The purpose of this study was to research the current home delivered meal (HDM) service programs for seniors living in the community. Fifty seven centers which operated a HDM service program were surveyed with respect to their administrative structure, menu management, food purchasing and production management, hygiene and equipment and facility. -Statistical data analyses were completed using the SAS 8.1 program for descriptive analysis and t-test. The results showed that 55 percent of the study group were from 70 to 79 years old. All of the participants received free HDM. As a result of the meal cost analysis, the meal cost at 56.1% of the HDM service centers was from ₩2,000 to ₩2,499 per meal. A total of 68.4% of the HDM service centers were operated without the services of a dietitian. According to the menu analysis, all nutrients except Vitamin B2 were at levels of more than 33% of the Recommended Dietary Allowances for Koreans. Although 96.6% of the HDM service centers required a therapeutic diet menu for the health of the elderly recipients, 68% of the directors responded that they could not afford to serve therapeutic meal. Food purchasing, menu planning and other foodservice management processes were handled by non-professionals, such as volunteers, cooks or social workers. Forty two percent of the HDM service centers never used standard recipes. For determining portion sizes, 75.4% of the HDM service centers depended on personal experience. Finally, the current HDM service programs for the homebound elderly were not operated systematically. It is suggested that professionally trained personnel should be included among the staff members to provide a more effective HDM service. The HDM service programs should be supported financially and systematically by the government.
The purpose of this study was to assess the microbiological quality of home-delivered meals during production and delivery for children from low-income families. Production flows from a facility in Seoul that provides home-delivered meals were analyzed and the time-temperature of the food was measured. Microbiological assessment was performed for the production environment, personal hygiene, and food samples at each production and delivery step based on the process approach. It took 2 hours or longer from completion of production to meal delivery. An aerobic colony count (ACC) and coliform were not detected at knives, cutting boards, and dish towels. However, ACC (at pre-preparation, preparation, and packing areas) and coliform (at the preparation area) were detected on the hands and gloves of employees. Air-borne bacterial counts varied according to day and preparation area (ND~6 CFU/plate/15 min). Food temperatures, on the completion of production and meal delivery, fell into temperature danger zones. ACC and coliform counts of raw ingredients did not decrease after pre-preparation (washing and sanitizing) for menus involving food preparation with no cook step. ACC decreased after cooking step for menus of food preparation with cook step, but the ACC of the stir-fried and seasoned dried filefish fillet on the completion of cooking was too numerous to count due to improper heating. The ACC of seasoned young Chinese cabbages (a menu with complex food preparation) increased during delivery (from 2.5 log CFU/ml to 5.0 log CFU/ml). This qualitative assessment of foodborne pathogens revealed that B. cereus was detected in vegetable and meat product menus. These results suggest time-temperature control is necessary during production and delivery and management guidelines during production of home-delivered meals are provided for safe production.
This study examined the effects of eating alone, meal type, and dietary lifestyles on healthy eating capability of one-person households. We analyzed the mediation effects of weekly frequencies of each meal type taken by one-person households between eating habits such as eating alone and dietary lifestyles of one-person households and healthy eating capability. We also analyzed data from the 2019 Food Consumption Behavior Survey using a sample of 688 one-person households. Factor analysis, latent profile analysis, structural equation model analysis was conducted; direct and indirect effects of independent variables were tested using bootstrap method. The major results were as follows. Frequency of eating alone was about 10 times a week on average; one-person households had home-made meals about 12 times a week, for restaurant meals, 4 times, for delivered/take-out food, 0.39 times, and for other types, 0.44 times. Weekly frequencies of eating alone and meal types taken by one-person households were significantly different among the different socio-demographic groups. Dietary lifestyle was classified into four classes: traditional, health ignorant, food lifestyle ignorant, and balanced. Eating alone and dietary lifestyle had a significant effect on weekly frequency of each meal type. Frequencies of eating alone, balanced dietary lifestyle, and taking home-made meals had a positive direct effect on healthy eating capability, and frequency of taking delivered or take-out food and food consumption ignorant lifestyle had a negative direct effect. Eating alone, balanced and traditional dietary lifestyles had a positive indirect effect through the meal type; however, watching Mug-bang had a negative indirect effect.
