This study was designed to evaluate the prevalence and significant features of accidental patients and to evaluate the degree of satisfaction on emergency care who visited emergency room. The subject of this study was a total of 243 accidental patients and 249 patients with disease visiting emergency room of 4 university hospitals in Seoul. The data was collected from guestionnaire during the period of January to february 1999. The results were summarized as follows. 1. Distribution of the general characteristics (age, sex, educational status, marrital status and job) in the accidental patients were significantly different from that of the control group. The most common group of age was 20-30 years of age and males predominated over female. 2. CD Fourty two $\%$ of accidental patients arrived within 30 mins. (2) Fifty seven $\%$ of patients was first-aided one. (3) An ambulance was the most frequently used transportation. (4) The time interval from arrival to initial emergency care was 10 mins. (5) Admission rates of the patients after treatment was $72.0\%$. (6) Time interval from arrival to completion was 3-4 hours. 3. The Mean score of the accidental patents' degree of satisfaction on emergency services was $3.26\pm0.64$ which was not significantly different from that of control group.
The frequency of fatal accidents that can occur at hydrogen refueling station was compared with the risk criterion for the general public suggested by the health and safety executive. If hydrogen refueling station meets the accident prevention facility standards presented in KGS Code FP216/217, it was confirmed that the risk of hydrogen refueling station was not at an unacceptable (intolerable) risk level. However, the risk of hydrogen refueling station due to small leak was analyzed as low as reasonably practicable. Therefore, methods for improving the safety instrumented function of hydrogen refueling station were reviewed. It was confirmed that the risk of hydrogen refueling station can be affected by the number of installed safety instrumentation system components, redundant architecture, mission time, proof test interval, etc. And methods for maintaining the risk of hydrogen refueling station at an acceptable risk level have been proposed.
Background: The LigaSure vessel sealing system has been proposed to save operation time and reduce intraoperative blood loss for various surgeries. However, its usage for gastric cancer is still controversial. The aim of the present meta-analysis was to compare the effectiveness of LigaSure with conventional surgery in gastrectomy. Materials and Methods: Sources were retrieved from the Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, SCOPUS and Google Scholar until February, 2015. All randomized controlled trials comparing LigaSure with conventional surgery in curative gastric cancer resection were selected. After data extraction, statistics were performed by Review Manager 5.1 software. Results: Three eligible randomized controlled trials were evaluated, with a total of 335 patients. The quality of the included trials was good, yet some methodological and clinical heterogeneity existed. There were no significant differences between the LigaSure and conventional groups in operative time (weighted mean difference [WMD], -22.95 minutes; 95% confidence interval [CI], [-59.75, 13.85]; P = 0.22), blood loss (WMD, -45.8 ml; 95% CI, [-134.5, 42.90]; P = 0.31), nor the incidence of surgical complications (odds ratio, 1.18; 95% CI, [0.68, 2.05]; P = 0.54). But there was a longer duration of hospital stay in LigaSure group (WMD, 1.41 days; 95% CI, [0.14, 2.68]; P = 0.03). Conclusions: All available randomized evidence has been summarized. LigaSure does not confer significant advantage over conventional surgery for curative gastric cancer resection. The usefulness of the device may be limited in gastrectomy. But, more trials are needed for further assessment of the LigaSure system for gastric cancer.
This paper describes a GPSS-based, multi-server queueing model that was developed to simulate the patient flow, and to analyze the effectiveness of the patient scheduling system under various conditions. Unpredictable and unacceptably long waits to receive the service at the outpatient department of a general hospital necessitated the study. Arrival and service time distribution needed for the simulation model were generated from actual arrival and service patterns observed during the peak hours. The simulation results show that a change in patient scheduling system (i.e. time interval between appointments, starting time. and the number of physicians) from a current system would significantly reduce the patient wait time. This study provides the hospital administrator with an analysis of patient scheduling system under several conditions, and will be used to plan future scheduling system and staffing. Studies such as this can demonstrate the value of simulation in providing information for use in future planning.
