• 제목/요약/키워드: general surgery

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임공심폐기를 사용하지않는 관상동맥우회술 -1례 보고- (Coronary Artery Bypass Grafting without Cardiopulmonary Bypass -one case report-)

  • 나찬영;이영탁;김웅한;정철현;정윤섭;방정현;김욱성;이섭;한재진;정도현;정일상;박중원;박영관;홍승록;문현수
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제29권11호
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    • pp.1267-1269
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    • 1996
  • 관상동맥우회술은 인공심폐기 및 심근보호의 안정성으로 인공심폐기사용하에 시행하는 것이 보편화된방법이다. 그러나, 좌전행지 및 우관상동맥에 병소가 위치하는 경우는 인공심폐기의 사용없이 심장이 박동하는 상태에서 관상동맥우회술을 시행하는 방법도 일부에서 시행되어왔다 저자들은 좌전행지 및 대각지에 협착을보인 환자에서 인공심폐기를 사용하지 않고 성공적으로 관상동맥우회술을 시행하였기에 보고하는 바이다.

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심근경색 후 발생한 후기저부 좌심실류의 외과적 치험 -2예 보고 - (Surgical Treatment of Postinfarction Posterobasal Left Ventricular Aneurysm - Report of 2 cases-)

  • 김재현;나찬영;김웅한;오삼세;백만종;황성욱;강창현;이철;장윤희;조원민;서홍주;박영관;김종환
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제36권12호
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    • pp.975-978
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    • 2003
  • 심근경색 후 좌심실류의 약 88% 이상이 전벽경색에 의한 것이고 나머지는 하벽경색에 의한 것으로 후벽에 발생하는 좌심실류는 특히 드물다. 본원에서는 심근경색 후 좌심실 후기저부에 생긴 진성 좌심실류와 가성 좌심실류 2예에서 수술적 교정을 시행하였기에 증례 보고하는 바이다.

상악동 증대술과 관련된 상악동염의 처치: 증례보고 (Sinusitis Managment Associated with Maxillary Sinus Augmentation: Case Report)

  • 홍수련;이용욱;윤경성;최지혜;하주효;김인호;정수진;이현수;양수남
    • Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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    • 제32권6호
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    • pp.558-562
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    • 2010
  • Sinusitis has been reported as a complication of sinus lift surgery. Obstruction of the sinus outflow tract by mucosal edema and particulate graft material may result in sinusitis. Two main surgical procedures have been proposed for the treatment of associated infectious complications; inferior meatal antrostomy and functional endoscopic sinus surgery through transnasal approach. We performed superior lateral wall antrostomy through introral approach in patient suffering from the sinusitis after sinus floor augmentation and implant installation. This procedure permitted easier access to the maxillary sinus for treat sinusitis caused by sinus lifting.

Modified Surgical Intervention for Extensive Mitral Valve Endocarditis and Posterior Mitral Annular Calcification

  • Kim, Gwan Sic;Beom, Min Sun;Kim, Sung Ryong;Kim, Na Rae;Jang, Ji Wook;Jang, Mi Hee;Ryu, Sang Wan
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제49권1호
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    • pp.46-49
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    • 2016
  • The concomitant presence of posterior mitral annular calcification and infectious mitral valve lesions poses a technical challenge with considerable perioperative risk when using previously proposed techniques for mitral valve surgery. Herein, we report a case of the use of a modified surgical technique to successfully treat a patient with mitral infective endocarditis complicated by a subendocardial abscess and extensive posterior mitral annular calcification.

인공심폐기를 이용하지 않는 관상동맥우회술 시 요골동맥을 이용한 Cabrol 술식의 응용 (Cabrol Technique Application in Off-pump Coronary Artery Bypass Grafting Using Radial Artery)

  • 나찬영;오삼세;김수철;김재현;조원민;서홍주;이철;장윤희;강창현;임청;백만종;황성욱;최인석;김웅한;박윤옥;문현수;박영관;김종환
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제36권8호
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    • pp.630-632
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    • 2003
  • 인공심폐기를 사용하지 않는 관상동맥우회술에서 이식편의 근위부 문합을 상행대동맥에 시행하는 경우 상행대동맥의 조작으로 인한 공기나 대동맥조직, 죽종(atheroma) 등으로 인한 색전증과 대동맥 손상으로 유발되는 대동맥박리, 가성동맥류 등의 합병증을 유발할 수 있다 대동맥근부치환술 시 양측관상동맥의 재이식 시 도관을 사용하는 Cabrol 술식을 관상동맥우회술 시 적용하였다. 요골동맥이식편은 복재정맥과 다르게 혈관 내 판막이 없다는 이점을 고려하여 근위부 문합을 상행대동맥에 평행하게(side to side) 문합하여 하나의 근위부 문합으로 요골동맥이식편의 양측으로 혈류를 공급하는 Cabrol 술식을 이용하여 근위부 문합 수를 줄일 수 있으며 상행대동맥의 조작 수를 줄여 대동맥의 외상을 줄일 수 있다고 생각한다.

Incarcerated Hiatal Hernia with Perforation after Laparoscopic Total Gastrectomy with Roux-en-Y Reconstruction: a Case Report

  • Wang, Nai-Yu;Tsai, Chung-Yu;Liu, Yuan-Yuarn;Chen, I-Shu;Ho, Kai-Hung
    • Journal of Gastric Cancer
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    • 제19권1호
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    • pp.132-137
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    • 2019
  • The occurrence of hiatal hernia after total gastrectomy with Roux-en-Y reconstruction is rare. We report the case of a 76-year-old man who presented with dyspnea, vomiting, and fever around 8 days after total gastrectomy with Roux-en-Y reconstruction. Abdominal computed tomography revealed a hiatal hernia containing part of the small intestine in the left thoracic cavity. Emergent reduction and repair of the hiatal hernia were performed later. Operative findings revealed that the Roux limb was incarcerated in the left pleural cavity. Esophagojejunostomy leakage, perforation of the small intestine with transient ischemic change, and pyothorax were also found. Thus, feeding jejunostomy, thoracoscopic decortication, and diversion T-tube esophagostomy were performed. Considering that the main cause of hiatal hernia is blunt dissection with division of the phrenoesophageal membrane, approximating the crus with 1 or 2 figure-8 sutures, according to the size of the defect, to prevent the incidence of hiatal hernia after total gastrectomy may be performed.