Improved nutritional intake contributes to maintaining health and quality of life in elderly population and also reducing individual and social medical costs. Most of nutrition assistance programs for elderly, such as congregate or home-delivered meal programs, are not currently serviced in rural communities mainly due to low cost efficiency of program operation. However, the needs and necessity of such programs are presumed to be higher in rural area where the population density of elderly at nutritional risk is relatively high. Therefore, the purpose of this study was to develop a community-based meal program for the rural elderly. In 2007, four rural communities located in Jeon-Nam province were selected and the pilot meal program was applied for three months. Following are key features of the meal program model developed in this study: 1) meal production and service are operated by elderly participants to overcome the voluntary personnel shortage 2) utilization of locally-produced foods is maximized to reduce the meal cost, 3) traditional cooking methods are applied to adjust the food preference of elderly, and 4) foods are serviced on site to minimize the food safety problem possibly caused by delivery process. The pilot programs resulted in high satisfaction with the programs of participating elderly. The community-based meal program model developed in this study is expected to be used as an effective nutrition and health intervention model for the rural elderly.
BACKGROUND/OBJECTIVES: This study aimed to examine whether the tailored home-delivered meal (HDM) services included nutrition counseling impacts alleviating self-rated frailty among low-income older adults in Korea. SUBJECTS/METHODS: Pre- and post-test were implemented on May 27 and on November 25 in 2019 during 3 weeks, respectively, before and after the 6 months intervention program. Participants completed a questionnaire measuring frailty, malnutrition, food security, depression, and underlying diseases. Initially, 136 older adults were selected as participants for this study, they were recipients of a free meal program from 2 senior welfare centers in Seoul, the final sample size of those who completed the intervention program was 117 (female 70.9%, male 29.1%). Statistical analyses were conducted with IBM SPSS package program, paired t-test and χ2 test to validate the test. RESULTS: There were statistically significant differences in the score of the Tilburg Frailty Indicator (TFI) before and after receiving the tailored HDM services (pre-test 9.46, post-test 2.8, P < 0.01). The differences in the score of TFI by 3 risk groups at the pre-test decreased as a result of receiving these services. CONCLUSIONS: The tailored HDM services alleviated the self-rated frailty of low-income older adults with limited mobility in a community setting. Based on the positive outcomes this study could be applied to developing social services for aging in place.
본 연구의 목적은 가정배달 노인급식 수혜자의 위생지식수준과 가정에서의 위생관리 수행도를 조사하는 것으로 서울지역에서 가정배달 노인급식서비스를 제공하는 노인복지관과 종합사회복지관 2곳을 선정하고 수혜자를 무작위로 선정하여 설문조사를 실시하였다. 총 120명을 선정하였고 조사에 참여한 97명의 응답을 자료 분석에 이용하였다. 응답자의 대부분은 여성이었고, 70세 이상이었으며, 초등학교 졸업이하의 학력을 보였다. 절반가량이 혼자 살고 있었고, 여러가지 만성질환으로 약을 복용하고 있었으며 스스로도 자신의 건강을 좋지 않게 인식하고 있었다. 위생지식 평가 결과 손 씻기의 필요성은 인식하고 있었으나 그 구체적인 방법에 대한 지식은 부족하였고, 가열처리 없이 섭취하는 과일의 세척, 소독 방법, 남은 음식의 보관 방법, 행주의 사용에 대한 지식수준이 낮게 나타났다. 배달급식을 받는 노인들의 가정 내에서 위생관리 수행도 평균 점수는 2.8점으로 높지 않았다. 남은 음식의 완전한 재가열, 유통기한 준수가 가장 잘 수행되고 있는 반면, 손 상처의 부적절한 처리, 행주와 도마의 관리, 달걀 등 오염도가 높은 식품 취급 후 손 씻기가 잘 수행되고 있지 않았다. 급식 수혜노인의 위생지식과 식품 취급습관은 일부를 제외하고는 일반 사항에 따른 유의적인 차이가 없었다. 위생지식 총점과 수행도 평균은 유의적인 양의 상관관계를 보였고(p<0.01), 세부 영역별로는 구분사용과 세척 및 소독 위생지식이 관련 수행도와 유의적인 양의 상관관계를 보였다(p<0.01). 독거노인과 노인가정이 증가하면서 가정에서 노인들의 식품취급은 증가할 것이고, 외부에서 조리된 음식을 가정에서 섭취할 경우에도 섭취 전까지 보관이 식품의 안전성 확보에 중요하므로 노인들을 대상으로 하는 위생교육 프로그램의 개발에 본 연구 결과가 이용될 수 있을 것이다. 보다 효과적인 위생교육 프로그램의 개발을 위해서는 위생교육을 통해 습득된 위생지식이 실생활에서 실천되는 과정에 영향을 미칠 수 있는 요인들에 대한 연구 역시 지속되어야 할 것이다.