Background: Breast cancer is the most common cancer type among women with increasing incidence rates, improved prognosis and survival. According to the localization of the tumor, breast cancer is designated as unilateral (UBC) or bilateral (BBC). BBC can be classified as synchronous (SBBC) or metachronous (MBBC) based on the time interval between the diagnosis of the first and the secondary tumors. According to the guideline of WHO 2012, BBC is generally defined as SBBC when contralateral breast carcinoma is diagnosed within 3 months. The aim of this study was to compare the characteristics and patterns of metastasis of BBC patients with UBC. Materials and Methods: A cohort of 768 patients with breast cancer treated at the Turkish Ministry of Health-Izmir Bozyaka Research and Training Hospital between 1976 and 2012 were studied. Survival analysis was performed comparing UBC and BBC patients. In addition, evaluations were performed in patients with SBBC and MBBC sub-groups. We used a 3-months interval to distinguish metachronous from synchronous. Results: When clinical and histopathological parameters were statistically evaluated, ER status, event-free and overall survival were found to be significant between UBC and BBC patients. In comparison of SBBC and MBBC patients, age, histological type of tumor, event-free and overall survival were found to be significant. Conclusions: BBC cases were found to show worse prognosis than UBC cases. Among BBC, SBBC had the worst prognosis based on overall survival rates.
For the smooth flow of traffic vehicles and its effective management, it is necessary to have an exact information on traffic condition, i.e., the volume of traffic, velocity, occupancy and classification of vehicles. In particular, for classification of vehicles, there has been only image processing method using camera, where the method can obtain much information but rather expensive. In this paper, an algorithm for the measurement of velocity and total length of vehicles has been proposed to develop a general traffic management system, which is necessary to discriminate the class of vehicles. In order to realize the proposed algorithm, we have developed an ultrasonic spatial filtering method, which has better performance than that of using the traditional vehicle detector. To have this system to be constructed, we have introduced three sets of ultrasonic devices where each has one transmitter and two receivers which are arranged to obtain the spatial difference of objects. The velocity of vehicles can be measured by analyzing the occurrence time of pulses and their time differences. The total length of vehicles can be given by multiplying velocity with time interval of pulses sequence. To confirm the effectiveness of this measuring system, the experiment by the spatial filtering method using the ultrasonic sensors has been carried out. As the results, it is found that the proposed method can be used as one of measurement tools in the general traffic management system.
802.11b 표준 무선 랜 기반의 인프라스트럭처 네트워크에서 PDA를 무선 단말기로 사용하여 멀티미디어 데이터 전송 성능을 평가하였다. PDA는 주로 멀티미디어 데이터와 같은 대용량 데이터를 수신하는 용도로 사용된다. 그러나 이동 호스트인 PDA가 고정 호스트인 PC와 멀티미디어 데이터를 전송하는 과정에서 PC로부터 데이터를 수신하는 시간이 송신시간에 비해 항상 53% 이상 더 소요된다 본 논문에서는 데이터 전송 시 PDA수신시간의 지연에 영향을 미치는 요소들에 대한 성능평가를 수행하였다. 수신과정에서 파일 액세스 시간이 송신과정보다 4.11배까지 더 걸리고, 수신자 윈도우 크기의 변동(686바이트∼32,581바이트)이 심하기 때문에 PDA 수신시간이 길어진다. 수신지연을 개선하기 위해 응용계층에서 내부패킷 간격을 주지 않고 즉시 전송하고, TCP 수신버퍼의 크기를 늘리는 것이 효과적이다
It is an important task to give adequate nutritions to infants and to wean properly for rapid growth. This study was conducted to survey on doing the weaning activities of the first-time mother. This study was to provide basic data of health teaching and nursing intervention for the promotion of ideal weaning activities. Survey was done from January to February in 2001. Total 444 mothers who have first-time baby under twelve month old were interviewed in five community health center around contry (Seoul, Choung-ju, Asan, Cheon-an, Jeju). The results are summarized as follows; Starting time of weaning was common in four month old(40.4%). Most common daily weaning times by age showed once(under 3 months), twice(4 to 7 months), three times(8 to 12 months). The younger, the more commercial weaning products(p<0.01). Education level showed relatively positive relation with home-made weaning food(p<0.05). Items showed low scores in 4 to 7 months group were