Afif Ben-Mahmoud;Vijay Gupta;Cheol-Hee Kim;Lawrence C Layman;Hyung-Goo Kim
Journal of Genetic Medicine
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v.20
no.1
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pp.15-24
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2023
Monogenic disorders are traditionally attributed to the presence of mutations in a single gene. However, recent advancements in genomics have revealed instances where the phenotypic expression of apparently monogenic disorders cannot be fully explained by mutations in a single gene alone. This review article aims to explore the emerging concept of digenic or oligogenic inheritance in seemingly monogenic disorders. We discuss the underlying mechanisms, clinical implications, and the challenges associated with deciphering the contribution of multiple genes in the development and manifestation of such disorders. We present relevant studies and highlight the importance of adopting a broader genetic approach in understanding the complex genetic architecture of these conditions.
Depressive disorders have strong genetic components. However, conventional linkage and association studies have not yielded definitive results. These might be due to the absence of objective diagnostic tests, the complex nature of human behavior or the incomplete penetrance of psychiatric traits. Imaging genetics explores the influences of genetic variation on the brain function or structure. This technique could provide a more sensitive assessment than traditional behavioral measures in psychiatric studies. Imaging genetics is a relatively new field of psychiatric researches, and may improve our understanding on neurobiology of psychiatric disorders. In this review, current understanding in neurobiology of depressive disorders, especially imaging genetic studies on serotonin transporter will be discussed.
Clinical and genetic heterogeneity in association with overlapping spectrum is characteristic in pediatric neuromuscular disorders, which makes confirmative diagnosis difficult and time consuming. Considering evolution of molecular genetic diagnosis and resultant upcoming genetically modifiable therapeutic options, rapid and cost-effective genetic testing should be applied in conjunction with existing diagnostic methods of clinical examinations, laboratory tests, electrophysiologic studies and pathologic studies. Earlier correct diagnosis would enable better clinical management for these patients in addition to new genetic drug options and genetic counseling.
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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v.21
no.3
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pp.133-140
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2010
Tic disorders, including Tourette syndrome, are known as neurobiologic disorders and as such, much emphasis has been placed on isolating genetic determinants. Although previous reports involving studies of discordance among monozygotic twins have shown the importance of genetic predisposition, they have also supported a role for environmental factors in the development of tic disorders. Therefore, it is important to consider that both genetic and environmental factors contribute to their clinical expression. The goal of this article was to review recent reports regarding the role of environmental factors in development and progression of tics. Specific environmental factors associated either with a more severe course of illness or improved outcomes were discussed. Given that accumulating evidence had suggested the usefulness of behavior therapies in the suppression of tic disorders, particular emphasis was placed on the impact of several contextual factors.
Purpose: The goal of this study was the early diagnosis of ABCB11 spectrum liver disorders, especially those focused on benign recurrent intrahepatic cholestasis and progressive familial intrahepatic cholestasis. Methods: Fifty patients presenting neonatal cholestasis were evaluated to identify underlying etiologies. Genetic analysis was performed on patients suspected to have syndromic diseases or ABCB11 spectrum liver disorders. Two families with proven ABCB11 spectrum liver disorders were subjected to genetic analyses to confirm the diagnosis and were provided genetic counseling. Whole exome sequencing and Sanger sequencing were performed on the patients and the family members. Results: Idiopathic or viral hepatitis was diagnosed in 34%, metabolic disease in 20%, total parenteral nutrition induced cholestasis in 16%, extrahepatic biliary atresia in 14%, genetic disease in 10%, neonatal lupus in 2%, congenital syphilis in 2%, and choledochal cyst in 2% of the patients. The patient with progressive familial intrahepatic cholestasis had novel heterozygous mutations of ABCB11 c.11C>G (p.Ser4*) and c.1543A>G (p.Asn515Asp). The patient with benign recurrent intrahepatic cholestasis had homozygous mutations of ABCB11 c.1331T>C (p.Val444Ala) and heterozygous, c.3084A>G (p.Ala1028Ala). Genetic confirmation of ABCB11 spectrum liver disorder led to early liver transplantation in the progressive familial intrahepatic cholestasis patient. In addition, the atypically severe benign recurrent intrahepatic cholestasis patient was able to avoid unnecessary liver transplantation after genetic analysis. Conclusion: ABCB11 spectrum liver disorders can be clinically indistinguishable as they share similar characteristics related to acute episodes. A comprehensive genetic analysis will facilitate optimal diagnosis and treatment.
