Objectives : The purpose of this study was clinical observation about sensorineural hearing loss compare with acupucture treatment and assessments of prognotic factors. Methods : This study was clinical observation about sensorineural hearing loss cases. for diagnosing in these cases, pure tone audiometry was used. The treatment, acupuncture was used. Results : Three patients(37.5%) remarkably improved, one patient(12.5%), slightly improved, four patients(50%), no change. Conclusions : These results suggest that the prognosis by age and initial hearing threshold was significant. The treatment on sensorineural hearing loss considered that bone condution improved.
Sudden sensorineural hearing loss (SSNHL) is a common disorder; however, sequential, bilateral presentation of the disease is rarer than unilateral presentation. Clinical otologists usually focus on treating the side with impaired hearing when patients first present with unilateral SSNHL, and therefore, may not warn patients of the possibility of subsequent hearing impairment in the contralateral ear. Furthermore, it is professionally discouraging when a patient presents with profound, sequential SSNHL after initial treatment. This may adversely impact the doctor-patient relationship, even if the patient is offered the best possible care from their first visit. Herein, we report the case of a patient with profound, idiopathic, bilateral SSNHL with a time interval of 37 days between involvement of both ears. Even though high-dose steroids were administered intraorally and intratympanically, the patient's hearing was not restored, and the patient eventually required bilateral cochlear implant surgery. Our report demonstrates that sequential, profound, bilateral SSNHL may manifest without any specific signs.
Sudden sensorineural hearing loss (SSNHL) is a common disorder; however, sequential, bilateral presentation of the disease is rarer than unilateral presentation. Clinical otologists usually focus on treating the side with impaired hearing when patients first present with unilateral SSNHL, and therefore, may not warn patients of the possibility of subsequent hearing impairment in the contralateral ear. Furthermore, it is professionally discouraging when a patient presents with profound, sequential SSNHL after initial treatment. This may adversely impact the doctor-patient relationship, even if the patient is offered the best possible care from their first visit. Herein, we report the case of a patient with profound, idiopathic, bilateral SSNHL with a time interval of 37 days between involvement of both ears. Even though high-dose steroids were administered intraorally and intratympanically, the patient's hearing was not restored, and the patient eventually required bilateral cochlear implant surgery. Our report demonstrates that sequential, profound, bilateral SSNHL may manifest without any specific signs.
In order to evaluate the noisy environment and hearing loss of workers served in noisy working environment, the author investigated 212 manufacturing industries located in Ulsan Industrial District that could be observed for 3 successive years from 1986 to 1988. The obtained results were as follows: 1. There was increased tendency in the number of workers served in noisy working environment and that of examined of hearing loss for three years. 2. In the noise level of working environment, the number of industries less than 89dB(A) was increased every year, while more than 90dB(A) was in decreasing tendency. 3. Mean hearing loss by frequency was the most prominent in 4,000Hz, the level of hearing loss was in increasing tendency yearly, and that of left eat was higher than right ear in almost all type of industry. 4. In 1986, the level of hearing loss by type of industry was highest in manufacture of electric and electronic, and followed by paper and plywood, and metal products in right ear: that was in the order of manufacture of electric and electronic, metal products and textile products in left ear. In 1987, that was in the order of manufacture of metal products, machinery and others in right ear, and metal products, machinery and food stuff in left ear in 1988, manufacture of others, food stuff and machinery in both ear. 5. In hearing loss by service duration, right ear of 5-9 years group was higher than that of less than 5 years in 1987, whereas in 1988, the longer in service duration, the higher in the level of hearing loss in both ear. 6. In 1986, 1987 and 1988, the prevalence rate of noise-induced hearing loss were showed increasing tendency as 0.4% ,0.8% and 1.5% , respectively, and manufacture of textile products was highest(1.0%) in 1986, machinery(1.2%) in 1987 and others(2.8%) in 1988. 7. The proportion of grade E in early loss index were 76.1% (1986), 78.2% (1987) and 80.5% (1988) in left ear, 75.9% (1986), 76.4% (1987) and 75.9% (1988) in right ear.
In Korea there is no specific method of age adjustment in noise induced hearing loss(NIHL). We attempted the age adjustment to understand the effects of age on the diagnosis of NIHL. We used the International Standard Organization 1999 as an age adjustment method. We used the 1, 617 otologically normal person's hearing data from a health examination center, and 206 workers diagnosed as NIHL. We concluded as follows; 1. The ISO 7029 function used for age specific hearing loss is not suited to Korean people. 2. The mean of age specific hearing loss is 11.0 6.2dB and the older of age, the more decrease on hearing loss, especially in 4000Hz. 3. The difference of NIHL between before age adjustment and after age adjustment in the 3rd decade is 5.4dB, in the 4th decade is 6.7dB, in the 5th decade is 8.5dB, in the 6th decade is 10.4dB, and in the 7th decade is 12.9dB. The older, the more is the difference. 4. After age adjustment, the number of workers diagnosed as NIHL decreases to 60% of unadjusted.
The kidney and cochlea have similar physiological characteristics, specifically the active transport of fluid and electrolytes, similar effects of aminoglycosides and some immunological factors. Several mitochondrial DNA (mtDNA) defects have been identified to be associated with hearing impairment either in syndromic or nonsyndromic forms. Dialysis patients had more oxidative stress than healthy subjects and this elevated oxidative stress leads to alterations of the mtDNA. To generate a more comprehensive analysis of the relationship between mitochondrial variation and hearing loss, two SNPs of 10609, 14668 position showed nominal levels of association with hearing loss. In our result, the mean PTA values in the ESRD patients were $28{\pm}13.9\;(mean{\pm}SD)dB$ and $51.0{\pm}23.2dB$ in low and high frequencies, which were significantly higher than those in the normal controls. 10609T>C and 14668C>T were significantly associated with hearing loss in the ESRD patients. In summary, our results suggest that the polymorphisms of the ND4L subunit gene might be association with ESRD patients and hearing loss.