starting new food item, waiting at least one week interval to new food, feeding by milk bottle, allowing grasping spoon, consulting pediatrician for problems after weaning, starting from morning, regular schedule. Items showed low scores in 8 to 12 months group were feeding whole egg rather than yolk only up to 12 months, keeping weaning interval were increased, feeding by milk bottle, trying various cooking method, not giving commerical cooking and instant food and unproper raw milk feeding. In weaning activities by general factors, mother age, health status, marriage duration, monthly income were statistically significant (p<0.05). To improve good weening activities, targetting on low maternal age and poor health status, and low income group, developing teaching materials and training program for items showed low scores and proper weaning time, type of easy home-made food and easy cooking method should be provided. Further study on effect of nursing intervention to improve weaning activities are needed.
Background: Health-care providers typically undergo shift work and are subjected to increased stress. Night shift work may induce disturbed sleep cycles and circadian rhythm. The objective of this study was to explore if night shift workers (NSWs) show an increased risk of abnormal thyroid-stimulating hormone (TSH). Methods: We conducted a retrospective cohort study of 574 employees without thyroid disease and abnormal TSH at baseline who underwent annual check-ups between 2007 and 2016 in a medical center. NSWs were defined as those with working time schedules other than daytime hours. We calculated the incidence rate and estimated the adjusted hazard ratio (HR) for incident abnormal TSH and subclinical hypothyroidism compared with non-NSWs using a Cox regression model. Results: A total of 56 incident abnormal TSH cases and 39 subclinical hypothyroidism cases in NSWs were identified during 3000 person-years of follow-up. In models adjusted for age, sex, obesity, and working departments, we found no increased relative risk for incident abnormal TSH (HR: 0.72, 95% confidence interval: 0.33-1.60) or subclinical hypothyroidism (HR: 0.52, 95% confidence interval: 0.19-1.45) when comparing NSWs to non-NSWs; nor were incidence rates significantly different among exclusively medical employees after excluding administrative staff. Conclusion: In this hospital-based nine-year follow-up retrospective cohort study, NSWs were not associated with increased relative risk of incident abnormal TSH and subclinical hypothyroidism, in contrast to previous cross-sectional studies.
Background: The major goal of dental management before and after liver transplantation is the prevention of bacteremia from an oral source that could lead to systemic infection. However dental treatment in liver transplant patients have the risk of infection and bleeding. so it is needed special dental consideration. Methods: 42 liver transplant candidates who visited department of Advanced General Dentistry in Yonsei University College of dentistry from March 1, 2010 to February 29, 2012 were selected. The clinical data of those patients were analyzed; coagulation status such as PT, INR, aPTT, platelet count before and 6 months after liver transplantation, dental infectious foci, time interval between dental visit and operation date of liver transplantation. Results: Before liver transplant, the patient's PT and INR was prolonged, and the platelet count was lower than normal range. But 6 months later from liver transplantation, most of the figures turned into a normal range. The dental infection foci were chronic periodontitis, dental caries, chronic apical periodontitis, root rest et al but we did extraction of 6 root rest before liver transplantation and postponed other treatment after liver transplantation due to bleeding and infection risk of patients. Because of insufficient interval between dental visit and operation date, 64.3% of patients could not finish the dental treatment. Conclusions: The patients before liver transplantation have the risk of bleeding. The treatment of those patient should be removal of only factors that can cause dental infections after transplantation and other treatment must be postponed until the stable period of the transplant that patient's condition has improved.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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