The purpose of this study was to evaluate the diet quality of the menus delivered by 17 free meal service centers for the low-income home-bound elderly in Chung- cheong buk-Do. Statistical data analysis was compleleted using the SPSS package program for descriptive analysis, T-test, and ANOVA. The meals offered by free meal service centers were not met the 1/3 recommended dietary allowances in calcium and vitamin $B_2$. There were significant differences between dependent variables(nutrient content, nutrient density, nutrient deficiency, NAR, MAR, food group intake patterns) and independent variables (operation type, operation status, operation period, nutritionist, food cost).
The purposes of this study was to analyze the operational difference of foodservice center for homebound elderly by the presence of the dietitian. The questionnaire was developed to measure all variables for menu management and distributed to 103 meal service centers in charge of congregate meal service program and 57 centers for home-delivered meal service program. The data of 160 centers in charge of congregate meal service and home-delivered service centers were usable for analysis. Statistical data analysis was completed using the SAS 8.1 package program for descriptive analysis and chi-square test. Only 21.9% meal service centers had dietitians, what is more, they were not professionals who did menu management but foodservice managers, volunteers, cook or social workers. The current foodservice programs for the homebound elderly were operated without professional. In the part of menu managemet, dietitians were more actively involved in menu planning in the elderly foodservice center in the presence of the dietitians. The performance level of healthcare service was not significantly different, but the nutrition education in the elderly foodservice center with the dietitians was more frequently performed than that without the dietitians(p<0.05). In the food purchasing and food production management, the significant differences were shown that in the elderly foodservice centers in the presence of the dietitians, the proportion of the contract purchasing was significantly higher than that of direct purchasing(p<0.01). In food sanitary management, the significant differences were not shown in the part of management of keeping meal for identifying the cause of food-borne illness and left-over, but the sanitation education for the foodservice employees was performed more frequently by the presence of the dietitians(p<0.01). In conclusion, the foodservice management was more systematically conducted in the elderly foodservice centers in the presence of the dietitians than that without dietitians. The elderly foodservice program has offered the health-related support for homebound elderly. Although there were several problems in elderly foodservice management, the program delivered well-targeted, effective, and efficient nutrition services and wide range of supportive service to the at-risk older population. It needs to be managed by professional for the improvement in the elderly foodservice.
This study was performed to assess the perception and need for the elderly meal service program of the Korean elderly. The purpose of this study was to assess the dietary environment factors which are related to the perception and need for such service. Subjects of this study were 800 elderly persons of whom responses were received from 769(male: 26, female: 543) aged over 60 years. Their mean age was 7.51 $\pm$8.1 years. Seventy two point two percent of them lived with their family and 54.5% of them were supported economically by their children. Among their meal management behaviors, food purchasing was hard to perform and the most aid-needed activity. In their dietary environment, 47.1% of them were supported by their children. The percent of the subjects who were aware of the elderly meal service program was 48.4%. Men were more aware of the meal service program than women(p<0.01). Elderly who were supported by government were more aware of this service than others. Elderly who were in poor dietary environment, were less affluent or had trouble preparing meals expressed better perception this service than others (p<0.05). Those who requested meal services had poor dietary environment than those who did not (p<0.001). The elderly who were younger, with higher income, and lived with a spouse had more demand for home delivered meal service. This study showed that the poorer the greater desire for meal services. Therefore, the need for urgent improvement and expansion of meal services for elderly is suggested by this study.
Objectives: This study examined the characteristics and nutritional risk of the elderly who receive home delivery services. We then analyzed the effects of the characteristics of the elderly who receive the home-delivery meal service on their nutritional risk. Methods: A total of 220 respondents who receive home-delivery meal service in Seoul participated in the survey. The survey consisted of the characteristics of the elderly (health status, tooth condition, physical activity, social participation activity, depression and relationship with neighbors), nutritional risk assessment and other general matters. The data was analyzed by using the SPSS program. Cross-tabulation analysis, t-test, correlation analysis and regression analysis were all conducted. Results: 47.0% of the subjects were under 80 years old and 53.0% were over 80 years old, The nutritional risk score, as evaluated by a Nutrition Screening Initiative (NSI) checklist was 10.7 points, and the high nutrition risk group was 91.5% of the subjects. The subjective self-health status score was 2.24 points (out of a total of 5 points) and the tooth status score was 3.30 points. The physical activity level was 2.17 points for the under 80 years old group and 1.76 points for the over 80 years old, and there was a significant difference according to age (p<0.01), The higher the health status, tooth condition, physical activity and social participation activity level, the lower was the nutritional risk. Further, the higher the degree of depression, the higher was the nutritional risk. Conclusions: For the healthy life of the elderly in the community, various welfare policies should be planned to increase social participation as well as to promote physical health and reduce depression.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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