A research project was conducted to assess the levels of noise exposed to "Noraebang" users and potential hazards to noise-induced hearing loss due to commercial Noraebang noise. A two-way, mixed-factors factorial design was employed for the experiment using independent variables of "noise source" (no- singer, 1-singer, and 2-singer conditions) and "music type" (Trot, Ballad, and Rock music) with 18 normal hearing subjects. Each singer group sang 5 popular songs of each music type in each signing condition, whereas background music was just played for the no-singer condition. For each music played/sung, equivalent continuous sound pressure levels and maximum sound pressure levels were measured for data analysis purposes. Pure-tone audiometry was applied for measuring subjects' hearing threshold levels before and after exposure to Noraebgang noise. The statistical analyses indicate that average continuous noise levels due to Noraebang leisure environment were very serious, especially when two people were singing (higher than 95 dBA). Furthermore, maximum noise levels often exceeded the OSHA's non-premissible 115 dBA level. Worse yet, hearing loss assessment implies that Noraebang facilities may pose a serious threat to noise-induced hearing loss, based on 6-8 dB loss at 125 Hz and 8 dB loss at 4000 Hz after about 1-hour Noraebang noise exposure.
Temporal bone trauma can cause hearing loss and in case of prolonged conductive hearing loss, traumatic ossicular injury should be considered. Separation of the incudostapedial joint is the most common lesion, and stapediovestibular dislocation is relatively rare but can easily cause perilymphatic fistula. Here, we report a very rare case of external stapediovestibular dislocation after trauma, ending up with successful surgical outcome. A 27-year-old man with non-progressive hearing loss on the right side since childhood visited the clinic. Audiogram showed a conductive hearing loss with air-bone gap of 55 dB on the right side. Temporal bone CT revealed the disruption of ossicular chain. An exploratory tympanotomy identified multiple ossicular disruptions including external stapediovestibular dislocation with shiny fibrous membrane sealing the oval window. Ossicular chain reconstruction was performed using the total ossicular replacement prosthesis of titanium. A postoperative audiogram showed a recovery of air-bone gap less than 10 dB. To the best of our knowledge, this is the first case of external long-standing stapediovestibular dislocation, with oval window completely sealed with fibrous membrane, ending up with successful hearing recovery by surgery. This case would help dealing with such condition which can be encountered in the clinic.
Temporal bone trauma can cause hearing loss and in case of prolonged conductive hearing loss, traumatic ossicular injury should be considered. Separation of the incudostapedial joint is the most common lesion, and stapediovestibular dislocation is relatively rare but can easily cause perilymphatic fistula. Here, we report a very rare case of external stapediovestibular dislocation after trauma, ending up with successful surgical outcome. A 27-year-old man with non-progressive hearing loss on the right side since childhood visited the clinic. Audiogram showed a conductive hearing loss with air-bone gap of 55 dB on the right side. Temporal bone CT revealed the disruption of ossicular chain. An exploratory tympanotomy identified multiple ossicular disruptions including external stapediovestibular dislocation with shiny fibrous membrane sealing the oval window. Ossicular chain reconstruction was performed using the total ossicular replacement prosthesis of titanium. A postoperative audiogram showed a recovery of air-bone gap less than 10 dB. To the best of our knowledge, this is the first case of external long-standing stapediovestibular dislocation, with oval window completely sealed with fibrous membrane, ending up with successful hearing recovery by surgery. This case would help dealing with such condition which can be encountered in the clinic.
소음성난청은 고려 시 되어야 하는 공중보건 문제로 알려져 있지만, 큰 소음의 노출로 인해 난청이 발생됨을 많은 사람들은 잘 인식하지 못하고 있다. 본 연구의 목적은 일반인들이 얼마나 중요하고 심각하게 소음성난청에 대하여 인식하고 있는지 22개의 설문 문항을 바탕으로 조사하고 그 결과를 분석하였다. 20대부터 60대의 성인 남녀 150명을 대상으로 청력손실과 이명을 포함하여 일반적인 건강 문제들에 대한 사회 및 개인적 중요도, 소음노출과 청력손실에 대한 인지 정도, 청력 보존 방법에 대한 인식을 문답하였다. 연구 결과, 다른 건강 문제들과 비교하여 응답자 중 약 17.33 %만이 청력손실을 '매우 큰 문제'로 인식하였다. 놀랍게도 다수의 응답자인 82 %는 청력손실에 관한 정보를 듣거나 보지 못하였다고 답변하였다. 전체 응답자 중 약 85 %의 응답자들은 큰 소음이 있는 환경에서 청력 문제 및 이명을 경험한 적이 있다고 답하였지만, 그 중 11.33 %만이 이어플러그를 착용해 본적이 있다고 응답하였다. 그러나 많은 응답자들은 추후 의료진이 권장하거나(80 %), 소음으로 인한 영구적 청력손실이 발생할 수 있다는 정보를 접한다면(78.67 %) 청력보호를 위해 소음 노출 시 이어플러그를 착용하겠다고 응답하였다. 소음으로 인한 영구적 청력 손실의 잠재성과 효율적인 청력 보호 방법에 대한 체계적인 교육으로 일반인들의 소음성난청을 예방하여야 하겠다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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