Journal of The Korean Society of Inherited Metabolic disease
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v.23
no.2
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pp.21-30
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2023
Inherited metabolic disorders (IMD) are a group of disorders caused by defects in specific biochemical pathways. Up to 85% of IMD display predominantly neurological manifestations by affecting neurodevelopment or causing neurodegeneration. These neurometabolic disorders present with a variety of neurological and non-neurological manifestations. Early diagnosis of IMD is important because some disorders can be treated or improved with specific treatment if detected early. For prompt diagnosis and treatment, it is important to suspect IMD by being familiar with the clinical characteristics, biochemical abnormalities, and characteristic neuroimaging patterns that appear in IMD. Genetic testing, including next-generation sequencing, is also important in diagnosing IMD. During the follow-up of patients with IMD, it is necessary to conduct regular physical and neurological examinations in addition to disease-specific management.
The objective of this study is to investigate the changes in concentrations of blood urea nitrogen (BUN) and sex steroid hormones, such as estrogen, progesterone, and testosterone in Korean cattle (Hanwoo) with reproductive disorders and to examine the relationship between BUN and body condition score (BCS) in Hanwoo. The concentration of BUN was 16.2 mg/dl, 17.8 mg/dl, 15.1 mg/dl, 17.9 mg/dl, and 28.3mg/dl in pregnancy, repeat breeding, follicular cyst, luteal cyst, and ovarian atrophy, respectively. In Hanwoo with BCS $2.0{\sim}2.9$, $3.0{\sim}3.5$ and $3.6{\sim}4.0$, the concentration of BUN was 15.8 mg/dl, 17.0 mg/dl, and 17.6 mg/dl, respectively. Fluoroimmunoassay showed that serum estrogen and progesterone levels were decreased in reproductive disorders Hanwoo, such as ovarian atrophy, endometritis, and weak estrus. The testosterone level was significantly decreased in Hanwoo with reproductive disorders compared to that in pregnant Hanwoo ($0.02{\sim}0.03\;ng/ml$ vs 0.13 ng/ml, p<0.05). The progesterone and estrogen concentrations in follicular fluid obtained from ovary with follicular cyst were significantly higher (p<0.05) than those in normal follicle fluid. These results show that there is no relationship between BUN and BCS in Hanwoo, and the concentration of sex steroid hormone in serum and follicular fluid are changed in reproductive disorders Hanwoo.
Journal of The Korean Society of Inherited Metabolic disease
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v.23
no.2
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pp.1-7
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2023
Inherited metabolic disorders (IMD) are a group of disorders involving various metabolic pathways. Genetic diagnosis of IMD has been challenging because of extremely heterogeneous nature and extensive laboratory and/or phenotype overlap. Conventional genetic diagnosis was a gene-by-gene approach that needs a priori information on the causative genes that might underlie the IMD. Recent implementation of next-generation sequencing (NGS) technologies has changed the process of genetic diagnosis from a gene-by-gene approach to simultaneous analysis of targeted genes possibly associated with the IMD using gene panels or using whole exome/genome sequencing (WES/WGS) covering entire human genes. Clinical NGS tests can be a cost-effective approach for the rapid diagnosis of IMD with genetic heterogeneity and are becoming standard diagnostic procedures.
Many endocrine disorders have a genetic component. The genetic component is the major etiologic factor in monogenic disorders, while multiple genes in conjunction with environmental and lifestyle factors contribute to the pathogenesis in complex disorders. The development of the molecular basis of inherited endocrine diseases has undergone a dramatic evolution during the last two decades. The application of molecular technology allowed us to increase our understanding of endocrine diseases, and to impact on the practice of pediatric endocrinology related to diagnosis and genetic counseling. Identification of the mutation in the particular disease by genetic testing leads to precise diagnosis in the equivocal cases and prenatal diagnosis. However, clinicians should be cautious about determining therapeutic decisions solely on the basis of molecular studies, especially in the area of prenatal diagnosis and termination of pregnancy. This review describes an introduction to molecular basis of various inherited endocrine diseases and diagnosis by genetic testing.
Epigenetics deals with modifications in gene expression, without altering the underlying DNA sequence. Genomic imprinting is a complex epigenetic phenomenon that refers to parent-of-origin-specific gene expression. Beckwith-Wiedemann syndrome (BWS) and Silver-Russell syndrome (SRS) are congenital imprinting disorders with mirror opposite alterations at the genomic loci in 11p15.5 and opposite phenotypes. BWS and SRS are important imprinting disorders with the increase of knowledge of genetic and epigenetic mechanisms. Altered expression of the imprinted genes in 11p15.5, especially IGF2 and CDKN1C, affects fetal and postnatal growth. A wide range of imprinting defects at multiple loci, instead of a restricted locus, has been shown in some patients with either BWS or SRS. The development of new high-throughput assays will make it possible to allow accurate diagnosis, personalized therapy, and informative genetic counseling.
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