive category being 120,000 for medication. By looking at the relationship between the fees and increase of benefits, medication was a hospital charge (p<0.01), injection fees were hospital charges (p<0.01), operation fees were hospital charges (p<0.01). Medication fees (p<0.01) and injection fees (p<0.01) were found to be related.
Background: This study explored the relationship between hospital resources and services uses in outpatient/inpatient-based hospital service area (HSA) in Korea. Methods: Study hospitals included all acute care hospitals except tertiary hospitals. Inpatient and outpatient hospital claims from the Korean National Health Insurance (NHI) program in 2010 were used to identify the service uses. Hospital resources and the degree of insurance premium in study areas were identified with the NHI corporation data. Study variables were computed by summing the service uses or hospital resources of study hospitals in each HSA. Service uses were represented by the total medical charges and number of visits/inpatient days. Hospital resources were measured by number of beds, number of doctors, and number of computed tomography (CT). The economic status of NHI enrollees in each HSA was controlled by the average monthly premium of NHI program per household in each HSA. The degree of using local hospitals was controlled with the localization index. Results: Analysis results showed that hospital resources such as beds, CT were statistically related to the service uses. And also localization index was found to have positive significant relationships with service uses. Conclusion: Hospital resources such as beds, CT had not only positive impacts on inpatient service uses, but also influences on the outpatient setting. Health policy makers will require monitoring and assessing the hospital resources in Korea.
Kim, Do-Hun;Lee, Jong-Gil;Jung, Key-Stm;Lee, Chang-Eun
Korea Journal of Hospital Management
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v.6
no.1
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pp.1-17
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2001
According to the increase of the proportion of aged people, the medical demand for a senile chronic disease has been increased; therefore, aged people call for a geriatric hospital for special geriatric medical service. The main purpose of this study was to analyze the general characteristics and financial status of geriatric hospitals. For the study, a questionnaire was designed and sent to the geriatric hospitals to fill out the patient statistics, number of headcount by department, etc. to find out the stability, profitability, activity and so on financial statements of the hospitals were analyzed. The major findings of this study were as belows. 1. The ratio of the medical expenses to the revenue of the geriatric hospitals is much lower than acute care hospitals. But the probability of bankruptcy is higher due to the high ratio of the liabilities therefore it is required to stabilize the financial position by donating more money. 2. Government budget for the elderly people is not enough. To support the geriatric hospitals by going subsides, government should increase the budget. 3. Portion's of the patient of the geriatric hospitals are government support patient. Since the government doesn't pay the medical charges quickly, geriatric hospitals have a serious cash flow problem. Therefore, it is required that government is to prepay the bill. 4. Since geriatric hospitals treat elderly patient and most patients are government support patients, geriatric hospitals can be said to operate under the strict. 5. When we introduce the daily medical charge, the self-liability will be reduced on approximately 50% of current. This affection will bring a huge progressing financial structure to the medical profit of the geriatric hospital, and also patient family will feel less economical burden.
Kim, Suk-Il;Kang, Hyung-Gon;Kim, Han-Joong;Chae, Young-Moon;Sohn, Myong-Sei;Lee, Myung-Keun
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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v.28
no.3
s.51
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pp.640-650
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1995
After the introduction of National Medical Insurance in 1989, the medical demand has rapidly increased. The impact of increased medical demand was followed by an increase in the number of claims in need of review. We studied a new, fair method for reducing the number of claims reviewed. We analysed 90,583 outpatient claims submitted between September and October; claims were made for services given August of 1994. We finally suggested a screening system for claims review using a statistical method of discriminant analysis of the medical costs. The results were as follows. 1. In the cut-off group, age, days of medication, number of hospital or clinic visits, and total charge were significantly high. The cut-off rates according to the hospital-type and existence of accompanied disease were significantly different 2. According to ICD, the cut-off rate was highest in peripheral enthesopathies and allied syndromes(20.76%), lowest in acute sinusitis(0.93%). The mean charges were significantly different according to ICD and existence of cut-off. 3. We build discriminant functions by ICD with such discriminant variables as patient age, sex, existence of accompanied disease, number of hospital or clinic visits, and 9 detailed hospital or clinic charges included in claim. 4. We applied the discriminant function for screening those claims that were expected to be cut-off. The sensitivities comprised from 40% to 70%, and specificities from 70% to 95% by ICD. Acute rhinitis had highest sensitivity(100.00%) and other local infections of skin and subcutaneous tissue had highest specificity(98.45%). The expected number of cut-off was 17,762(19.61%). The total sensitivity was 49.62%, the total specificity was 82.57% and the error rate was 19.66%. We lacked economic analysis such as cost-benefit analysis. But, if the new method of screening claims using discriminant analysis were applied, the number of claims in need of review will reduce considerably.
Objectives : The purpose of this study is to investigate necessity of overtime hospital business hours and patient's visiting time preferences. Methods : The study was composed of 117 children's protectors who visited the pediatrics department in Kyunghee university oriental medicine hospital between on April 14th and on July 4th in 2008. Results and Conclusions : 1. Question for asking the preference of weekdays regular consultation hours 27% of preschool children preferred time around 11 am to 12 pm, each 32% of school aged children preferred time around 3:30 to 4:30 pm, 4:30 to 5:30 pm. 2. Question for 'Have you ever experienced inconvenience for regular consultation hours' 41% of them said 'Yes', and 59% said 'No'. 3. School aged children more experienced inconvenience for regular consultation hours than preschool children, and more likely to come at overtime hospital business hours. 4. Question for 'If the hospital extends the business hours for holidays and weekdays and Saturdays, would you prefer to come at that time?' 88% of them answered 'Yes'. 5. Question for asking the preference time on weekdays, 35% of them preferred 6:30 to 7:00 p.m. 6. Question for asking the preference time on Saturdays, 44% of them preferred 1:30 to 2:30 p.m. 7. Question for 'Do you willing to pay extra charges if you visit in non office hours?' 66% were willing to pay, 24% of them said "no", 'the other opinion' is 10%.
This study was conducted to present strategies for efficient use of older people's medical expense and efficient management of hospital beds 삭제by analyzing factors which influenced medical charge of inpatients with stroke and medical charge of each medical treatment. The subjects was 1,070 inpatients with stroke in Academic hospital. The result of this study can be summarized as follows. In the case of cerebral hemorrhage, the rate of female was higher than that of male. In the case of cerebral infarction, the rate of male was higher than that of female. With increase of age, patients with cerebral hemorrhage decreased and patients with cerebral infarction increased. Medical charge for cerebral hemorrhage was 12,600,000 won, while that for cerebral infarction was 572,000 won. The medical charge with surgery was four times of that with non-surgery. The total medical charge for inpatients with stroke was 6,860,000 won. The patient payed 2,240,000 won(32.6%) and National Health Insurance Corporation payed 4,620,000 won(67.3%). Among charges of specific medical treatments, operation and treatment charge was highest(27.7%) in the case of cerebral hemorrhage, while examination charge was highest(32.2%)in the case of cerebral infarction. This study will provide basic information for efficient use of Medical Charge for Inpatients with Stroke.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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